小雨伞住院万元护与国民医保的众安尊享e生升级版保有哪些区别?

众安尊享e生医疗保险深度解析【百万医保,人人必备】
众安尊享e生-财险国民百万医疗
千呼万唤始出来。继泰康健康尊享医疗保险、平安e生保医疗保险之后,众安保险推出了尊享e生,百万医疗保险,彻底将医疗保险带入真正的全民百万医疗的格局。
下面将全面介绍并剖析此款医疗保险的条款及优势,上干货:
投保人:为被保险人本人或其他有可保利益关系的人。
被保险人:限身体健康,复合投保告知要求的自然人。
被保险人年龄:30天-60岁,可续保至80岁。
职业范围:1-4类。
疾病等待期:30天。
投保范围:全国。
保障福利表:
保障内容:
一、一般医疗保险金
1.住院医疗保险金:检查检验费,治疗费,床位费,膳食费,护理费,药品费,重症监护室床位费和监护费,共享年度限额100万,100%赔付。
2.特殊门诊医疗保险金:门诊肾透析费,器官移植后的门诊抗排异治疗费,门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学医疗法,放射疗法,肿瘤免疫疗法,肿瘤内分泌疗法,肿瘤靶向疗法治疗费用,共享年度限额100万,100%赔付。
二、恶性肿瘤医疗保险金
1.恶性肿瘤住院医疗保险金:检查检验费,治疗费,床位费,膳食费,护理费,要求费,重症监护室床位费和监护费,额外限额100万,100%赔付。
2.门诊恶性肿瘤化疗,放疗,免疫治疗,内分泌治疗,靶向治疗费用额外限额100万,100%赔付。
理赔流程:(出险后强烈建议优先联系服务人员)
一、理赔方式:
1.支持线下理赔。
2.3000元以下支持线上理赔。
二、报案途径:
1.线下报案。
2.微信报案。
3.官网理赔。
三、理赔方式:
直接转账支付给受益人,五现金支付,保障安全。
理赔材料:
&理赔申请书
&☑️
&☑️
&被保险人身份证明
&☑️
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&医疗费用收据原件
&☑️
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&病理、血液、影响检查报告
&☑️
&☑️
&医疗费用明细清单/处方
&☑️
&☑️
&意外事故证明
&☑️
健康告知:
被保险人职业是否不属于《众安保险职业类别表》中的1-4类人员。
被保险人过去1年内是否发现健康检查异常(如血液、超声、影像检查、内镜、病理检查等),过去2年内是否住院或被要求进一步检查、手术或住院治疗(不包括剖腹产/顺产/鼻炎/急性胃肠炎/肺炎/上呼吸道感染住院)。
被保险人过去两年内投保人身保险或健康保险时,是否被保险公司拒保、延期、加费或者附加相关条件承保。
被保险人目前或过往未是否患有下列疾病:良、恶性肿瘤,白血病,2级或以上高血压(收缩压大于160mmHg,舒张压大于100mmHg),冠心病,心肌梗死,脑梗死,脑出血,风湿性心脏病,心功能不全二级以上,肾功能不全,肝炎,肝硬化,重型再障性贫血,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,糖尿病,帕金森氏病,癫痫,精神病,先天性疾病,传染病,慢性阻塞性肺病、瘫痪。
过去1年内是否存在下列症状:反复头痛、晕厥、胸痛、气急、紫绀、持续反复发热、抽搐、不明原因皮下出血点、咯血、反复呕吐、进食梗噎感或吞咽困难、呕血、浮肿、腹痛、黄疸、便血、血尿、蛋白尿、肿块、消瘦(体重减轻5公斤以上)。
续保规则:
1.如被保险人没有不如实告知的情况,续保时不会因为被保险人个人身体健康状况或发生保险事故而不续保或单独调整保费;
2.续保无疾病等待期;
3.保险期间如未发生保险事故,连续投保时可选择原产品或升级为新产品续保。
解读心得:
市面上的商业医疗保险众多,但是老百姓能买得起的商业医疗保险一直寥寥无几。2015年以前,价格最有优势的中端医疗也要1千元以上(以35岁男性为对象),三口之家下来怎么也要三五千。三五千看似还不算多贵,但是不要忘记,这种医疗保险是纯消费型,就是说不出险的话,这钱就算扔出去了,拿不回来了。并且此类保险是自然费率,意思是费率会随年龄和保险公司收益状况而增长,通常15年会至少增加一倍。
