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温馨提示有了医疗保险,就有了一份健康保障。什么是基本医疗保险,如何参保,怎么报销?今天小布为您收集了苍南医保政策最新解读资料,让您一次看个明白!如果您还有疑问,可以去苍南县人力资源和社会保障局举办的医疗保险政策咨询活动现场。时间:日(周一)上午8:30-11:00;地点:灵溪镇江湾路408号社保大楼门口。&2016年苍南医保政策解读&一、城乡居民基本医疗保障制度政策解读(一)参保范围和对象&&&&&&&&&&&&&&&&1.凡户籍在我县的广大城乡居民均以户为单位参加城乡居民医保(户内已参加城镇职工基本医疗保险和县外城乡居民医保的人员除外)。2.县内中小学、幼儿园的在册学生儿童。3.符合参保条件的复员军人、婚嫁迁入、归正人员、大中专毕业生等人员可以在迁入关系登记之日起3个月内,到县社会保险管理中心城乡居民医保窗口办理参保缴费手续,缴纳当年度的城乡居民医保个人筹资费用后,从次月起,享受剩余月份的城乡居民医保待遇。4.新生儿出生后三个月内,在办理户籍登记后,可以凭户口簿到县社会保险管理中心城乡居民医保窗口办理参保缴费手续,自出生之日起享受当年度城乡居民医保待遇。&(二)2016年度城乡居民医保筹资标准 1.筹资标准为730元/人(含大病保险30元),其中各级财政补助520元/人,个人缴纳210元/人。2.农村五保户、城镇“三无”人员、城乡低保家庭、城乡低收入家庭重病患者、低收入家庭老年人及未成年人、无违法生育的农村独女户及二女户(只包括女儿本人及其父母)〔苍人口计生(2005)17号文件〕、在乡复员军人〔苍民(号文件〕、城乡残疾居民(限智力、精神、肢体且等级为一、二级)等群体的基金个人缴纳部分由县财政承担3.移民直补对象个人缴纳部分由县财政承担50%。&(三)参保手续办理 &&&&&&&&&&&&&&&&&城乡居民凭户口簿、身份证以户为单位,在规定的参保缴费时间内(每年的12月1日至次年的2月底为缴费期)到户口所在地的乡镇或社区(村居),办理缴费参保登记手续。&(四)城乡居民医保实施年度 &&&&&&&&&为每年的4月1日至次年的3月31日。&(五)大病保险制度&&&&&&&&&&&&&&&&&&一个自然年度内,因病住院或特殊病种门诊发生的医疗费用,经城乡医保报销后,个人累计负担的合规医疗费用、纳入大病保险支付范围的18种特殊药品费用,超过我县大病保险起付标准的部分,纳入大病保险支付。起付标准为3.26万元,最高补偿限额为14.67万元。&&(六)2016年度城乡居民医保报销待遇1.住院(含特殊病种门诊)报销标准:按照医院等级设定起付标准。一级医院起付线为400元,二级医院起付线为700元,三级医院起付线为1000元。一个实施年度内只设一次起付线。&2016年度参保人员住院报销封顶金额为10万元、大病保险年度补偿限额为14.67万元,合计为24.67万元。农村重大疾病:宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、血友病、肺癌、胃癌、食道癌、直肠癌、结肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、甲亢、唇腭裂、I型糖尿病、儿童苯丙酮尿症和尿道下裂等20种疾病住院报销比例在原有基础上提高5个百分点。&2.普通门诊报销标准:普通门诊医疗费用凭市民卡(医保卡)直接在县内定点医疗机构刷卡结算,不得手工报销。2016年度普通门诊报销封顶金额为600元。&(七)特殊病种 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1.特殊病种有:各类恶性肿瘤治疗;器官移植后续治疗;肾功能衰竭(末期肾病)的腹膜透析、血液透析;系统性红斑狼疮的治疗;再生障碍性贫血的治疗;血友病的治疗;精神分裂症的治疗;重症情感性精神障碍的治疗;儿童孤独症的治疗;肺结核的辅助治疗(国家免费抗结核病药物治疗除外);艾滋病机会感染(国家规定的免费抗病毒治疗除外)。合计11种。2.特殊病种门诊医疗费用报销比例视同住院报销标准。3.特殊病种参保患者,必须出具当年二级以上县级医疗机构诊断证明(精神分裂症和重症情感性精神障碍需由二级(含)以上精神专科医院中级(含)以上医师出具诊断证明),到县人力资源和社会保障局行政审批科(社保中心一号窗口)申请备案;经备案后,其确诊以后当年度用于特殊病种治疗的门诊医疗费用,可按照规定的比例报销。&(八)报销范围 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&城乡居民医保用药范围、医疗服务项目分别按照《浙江省基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录(2010年版)》与《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录(2005年版)》及上级有关规定执行。