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慧择安心意外保障(国寿版)
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中国人寿产品分类
限购份数: 每名被保险人最多可购买1份
适用人群: 出生满30天-65周岁的普通大众
职业类别:
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本产品针对不同职业等级,差别定价,提供全面的意外保障,涵盖意外身故、伤残,意外医疗,意外住院津贴,还特别提供交通工具意外伤害与普通意外伤害累积赔付保障!慧择安心意外保障(国寿版) 三类职业产品特色细分市场,针对不同职业等级制订分类产品,交通工具意外伤害与普通意外伤害累积赔付保险期限1年保障内容保险责任保险金额保障说明意外身故、伤残20万元在保险期间内,若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,保险公司全额给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体伤残,保险公司按合同约定比例给付伤残保险金。意外医疗1万元在保险期间内,若被保险人因意外伤害事故在二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构诊疗,保险公司在扣除当地基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额100元后,对其余额按100%给付医疗保险金。意外住院津贴50元/天在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构住院治疗,保险公司按住院日定额给付金额乘以实际住院日数给付保险金。(每次住院给付天数最多为90天,年度给付天数最多为180天)交通工具意外身故、伤残20万元在保险期间内,若被保险人搭乘本合同约定的交通工具(飞机、轨道、轮船、机动车)或自驾机动车时遭受意外伤害,导致不幸身故的,保险公司全额给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体伤残,保险公司按合同约定比例给付伤残保险金。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付。)
李先生是公司的人力资源经理,准备给员工投保一些商业综合意外伤害保险作为社保补充,但是因公司工种繁多,投保起来比较麻烦,经慧择网客户经理推荐,李先生选中了慧择安心意外保障(国寿版),这款保险对不同职业等级,差别定价,提供全面的意外保障,涵盖意外身故、伤残,意外医疗,意外住院津贴,还特别提供交通工具意外身故双倍给付保障!
1、本产品由中国人寿保险股份有限公司承保,目前该公司在北京、重庆、大连、宁波、青岛、上海、深圳、天津、厦门、安徽、福建、贵州、广东、甘肃、河北、河南、湖北、湖南、海南、辽宁、江西、江苏、吉林、青海、陕西、山东、山西、四川、云南、浙江、黑龙江省有分支机构,客户从慧择保险网购买,后续理赔等相关事务均可由慧择保险网协助您办理。
2、本产品承保年龄为出生满30天-65周岁(含30日、65周岁)。按中国保监会规定,18周岁以下的未成年人身故保险金额以10万元为限。3、身故保险金受益人为法定继承人,除身故保险金外的其他保险金受益人为被保险人本人。4、本产品仅承保3类职业。5、注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。6、本产品仅提供电子保单,电子保单一经生成不办理任何形式的变更、注销、退保。7、经慧择网购买的顾客,若发生保险事故,慧择网(热线:)将提供协助理赔服务。
1、本产品承保高风险运动吗?本产品不承保潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。2、对医院有要求吗?指二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构,但不包括主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或相类似的医疗机构。注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。3、什么是电子发票? 电子发票是指在购销商品、提供或者接受服务以及从事其他经营活动中,使用税务机关确定的标准开票软件开具、按照主管部门要求格式和方式存储和使用的电子收付款凭证。电子发票为真实有效的合法发票,与传统纸质发票具有同等法律效力,可作为用户维权、保修的有效凭据。目前电子发票只为个人顾客开具,不能用于单位报销使用。 4、用户如何获取电子发票?用户在下单时选择开具电子发票后,在未开具前,如顾客想修改发票开具的形式,是否可以?如果选择了电子发票,后来又想要纸质的发票怎么办? 用户保单生效日当天,可登陆慧择网“我的保险箱”,在保险箱页面“我的保单--发票信息”处根据相应识别码验证获取电子发票。电子发票是系统自动发送,一旦提交申请,无法修改,所以请您下单时谨慎选择填写。电子发票与纸质普票具有相同法律效力,是售后维修、用户维权的有效凭据,个人用户选择开具电子发票后无法换取个人抬头的纸质普票,请谨慎选择发票类型。 5、电子发票如何验证? 客户可凭借电子发票上所标示的发票代码、发票号码、防伪码通过国税局授权的或进行查询验证。6、保单如何验证?保单购买成功后两个工作日后您可通过010-95519—按1号键人寿保险服务—按2号键人工服务—按2号键业务咨询接通人工服务后,提供个人保险合同号查询保单信息。或网站查询:登陆北京保险行业协会:—北京行业协会—意外险查询平台—团体保险信息被保险人查询,输入保险合同号、被保险人姓名和证件号码进行查询。