2015年泰康推出健康尊享,价格低廉保障基本全面,但是需要搭售其它保险产品一起。紧接着平安推出了e生保,可以单独售卖,但是额度和保障范围还是有些不足。如今,众安百万医疗即将上线,可以说,我们终于看到了一款住院医疗理赔范围广泛,能解决广大国民后顾之忧的力作。也许,它将开启全民商业医疗的先河。它将作为社保的有力补充,帮助每个家庭真正抵御疾病带来的经济风险。希望日后还会有更多面向大众的好产品出来,提高我国民众的医疗水平。
这款产品区别于其它产品的主要优势总结为:
1、额度够高,一般住院医疗每年100万额度,癌症住院200万额度,没有分项限额,这点很重要,很多产品分项限额10-20万。
2、特殊门诊有靶向治疗,对于癌症患者这点太重要了,因为靶向治疗的药费一般都在20-50万,国内没有一个医疗保险产品把靶向治疗明确列入特殊门诊范围,有的代理人解释说在化疗范畴,合同没有明确,理赔的时候谁又知道保险公司不去扣合同字眼呢。
3、区别于社保,自费药、进口药、异地就医、社保目录外的都给报。是社保的有力补充。
4、区别于绝大部份医疗保险,不会因为被保险人个人身体状况或发生理赔而不续保或单独调整保费,增加了长期持有的可靠性。
5、价格够低,已经属于同类产品的最低水平,详见费率表。
此款产品在普通医疗补充范围已经算的上NO1,8月18日正式上线。欢迎有兴趣的朋友找我咨询。
常见问题:
1.在哪些医院接受住院或者特殊门诊治疗可以获得理赔?
被保险人因意外伤害或者疾病在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上医院,或保险人认可的医院(不含特需病房、外宾病房或其它不属于社会医疗保险范畴的高等级病房)接受住院或者特殊门诊治疗的,尊享e生医疗保险报销您需个人支付的、必需且合理的医疗费用。
2.所有的住院费用都可以报销么?
众安尊享e生医疗保险致力提供人人买的起的国民医疗保险,对于被保险人在二级及以上医院住院(不含特需病房、外宾病房或其它不属于社会医疗保险范畴的高等级病房)费用中个人支付超过1万元的部分,无论是否属于医保范围,均可报销,最高报销金额为100万元,报销比例100%。如果因恶性肿瘤住院治疗,最高保险金额为200万。一旦发生疾病,被保险人无需担心高昂的医疗费用,只需要选择最适合的治疗方案,众安保险为尊享e生医疗保险您的健康保驾护航。
3.如何续保,有提醒吗?
在每年期满前30天,15天,期满当日和期满后10天将通过短信发送投保链接给投保人,只要在期满前30天-期满后10天内点击投保链接,完成付款即可完成续保。续保无等待期也不需要重新进行监控告知。
4.曾经理赔过还可以续保吗?
根据《监控保险管理办法》第三条和第七条规定,短期健康险产品中不允许出现保证续保的字样,但只要没有未如实告知,续保时不因被保险人个人身体健康状况或发生保险事故而不续保或单独调整保费。
5.如果众安出了新的医疗产品续保时可以升级吗?
保险产品会随着医疗技术的不断发展而升级,只要在保险期间内没发生理赔,就可以升级为新产品续保。
6.投保前已经生的病可以报销吗?
不可以!!!为了使大家可以用最优的保费获得保障,本产品不接受带病投保的行为。投保前已患有的疾病以及症状,均不属于保障范围。
7.治疗的医院有要求吗?
中国人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上公立医院或保险人认可的医院(不含特需病房,外宾病房或其他不属于社会医疗保险范畴的高等级病房)。
<font STYLE="FonT-siZe: 22px" COLOR="#FF万元以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司报销吗?
当然可以!1万免赔额可以用单位团体医疗,补充医疗以及个人商业医疗保险来解决。大人可用《》,孩子可以用《》来解决。
9.我买了居民医保,能算有社保的吗?
可以。公费医疗,职工医保,居民医保,农村合作医疗都算“有社保的人”,按有社保人群的费率来投保。
10.如何购买?