&(九)医疗费用报销程序 &&&&&&&&&&&&&1.参保人在本市范围内已开通联网结算的定点医疗机构就医的,须在医院实时刷卡报销。(在县外市内的定点医院持社会保障o市民卡就诊,在县内定点医院持社会保障o市民卡/医保卡就诊)。(若遇外伤、酗酒、服毒等情况住院的,其医疗费用不能进行实时刷卡报销,出院后根据相关规定再做处理。)2.参保人到温州市外定点医院就医或在市范围内由于特殊情况不能直接刷卡报销的,需持:①医疗费用正式发票;②住院费用明细汇总清单;③出院小结(出院记录);④身份证复印件;⑤市民卡(医保卡)复印件;⑥县农商银行账号或卡号等材料到参保所在地乡镇城乡居民医保办申请报销。3.参保人员医疗费用报销材料受理截止时间为城乡居民医保实施年度结束后的3个月内,无特殊情况,逾期不予受理报销。&(十)其他事项 1.城镇职工基本医疗保险不得重复参加城乡居民医保;若有重复参保的,个人缴纳的参保费用不予退款,也不得重复享受报销待遇。2.同时享受商业保险公司报销待遇的参保人员,应当先到商业保险公司办理有关手续后,再持报销材料的原件到参保所在地的乡镇城乡居民医保管理办公室申请报销。3.参保信息(姓名、身份证号)有误需要变更的,需社区(村居)、乡镇城乡医保办核对参保人员信息后,并出具《城乡居民医保参保信息变更申请表》,附参保人的有效身份证明,报县社保管理中心城乡居民医保股办理。4.参保人员因各种原因导致医疗费用原始票据遗失或灭失的,应出具加盖就诊医疗机构财务专用章的原始发票存根联复印件和票据遗失登报声明的证明,并填写《医疗费用收据遗失情况说明》和《参保人员医疗费用收据遗失申请报销承诺书》,在当年城乡居民医保实施年度结束后,其医疗费用由县社会保险管理中心城乡医保股给予统一受理核销。5.参保人员患特殊病种因病情需要确定带药量(包括中药饮片),一般不超过30天量。&(十一)社会保障o市民卡办理 &&&&&&&&&&&参保人员持本人身份证到我县农商银行、邮政储蓄银行、中国银行、中国建设银行等4个银行的服务网点申领市民卡。市民卡申领后,医保功能自动与医疗险种绑定,自动生效,无需激活;银行金融功能需到发卡银行营业网点柜台办理激活业务。已办理户口登记的未成年人(未办理身份证),由监护人携带本人有效身份证原件、户口簿原件、电子照片申领(或由监护人携带本人有效身份证原件、户口簿原件及参保本人到市民卡公司采集照片办理)。社会保障o市民卡现场制卡网点:&二、城镇职工基本医疗保险政策解读&(一)参保范围我县各机关、事业单位、企业(国有、集体、股份制、外商投资、私营等)、社会团体、民办非企业单位及其职工,本县户籍的灵活就业人员。&(二)参保登记1.单位参保登记参加城镇职工基本医疗保险应同时参加住院、门诊统筹(2011年7月前已在我县参加过住院医疗统筹的灵活就业人员可自愿选择参加门诊医疗统筹),其中各类企业、差额拨款事业单位、自收自支事业单位、社会团体及民办非企业单位参加城镇职工基本医疗保险;国家机关、全额拨款事业单位及苍政发〔号文件规定的相关人员在参加城镇职工基本医疗保险前提下,同时参加公务员医疗补助。&2.个人参保登记灵活就业人员或城乡居民可以自愿选择参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民医疗保险(原新农合保险),但不得重复参保,也不可重复享受医疗待遇。&(三)缴费标准1.企业在职职工医疗保险缴费基数2600元,缴费比例11%,每人每月缴纳291元。单位负担部分:缴费比例9%,每人每月234元,其中住院统筹6%,缴纳156元,门诊统筹3%,缴纳78元。个人负担部分:在职人员每人每月缴纳57元,其中门诊统筹2%,缴纳52元,医疗救助金5元;退休(职)人员医疗救助金每人每月缴纳1元。&2.享受公务员医疗补助的单位缴费基数2600元,缴费比例16%,每人每月缴纳421元。单位负担部分:缴费比例14%,每人每月缴纳364元(其中住院统筹6%,缴纳156元,公务员补助8%,缴纳208元)。个人负担部分缴纳标准同企业职工,即在职人员缴纳57元,退休人员缴纳1元。&3.在职灵活就业人员基本医疗保险缴费基数为4031元,每人每月缴纳448.41元。其中住院统筹6%,缴纳241.86元,门诊统筹5%,缴纳201.55元,医疗救助金5元。企业职工和灵活就业人员退休一次性补缴的缴费基数为4031元,缴费比例9%,每人每月缴纳362.79元。其中住院统筹6%,缴纳241.86元,门诊统筹3%,缴纳120.93元。4.大病保险筹资标准为每人每年12元。&(四)享受待遇1.我县的城镇职工基本医疗保险年度为每年的7月1日至次年6月30日。&2.首次参加基本医疗保险的灵活就业人员,按年度缴费的,在首次缴费后的第 7 个月开始享受住院医疗保险待遇;按月缴费的,在连续缴费满 6 个月后,从第 7 个月开始享受住院医疗保险待遇。