可知道现在定远医保慢性病报销是按百分之多少？_定远吧_百度贴吧
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12种疾病&&&& 凡参加基本医疗保险的参保人员，符合12种门诊慢性病条件的可提出申请，每位参保人员只能申请一种门诊慢性病。这12种门诊慢性病的病种名称及统筹支付标准分别是：高血压III级、极高危心功能III级，统筹最高支付每月100元；肾功能衰竭，统筹最高支付每月100元；冠心病合并急性心梗、心功能III级，统筹最高支付每月140元；冠状动脉内支架植入术，统筹最高支付每月140元；冠脉搭桥术，统筹最高支付每月140元；脑血管后遗症致神经功能损伤、脑血管病致神经功能残疾，统筹最高支付每月100元；糖尿病合并心脏病、心梗，统筹最高支付每月160元；糖尿病合并视网膜病变、增殖期视网膜病变(IV期)，统筹最高支付每月160元；糖尿病合并肾病、糖尿病合并肾病IV期以上，统筹最高支付每月160元；糖尿病合并肢端坏疽、糖尿病足达到肢端皮肤开放性病灶侵犯深部肌肉组织，伴蜂窝组织炎、皮肤灶性坏死，统筹最高支付每月160元；肺源性心脏病、心功不全，统筹支付按季报销；恶性肿瘤晚期术后化疗、恶性肿瘤术后，统筹支付按季报销。
回复：2楼是按百分之多少的比例报销的？
应该是80%.
回复：6楼慢性病卡！城市和职工有区别吗？
农村的能报多少
没那么高，农村慢性病去年底是按45%给付，扣二百门槛费，每人次最高2500元票面金额。
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索&引&号：
内容分类：新农合医疗保险
文&&&&号：
主题分类：卫生、体育&&主题分类&&
名&&&&称：定远县人民政府关于印发定远县新农合大病保险统筹补偿方案（2016版）的通知
生成日期：
关&键&词：定远县、人民政府、定远县、新农合、大病保险、补偿方案（2016版）的通知&&
发布机构：定远县卫计委
内容概述：为进一步巩固完善我省新农合大病保险制度，着力提高大病保险保障水平，减轻高额费用患者经济负担，根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》（国办发[2015]57号）以及《省政府办公厅关于巩固完善城乡居民大病保险制度的实施意见》（皖政办[2015]55号）的精神要求，结合实际，制定本指导方案。
定远县人民政府关于印发定远县新农合大病保险统筹补偿方案（2016版）的通知
信息发布员：王敬
信息审核员：徐飞
定远县人民政府关于印发定远县新农合大病保险统筹补偿方案（2016版）的通知
各乡、镇人民政府，县政府有关部门、直属机构，县工业园区、盐化工业园管委会:
《定远县新农合大病保险统筹补偿方案（2016版）》已经县政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
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定远县新农合大病保险统筹补偿方案（2016版）
为进一步巩固完善我省新农合大病保险制度，着力提高大病保险保障水平，减轻高额费用患者经济负担，根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》（国办发[2015]57号）以及《省政府办公厅关于巩固完善城乡居民大病保险制度的实施意见》（皖政办[2015]55号）的精神要求，结合实际，制定本指导方案。
一、原则与目标
坚持&以人为本、保障大病、政府主导、专业承办、政策联动&的基本原则，在新农合大病保险全省覆盖的基础上，年度，进一步巩固完善我省新农合大病保险制度，逐步提高统筹层次，逐步提高筹资水平和保障水平，大病保险分段补偿比例最低不少于50%，并通过紧密衔接新农合基本医疗保障及医疗救助等制度，有效减少参合大病患者家庭灾难性医疗支出。商业保险公司承办新农合大病保险，加强承办能力建设，推进大病保险即时结报与简便结报，提高工作效能。