目前只计划在手机端上线,手机端投保,添加本人微信:,我发送您手机投保链接,您在手机端操作投保即可。
与平安e生保对比:
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。众安尊享e生中端医疗保险—尊享e生保险_高端医疗保险顾问-钱海艳_天涯博客
简介:手机:,高端医疗、家庭综合保障规划、国家高级理财规划师、明亚保险经纪高级顾问,微信号:,qq:
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各公司在中端医疗保险市场上的战争大有愈演愈烈之势,太平洋的心安怡,太平康悦医疗,中英康悦年华,众安的尊享无忧,平安的e生保,永安的乐健一生等等不胜枚举,新出的产品没有卖点就直接泯然众人矣,众安的尊享无忧中端医疗保险在推出之初也如烈马,但是在平安的e生保以及永安的乐健一生的夹击之下,开始落于下风。为了应对新的挑战,众安新推出了尊享e生中端医疗保险。新出的尊享e生中端医疗保险到底怎么样,我们往下看。
尊享e生中端医疗保险保障利益
特别说明:以上所有保障除特殊门诊外皆基于住院医疗(必须住院,不限疾病种类,包括意外住院),上图中提到的超过1万的部分赔付比例为100%,不限社保内外费用。这里的所说的1万元免赔额,即使经过社保报销,仍然有1万元免赔额。
举个例子吧,A先生投保了尊享E生中端医疗保险,生病住院花费5万元,其中社保内费用3.5万元,社保外费用1.5万元,社保报销比例假设为80%(社保包括职工医保,居民医保,新农合,且不同地域也有区别,所以报销比例暂且假设为80%),则社保报销费用为3.5万*0.8=2.8万。尊享e生可报销费用为5万-1万-2.8万=1.2万元。A先生实际报销医疗费用为4万元,有一万元的免赔额无法报销。如果A先生因住院医疗花费了100万,虽然经历了社保的报销,最终总共报销了99万,仍然有1万元的免赔部分无法报销。
但是这1万元的部分是可以通过其他的商业医疗保险来覆盖掉的。市面上保额为1万的普通住院医疗保险还是比较多的。对于成年人来说,住院的可能性比较小,一万元内的风险可以选择自担,毕竟哪个家庭都承担得起这个费用。对于5岁以内的未成年人来说,住院的可能性比较大,一万的免赔额就显得比较多了,建议搭配其他商业险覆盖掉这一部分风险。
尊享e生中端医疗保险保障计划表
特殊门诊指的是门诊肾透析,器官移植后的门诊抗排异,恶性肿瘤门诊放疗/化疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗等。
恶性肿瘤住院及门诊最高共用200万额度。
尊享e生中端医疗保险费率表
下面是尊享e生中端医疗保险的费率表,其费率分为社保款和非社保款。
大家可以看到,其提供每年100万住院医疗保障,所需的保费是极其低廉的,非常的给力,可以极大的转嫁由于疾病带来的经济风险。
同类产品对比
&&& 我们就拿这款产品和前段时间热炒的平安e生保进行对比。在费率方面平安e生保分20万,50万,100万保额三个档次,而尊享e生只有100万保额一个档次,但分有无社保两个档次。我将整个对比表都展示出来让大家参考一下。
注:为对比方便,以上平安e生保为续保费率,非首年费率。平安e生保首年费率比续保费率略低。尊享一生首年费率与续保费率一致。
大家可以看到,平安e生保的费率是高于尊享e生中端医疗保险的有社保费率,低于其无社保费率的。
那这样的话,是不是意味着有社保的情况下应该买尊享e生,没社保的情况应该买平安e生保呢?不是!不是!不是!!!