门诊医疗保险待遇于缴费后的次月开始享受。&3.医疗保险费3 个月未缴费即视为中断缴费,中断缴费后重新参加基本医疗保险的,须再连续缴费满 6 个月,在第 7 个月开始重新享受住院医疗保险待遇。中断缴费后选择补缴的,按当年医疗保险缴费基数补足中断的基本医疗保险费后,承认中断期间的缴费年限,但不享受中断期间及重新缴费开始 6 个月内的基本医疗保险待遇。&4.参保人员达到法定退休年龄时,医疗保险缴费年限不足 20 年的,由参保单位或者灵活就业人员一次性补足 20年后,可终身享受基本医疗保险待遇。&(五)支付标准1.住院(含特殊病种门诊)费用支付标准&注:参保人员市外就医发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用,先由个人自理5%,再按基本医疗保险住院统筹待遇报销。&2.大病保险费用支付标准一个自然年度内,因病住院或特殊病种门诊发生的医疗费用,经职工医保报销后,个人累计负担的合规医疗费用及纳入大病保险支付范围的18种特殊药品费用,超过我县大病保险起付标准的部分,纳入大病保险支付。我县大病保险补助起付标准为32600元,最高补偿限额为192340万元,报销比例如下:&3.个人账户划拨&&4.门诊费用支付标准①“公务员”类型普通门诊:若个人账户有余额,纳入医保费用部分100%可报销;个人账户金额用完后:&②“公务员”类型慢性病种门诊&③“住院救助”类型普通门诊:若个人账户有余额,纳入医保费用部分100%可报销,当年个人账户支付额,不累计到当年的门诊医保费用累计中;若个人账户金额用完后:&(六)就医刷卡1.参保人员到浙江省内联网结算的定点医疗机构或定点药店可持市民卡直接刷卡结算。&2.参保人员确因病情需要转到浙江省外诊治的,须由二级以上定点医疗机构开具转诊证明,报医保经办机构核准登记。参保人员到省外出差、休假期间,因紧急情况在当地住院就医的,凭就诊医疗机构开具的疾病诊断书或医疗证明书于入院后5日内到医保经办机构办理核准登记手续。&3.参保人员转温州市外治疗或者到市外出差、休假期间,因紧急情况就医发生的符合基本医疗保险范围的住院(含特殊病种门诊)医疗费用,先由个人自理5%,再按参保地基本医疗保险住院统筹待遇报销。&(七)不纳入基本医疗保险支付范围:1.在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用;2.在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药(紧急情况除外)发生的医疗费用;3.应当从工伤保险基金或者生育保险基金中支付的医疗费用;4.应当由第三人负担的医疗费用;5.应当由公共卫生负担的医疗费用;6.在境外就医的医疗费用;7.基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。&温馨提示:1.参保人员到统筹区范围内所有定点医疗机构及定点药店就医、购药时,人、证、卡必须相符,必须通过刷市民卡结算。2.自己负担的起付标准部分,也必须刷市民卡,符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,才可以累计计算。3.日起老社会保障卡不再使用。&&三、医疗保险政策问答1.什么是基本医疗保险制度?基本医疗保险制度是国家立法实施的,通过参保人、用人单位和政府等多方筹资形成基金,对参保人因患病而就医时提供资金支持,以保障其享有基本医疗服务的一项社会保险制度。目前我县基本医疗保险制度包括职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度。&2.什么是职工基本医疗保险?职工基本医疗保险制度是国家立法实施的,面向所有用人单位及其职工以及灵活就业人员,由用人单位和在职职工共同缴费以及灵活就业人员个人缴费为主进行筹资以保障参保人基本医疗需求的社会保险制度。&3.什么是城乡居民基本医疗保险?将城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度整合而成的,统一面向不属于职工基本医疗保险覆盖范围的城乡居民的社会保险制度。&4.什么是基本医疗保险关系转移接续?即基本医疗保险参保人在发生参保制度类型变更、不同统筹地区间流动情况时,为保障其基本医疗保险关系能够顺畅衔接,医疗保险管理部门为其办理基本医疗保险关系变更、转移和接受的过程。个人跨统筹区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。(目前城乡居民基本医疗保险不能进行关系转移接续)&5.什么是统筹基金起付标准和最高支付限额?所谓统筹基金的起付标准即基本医疗保险统筹基金对参保人发生的属于政策范围内的医疗费用进行补偿的计算起点,在该起点以下的医疗费用统筹基金不予支付。