二、政府采购
（一）确定承办商业保险公司。综合考虑商业保险公司管理承办能力、医疗管控能力、信息系统、专业人才队伍建设、人均筹资标准、盈利率、承办连续性等因素，通过竞争性谈判等方式，从中标6家商业保险公司中，择优选择1家商业保险公司承办本地区新农合大病保险，并与之签订2016年度承办合同，明确双方的责任、权利和义务，合同有效期1年。到期后可以续签，也可以在6家中标商业保险公司中另选。
中标商业保险公司名单：国元农业保险股份有限公司、中国人寿保险股份有限公司安徽省分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司安徽分公司、中国人民财产保险股份有限公司安徽省分公司、中国人民健康保险股份有限公司安徽分公司、平安养老保险股份有限公司安徽分公司。
（二）确定人均筹资标准。&依据我县新农合大病保险统筹补偿实施方案规定的待遇为基础，按照&以支定收&原则，根据当地大病发病率等情况，科学测算新农合大病保险人均筹资标准。2016年，我县新农合大病保险人均筹资标准平均提高到30元。
（三）确定盈利率。遵循&保本微利&的原则，通过竞争性谈判等方式合理确定新农合大病保险盈利率。原则上，新农合大病保险盈利率控制在2%。
三、基金管理
（一）基金用途。大病保险基金按照规定比例支付新农合大病保险合规可补偿费用；支付大病保险合同约定的商业保险机构合理盈利。
（二）基金账户。承办新农合大病保险的商业保险机构设立收入账户和赔付支出账户，大病保险业务须实行专账管理、单独核算，封闭运行。
（三）基金拨付。新农合大病保险合同约定额（人均筹资标准*参合人数），应由财政部门按季度从新农合基金财政专户拨付至商业保险公司的收入账户。拨付时间为每季度的第1个月份，每季度拨付额为大病保险合同约定额的1/4。
（四）基金结算。按照以下顺序进行合同年度基金结算。原则上，应在参合年度次年3月份底之前完成合同年度大病保险赔付，在4月底之前完成大病保险基金盈亏结算。
1.提取盈利。在一个合同年度内，承办商业保险公司首先按照我县大病保险专项基金预算总额&盈利率预算提取盈利部分，提取盈利部分后的专项基金数额作为盈亏结算的基数（利息不计入基数）。
2.结余返还。商业保险公司赔付合同年度大病保险补偿款后，如有结余，结余部分全部返还新农合基金财政专户。
3.风险分担。商业保险公司赔付合同年度大病保险补偿款后，如出现亏损，非政策性亏损部分全部由商业保险机构承担；对因政策性调整、突发重大公共卫生事件等导致的大病保险基金亏损，由新农合基金与商业保险公司分担，具体分摊比例由统筹地区与承办商业保险公司在合同中约定。&
四、补偿办法与标准
（一）计算大病保险合规可补偿费用。大病保险合规可补偿费用列入新农合大病保险补偿范围。参合年度，参合农民享受大病保险待遇时间与享受新农合基本医疗保险待遇时间规定一致。
计算公式：大病保险合规可补偿费用=参合患者住院及特慢病门诊医药费用&不合规费用&新农合已补偿费用&原新农合补偿起付线（多次起付线累计计算）&大病保险起付线。
大病保险合规可补偿费用可以单次住院计算，也可以多次住院及特殊慢性病门诊费用累加计算。按病种付费病种住院患者，新农合已补偿费用=实际住院医药费用-患者自付费用。
（二）大病保险不合规费用范围。下列医药费用列入新农合大病保险不合规费用范围：
1.在非新农合定点医疗机构、Ⅴ类医疗机构、预警医院、非医疗机构发生的医药费用。
2.门、急诊（不含特殊慢性病门诊）发生的医药费用。
3.《安徽省新农合报销药品目录》规定的单味或复方均不支付的中药饮片及药材费用；单味使用不予支付的中药饮片及药材费用。