在有社保报销的情况下,尊享e生费率远低于平安e生保,两款产品在提供的保障上几乎没有什么区别(住院医疗1万以上的部分100%报销,不限社保内外用药),选择尊享e生,毫无疑问。
在没有社保的情况下,尊享e生费率虽然略高于平安e生保,但是在赔付的时候,免赔额同样为1万,尊享一生的报销比例是100%,平安e生保的报销比例是70%。
对于有无社保,这里要特别说明一下,社保本身包含职工医保,居民医保,新农合,有无社保指的是,在住院医疗过程中有没有使用社保报销,而不是你本身具不具有社保。
买了社保款的尊享e生,没用社保怎么赔
买了社保款的尊享e生,最后没有用社保报销,则按实际医疗费用的60%来进行赔付。
关于保证续保
&&& 保证续保是各种一年期保险永远绕不过的槛,对于中端医疗保险来说,保证续保可以说是非常重要的一个属性,只要将保证续保写进保险合同,即使费率提高一倍,也是可以接受的。
&&&& 那么保证续保是什么呢?保证续保不同于可连续续保,大家可以看到很多产品,写的是可连续续保至80岁什么的,不要相信它真的可以保你到80岁,在保障过程中,某一年,你的身体发生恶化,再下一年想再投保几乎是不太现实的,然而这种时候是最需要保障的。那么保险的意义何在呢?而保证续保的保险产品就不会出现这种情况,只要首次投保的时候如实告知了身体状况,保险公司核保通过了,那么在续保的时候不会因为个人的身体健康原因拒保或单独提高费率(整体调整费率是有可能的)。保险公司承担的风险是不一样的,所以可保证续保的产品费率更高也是理所当然的。
&&& 那么尊享e生中端医疗保险可以保证续保吗,保险条款上并没有这么写,官方在宣导的时候反复强调说我们的产品是保证续保的,这种说法是无力的,只能让一些不明就里的业务员向整个社会传导这样一个信息&尊享e生是保证续保的,实际上尊享e生中端医疗保险的条款上并没有这么写。同样的平安的e生保保险条款里也没有关于保证续保的说明。
&&& 至于实际的案例,还没有经历过,因为即使是e生保,其推出的时间也还没有超过一年。条款上没有保证续保的说明,涉及到保监会监管的问题。实际案例也具有一定的参考性。
关于整体费率调整
&&& 那么,是不是实际的案例告诉我们,如果这款产品是保证续保的,那么就可以万事大吉了吗。Naive,如果你认真看过类似产品的保险条款,你就会发现,保险公司一般在条款中加了一段话,中心意思就是保留整体调整费率的权利。这个是为了防止保险公司万一哪天赔不起了,又要信守某些承诺,比如曾经承诺的保证续保,OK,我让你续保,但是费率我调高了10倍,你续是不续啊。这种情况,现实中是有发生过的,比如平安的明亚99高端医疗保险曾经两次整体大幅调整过费率。
什么样的人可以投保尊享e生
30天至60岁的身体健康的人群可以投保,续保最高可至80岁。
买了尊享e生还有必要买重疾险吗
&&& 有些客户会疑惑,既然像尊享e生这类的中端医疗保险已经可以报销每年100万的医疗费用了,那我还有必要再买重疾险吗?
&&& 我从几个点来说明一下这个问题吧:
&&& 第一、重疾险可以补偿收入损失,而医疗险只是医疗费用补偿。比如,一个人年收入20万,其配偶没有收入,这个人患重疾,收入终止了,尊享e生解决了医疗费用的问题,家庭收入的缺失由什么来弥补呢。或者是说,真正患了无法治愈的绝症,不想治疗,想要利用余生环游世界,这个时候尊享e生无法发挥作用,而重疾险可以直接赔一笔钱,让你去完成你的梦想,而不对家人造成经济负担。
&&&&第二、尊享e生能保证续保吗?打一个大大的问号?如不能保证续保,当你真正需要它的时候,它离你而去,比如患了原位癌,下一年还能正常承保吗,还能转嫁后面未知的癌症风险吗?如果能保证续保,后面必然会整体调整费率,不然保险公司怎么赚钱,费率调整到一定程度,健康的人群会觉得不划算而脱保,不健康的人群会继续续保,保险公司再度调高费率,轻度不健康的人群渐渐脱保,中高度不健康人群继续续保,保险公司再调高费率,如此循环下去,作为健康体的你能扛得住几轮的费率提高呢。
写在后面的话
&&&&对于市面上竞争激烈的中高端医疗保险,不论是平安的e生保,还是众安的尊享e生,都是为圈地而产生的,都没有设置终身限额,后期面临大幅调费,甚至是停售的可能性是非常大的。但是这种产品,我们该不该买呢,我觉得只要能正确对待这些可能的风险,还是可以买的。调费太高,我可以不买了,停售就停售,能保一年是一年。比如我就给我老婆和我老妈投了一份,我妈本身投了永安的乐健一生,现在又加了一份尊享e生。大家一定会有很多疑问:
当时平安e生保出来的时候又不知道后面会出尊享e生,为什么不给投e生保。
答案很简单,我妈59了,投不了e生保。