统筹基金年度最高支付限额即统筹基金支付封顶线,是基本医疗保险统筹基金对参保人一个医保年度内发生的属于政策范围内的医疗费用进行补偿的最高限额。&6.什么是个人自理?是指基本医疗保险医疗服务项目目录内的乙类项目(含特殊检查、特殊治疗),以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等,需先由个人支付一定比例的费用。&7.什么是个人自负?是指普通门诊、住院起付标准部分以及普通门诊、住院和规定病种门诊医疗费中应由个人按比例承担的部分费用。&8.什么是个人自费?参保人实际发生的医疗费用中,按照有关规定不属于基本医疗保险支付范围而由个人全部支付的费用。&9.就医期间哪些费用应由参保人个人承担?个人应承担的费用包括自费、自理、自负三部分。&10.哪些费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?1、在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用;2、在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药(紧急情况除外)发生的医疗费用;3、应当从工伤保险基金或者生育保险基金中支付的医疗费用;4、应当由第三人负担的医疗费用;5、应当由公共卫生负担的医疗费用;6、在境外就医的医疗费用;7、基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。&11.医疗保险甲、乙类药品是如何规定的?《药品目录》中的甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品,使用甲类药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付;乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格略高的药品,使用乙类药品所发生的费用,先由参保人自理一定的比例,再按基本医疗保险的规定支付。&12.什么是医疗保险定点医疗机构和定点零售药店?医疗保险定点医疗机构,是指通过统筹区资格审查评估,与医疗保险经办机构签定服务协议,为基本医疗保险参保人提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。医疗保险定点零售药店,是指通过统筹区资格审查评估,并与医疗保险经办机构签定服务协议,为基本医疗保险参保人提供处方外配和非处方药零售服务的药店。(零售药店未列入城乡居民医保定点机构)医疗保险定点医疗机构和医疗保险定点零售药店统称为定点医药机构。&13.什么是处方外配?处方外配是指参保人持医疗保险定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。&14.什么是直接结算?是指参保人只需持社会保障卡按规定向定点医药机构支付个人负担的费用,其他由医疗保险基金支付部分由医疗保险经办机构与定点医药机构进行结算的行为。&15.什么是零星报销?是指因特殊原因,参保人发生的医疗费用未能直接结算,先由参保人个人垫付,再按规定向医疗保险经办机构办理报销手续的行为。&16.什么是社会保障卡?其主要功能是什么?社会保障卡是面向社会公众发行,应用于人力资源和社会保障各业务领域的集成电路卡。其主要功能:一是记录参保人的基本信息和相关人力资源和社会保障业务信息,二是持卡人凭卡在人力资源和社会保障信息系统终端办理相关业务,三是持卡人凭卡通过相应服务网点的专用设备,查询本人的相关信息。社会保障卡还可以加载金融等其他功能。&17.大病保险政策覆盖的对象有哪些?为深入贯彻省委十三届四次全会精神,日《浙江省人民政府办公厅关于加快建立和完善大病保险制度有关问题的通知》将职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员统一纳入大病保险制度范围。&18.大病保险的合规费用范围是如何规定的?参保人在一个结算年度内发生的、经基本医疗保险报销后超过起付标准的医疗费用,以及通过谈判纳入大病保险支付范围的高值药品的费用。&19.目前通过谈判纳入我省大病保险支付范围的大病药品有哪些?根据《浙江省人力资源和社会保障厅关于将格列卫等15种药品纳入大病保险支付范围的通知》(浙人社发〔2015〕11号)精神,以下药品纳入我省特殊药品大病保险支付范围: &注:特殊药品的支付范围按照《浙江省大病保险特殊用药管理服务协议》的相关规定执行,对特殊药品使用超出协议规定或者应当享受赠药的部分,大病保险基金不予支付。&20.浙江省哪几种罕见病纳入医保?从日起,浙江省将戈谢病、肌萎缩侧索硬化症(渐冻症的一种)、苯丙酮尿症等3种罕见病纳入医疗保障体系。