哈市城镇居民医保报销流程生二胎给报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-17 10:43 标签： 城镇居民医保报销流程
2016哈尔滨市医保报销比例
2016哈尔滨市医保报销比例
2016年哈尔滨城镇基本医疗保险市级统筹实施意见新政出台，2016哈尔滨市医保报销比例是多少呢?具体请看下面聘才小编收集的资料!
日前，哈市出台《关于推进哈尔滨市城镇基本医疗保险市级统筹的实施意见》(以下简称《意见》)。《意见》提出年，实现双城区城镇基本医疗保险市级统筹，实现各县(市)“四统一”，即统一筹资标准、待遇标准、信息系统和经办管理。
据介绍，《意见》明确城镇职工基本医疗保险筹资标准。参保范围为：县(市)企业及其职工;国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其工作人员;个体经济组织业主及其从业人员;在城镇注册和经营的乡镇企业及其职工;城镇灵活就业人员、自由职业者、农转非人员、进城务工人员等。个人应缴的基本医疗保险费由单位代扣代缴。职工医疗保险统筹金最高支付限额按一年期核算，应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍。逐步完善特殊疾病门诊政策，健全特殊疾病门诊病种。对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗给予政策倾斜，原则上统筹基金支付比例不低于80%。
据了解，《意见》还明确城镇居民基本医疗保险筹资标准。
参保范围为：18周岁以上(含18周岁)的非从业居民(简称成人居民);未满18周岁城镇居民，包括婴幼儿、学龄前儿童、中小学阶段学生(包括中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生)、各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生等(简称学生儿童)。
筹资标准为：县(市)执行统一的城镇居民基本医疗保险标准，成人居民筹资标准为每人每年500元，其中个人缴纳120元;学生儿童筹资标准为每人每年430元，其中个人缴纳50元。居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额按一年期核算，应达到本地区上年度城镇居民可支配收入的6倍。城镇居民大病保险费每人每年30元，所需资金由城镇居民医保基金中的结余部分支付，个人暂不额外缴费。
报销范围为：参保居民住院和特殊疾病门诊治疗发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，在基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准以上部分，纳入大病保险报销范围。
报销比例为：在规定起付标准以上0-1万元的，报销比例为50%;1-15万元(含15万元)的，每增加1万元，报销比例提高1个百分点;15万元以上的，报销比例为70%。起付标准为：按上一年度哈市城镇居民人均可支配收入的50%确定大病保险报销起付标准，2015年起付标准为1.4万元。
最高支付限额为：城镇居民大病保险分段报销累计计算，报销额度上不封顶。
近日，哈市医保中心针对近期参保居民咨询较为集中的6个热点问题，进行了详细解答。参保人员也可拨打哈市医疗保险咨询电话：5，咨询有关医疗保险相关问题。
参保人员住院时发现其医保卡处于欠费封锁状态，如何解锁?
单位员工因单位医疗保险欠费导致其医保卡封锁的，需由该单位医保经办人员持本企业介绍信(加盖公章)及经办人身份证到单位所在区医疗保险经办机构重新征集信息后，到哈尔滨银行足额补缴欠费，2-3个工作日到账后即可解除封锁。
以灵活就业人员身份参保的人员需持身份证、医保卡到户籍所在区医疗保险经办机构打印欠款补缴单后，到哈尔滨银行按补缴单右上角的业务流水号足额补缴欠费，24小时后即可解除封锁。
无工作单位的人员如何参保城镇职工基本医疗保险?
具有哈市市区户籍的，年满18周岁，男未满60周岁、女未满50周岁(无养老保险关系的，女未满55周岁)的人员，可以持本人身份证、户口、哈尔滨银行个人结算存折的原件及复印件，到户籍所在区医疗保险经办机构办理参保。
参保人员连续缴费满6个月后享受医疗保险住院统筹待遇，并可申请享受特殊慢性病门诊补贴。
原单位停保后，如何以个人身份续保城镇职工基本医疗保险?
具有哈市市区户籍的，与单位解除劳动关系的灵活就业人员可办理个人续保。持本人身份证、户口、哈尔滨银行个人结算存折的原件及复印件，到户籍所在区医疗保险经办机构办理续保。在原单位停保后，3个月内续接医疗保险关系的人员，自续保缴费次月起享受医疗保险待遇。在原单位停保后，超过3个月续接医疗保险关系的人员或原单位未参保的人员，参(续)保缴费满6个月后享受医疗保险住院统筹待遇。
城镇职工基本医疗保险的缴费时间及个人账户到账时间?