已经投了乐健一生,为什么还要投尊享e生。
原因很简单,乐健一生我只投了20万保额,显然是不够用的,尊享e生100万保额,对恶性肿瘤还特别的有200万保额。而乐健一生又正好没有免赔额,覆盖掉了尊享e生的1万免赔额。
投了尊享e生,为什么不退掉乐健一生,一万的免赔额可以自担。
乐健一生,保费近2000,尊享e生的保费不到1300,完全可以退掉乐健一生,只投尊享e生。我是怎么考虑的呢,投两个不同公司的不同产品,用来对冲风险,从明年开始,我妈年我妈年过60,再想选择其他好的医疗保险产品,几乎很难,万一后面某一个产品调费过高或停售,起码还有一个保障。分类: |即将上市的国民医保-众安尊享E生医疗保险
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投保【尊享e生】注意事项:
1、既往病不赔。投保前一定如实告知健康情况,宁愿不投保,也不要日后被拒赔。&&
2、这个医疗险就性价比来说毋庸置疑,目前市面性价比最高。
3、如果有单位商业医疗险,或者自己有商业医疗险,是可以计算进入免赔额部分的,就是所谓的抵充免赔额,尊享e生免赔额1万。
4、门诊责任只针对特殊门诊。没看到有设置单项赔付限额。
5、这个医疗险与重大疾病保险没有冲突,重疾险是赔付性质,尊享e生是报销性质,各走各的,互不影响
6、医院范围限二级或二级以上公立医院的普通部,理赔直接联系众安客
7、不可作为唯一的保险, 因为尊享e生能卖几年,官方并没有合同约定,保费也会针对所有购买尊享e生的客户进行上调,要想长期的解决重疾,医疗,意外,还是需要全面的风险诊断,针对必要的保障缺口配置相应的保险。 这款医疗险仅能作为保额补充,仅能是辅助作用。
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谢谢补充,不过医院没限制一定是公立医院还是啥,只要国家卫生部评定的二级以上医院就可以了。
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众安尊享e生-国民百万医疗
千呼万唤始出来。
众安财险的尊享无忧,平安健康的e生保,在2016前后脚推出后,给中国的中端医疗市场增加不少活力,在平安健康e生保刚潇洒没多久,众安财险迅速将原有的《》升级,热乎乎的升级版材料,马上献上,请小主们鉴阅:
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PC端手机版链接:
手机端手机版二维码:(微信扫一扫)
注意:投保后请务必添加本人微信:。
投保人:为被保险人本人或其他有可保利益关系的人。
被保险人:限身体健康,复合投保告知要求的自然人。
被保险人年龄:30天-60岁,可续保至80岁。
职业范围:1-4类。
疾病等待期:30天。
投保范围:全国。
保障福利表:
保障内容:
一、一般医疗保险金
1.住院医疗保险金:检查检验费,治疗费,床位费,膳食费,护理费,药品费,重症监护室床位费和监护费,共享年度限额100万,100%赔付。
2.特殊门诊医疗保险金:门诊肾透析费,器官移植后的门诊抗排异治疗费,门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学医疗法,放射疗法,肿瘤免疫疗法,肿瘤内分泌疗法,肿瘤靶向疗法治疗费用,共享年度限额100万,100%赔付。
二、恶性肿瘤医疗保险金
1.恶性肿瘤住院医疗保险金:检查检验费,治疗费,床位费,膳食费,护理费,要求费,重症监护室床位费和监护费,额外限额100万,100%赔付。
2.门诊恶性肿瘤化疗,放疗,免疫治疗,内分泌治疗,靶向治疗费用额外限额100万,100%赔付。
案例举例:
疾病情况:
周先生45岁是家中的顶梁柱,因反复便秘一月,大便带血1周就诊,门诊结直肠镜检查发现“直肠距肛门5cm见不规则占位”,病理诊断“溃疡型高分化腺癌”入院进行手术治疗。周先生进行了直肠癌切除和淋巴结清扫手术,手术中使用了进口吻合器。为了保证疗效,手术后进行了4次化疗。医生选择了最新的化疗方案,多数药品为医保不能支付的进口药,同时选用了较为昂贵的化疗辅助药降低呕吐、血细胞减少等副作用的危害。
医疗费情况:
周先生先后5次住院合计住院费58万元,其中个人账户支付了2万元,社保统筹支付了8万元,周先生投保了普通医疗保险保额1万元,已经获得赔付,自己支付了现金47万元。
尊享e生理赔情况:
手里周先生的理赔申请以后,根据尊享e生的条款约定,理赔计算如下:
58万-社保统筹支付8万元-其他保险公司理赔1万元=49万元,周先生通过其他保险计划获得的1万元保险金抵扣尊享e生的1万元免赔额。