4.各类器官、组织移植的器官源和组织源。
5.单价超过0.5万元的新农合基金不予支付以及支付部分费用的检查、治疗类项目，超过0.5万元以上部分的费用（系统设置最高限价）。即：该类项目按照（0.5万元*数量）计入合规费用。
6.单价（计价单位：支、瓶、盒）超过1万元的药品，超过1万元以上部分的费用（系统设置最高限价）。即：该类药品按照（1万元*数量）计入合规费用。
7.单价（最小使用计价单位）超过3万元的医用材料，超过3万元以上部分的费用（系统设置最高限价）。即：该类医用材料按照（3万元*数量）计入合规费用。
8.临床使用第三类医疗技术(造血干细胞移植治疗血液系统疾病技术除外)的费用。
9.参合年度累计住院日达到150天，从第151天起发生的医药费用（跨150天与151天的当次住院，按照日均住院费用划分150天之前、之后费用）。
10.同时超出《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》与《安徽省医疗服务价格》规定的医疗服务项目所产生的医药费用。
11.超出安徽省《医疗服务价格》规定的收费标准，超出标准部分的医疗服务费用（大病保险系统设置最高限价）。
12.享受新农合定额补助的住院分娩（含手术产）当次住院发生的医药费用。
13.他方责任的意外伤害、打架斗殴、交通事故、医疗事故、刑事犯罪、自伤、自残、自杀（精神病发作除外）、吸毒、酗酒，戒烟、戒毒、各类非功能性整形与美容、各种医疗技术鉴定、司法鉴定、工伤鉴定、伤残鉴定、计划生育病残儿鉴定等原因产生的一切医药费用；出国和出境期间发生的一切医药费用；应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医药费用。
14.因突发性疾病流行和自然灾害等因素造成大范围急、危、重患者的医药费用。
15.其它不合规的医药费用。
（三）起付线。遵循&尽力保障&原则，根据基金承受能力，我县确定大病保险起付线为1万元，并依据基金运行情况进行动态调整。
（四）分段补偿比例。大病保险合规可补偿费用分费用段设定补偿比例（表1），各费用段补偿额累加得出大病保险总补偿额。
表1：新农合大病保险合规可补偿费用分段补偿比例
补偿比例（%）
（五）封顶线。原则上，省内就医大病保险补偿不设封顶线。省外就医（是指参合年度累计大病保险合规可补偿费用中含有省外医疗机构医药费用的患者）设年度大病保险补偿封顶线为20万元。
五、报销方式与材料
（一）报销次序。参合患者先办理新农合报销，后办理大病保险报销。自行购买商业保险的大病患者，原则上先办理商业保险报销，再凭发票复印件（加盖原件收存单位公章）申请新农合报销及新农合大病保险报销。重复参加基本医疗保险的，不得重复报销，一律凭发票原件办理其中一种基本医疗保险报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的，不得享受新农合大病保险报销待遇。
（二）报销频次。大病患者可选择以单次住院费用结报大病保险补偿，也可选择以多次住院及特殊慢性病门诊累计费用结报大病保险补偿。参合年度内办理第2次及第2次以上大病保险补偿，本着利益最大化原则，重新累计大病患者前次及本次大病保险合规可补偿费用，分段计算大病保险补偿总额，减去前次大病保险已补偿额，得出本次大病保险应补偿额。
（三）报销流程。大病患者单次住院合规可补偿费用达到新农合大病保险起付标准的，原则上，承办商业保险公司应在具备条件的医疗机构办理大病保险即时结报。暂无条件实行即时结报的，可在县级新农合经办机构或者承办大病保险的商业保险机构办理大病保险结报，力争实行新农合补偿与大病保险补偿&一站式&服务。具体报销流程由统筹地区根据当地实际具体规定。
（四）报销材料。按照必要与简便原则，由县新农合管理中心与承办商业保险机构协商后，具体从以下大病保险补偿材料中从简选择确定（能通过信息系统对接的材料，尽可能简化为电子文档）：