可享受此待遇的人群为现参加浙江省基本医疗保险,并获得浙江省户籍满5年的患者;或参加浙江省基本医疗保险,年龄不满5周岁,其父母一方获得浙江省户籍满5年的浙江省户籍患者。&21.什么是分级诊疗?何谓三医联动?所谓分级诊疗,就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,实现基层首诊和双向转诊。当地医疗机构首诊,常见病、多发病和慢性病病人在基层医疗卫生机构诊疗为主,急危重病、疑难疾病病人在医院诊疗,康复期的病人回基层医疗卫生机构诊疗。三医联动是指医保体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动,通俗地说就是医保、医院、医药改革联动。四.医疗保险政策业务问答&凡户籍在我县的广大城乡居民均以户为单位参加城乡居民医保(户内已参加城镇职工基本医疗保险、县外城乡居民医保的人员除外)。&2.城镇职工和城乡居民基本医疗保险实施年度是什么时间?城镇职工:每年的7月1日至次年的6月30日。城乡居民:每年的4月1日至次年的3月31日。&3.城乡居民基本医疗保险参保缴费是什么时候?参保缴费是在每年的12月至次年的2月底,城乡居民可以持户口簿到村居或社区办理参保缴费登记手续。&4.哪些人员可以在城乡居民基本医疗保险实施年度中途缴费参保?该如何办理?可以在实施年度中途缴费参保的对象是:复员军人、婚嫁迁入、归正人员、大中专毕业生和新生儿。①符合参保条件的复员军人、婚嫁迁入、归正人员、大中专毕业生等人员可以在迁入关系登记之日起3个月内,到县社会保险管理中心城乡居民医保窗口办理参保缴费手续,缴纳当年度的城乡居民医保个人筹资费用后,从次月起,享受剩余月份的城乡居民医保待遇;②新生儿出生后三个月内,在办理户籍登记后,可以凭户口簿到县社会保险管理中心城乡居民医保窗口办理参保缴费手续,自出生之日起享受当年度城乡居民医保待遇。&5.哪些人员可以免费参保城乡居民基本医疗保险?农村五保户、城镇“三无”人员、城乡低保户、城乡低收入家庭重病患者、低收入家庭老年人及未成年人、农村独女户及二女户(只包括女儿本人及其父母)〔苍人口计生(2005)17号文件〕、在乡复员军人〔苍民(号文件〕、城乡残疾居民(限智力、精神、肢体且等级为一、二级)等群体。&6.个人姓名及身份证号有错误,信息如何变更?城镇职工医保个人姓名及身份证号码有错误,须携带本人有效身份证原件至县社保中心养老保险股办理。城乡居民医保个人姓名及身份证号码有错误,需社区(村居)、乡镇城乡医保办核对参保人员信息后,并出具《城乡居民医保参保信息变更申请表》,附参保人的有效身份证明,至县社保中心城乡居民医保股办理。&7.城镇职工基本医疗保险关系如何办理转入?①转入人员在我县参加社会保险;②由本人到辖区人力社保所办事大厅提出转移申请,办理时随带身份证原件及复印件;③辖区人力社保所审核受理后,15个工作日(节假日顺延)内会与原参保地经办机构联系,生成并发出《基本医疗保障关系转移接续联系函》(简称《联系函》);④待收到原参保地寄送的《参保凭证》和《参保人员医疗保障类型变更情况表》后,核对凭证列具的相关信息及转移的个人账户金额,确认无误的给予录入个人参保的详细信息。&8.城镇职工基本医疗保险关系如何办理转出?①先由用人单位经办人为其办理省级医疗保险停保手续;②由新就业地用人单位至新就业地医保经办机构为其办理参保手续,如为个体参保的,则由本人前往办理参保手续;③新就业地用人单位经办人或本人至新就业地医保经办机构申请;④新就业地医保经办机构审核受理后须在15个工作日(节假日顺延)内寄送《联系函》给原就业地医保经办机构;⑤原就业地医保经办机构在收到《联系函》后的15个工作日(节假日顺延)内会对其信息进行审核校对,并出具参保(合)凭证,联同《参保(合)变更情况表》一并寄送至新就业地医保经办机构,有个人账户余额的也将一并划转。&9.社会保障卡如何领用?本地户籍参保人员携带本人有效身份证原件到农商银行、邮政储蓄银行、中国银行(城乡居居医保增加中国建设银行)的服务网点申领市民卡。外地户籍参保人员携带本人有效身份证原件、电子照片申领。已办理户口登记的未成年人(未办理身份证),须由监护人携带本人有效身份证原件、户口簿原件、电子照片申领(或由监护人携带本人有效身份证原件、户口簿原件及参保本人到市民卡公司采集照片办理)。&10.社会保障卡需要办理启用手续吗?参保人员在领取到社会保障卡后,无须办理任何手续,医保功能是即时启用的,自动与医疗险种绑定,城镇职工基本医疗保险可以在省内联网定点医疗机构刷卡就医,城乡居民基本医疗保险暂限于温州市范围内定点医疗机构刷卡就医。&11.社会保障卡遗失后如何补办?携带本人有效身份证件到社会保障卡所在银行挂失后再补办。&12.异地领取的社会保障卡,在本地参保后如何启用?参保人员在异地参保后办理了社会保障卡,后转到本地参保,携带社会保障卡到苍南县市民卡公司作跨统筹地区信息变更处理后方可使用。