充足但保障使得周先生在治疗中无需担心费用,选择了最好的治疗手段帮助周先生顺利康复,继续照顾自己的家庭。
意外情况:
赵女士25岁,外出旅行途中发生车祸,当即昏迷,急救车送医院检查发现:失血性休克,脾破裂,左侧10、11、12肋骨骨折,胸椎11、12腰椎1-5左侧横突骨折,骨盆复杂性骨折,尿道撕裂。入院后紧急抢救,进行了剖腹探查、脾切除手术、盆腔探查、尿道修补、膀胱修补手术,生命体征平稳以后进行了肋骨、胸腰椎、盆腔骨折固定手术,术中大量输血。其后抗感染、营养支持治疗。
医疗费用状况:
因外伤复杂,感染等原因,住院长达152天,住院费用82万元,赵女士没有社保,也没有投保起跳保险计划。
尊享e生理赔情况:
手里赵女士的理赔申请以后,根据尊享e生的条款约定,理赔计算如下:
82万-1万免赔额=81万元。
因为有尊享e生充足的保险保障,医生全力以赴的治疗,使用了最安全有效的手术材料和要求。赵女士顺利痊愈出院,继续美好生活。
理赔流程:(出险后强烈建议优先联系服务人员)
一、理赔方式:
1.支持线下理赔。
2.3000元以下支持线上理赔。
二、报案途径:
1.线下报案。
2.微信报案。
3.官网理赔。
三、理赔方式:
直接转账支付给受益人,五现金支付,保障安全。
理赔材料:
&理赔申请书
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&被保险人身份证明
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&医疗费用收据原件
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&病理、血液、影响检查报告
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&医疗费用明细清单/处方
&&#9745;&#65039;
&&#9745;&#65039;
&意外事故证明
&&#9745;&#65039;
健康告知:
被保险人职业是否不属于《众安保险职业类别表》中的1-4类人员。
被保险人过去1年内是否发现健康检查异常(如血液、超声、影像检查、内镜、病理检查等),过去2年内是否住院或被要求进一步检查、手术或住院治疗(不包括剖腹产/顺产/鼻炎/急性胃肠炎/肺炎/上呼吸道感染住院)。
被保险人过去两年内投保人身保险或健康保险时,是否被保险公司拒保、延期、加费或者附加相关条件承保。
被保险人目前或过往未是否患有下列疾病:良、恶性肿瘤,白血病,2级或以上高血压(收缩压大于160mmHg,舒张压大于100mmHg),冠心病,心肌梗死,脑梗死,脑出血,风湿性心脏病,心功能不全二级以上,肾功能不全,肝炎,肝硬化,重型再障性贫血,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,糖尿病,帕金森氏病,癫痫,精神病,先天性疾病,传染病,慢性阻塞性肺病、瘫痪。
过去1年内是否存在下列症状:反复头痛、晕厥、胸痛、气急、紫绀、持续反复发热、抽搐、不明原因皮下出血点、咯血、反复呕吐、进食梗噎感或吞咽困难、呕血、浮肿、腹痛、黄疸、便血、血尿、蛋白尿、肿块、消瘦(体重减轻5公斤以上)。
注意&#9888;:
乙肝病毒携带:符合红字下划线部分内容的人方可投保。
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳。在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“小三阳”的规范医学名称有两个:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎,前者病毒阴性(即HBV
DNA低于检测下限-500),血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性或阴性,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围。后者血清HBsAg阳性,HBeAg持续阴性,抗HBe阳性或阴性,但HBV
DNA阳性,ALT持续或反复异常,或肝组织学检查有肝炎病变。
续保规则:
1.如被保险人没有不如实告知的情况,续保时不会因为被保险人个人身体健康状况或发生保险事故而不续保或单独调整保费;
2.续保无疾病等待期;
3.保险期间如未发生保险事故,连续投保时可选择原产品或升级为新产品续保。
常见问题:
1.如何续保,有提醒吗?
