为什么退休工人要交2百元钞票说是什么是上海退休职工大病医保保

退休职工医保大病保险要花多少钱才算是大病 是十五万吗现在总额花十一万多了_百度知道
退休职工医保大病保险要花多少钱才算是大病 是十五万吗现在总额花十一万多了
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你好,这不是花多少钱的问题,主要看这个病是否属于医保大病范围.
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出门在外也不愁2016年企业退休职工大病医疗保险每年交120年今天为什么交350元元_百度知道
2016年企业退休职工大病医疗保险每年交120年今天为什么交350元元
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出门在外也不愁退休自缴医保费为何惹众怒?
中国现在每年征收的各种税费实际上已经接近30万亿人民币,如此庞大丰厚的财富,足以解决全民社保全民医保等诸多民生难题。一个每年拥有30万亿各种税费收入的政府,只要每年拿出五分之一的钱就完全可以让所有中国人活出尊严活得轻松,更没必要向几千万退休人员征收区区的医保费。奇怪的是政府依然把手伸向退休老人,是政府财政窟窿太大还是认为退休人员退休金太多?当然,财政部长的提议不一定是他个人的想法,他只是站在台前的木偶而己。
1月5日我在公众号上发文《退休人员该不该自缴医保费?》,没想到会引起公众强烈反响,该文当天阅读量就超过10万+,留言上千条,由于微信管理者只允许公开数十条留言,许多公众的精彩言论无法跟公众分享,感到非常遗憾!财政部长有关让退休人员自缴医保费的提议能否最终被政府采纳,应该是很多公众关心的切身话题。
中国现在有多少退休人员?官方公布的数字是7200万,这个数字可能不包括党政机关离退休人员。《第一财经日报》曾透露,对退休人员自缴医保费的标准初期可能为人均每月百元左右。也就是说,每一个退休人员,每年至少要自缴1200元医保费。
按以上标准,国家财政每年将要从退休人员口袋中掏走至少800多亿人民币,也就是100多亿美元,如果按每人每月200元标准,全年累加也就是1700多亿人民币,200亿美元。但对整个退休群体的影响却相当之大,要知道,全中国至少有一半的退休人员每月退休金还不到2000元,只够勉强维持基本温饱和自费医药,如果另行按月征收一笔医保费,对退休金微薄的大多数人来说,可谓雪上加霜!
再看看实施不久的《中华人民共和国社会保险法》吧,该法在第三章基本医疗保险第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”
这部由前国家主席胡锦涛签署颁布的法案,其实施之日是日,那个日子是党诞生的纪念日,如此庄严的一部向公民承诺的法律实施不过几年,新政府为何要朝令夕改?是政府没钱吗?显然不是。我们现在是世界第二大经济强国,按所谓购买力来计算,据说己经是世界第一!
中国对外援助出手阔绰,尽显大国风范。巴基斯坦、委内瑞拉、古巴、津巴布韦这样的铁杆兄弟就不用说了。美中经济与安全审议委员会的报告曾指出,中国一直没有明确公布对外援助对象、援助金额、援助条件等。美国国会研究所引用纽约大学的研究报告显示,仅年间,中国对外援助金额就高达747.4亿美元,远超中国官方《中国的对外援助》白皮书的数据。英国《金融时报》指出,年间,中国对发展中国家的投资、援助和贷款远远超过世界银行和国际货币基金组织的资金。
2014年全国财政收入高达15万亿、土地出让金收入4.26万亿、政府性基金收入5.4万亿、国有企业利润2.47万亿,还有各种名目不清的罚没收入,可以说政府己经富得不能再富。2014年中国GDP总值是63万亿,政府拿走了多大比例?若按13亿人计算,相当于每人承担了28461元人民币的税费,如果除去老人、小孩、农民,若按人口三分之一为纳税人来计算,每人承担税费82222元人民币。
这就是说,中国现在每年征收的各种税费实际上已经接近30万亿人民币,如此庞大丰厚的财富,足以解决全民社保全民医保等诸多民生难题。一个每年拥有30万亿各种税费收入的政府,只要每年拿出五分之一的钱就完全可以让所有中国人活出尊严活得轻松,更没必要向几千万退休人员征收区区的医保费。奇怪的是政府依然把手伸向退休老人,是政府财政窟窿太大还是认为退休人员退休金太多?当然,财政部长的提议不一定是他个人的想法,他只是站在台前的木偶而己。
一个面向公众出台的新政,任何政府都必须谨慎行事,不然会惹来众怒丧尽民心甚至覆水难收!今天特将部分公众言论摘要公开,但愿台前幕后的决策者们能够看到听到公众的怒吼和呐喊,不要打着改革旗号加重公众的负担。
中国部分官员,不研究怎样强国,老是盯住百姓口袋里那仅够维持生活的那一点钱,怎么给掏出来。国家富足了,医疗费就会全免了。领导干部要把主要精力放在研究怎样富国强国上。让老百姓在多交医疗费,那是败国的方法。是将历史车轮向后拉。
楼部长的信口雌黄也许是企业退休人员巨大灾难。行政事业退休人员的医保可以由财政包底。而在我国的企业退休人员中有数千万的下岗失业人员,他们必须自掏腰包,而他们的退休工资仅有行政事业退休人员一半。财政的支出不能只用于公职人员,那些为计划经济付出青春和汗水的失业人员为什么不能享受半滴?在医保面前不能人人平等?还谈什么中国梦?
