意外摔伤医保报销比例疗费可以报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-02 11:39 标签： 意外摔伤医保报销比例
意外受伤住院医保报销吗 意外受伤住院医保报销吗 问：意外受伤住院医保报销吗 答：有第三方责任的意外伤害是不予报销的。因为很多意外事故责任不好鉴定，很多地方已经规定所有意外都不予报销了。&br /&问：只要不是因为意外伤害住院医保都能报销吗？ 答：不论是不是意外，反正住院了都能报销的&br /&问：意外伤害住院费用补偿医疗是什么意思 答：就是在社保的基础上发生的费用后， 在给予一个相当于单位二次医疗报销的的补偿。 我们都知道， 社保是不管意外险的，发生的交通事故是不走社保的， 都是走意外险。&br /& 意外受伤住院医保报销吗 重庆的网友 ：这个是学平险，保障范围你要看下卡单（一般包括意外伤害或伤残，意外医疗和住院医疗）你小孩这个情况是可以用意外医疗和住院医疗报销的，把住院证明，诊断证明，费用清单都保留，诊断证明要写明是意外... 意外受伤住院医保报销吗 兰州太平洋人寿的网友 ：你好，就看你买的什么保险了，如果有附加意外医疗和附加住院医疗保险就可以报销。不过，一般学校都有学平险，也可以报销盐城平安人寿的网友 ：你好，县体情况可查看保单的保险责任，他的伤是... 意外受伤住院医保报销吗 东莞平安人寿的网友 ：适合女性投保的保险大致有：人身意外险、健康险以及寿险，女性要想完善自身的疾病养老之类的保障，最好为自己规划一份全面的保障。建议优先购买人身意外险，其次购买健康险，投保时以女性保险... 意外受伤住院医保报销吗 张妍今年32岁，是五家渠市101团医院的一名内科医生，去年12月23日下午，张妍接到领导电话，说一名病人情况有些不太好，希望她能立即到医院来。虽然还没有到上班时间，但她还是急忙向医院赶去。因为担心病人的情况，... 意外受伤住院医保报销吗 其他热门词汇 专为孩子设计，特含3万元疾病住院医疗保障+3千元意外... 意外、疾病均涵盖，无医保人群也可投保，赔付比例高达... 超实在健康保障，有无社保均适用，异地医疗也可轻松解... 疾病住院、意外门急诊均可报销，住院额外有津贴。有无... 其他热门活动 xyz_product-vm-ins-product2您好， []| 医保报销，须开意外摔伤证明 　　八旬老人意外摔倒，好心人帮忙打了120后悄然离开了，老人住院后，竟遇到了新麻烦 24日晚，您在玉河街福利巷大院附近的十字路口处，帮一位老人打过120急救电话吗？老人想请您给做个证明，本报热线4286666静候您 本报1月25日热线消息(记者 安晓奕)今日上午,市民高女士给本报热线打来电话,反映自己遇到一个难题:家里的老人昨晚意外摔倒磕伤了头,看病住院想走医保报销,但医院让他必须开个证明,证明老人是自己意外摔倒。由于当时天色已晚,除了当时帮老人打120的过路人,谁都没有看到那时的情况。这个证明该怎么开? 市民高女士说,1月24日22时许,她八十多岁的父亲独自遛弯回家,走到玉河街福利巷大院附近的十字路口时,老人不小心摔了一跤。当时天色已晚,路上的行人也很少,好在刚巧有两个年轻人路过,帮老人拨打了120急救电话,及时将老人送到了医院,“我们一家人都觉着很幸运,遇到了好心人。” 老人是退休职工,厂里给他上了城镇职工医保。按照相关规定,摔伤住院可以走医保报销。今日一早,高女士和爱人拿着老人的医保本找到了医院。医生说,报销可以,但得找社区开一份证明,证明老人是意外摔伤,否则不能报销。还有这样的证明?高女士说:“我们从来都没听过这样的证明,但医院说要开,我们只能去开。” 高女士的爱人赶紧跑到所属的康乐社区,他跟社区的工作人员说明来意后,被回绝了,“人家说他们又没看见老人究竟是怎么摔倒的,也没有个佐证,所以不能出证明。我觉得也有道理,但怎么向医院交代?”高女士说。 就此事,记者首先联系了接收老人的万柏林区中心医院。医保科的工作人员解释说,这是自有医保以来就有的规定,“一般的外伤,像摔断骨头这类意外伤,病人都得开证明,证明是自己的责任。” 为什么要开这样的证明?随后,记者又联系了太原市医疗保险中心,医疗管理科的工作人员解释说,根据医保相关文件规定,有相关责任人导致投保人受伤就医,应当由相关责任人承担医疗费用,这类情况不属于基本医疗范围。因此,当投保人出现一些意外伤的时候,就需要出具没有相关责任人的证明,这也是防止有人骗保。 工作人员说,一般情况下,城镇居民医保投保人找社区开证明就可以,城镇职工医保投保人除了找社区,还可以找单位开证明。如果相关单位无法证明的,当事人可以找邻居或同事,或目睹事发经过的人作旁证。 好心人已经离开,怎么才能找到他们呢?记者尝试联系120急救中心查找好心人电话,但由于保密原则,120不方便透漏好心人的电话号码。 据老人描述,当时帮助他的两位好心人,是一对二十岁出头的年轻男女。如果您看到本报的报道,并愿意为老人作证,希望您能及时跟本报联系,本报24小时热线电话4286666期待您的声音。（编辑：张星秀） 　　（安晓奕） 如果你对新闻频道有任何意见或建议，请到交流平台反馈。【】 新闻视频高清大片 新闻排行图片网评国际国内 Copyright & 1998 - 2016 Tencent. All Rights Reserved因意外伤害住院，医保报销比例是多少 如题，因意外伤害住院，医保报销比例是多少 您到当地医保处联系