&13.《医疗保险证》如何发放?参保人员参加城镇职工医疗保险后,可携带本人有效身份证或社会保障卡、2寸彩色照片1张,到苍南县市民卡公司领取《医疗保险证历》,贴上照片加盖钢印后生效。城乡居民医疗保险暂不提供《医疗保险证》。&14.参保后如何刷卡就医购药?参保人员在省内联网定点医疗机构门诊就医时,须持有效身份证、社会保障卡、《医疗保险证历》;需要住院治疗的,应向定点医疗机构缴纳一定的预付金,用于支付应由个人自付的医疗费用。在定点零售药店购买非处方药的,须持有效身份证、社会保障卡、《医疗保险证历》,购买处方药的还需持定点医疗机构的外配处方。(城乡居民医疗保险住院刷卡限温州市以内)&15.参保人员住院就医要办理什么手续?城镇职工医疗保险:参保人员在省内住院就医,无需办理手续,持有效身份证、社会保障卡、《医疗保险证历》在省内联网定点医疗机构直接刷卡报销;到省外住院就医,须由二级以上定点医疗机构开具转诊证明,报医保经办机构核准登记,医疗费用先由参保人个人垫付,出院后持规定的相关材料报销。省内住院无需办理外出住院登记手续。城乡居民医疗保险:住院就医无需办理登记手续,在温州市内定点医院直接刷卡报销;到温州市外定点医院住院的,目前还不能直接刷卡报销,其医疗费用先由参保人个人垫付,出院后持规定的相关材料,到参保地乡镇(社区)报销。&16.参保人员医疗费用零星报销要提供哪些材料?城镇职工医疗保险:持发票、费用清单、出院小结、有效身份证复印件、苍南农商银行账号复印件等材料(特殊情况需另外提供材料)到苍南社保中心办事大厅受理。城乡居民医疗保险:持发票、费用清单、出院小结、有效身份证复印件、社保卡(市民卡)复印件、苍南农商银行账号复印件等材料(特殊情况需另外提供材料)到乡镇合医办受理。&17.门诊特殊病种有哪些?城镇职工医疗保险8种:恶性肿瘤的治疗、肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、精神分裂症、重症情感性精神障碍。城乡居民医疗保险11种:恶性肿瘤的治疗、肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、精神分裂症、重症情感性精神障碍、儿童孤独症、肺结核、艾滋病机会感染。&18.门诊特殊病种认定手续如何办理?办理后享受什么待遇?患有上述规定的门诊特殊疾病的参保人员,持身份证(户口簿)、社会保障卡、出院小结(记录)、病理检查报告单、二级以上县级定点医疗机构出具的《疾病诊断证明书》(精神分裂症和重症情感性精神障碍需由二级(含)以上精神专科医院中级(含)以上医师出具诊断证明书)。门诊特殊病种医疗待遇:特殊病种的门诊医疗费用,按住院医疗费用结算。&19.城镇职工基本医疗保险门诊慢性病种有哪些? ①高血压病伴有心、脑、肾、眼并发症之一者;②糖尿病伴有感染、心、肾、眼及神经系统并发症之一者;③脑血管意外恢复期(出院后一年内)。&20.城镇职工基本医疗保险门诊慢性病种认定手续如何办理?办理后享受什么待遇? 患有上述规定的门诊慢性疾病的公务员,持定点医疗机构出示的最近一年病史资料及相关检查化验报告,向苍南社保中心办事大厅提出申请,由县人力社保局组织医疗专家每季度组织1次鉴定确认。门诊慢性病种医疗待遇:在职人员80%,退休人员90%。来源:苍南县人力资源和社会保障局⑴ 新闻爆料请加小编:cyq329【←长按复制】⑵ 商家广告投放请致电:
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温馨提示 自8月1日开始,苍南动车站将对去往杭州方向旅客进行二次安检,因涉及旅客人数较多,预计会耽误较多时间。苍南站提醒去往杭州方向的旅客,提前一小时出发前往动车站,预留时间进行二次安检,以免因二次安
台商小镇夜景效果图台商小镇规划中的台商小镇坐落于苍南县城灵溪镇城东区域,占地2.7平方公里。这块区域为何要定名“台商小镇”?台商小镇工程建设指挥部指挥郑允秀介绍道,这取决与苍南长久以来形成的对台贸易历
温馨提醒1)日后未实名登记的用户将会被停机!2)未实名登记的用户请持个人有效身份证原件和手机SIM卡到浙江省内各大移动营业厅进行实名登记,或者通过关注“温州移动”公众微信号进行登记,
孩子在家老不听话多半是太闲了 转眼间暑假已经过半当其他的孩子都在抓紧时间充实自己的时候你的孩子学了些什么呢是时候让孩子来多一格少儿美术教育了不想浪费宝贵的假期想培养孩子多一门爱好▼不想错过孩子最具创造
开车的朋友一定遇到过这件事,急着要开车去办事,到车前却发现被堵着,出不来,急的团团转找不到车主,是不是感觉要崩溃!车子乱停乱放还找不到车主确实让人头疼,想砸了那些乱停的车,有木有……这个时候你会怎么做
一、基本情况  7月10日10许,陈建松、杨旭连、李河柳等9人(同为四川乐山人,暂住于平阳县昆阳镇务工),与另外4名游客,共计13人,雇佣社会船只(船主张金生,男,苍南县炎亭镇人),私自前往前屿岛游玩
