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生孩子能用医保报销吗
[导读]：生孩子能报销医疗保险吗？只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受此项待遇。各地情况不一样；女职工从妊娠到分娩期间所发生的产前检查费、接生费、剖宫产手术费、分娩住院费和药费；流产、引产、计划生育手术的诊疗费；剖宫产术中遇见子宫肌瘤的手术费都属于生孩子医疗保险医疗补贴的诊疗项目范围。
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　　问：生孩子能报销吗？
　　答：只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受此项待遇。各地情况不一样，现就沈阳的清况向你介绍一下：
　　一、产假期间参保职工享受的待遇
　　参保人员符合计划生育政策规定生育、流产、引产的，按照上年度全市职工月平均工资为基数计发生育生活(产假工资)。2005年7月至2006年6月，沈阳职工月平均工资为1152元。
　　具体细化为：(一)妊娠7个月(28周)及以上分娩的或者妊娠不满7个月(28周)提前分娩的女职工，享受3个月的生育生活津贴。另外，有下列情况之一的女职工，还可按下列规定增加生育生活津贴：难产或剖宫产的，增加15天的生育生活津贴；多胞胎生育的，每多生1个婴儿，增加15天的生育生活津贴；符合计划生育晚育(女职工年满23周岁以上，婚后怀孕生育第一个子女)政策并领取《独生子女父母光荣证》的，增加2个月的生育生活津贴。(二)妊娠3个月(12周)及以上、7个月(28周)以下引产或者流产的女职工，按1个月享受生育生活津贴。(三)妊娠3个月(12周)以下流产的女职工，按15天享受生育生活津贴。
　　提醒：符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的男职工，按15天计发护理假工资。
　　二、生孩子医疗保险费补贴
　　女职工从妊娠到分娩期间所发生的产前检查费、接生费、剖宫产手术费、分娩住院费和药费；流产、引产、计划生育手术的诊疗费；剖宫产术中遇见子宫肌瘤的手术费都属于生孩子医疗保险医疗补贴的诊疗项目范围。生孩子医疗保险费实行限额补贴，超过限额补贴部分由个人承担。具体补贴标准为：
　　妊娠3个月(12周)以下流产(包括自然流产、人工流产、药物流产)的，补贴200元；妊娠3个月(12周)及以上，7个月(28周)以下引产或流产的，补贴400元；正常产的，补贴2300元(含产前检查费)；难产及剖宫产的，补贴3200元(含产前检查费)；多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，补贴增加300元。
　　放置或者取出宫内节育器的，补贴120元；放置或者取出皮下埋植避孕剂术的，补贴120元；双侧输卵管结扎或者复通术的，补贴400元；输精管结扎或者复通术的，补贴630元；剖宫产术中遇见子宫肌瘤、卵巢肿瘤(包括卵巢囊肿)等手术的，补贴分别增加500元。
　　提醒：生孩子医疗保险费实行限额补贴。低于补贴标准的，按照实际发生的医疗费补贴；超出限额补贴标准的部分，参保人员个人支付。
　　三、参保人员在什么情况下不能享受生孩子医疗保险待遇？
　　下列不能享受生孩子医疗保险待遇：计划外分娩或；因选择胎儿性别终止妊娠；因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、非本人主要责任交通事故造成妊娠终止；涉及婴儿的医疗、护理、保健等；超出生孩子医疗保险规定范围的服务。
　　提醒：参保人员因妊娠、分娩、流产、引产手术所致的严重并发症、合并症，符合住院标准并办理生孩子医疗保险转基本医疗保险住院审批手续的，纳入基本医疗保险支付范围，享受基本医疗保险，不享受生孩子医疗保险。
　　四、参加生孩子医疗保险的定点医院？
　　参保人员应先到医疗保健机构或妇幼保健机构建立《孕妇保健手册》。早、中期产前检查，应在生孩子医疗保险定点医疗机构(包括卫生行政部门指定的、并取得生孩子医疗保险定点医疗服务的医疗保健机构或妇幼保健机构)范围内进行。晚期产前检查、分娩的，应在生孩子医疗保险定点医疗机构范围内选择一所医疗机构进行；参保人员进行流产、引产、计划生育手术的，应在生孩子医疗保险定点医疗(服务)机构进行。
　　提醒：上述定点医疗(服务)机构一旦选定，原则上不予变更。因难产、严重并发症或者合并症确需转院治疗的，需经原选定的生孩子医疗保险定点医疗(服务)机构开具附有院(站)内专家组签署会诊意见、主管院(站)长同意的转院申请单，再由参保人员家属到市基本医疗保险管理中心办理转院审批手续。否则，生孩子医疗保险基金不予支付生育生活津贴和生孩子医疗保险费补贴。
　　五、参保人员在外地生孩子如何补贴？
　　长期在外地(派出机构)工作、探亲(夫妻两地分居)等外出参保人员，用人单位应持单位出具的外地诊疗证明、《沈阳市城镇职工生孩子医疗保险异地生育申请表》、本人的IC卡和《医保手册》到市基本医疗保险管理中心办理转往外地生育、流产、引产、计划生育手术的审批手续。
　　提醒：没有外地诊疗证明和异地生育申请表，生孩子医疗保险基金不予支付生育生活津贴和生孩子医疗保险费补贴。
　　六、生孩子医疗保险费补贴
　　参保人员在定点医疗(服务)机构进行妊娠检查、产前检查、分娩、流产或者计划生育手术所发生的医疗费用，先由个人垫付，待医疗终结或分娩后，由定点医疗(服务)机构按照《细则》规定的补贴标准抵减参保人员支付的符合生孩子医疗保险基金支付的医疗费用。
　　提醒：参保人员在外地生育或者因急诊在非本人选定的定点医疗(服务)机构生育的医疗费用，先由个人垫付，待医疗终结或者分娩后，由用人单位按规定时间向市基本医疗保险管理中心申领生孩子医疗保险费用补贴。
　　七、参保人员在享受生育生活津贴期间，单位是否还需支付产假工资？
　　参保人员在享受生育生活津贴期间，公司可以不支付产假工资。
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沈阳生孩子医保报销范围