参考诊起付线：1300元，报销比例：70岁以下，医院报销85%，社区报销90%，70岁以上报销90%封顶线：2万元。
住院起付线：第一次1300元，第二次及以后：650元。报销比例：一级医院97%，二级医院96.1%，三级医院95.5%，住院累计报销30万元。 意外伤害住院医保是不管的，不过在门诊产生的费用还是可以报销的，报销比例和普通门诊一样。如果能单位给您上了工伤保险，您也是因为工作而发生的意外是可以走工伤保险的，如果不是就只能自己给自己报销了。还有如果您有商业意外险，那样就可以报销了，报销比例每个公司是不一样的，要看保险条款，可以联系我 社保医疗的报销比例不同地区会有差异；而商业保险的意外伤害住院医疗报销比例在不同保险公司，不同险种，也可能不一样的。像新华保险公司的客户，如果因意外伤害在认可医院治疗时，对其自遭受意外伤害之日起180日内所产生的合理医疗费用，扣除50元的绝对免赔额后，按80%的比例报销。如果已从社保或其它途径获得补偿或赔偿的，则对剩余部分进行赔偿。 社保的报销如果有责任人的话会要求责任人来承担的
如果没有责任人的话就发医疗保险的规定来报销了
如是在职的话就是2000以上85%报
如果住院是1300以上起报
按医院级别不同报销比例不同
如果有工伤险的话是走工伤了

不过报销都是限定在社保范围内用药是按比例报，如果有自费的是不在报范围内的 下页更精彩：1 本文已影响人我国医保不报销的7种意外伤害 我国医保不报销的7种意外伤害 编辑:qianping 　　7种意外伤害医保不报销 　　机动车道路交通事故等7种意外伤害医疗费不能报销。人社部门发布《社会意外伤害保障管理办法》，规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形，以及申报流程、报销标准等，其中少年儿童和大学生的门诊意外伤害医疗费，每个年度最高可报销2000元。 　　4种意外伤害可报销 　　根据《办法》，参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用，可纳入社会医疗保险报销范围：一是参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;二是经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;三是因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;四是其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的。 　　交通事故伤害不能报销 　　如果参保人发生的意外伤害符合上述规定，但是有下列情形之一的，其意外伤害医疗费用不予报销：一是除以上规定第三、四项外，应当由责任人负担的;二是有隐瞒、欺诈行为的，包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;三是实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的;四是机动车道路交通事故;五是应当从基金或基金中支付的;六是应当由公共卫生负担的;七是在境外发生的医疗费用。 　　6种医疗费回所属地报销 　　新政还规定了需要到参保所属地经办机构办理意外伤害报销手续的情形：少年儿童、大学生因意外伤害发生的门急诊医疗费用;在异地发生的;经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害，责任人按有关法律法规先行赔偿后，由参保人承担责任部分的;因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的;欠费补报的。 　　此外，参保人发生意外伤害，自事故发生之日起1年内未提出待遇支付申请的，社会保险经办机构不再受理。因案件诉讼或侦破等，能提供有关部门证明的除外。 下页更精彩：1 本文已影响人 我国医保不报销的7种意外伤害相关推荐 [我国医保不报销的7种意外伤害]网友评论

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