7月22日上午,大渔镇第十三届人民代表大会第一次会议在庄严的国歌声中隆重召开。县人大常委会副主任王宗泽,副县长陈三强、县委组织部副部长林天望莅临大会指导。 本次大会应出席代表54名,
结婚是幸福的,婚礼是美好的,筹备婚礼是繁琐的。订酒店,订礼仪公司,订婚纱照,挑礼服,订喜糖……每个环节都需要新人提前半年以上跑N个商家,搭上大把的时间和精力,电话预约、地图导航、寻找停车位,对比不同的
刘蕊茹, 9个多月,女,家住四川省绵竹市什地镇绵河村六组,于日晚在苍南第三人民医院出生,出生体重2.7公斤,出生时经医生检查该小孩患先天性肛门直肠闭锁伴泌尿系瘘,第二天凌晨送往温州医科
来源:钱库草根新闻日早上8点41分接群众报警,望里镇东前村有一男子昨天晚上骑电瓶车落水。望里壹加壹救援中队马上组织队员带上冲锋舟、水下探测仪和潜水准备于9点钟赶到现场,经过了20多分
成功举办三届苍南青年创业创新大赛,青年创业演讲等赛事组织开展50余场,省市县级青年号手岗位创成200多家……近年来,我县搭建创业服务平台,提高创业服务水平,为青年创业创新夯基助力。7月22日,“新媒体
> 新闻导读 :7月24日下午,【华鸿·中央公园】改变城市的力量,暨2016龙港“镇改市”城市发布峰会完美绽放。现场人气爆棚,又一次刷新了历史人气记录。本次华鸿嘉信集团联合龙港政府,开展2016龙港“
今年第2号台风“卢碧”(热带风暴级,英文名:LUPIT;名字来源:菲律宾;名字意义:残酷)于今天(24日)凌晨02时在日本东京以东的西北太平洋洋面上生成,08时其中心位于日本东京东偏南方约1800公里
温州2016首届男神女神自拍大赛“时时刻刻看帅哥美女~”那肯定不是吹嘘出来的此刻!现在!当下!我们邀请全宇宙的帅哥美女们晒出你们的自拍!!!我们给你一个光明正大秀美照的机会正面、侧面、上扬45度角怎样
说起肺癌  都知道香烟是幕后黑手  但其实害人的不止它一个……前几天,武昌68岁的王爹爹到社区做免费体检,结果发现肺上有一圈阴影。随后在武汉市第三医院系列检查发现,肺癌晚期合并肝脏转移。骤然得知身患绝
网友:落魄了吗?今天早上看见他,挺可惜的。今天早上路过龙港西二街工行门口看到他,哎!挺可惜的......话说好马配好鞍!在大家的印象中,好的车牌似乎也应该配豪车。眼前的这个浙C·KP999居然被这辆奇
7月22日,一条“高中女生被网约车司机摸胸摸下身,强行猥亵长达半小时”的信息在微博上传开。 7月21日晚,17岁的姑娘微博爆料,称7月3日晚她在浙江省东阳市乘坐网约车时遭司机骚扰40分钟。目前,司机杨
网友爆料今早,家住龙港蔡家街创世纪网吧对面的陈先生,发现停在路边的爱车惨遭横祸,他的凌志越野车的车身出现一道长达1米多的刮痕,据目测,该刮痕应该系人为,初步判断为利器刮擦所致。
据悉,陈先生已经到公
一直以来,我县机动车无序停车、闯红灯、超速行驶等现象随处可见,这些不良的交通行为很多时候方便了自己却给他人出行带来极大的安全隐患。根据规定,不按规定临时停车影响其他[车辆]和[行人]通行的罚款50元;
线人费2000元打底赏金5000元起步完成狗的交接外加5000元奖励!龙港史上最高代价寻狗启事出炉重金寻狗龙港的朋友们希望你们帮我转fa一下,赏金五千起步,线人费2000打底,嘴巴左边有水泡,母性博美
导语  高考志愿录取工作已经进入尾声,对于还没有做好最终择校准备的学子来说,备受煎熬。后高考时代,如何做好择校,关乎今后的人生事业轨迹。  有分析认为,这部分考生当前面临的问题就是如何择校,如何规划自
最近男朋友对我挺好陪我逛街看电影想想就好开心不过今天男朋友很反常对我格外殷勤,各种关怀备至敏感的我嗅到了一丝不同寻常的味道~昨天趁他去厕所lu的时候我偷偷看了下他的手机发现了不得了的事情他的手机里果然
温州市文化传媒协会准备10万元 会员换掉iphone可领补贴。据温州都市报记者核实,该协会相关人员回应,事情属实。有网友说了,这个协会负责人,你爱国心辣么强,有种,就把家里所有的进口产品全部换掉,还有
姓名:刘正敏性别:男身份证:****7351住址:苍南县龙港镇案号:(2016)浙0327执5号案由:买卖合同纠纷执行标的额:87.747万元姓名:陈明选性别:男身份证:33032
虚假信息截图为吸引网民关注其微店,推广产品,湖北籍男子董某编发“苍南城管被打成肉饼”的虚假信息,对正常的社会秩序造成不良影响。7月21日,苍南警方远赴湖北武汉,将董某抓获并依法行政拘留。该起案件是近日
基本资料魏思羽出生年月:身高:161婚姻状况:离异,有小孩职业:私营所在地:温州龙港联系方式:请添加红娘微信:wzfyzx关于她希望找到合适的另一半希望的那个TA看眼缘苍南的单身狗
通告经多次催办,下述印刷、出版物零售企业,仍未按浙江省新闻出版局要求申报办理年度检验手续,现年度核验暂缓期已经到期。请下列印刷企业和出版物零售企业自通告发出之日起7个工作日内,到县行政审批服务中心三楼