1.参合居民身份证；
2.新农合补偿结算单；
3.费用清单的复印件（加盖原件收取单位公章）；
4.出院小结的复印件（加盖原件收存单位公章）；
5.特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历；
6.医疗机构费用发票的复印件（加盖原件收存单位公章）。
患者本人的银行存折。
参合患者新农合大病保险补偿所需材料齐全的，承办大病保险的商业保险机构要及时办理补偿；材料不全的，应一次性告知所需材料，最大限度的方便参合患者办理大病保险补偿。
六、其他管理要求
（一）要完善政策措施，做好制度衔接，完善对商业保险公司的合同管理与考核管理，强化对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管，推行新农合支付方式改革，严控医药费用过快上涨与不合理增长，支持商业保险公司针对大病患者开发和提供新的健康保险产品。
（二）承办商业保险机构要建立专业队伍，加强能力建设，开展大病保险舆论宣传和政策解释工作，简化报销材料与报销流程，认真履行大病保险合规费用审核及结报，完善优化信息系统及相关支持条件，提供新农合基本医保与大病保险&一站式&结报服务。
（三）2015年12月底之前，要抓紧确定承办商业保险公司，签订商业保险承办合同。&
（四）本方案从日起开始执行，《定远县新农合大病保险统筹补偿指导方案（2013版）》（定政办秘[2013]55号）同时废止。
（五）本方案由县卫生计生委负责解释。?2015安徽新医改最新消息&&&&挂号很紧张 就诊很愉快 拿药很便宜
　　安徽新医改第一天 患者就诊“初体验”
　　4月1日，是我省新医改的第一天。从这天开始，我省城市公立医院药品取消加成，门诊“限时限号”，患者就医体验与以往大不相同。4月1日当天，记者走访了安徽省儿童医院，与前来就诊的小患者及其家长接触后，得到的声音基本可以统一为：“挂?来安县医疗保险管理中心&&&&来安县医疗保险管理中心 地址：来安县东大街105号 电话：、5628897 基金科 、5628897
?滁州医保查询&&&&滁州医保查询网址：http://www./ 滁州医保查询电话： 滁州劳动和社会保障局网址：http://www./ 电话：(本地拨打不需要加区号)
滁州劳动和社会保障局地址：滁州市龙蟠大道99号政务中心　 温馨提示：滁州市社保局的官方网站，打开查询页面后下拉到中间的查询频道，鼠标在医保账户停留后，(如图所示)输入医保卡号和姓名查询你的滁州市医保信息。?滁州医保“一站式”结算&&&&日前，滁州市出台文件，明确“各县（市、区）参保人员持社保卡在全市范围内各定点药店和定点医疗机构刷卡费用，均由各社保（医保）经办机构相互结算。”此举简化流程、提高效率，也方便了群众。 近年来，随着社保人群覆盖范围的不断扩大，该市社保卡发放量逐年增加，参保人员在参保地以外刷卡就医日益增多。由于结算业务量
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来安县人社局网站：http://www.全椒县人社局网站：http://www.定远县人社局网站：http://www./凤阳县人社局网站：http://www.f?县里的医保卡可以在滁州市区内使用吗？&&&&请问现在医保有没有联网，县里的医保卡可以在滁州市区内使用吗？如果不行的话大概什么时候可以？&社会保险统一软件运行后，医保已经联网，县里的医保卡暂时还不能在滁州市区内使用，相关政策管理办法正在研究中，近期会出台相关政策?定远县医疗保险查询&&&&在线咨询：/news/list_84_1.html 在线查询：http://www./