按当前中央提岀的核心价值观“平等
公正”的原则,实行全民凭身份证看病,全民看病一个标准收费,一个标准报销。政府每年医疗投入不小于世界各国平均值,中囯人看病还会有问题吗?
离退休人员早已是社会弱势群体了,看病贵,看病难!这个部长振振有词在这些人身上做文章会引起众怒的!
瑞雪兆丰年
平民百姓永远是弱肉,退休人员亦如此。如果政府总在不断地想方设法耒多啃几口,他们何能体面的活着!
我真的狠好奇习大大,李总理看到这种鬼话会作何感想?是要我们继续做中国梦呢?还是要我们继续振兴民族大业?
退休人员因该不缴纳医保费。年青时候一般住院生病少。人到50岁时候。人体健康就衰老,疾病也慢慢缠生。看病的多。可是每月退休金要缴纳医保费。一至缴到老死。
在月亮上晒太阳
社会的优越性,制度的优越性,社会制度的优越性,是靠国民的称赞,拥护,认可,肯定的才算是真正的优越性!这些是不能靠国家机器控制着的各类媒体,控制着的各种传播平台,掩耳盗铃般的自吹自擂宣传来体现的!已经有着全球最高比例的公务员数量,却永远不是本着服务社会,服务民众的理念出发,是服务!忘却了服务的本质,再多的公务员数量也是个好逸恶劳的饭桶群体!管理社会,管理民众,以管自居,往往就缺失了真正的监督,把自己摆在了高于民众的地位,从上而下的管,阳奉阴违的管,欺上瞒下的管,像老鼠做窝一般的留出大量的监督死角,沾沾自喜的扮演着无上的公务员形象,却耗费着大量的纳税钱粮!一旦缺钱就立刻与民争利,国家机器维持运转的本质仍然不是服务民众,服务社会,而是用于维护制度,鼓吹优越性的消耗罢了!
违背人民意愿的事是行不通的,看来楼老爷家没有一个属于穷退休企业工人的,否则他应有企退工人生活艰难的切肤之痈!不要信口开河,多为曾经给共和创造辉煌的老工人们做点好事吧。
坚决反对企业退休人员继续交医保费,让那些领导公务员在职拿的钱多退休后让他们全交,越多越好,老百姓的中国梦快碎了,可怜的老百姓怎么活呀!腐败的年代也没象今天这样欺负老百姓的,老败姓好难生活,老天睁睁眼帮帮劳苦大众吧!
今年的政协会议上,全国政协委员、国务院参事任玉岭提交了一份“改革高级干部待遇终身制宜早不宜迟”的大会发言。任玉岭委员表示,高级干部待遇终身制,是解放后为安置戎马一生的开国元勋们的晚年生活留下的。而时至今日,仍然延续高级干部待遇终身制,不仅加重国家负担,还导致了官场作风的非凡化。任玉岭委员说,目前我国的一些高级干部退休了,还享受着秘书、警卫、司机、勤务、厨师、保姆、专车、住房以及非凡的医疗待遇等,这不仅违反了责、权、利相统一的分配原则,而且也造成了“官本位”思想的严重化。(3月6日《华夏时报》)
卫生部前副部长殷大奎引用中科院一份调查报告的数字称,在中国政府投入的医疗费用中,80%是为850万以党政干部为主的群体服务的。他还透露,全国党政部门有200万名各级干部长期请病假,其中有40万名干部长期占据干部病房、干部招待所、度假村等,一年开支数百亿元。“中国目前的卫生医疗服务体系存在着严重的不公平现象。”(《中国卫生产业》杂志2006年12期)
中国进行市场经济近30年,市场经济无非两方面,一是最大幅度开发产品,二是最大可能降低成本。高级干部终身制待遇,花的是纳税人的钱,是社会纯成本。假如取消这一块,将促进中国经济快速发展,加强在国际市场的竞争力,提高中华民族的整体能力和形象,这是与国与民的大好事。
我只能说我是倒霉一族!自己交的医保居然不能为我所用,悲哀mo-难过
退休人员该交,因为当官的医疗费全让咱们来担。
退休人员就是不应该交医保费,应向全民医疗过渡,以显中国社会主义的美好。
这个楼继伟是什么人?他是在替谁说话?!是替党说话还是替最弱势的最没地位的退休职工说话?退休职工也要交医保费,这个职工包不包括事业单位的退休职工?包不包括公务员,包不包括你这样享受公费医疗的大员们?你是人民的公仆还是土匪?!难道你就会吃饱了撑的压榨老百姓的吗?国家那么多钱都去哪儿了你总拿老百姓当傁子。地球人都知道。老百姓也知道。大把的钱可以给外国人花,可以让贪官污吏成千上万上亿的贪。可你总惦记着向老百姓开刀。我都不知道你还有人味沒有?