如果被保险人在保险期间内发生合同约定的保险事故,请您或您的家人及时拨打慧择网客服热线进行报案,提供您的电子保单号、身份证号码、并说明事故经过。请您按照就诊须知、报案须知、申请须知进行索赔:一、就诊须知1、发生合同约定的保险事故,请到合同约定的医院(二级或二级以上的公立医院)进行就诊治疗。2、如遇到急诊情况下,可以到就近的公立医院进行先行处理,医疗单证上必须盖有急诊章,待稳定后请在24小时内转到合同指定的医院。3、就诊的同时请妥善保存病历、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。如需理赔咨询或理赔协助服务,请拨打慧择网全国服务电话:二、报案须知1、出险后,请第一时间向慧择网进行报案或者向中国人寿95519进行报案(一般都是在出险后的24小时内进行报案)。2、报案内容为出险人的电子保单号、身份证号、出险情况和就医情况以及联系人等信息。3、报案方式可采用电话报案、、电子邮件等方式进行。三、申请须知1、申请理赔时,请您向慧择网咨询理赔需要的资料,索取相关资料文件。2、通过慧择网向保险公司索赔,可以获得保险公司为慧择网客户提供的绿色理赔通道服务,获得慧择网的“理赔无忧”保障。3、申请理赔方式:快递寄送理赔资料,一般案件通过快递信函申请,来信请在快递单上注明“慧择网客户理赔申请”字样,随信附上相应的事故证明材料原件,寄送至慧择网或者指定的中国人寿理赔中心。4、领款方式:通过银行转账的方式,保险公司将通过财务系统直接向被保险人所指定的银行账户进行转账支付。需要您提供开户银行、户名、账号等信息,以便公司及时进行处理。四、案件需要的资料指引所有案件需要的资料:1、保险金给付申请书;2、电子保险单;3、被保险人的户籍证明或身份证明复印件;4、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件;5、被保险人或者受益人的银行卡/存折复印件。(一)意外身故保险金的申请1、被保险人户籍注销证明、火化证明、死亡证明(二级或二级以上的公立医院或公安部门出具的);由人民法院宣告死亡的,提供法院宣告死亡判决书原件;2、如需要委托一名受益人办理,提供受益人委托证明(授权委托书)(需公证);3、所有受益人与被保险人关系证明(需公证处公证,表明本案中都有哪些人有领取理赔款的资格,有死者的父母、配偶和子女),所有受益人的身份证明;4、保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件;5、意外伤害事故证明(如:交通事故责任认定书或者公共交通承运人开具证明,或者投保单位开具);6、投保人、被保险人或者受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。(二)意外伤残保险金的申请1、二级或二级以上的公立医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人伤残程度的资料或身体伤残程度鉴定书;2、意外伤害事故证明(如:交通事故责任认定书或者公共交通承运人开具证明,或者投保单位开具);3、医疗机构出具的医疗诊断证明书(包括但不限于诊断全称、病历和治疗过程)、医疗纪录、住院证明正本;4、投保人、被保险人或者受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。(三)意外医疗保险金的申请1、意外伤害事故证明(如:交通事故责任认定书或者公共交通承运人开具证明,或者投保单位开具);2、二级或二级以上的公立医院或本公司认可的其他医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、诊断证明及病历、费用清单等相关资料;3、对于已经从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明;4、投保人、被保险人或者受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。(四)意外住院津贴保险金的申请1、二级或二级以上的公立医院或本公司认可的其他医疗机构出具的诊断证明(含相关的诊断依据)、病历、住院及出院证明文件等资料;2、投保人、被保险人或者受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34中国人寿安心卡,安的是什么心?
投诉人称:干活的时候被压伤了,花了2000多元医疗费,购买了中国人寿保险公司意外险安心卡,保险公司拒赔,保险公司拒赔的理由:投诉人以前有脑梗塞病史。
世纪保网从产品存中调出了中国人寿的意外险安心卡,主要的保障有:保障意外死亡、意外伤残和医疗。
安心卡:是一份意外险,保障的也是意外事故,及由意外事故的发生,所造成对被保险人身伤害和医疗费用负责。
投诉人向世纪保网反映:现在没有脑梗塞,出生到现在也从没有得过脑梗塞。
投诉人向世纪保网称:保险公司告诉他,保险公司有他得过脑梗塞的资料,但是保险公司拒绝给他看。
投诉人向世纪保网称:保险公司有关脑梗塞的资料从何而来的呢?那又为何不能给人看呢?
世纪保网看到:安心卡的投保规则上有一条:患有精神病、弱智者不予承保!
那保险公司当初为什么又签发了保单呢?
保险公司签发保单了,是不是代表保险公司已经放弃了一项权利,而现在拒赔,是不是保险公司反言了呢?
保险公司在承保的时候有没有就保险合同重要事项,向被保险人(投诉人)或者是投保人说明呢?
如果没有说明,那么这个损失该由谁来承担呢?
保监会:保险人在鉴定保险合同时,就有关保险合同的重要事项,要向投保人说明。(注:保险人就是指保险公司)
《保险法》规定:对保险合同中免除保险人责任的条款,未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
不知道中国人寿意外险安心卡上的:“患有精神病、弱智者不予承保!”算不算是保险合同的重要事项呢?不知道这一条算不算免除保险公司责任的条款,如果没有说明,那意味着什么!
一个人从出生以后,没有得过脑梗塞,为何会有患过脑梗塞的资料呢?这些资料从何而来呢?这些证明资料又为何会不能给人看呢?
这个很普通的意外险理赔案后面,是不是藏有惊天内幕呢?世纪保网将继续关注报道。
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