在每年期满前30天,15天,期满当日和期满后10天将通过短信发送投保链接给投保人,只要在期满前30天-期满后10天内点击投保链接,完成付款即可完成续保。续保无等待期也不需要重新进行监控告知。
2.曾经理赔过还可以续保吗?
根据《监控保险管理办法》第三条和第七条规定,短期健康险产品中不允许出现保证续保的字样,但只要没有未如实告知,续保时不因被保险人个人身体健康状况或发生保险事故而不续保或单独调整保费。
3.如果众安出了新的医疗产品续保时可以升级吗?
保险产品会随着医疗技术的不断发展而升级,只要在保险期间内没发生理赔,就可以升级为新产品续保。
4.投保前已经生的病可以报销吗?
不可以!!!为了使大家可以用最优的保费获得保障,本产品不接受带病投保的行为。投保前已患有的疾病以及症状,均不属于保障范围。
5.治疗的医院有要求吗?
中国人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上公立医院或保险人认可的医院(不含特需病房,外宾病房或其他不属于社会医疗保险范畴的高等级病房)。
<font STYLE="FonT-siZe: 22px" COLOR="#FF万元以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司报销吗?
当然可以!1万免赔额可以用单位团体医疗,补充医疗以及个人商业医疗保险来解决。大人可用《》,孩子可以用《》来解决。
7.我买了居民医保,能算有社保的吗?
可以。公费医疗,职工医保,居民医保,农村合作医疗都算“有社保的人”,按有社保人群的费率来投保。
8.众安尊享e生医疗保险和重大疾病保险有什么区别?重大疾病保险对“重大疾病”都有明确的定义,对于不符合“重大疾病”的病种,或者尚未达到“重大”程度的疾病无法提供赔付。众安尊享e生医疗保险针对您实际发生的住院费用或特殊门诊费用报销,并不限制疾病的种类,为您选择最好的治疗,提供实实在在的经济支持。
9.投保成功后,如何查询保单?&#9312;若投保人留存了电子邮箱,承保后电子保单会直接发到所留的电子邮箱。
&#9313;投保人可用身份证及保单号登录众安官网,在首页右上角“保险服务”-“保单查询”处查询。
&#9314;投保人可关注“众安保险”公众微信号,用身份证登录,点击“个人中心”-“我的订单”处查询。
与平安e生保对比:
解读心得:&
市面上的商业医疗保险众多,但是老百姓能买得起的商业医疗保险一直寥寥无几。2015年以前,价格最有优势的中端医疗也要1千元以上(以35岁男性为对象),三口之家下来怎么也要三五千。三五千看似还不算多贵,但是不要忘记,这种医疗保险是纯消费型,就是说不出险的话,这钱就算扔出去了,拿不回来了。并且此类保险是自然费率,意思是费率会随年龄和保险公司收益状况而增长,通常15年会至少增加一倍。
2015年泰康推出健康尊享,价格低廉保障基本全面,但是需要搭售其它保险产品一起。紧接着平安推出了e生保,可以单独售卖,但是额度和保障范围还是有些不足。如今,众安百万医疗即将上线,可以说,我们终于看到了一款住院医疗理赔范围广泛,能解决广大国民后顾之忧的力作。也许,它将开启全民商业医疗的先河。它将作为社保的有力补充,帮助每个家庭真正抵御疾病带来的经济风险。希望日后还会有更多面向大众的好产品出来,提高我国民众的医疗水平。
这款产品区别于其它产品的主要优势总结为:
1、额度够高,一般住院医疗每年100万额度,癌症住院200万额度,没有分项限额,这点很重要,很多产品分项限额10-20万。
2、特殊门诊有靶向治疗,对于癌症患者这点太重要了,因为靶向治疗的药费一般都在20-50万,国内没有一个医疗保险产品把靶向治疗明确列入特殊门诊范围,有的代理人解释说在化疗范畴,合同没有明确,理赔的时候谁又知道保险公司不去扣合同字眼呢。
3、区别于社保,自费药、进口药、异地就医、社保目录外的都给报。是社保的有力补充。
4、区别于绝大部份医疗保险,将“不会因为背包人个人身体状况或发生理赔而不续保或单独调整保费”写入合同,增加了长期持有的可靠性。
5、价格够低,已经属于同类产品的最低水平,详见费率表。
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