以医保缺口大为由让已退休人员继续缴纳医保费,那么以此逻辑推理今后是否还让已退休人员继续缴纳养老保险金呢?mo-流泪mo-流泪
刮民脂民膏的人,都是手里掌握权力的人,不顾老百姓死活的人,遭人民唾弃的人。我提出强烈的抗议!!!
我最命苦,上山下乡回城进了集体所有制单位,工作二十年又下岗,自谋出路熬到退休工资还不到两千,又享受不了国家对国企双解人员的补贴,还得自缴十年的医保,吃饭都得勒紧裤腰更不要说生病了,反正生大病只有死路一条,坚持支持退休人员不缴医保。
听到各位的心声,说出了百分之九十九人民的心中的呐喊,为什么这么挑战人的底线?确实有点忍无可忍了,两个企业退休人员不生病马马虎虎可以活着,生了小病已是焦头烂额,中病基本倾家荡产,大病确实只有等死的份了,制定政策的人,恳请多听听人民的回声吧!
医药为什么不分家?药价贵的可怕。医生和药品自成一家,捆绑一起,成为利益整体。让医生成为白眼狼,让国家价格司成为卖国贼。不遵守市场竞争规律,搞苏联式计划体制,让特权决定民生。医药分家很简单吗?就是不改。70%农民、农民工看不起病而早死,很惨痛啊!这样体制多数人的梦想如何实现。官员贪腐梦,发财梦到是实现了。
退休人员的工资只能糊口,凭什么还要让我们交医保,太不合理了啊!叫退休人员交医保的狗娘们,你们太缺德了啊!我们退休人连院都住不起了,还要让我们交钱,你们这些高官不交一分钱,啃老百姓,吃老百姓,良心何忍哦。我们退休人就是不交,不让那些高官、蛀虫横行霸道。
乔奥居家集成吊顶
民生是大问题,解决不好有违民心,社会就会动荡不安。
应该摊,人民的父母官就得人民养,我不吃不喝节省下来也得摊。
这样没人性的官员如继续在任,后面还不知会给平民百姓带来多少灾难!希望这样的官早日下台!!
这是一个以前重来不可能想象的问题,不知如今的官员、所谓的人民公仆怎么会如此绞尽脑汁地抛出这一危害千百万退休人员安度晚年的馊主意???
唉……,我爱我的祖国,始终期待着政府,但我鄙视 很多在位的官员。
迭灵滚一园园
一,没交过的机关、事业单位退休人员补交养老社保,二,按工资比例交,不满5000元的不交,南北有一点区别,三,高级病房,高级药品要自费,四,企业,事业,机关退休人人平等,医疗平等,死后丧葬费平等,多余的钱补充医保,,,,,,,五,少为别国行善,多为自己的子民谋利。
让雾霾来的更猛烈些吧!让那些享受特权的少数官员们,无处藏身,与我们同归于尽!!!
这就是口中中国,梦想中的中国,社会主义有特色中国,请问国家富裕了,国库资金充裕,为何还想着榨取劳动人民油水,有到处国外撒钱大手比,拿出一些做点改善民心大事,这是你的家根源。
什么困难都让百姓承担,优越性在哪里呢?
医保其实与住房一样是国民的基本权利,是一国政府的行政责任。打着市场化,去行政化的旗号,把原本的责任变成为统治阶级谋利,巧取豪夺的道具,这等执政之道真是美俄英法各国仍至台湾都无可企及的。真是创新之绝唱。
没有救世主、没有神仙、皇帝,没有中国梦,政府心里没有老百姓,别忽悠老百姓了,老百姓靠自己吧!