7月21日,炎亭镇隆重召开第十三届人民代表大会第一次会议,确定了“十三五”时期的奋斗目标和2016年的工作任务,选举产生了新一届人大主席和政府班子。县人大常委会副主任王宗泽、县委组织部副部长林天望莅
据网友爆料,龙港江浦路一带河道,发现有人溺水。警方已经赶赴现场,具体情况不详,等待警方权威信息披露⑴ 新闻爆料请加小编:cyq329【←长按复制】⑵ 商家广告投放请致电:
来源:平安龙港  【见到他们就报警】今年7月初,龙港沿河北路发生多起盗窃案,经侦查,这三人有重大嫌疑,望知情人士跟龙港公安分局陈警官联系,联系号码。对提供线索人员,警方一定予以保密
把儿时的梦想变成自己的事业是吴正雄最骄傲的事。(李士明摄)  在废铁中寻找制作机器人的配件。(李士明摄)  简陋的车间里忙碌。(李士明摄)  根据设计安装。(李士明摄) 各种玩具为吴正雄提供创作灵感。
苍南什么企业这么牛掰?在咱们苍南地区有这么一家食品公司, 依山傍海,公司主营海味休闲类食品研发。公司旗下“炎亭渔夫”品牌已成为海味零食领导品牌,“炎亭渔夫”牌鱼豆腐、鱼板烧产品在全国市场占有率高达60
月底促销团购会!雷凌双擎精英版上市!7月23日,相约苍南天信丰田4S店!所有即将买车的朋友们抓住时间,机不可失价格全部让完!礼品抽到手软!八重好礼大派送1、到店礼:活动当天到店客户即可领取到店礼一份;
▲殷之浩(后排左一)与其家人,居中最小者为殷琪据夏克庵先生整理的《金乡镇志》记载,洪武二十年,名将汤和在平阳金舟乡的狮山之麓修筑抗倭军镇金乡卫时,掘地出土了一块刻有古诗的石碑,其中一句“五百年间出异才
近日,国家教育部公布2016年全国青少年校园足球特色学校及试点县(区)遴选结果名单,温州18所中小学校成功上榜,其中包括苍南两所小学:苍南县灵溪镇凤池学校和苍南县藻溪镇小学。据悉,被综合认定的足球特色
28岁,正是一个女孩子人生中最为珍贵和美好的青春年华,对于苍南县拘留戒毒所的女管教陈璟来说,青春,就是每天面对高墙铁网,一颗真心播种一片希望。2013年夏,陈璟放弃了记者工作,从浙江省的诸暨来到了最南
基本资料谢树专出生年月:身高:172婚姻状况:离异,有小孩职业:办厂所在地:温州苍南微信号:关于他我姓谢名树专希望的那个TA合的来就OK基本资料林开和出生年月
不实信息截图为提高自己的微信公众号关注度,赚取广告费,内蒙古男子胡某发布“苍南城管遭围堵现场”的不实信息,混淆视听,严重影响社会秩序。苍南警方不远千里奔赴内蒙古,抓获胡某并将其依法予以行政拘
via健康时报(ID:jksb2013)是的,这个致癌物叫做“苯并芘”!我们对这个物质并不陌生人,多少年前的食品安全新闻里,常出现它!“苯并芘”是何方妖孽?为什么食用油里还会被查出来?其实,在生活中你
警情通报police日13时50分许,平阳县水头镇鹤溪社区发生一起命案,致受害者吴氏(女,94岁)当场死亡。接警后,平阳警方立即启动重大刑事案件处置预案,第一时间开展案件侦破工作。目
苍南已婚男子项某用假身份冒充单身,骗取女孩信任谈恋爱,并谎称要看望病中奶奶,用假项链骗得5200元现金红包、价值3000元黄金挂坠和一部苹果6S手机。7月19日,项某被苍南龙港警方抓获归案。据查,项某
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日前,县卫生监督所对全县持有卫生许可证的14家游泳场所开展水质监督抽检,结果发现宜山浪潮游泳培训中心、苍南绿城房地产开发有限公司、苍南国际大酒店因游池PH值或水余氯超标在本轮抽检中不合格。此次检验项目
我们来拉近看看↓↓↓  从照片中我们可以看到,他手里拿着沉甸甸的消防器材,向着前方走,脸被熏得很黑,却在镜头前露出开心的笑容。这笑容,温暖了很多人,火爆了朋友圈!↓↓↓  人民日报、共青团员中央、中国
关于印发2016年义务教育阶段学校招生工作实施办法的通知!  为贯彻落实《中华人民共和国义务教育法》、《浙江省义务教育条例》、《浙江省未成年人保护条例》等法律法规,以及教育部《关于进一步做好小学升入初
18日凌晨,钱库镇一男子因失恋意图跳河,被民警解救后,在值班室突然癫痫发作,嘴角流血,被民警迅速送往医院医治。
当日凌晨1时许,钱库所接到报警,在黄判桥有人跳河。接警后,值班领导林庆意所长
《派共画》洪天传说第二集导演:王圣辉 演员:黄河 丁忠界 小影 王圣辉剧务:杨卫斌
黄河 丁忠界 章照山 吴小娟 杨修定 丁小小 小影 杨真子 钱龙演员报名/商务合作微信:⑴ 新闻爆
来源:江南都市报、浔阳晚报版权归原作者所有,如有侵权请联系我们最近,不少小伙伴都说这条命是空调给的。但是夏天开空调,一定要小心。不要忘了做这件事,否则后果不堪设想。悲剧!一家三口不幸身亡有知情者表示,
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