[导读]：生育保险执行北京市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关规定。其中基本医疗保险规定个人先部分负担的费用，生育保险全额纳入报销范围。
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　　保障对象：沈阳户口，准备在沈阳生孩子，但是对于北京&&，对其&功能&却了解甚少，什么能报，能报多少？
　　专家分析
　　北京市医疗费用支付范围及标准
　　一、生育保险医疗费用支付范围
　　(一)药品目录、诊疗项目、医疗服务设施支付范围
　　生育保险执行北京市基本的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关规定。其中基本医疗保险规定个人先部分负担的费用，生育保险全额纳入报销范围。
　　(二)生育的医疗费用支付范围
　　1、产前检查的医疗费用
　　2、分娩的医疗费用
　　(三)计划生育的医疗费用支付范围
　　职工因实行计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的医疗费用。
　　二、生育保险医疗费用支付标准
　　(一)按定额、限额支付的医疗费用标准
　　1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付
　　妊娠1至12周末前的产前检查费：470元；
　　妊娠1至27周末前的产前检查费：750元；
　　妊娠至分娩前的产前检查费：1200元。
　　2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付
　　（1）自然分娩的医疗费：三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。
　　（2）人工干预分娩的医疗费：三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。
　　人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。
　　（3）剖宫产不伴其他手术的医疗费：三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。
　　（4）剖宫产伴其他手术的医疗费：三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。
　　（5）以上分娩方式每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%。
　　3、计划生育手术的医疗费用支付标准
　　门诊发生的计划生育手术医疗费按以下限额标准支付：
　　（1）门诊人工流产手术：三级医院270元、二级医院260元、一级医院250元。
　　（2）门诊药物流产：三级医院360元、二级医院350元、一级医院340元。
　　（3）门诊输卵管药物粘堵术：三级医院1420元、二级医院1410元、一级医院1400元。
　　（4）门诊输精管结扎术：三级医院1440元、二级医院1430元、一级医院1420元。
　　（5）门诊输精管药物粘堵术：三级医院1390元、二级医院1390元、一级医院1380元。
　　（6）门诊宫内节育器放置术：三级医院510元、二级医院500元、一级医院500元。
　　（7）门诊宫内节育器取出术：三级医院360元、二级医院360元、一级医院350元。
　　《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》
　　住院发生的计划生育手术医疗费按以下定额标准支付：
　　（1）住院人工流产手术：三级医院970元、二级医院950元、一级医院920元。
　　（2）符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术：三级医院2400元、二级医院2300元、一级医院2100元。
　　（3）住院输卵管结扎术：三级医院1700元、二级医院1600元、一级医院1500元。
　　参保人员在门诊或住院进行人工流产术的同时取出（放置）宫内节育器的，可加收其手术费的30%。如属于放置宫内节育器的还可加收节育器费149元；剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的属于高危人工流产，高危人工流产在人工流产手术支付标准基础上加收手术费的30%。
　　(二)按项目支付的范围
　　1、有以下情况的，分娩当次的医疗费用按项目付费
　　（1）重度贫血（血红蛋白HGB小于6g/dl）；
　　（2）重度血小板减少（血小板计数小于5万/mm3）；
　　（3）产科出血（出血大于1000ml）；
　　（4）心脏疾病伴心功能不全；
　　（5）高血压疾病伴先兆子痫、子痫；
　　（6）糖尿病需用胰岛素治疗；
　　（7）急性脂肪肝；
　　（8）甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低。
　　2、有以下情况的，计划生育手术的住院医疗费按项目付费
　　（1）输卵管、输精管复通手术的医疗费；
　　（2）宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者。
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少儿保险关注排行十天内免登录
>>生孩子有医保卡可以报销吗？
生孩子有医保卡可以报销吗？
当时年龄：
家在济南,无生育保险能否用医保卡?
只要有医保的其中就包含了生育保险了，不用单独在入这个险的，你可以打电话咨询一下你们那里的医保单位，应该都一样的／
我不知道你们那边和我们这里一样不一样，只要有医保的其中就包含了生育保险了，不用单独在入这个险的，你可以打电话咨询一下你们那里的医保单位，应该都一样的／
你好，现在国家规定强制上生育险的，可以报销的
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