参保单位缴费，每月26日至月末收缴参保单位应缴纳的次月职工医疗保险费及以往欠缴的职工医保费。有个人账户的，在参保单位缴费到账后划入个人账户资金。灵活就业人员缴费，每月26日至月末从哈尔滨银行个人结算存折中扣缴参保人员次月的医疗保险费，每月月初从哈尔滨银行个人结算存折中扣缴参保人员以往欠缴的医疗保险费。有个人账户的，在医疗保险费扣缴成功后划入个人账户资金。
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城镇居民医疗保险生第2胎有报销吗？报销多少？生二胎有医疗保险吗
看你有没有第二胎的准生证了，有的话和一胎报销一样百分之七八十吧，没准生证一点也不报销
我们这是这样
咸阳市城镇居民医疗保险生孩子报销吗？生育保险金怎么交？交多少呢？
一般城镇居民还没有生孩子报销的，如果要交生育保险的话，商业保险里边有专门保障孕妇的保险，
石家庄市城镇居民医疗保险住院生孩子如何报销
：请向经办机构问询
你好！只要符合国家计划生育政策就可以报销。不过现在很多城市还没有把生育纳入居民医保。如果你所在的城市居民医保有生育报销范围，符合规定就可报销。
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请问生二胎能用医保报销吗?
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各位妈妈,生育二胎能报医疗保险吗???
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生二胎时医保卡怎么报销？提交需求，马上获得5家保险公司报价给谁投保：出生年月： 生二胎时医保卡可以报销吗？生二胎时医保卡如何报销，本文详解生二胎时医保卡报销所需材料和报销的范围。生二胎时医保卡报销案例你好，我想问一下，我原来是国企158厂职工，生育保险在厂里上班交了5年，2010年辞职后，养老和医疗都是自己在交，现在我们是单独二胎，请问生二胎时医保卡可以报销吗，那个生育保险还能用吗?尊敬的网友：您好!从单位辞职转入灵活就业人员缴费后，只要连续缴费，没有中断，符合计划生育政策，按规定可在生育保险定点医院生育时结算生育医疗费。如无法在医院结算，需带相关资料到参保的社保经办机构申请报销。生二胎时医保卡报销范围⑴生育津贴;⑵生育医疗费用;⑶计划生育手术医疗费用;⑷一次性生育补助金;⑸国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。生二胎时医保卡报销条件⑴参保单位的参保人员申领生育保险待遇的条件是：参加生育保险满一年且足额缴费。⑵灵活就业人员申领生育医疗费的条件是：参加我市城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险满12月且足额缴费。⑶失业人员申领生育保险待遇的条件：参加生育保险1年以上不满3年的妇女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后，在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的，可申领生育医疗费用。参加生育保险3年以上的女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业生育或者实施计划生育手术的，可申领生育医疗费用。⑷符合国家、省、市人口与计划生育有关规定生育或者终止妊娠。生二胎时医保卡报销所需资料⑴参保单位的参保人员申领生育保险待遇需提交的资料：①《市女职工生育保险待遇申请表》;②准生证、婴儿出生医学证明复印件;③住院病历复印件、医疗费用原始发票、住院费用总清单、出院证或诊断证明(均需加盖医院印章);④结婚证明复印件;⑤身份证复印件(一式两份)。参保单位男职工的配偶无工作，申领一次性生育补助金，还需提供男女双方身份证复印件两份、男方所在单位出具的女方无业证明、女方所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明。⑵失业人员申领生育保险待遇需提供的资料：①居民身份证复印件两份、失业证原件及复印件、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件。②出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件。⑶灵活就业人员报销生育医疗费所需资料：①居民身份证复印件两份、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件;②出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件。相关问题咨询市区办理城镇居民医疗保险在县城可以使用吗?专家回复：您好!在市区办理的城镇居民医保，没有办理相关手续不能在县使用，普通门诊无法在县及村卫生站使用。建议您在我市范围内的常住地参加城镇居民医保。如有其它疑问可咨询社保局电话。前一篇：后一篇：
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