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?滁州个人医保查询,滁州医保卡余额查询,滁州医疗保险卡查询&&&&滁州市医疗保险管理服务中心 地址：滁州市凤凰路508号 电话： 网址：http://www. 滁州医保网上查询 滁州市医保账户查询：点击进入&&& 说明：打开页面后，在中间部分查找，输入姓名及医保卡号即可查询。 医保查询电话：8 滁州医保电话查询 滁州医保局医疗保险统一查询电话：?滁州灵活就业人员身份参加城镇职工医疗保险&&&&几年前在滁州一企业上班，办理的养老和医疗保险，辞职之后养老和医疗都没有续交，医疗保险现已作废，目前本人从事个体经商，想咨询一下，现在想以灵活就业人员身份参加城镇职工医疗保险，我知道需要先续交养老保险后方可办理医疗保险，想咨询下需要补齐多少养老保险才能办理医疗？另外咨询下在以灵活就业人员身份办理了医保和养老保险之后，只交医保，暂时不交养老保险，这样可以吗？这样还可以享受医保待遇吗？ 您好，一、只要目前仍在以灵活就业人员缴养老保险就可以办理医疗保险，医疗保险是同养老保险“捆绑”在一个地方参保的。 二、在两个险种都参保缴费后，因暂时困难不交养老保险的，如果医疗保险缴正常，是可以享受医疗保险待遇的。?滁州为参保患者外转院提供优质服务&&&&外转院异地就医是一个长期困挠着参保患者的难题，滁州市人社医保部门为解决这一难题，自去年以恚扇　翱臁⒈恪⒓酢⑻帷 四大举措，为全市108.42万参加城镇职工医保人员和城镇居民医保人员提供便捷高效优质的服务，受到社会各界褒奖。 　　彰显一个“快”字 　　城镇职工医保人员和城镇居民医保人员外转院患者大多是疑难
?&??&??&??&??&?
1.&&2.&&3.&&4.&&5.&&
&&皖ICP备号&&农村医疗卡什么时候结束 我在淮南做生意户口在定远县今年医保卡至今没_股讯360
--问题详情
农村医疗卡什么时候结束 我在淮南做生意户口在定远县今年医保卡至今没问下 农村医疗卡什么时候结束 我在淮南做生意户口在定远县今年医保卡至今没 急~在线等 提问者：流星雨_74
提问时间： 10:14:15
优秀建议目前医疗保险分两类，城镇职工和城乡居民医保。你说的农村医疗应该属于城乡居民医保，其享受待遇为每参保一年（即每交一年费用），就享受一年医保待遇。而城镇职工是缴费满30年后，就可以享受基本医疗保险待遇，但大病补助的费用满30年后还是要交的。 回答者：怀斯曼 回答时间： 11:38:52
这个问一下居住在老家的亲戚吧，各地一般是二三季度开展次年缴费工作，注意不要耽误参保了 回答者：哈哈镜
回答时间： 12:08:35
一般是直接在医院里就返了！ 回答者：帮主
回答时间： 12:12:37
你交钱给谁，你就去问他 回答者：乐意
回答时间： 13:03:32
那要咨询公司了。有没有卡办理了就要退保不然联网的话有记录公司的交纳不上啊。有这样的情况。也有能交的。但是重复的不给报销，只能用一个。 回答者：冷星魂
回答时间： 12:31:18您当前的位置：&>&
　　安徽新闻网(www.ahnews.org)讯：为切实做好2016年居民医疗保险收缴工作，定远县大桥镇把居民医疗保险工作作为一项民生工程，始终摆在重要的位置常抓不懈，创新工作方法，加大宣传力度，截止11月5日，该镇全面完成医保收缴作务。
　　针对医疗保险工作涉及面广、工作量大的实际，该镇成立专门的领导小组，对各村开展医疗保险收缴工作情况进行日通报，周调度。在健全制度，明确专人负责的基础上，进一步加大宣传力度，通过入户宣讲，发放宣传册等多种手段营造舆论氛围，共悬挂横幅30多条，张贴宣传标语120多条，发放宣传手册5000多份。同时，成立督查小组，对征收中出现的问题和难点，及时指导解决，对好的经验和做法在全县推广，确保农村医疗保险工作顺利完成。
　　截止目前，全镇7个村共16589人参加医保，共收保费199万元，园满完成2016年医疗保险收缴任务。