不该让退休人员交医保,2004年前退休人员养老金很低,真正有病需要支出剩余无几,恰恰这些人为国家建设付出一生,收入很低,是当今社会真正的弱势群体,国家政策十一年来要为这些人提高养老金标准,尽管如此,他们的养老金和当今社会各类入职人员的收入相差甚远,且医疗保险是国家逐渐全面测算覆盖的社会保险,亏空不是这些人造成的,为什么要让这些人买单?提出这样的问题是会遭到所有退休人员异议的,是引发社会不安定不稳定的根本因素,慎重考虑,别张嘴就来!
人的生命是宝贵的,人人都是平等的,不应该以体制不同而不同,不应该以职务地位高低而分贵贱。
好多国家全民医疗都是免费的,我们是社会主义国家好多百姓看不起病而且还让退休工人缴医保费太不公平了,而公务员工资均高于企业职工的N倍,中国政府把成千亿美元支援了外国人,你们为什么不把这些钱给了贫困百姓呢?
不应该自交医保,觋现在的中国先从老百姓下手想尽一切办法把老百姓从于牙缝积攒钱骗去,退休开的工资一千五去了吃饭看病什么都没有了,中国的老百姓最可怜,最可气的老工人去世只拿当月工资,而公务员老师都拿到20个月到40个月的工资太不合理了,本身工人退休75岁工资拿到手2000多,公务员6000多老师6000多这是保守的还有更高的,这个社会还有好吗还有更缺德的事一个68岁的老农民一辈子能挣多少钱国家竟然给办社保竟然交保费九万多太能算计老百姓了,真是换汤不换药都是一个样。
金黄色的秋天
我们甘肃企业退休职工每年都还要交121元的大病保险。不知还要如何再自缴医保?!
统筹,统筹,全民才能为真统筹。不能分阶层划框框,划完了这层不能动,那层不能变……,底部只有普通百姓,自缴保费?公平?背道而驰也。社会主义本质优越性体现?舍不得自己阶层,怎会公平?不可能也!
什么是有尊严的活着,刚能溫饱的生活,叫做有尊严吗?可笑!!!
可怜的退休人员,还没有解决温饱问题,又要交医保费,这届政府越来越让人失望了,坚决反对,希望政府不要老做梦了!干点实在的事,为中国的老百姓,为别人都能做,为什么让中国人就做梦呢?
希望中国领导人不要再视而不见了,不要再装聋做哑了!你的部长们施行的恶政在给你脸上抹黑!
为什么造成如此的“公平”,就是不公正、不公平、不公开,的特权造成的。 应该说让这些850万的人加缴医保费,且补交以前末交部份费用。
如此“和谐”平头百姓,真以为我们都是些愚民?
中国政府大把钱撒给亚菲拉各国,实行金钱外交政策,结果是搬起石头砸自己的脚,宁愿忍耐疼痛还继续撒钱!就是不管国内民生!!!这都是中国老百姓的纳税人的钱!你们就这样挥霍,然后肆无忌惮的任性搜刮任人宰割棉羊般的中国老百姓,你们良心何在?
这究竟是怎么啦?中国退休的职工尤其是风烛残年的老人家们,已经为看不起病而忧心忡忡了,现在居然还要他们退休之后再缴纳医保费,太残忍啦!凭什么啊?还让人活吗?
对世界宣称中国有钱了,可老百姓没有得到一点实惠,又是延迟退休,又是退休后交医保,政府把钱都用在了哪去了,光收缴腐败脏款就能补充养老金的不足,唉老百姓真可怜mo-流泪mo-发怒
现在这交医疗保险不应该叫“医疗保险”,而应该叫交“医疗税”
我们退休职工门诊费用本来就不報销,住院费住了三次院也没报,现在又让交医保费真不知道交了钱让谁去享用。我们现在人年纪大了病多了,本来养老金就不高仅够维持吃饭,根本就没钱看病,自己有病都不敢去医院,現在确让我们从口中夺食交医保给他人享用合理吗?
大所失望,退休人员是个庞大的集体,但却是个弱势群体,望政府能特别关注。
我深深的跪地、求求共产党领导的政府、饶了这些最无助的退休人员吧、他们为这个国家己经尽了最后的血汗了、不要让他们再这样悲悯了。再次跪求党和政府的老爷们了、绕了他们吧、不要在从他们身上刮油了,求求了!
政府的金库没有钱了,设立个名目,抢完了小的,又抢老的,这帮孙子坐在人民头上,不知道下面的疾苦,应该走毛泽东的路线,让这帮当官的上山下乡,接受贫下中农的再教育,不然他们永远不了解人民的实际困苦,所以伟大领袖毛主席是正确的。
为什么拿退休老人开刀,退休后不再激医保费是国家立法规定的,说改就改,太不严肃了,是犯法,国家还能让大家信任吗?
原来我以为只是再拔一把毛,现在看来还要再剥一层皮,反腐的结果是让老人更加水深火热一点吗?
八月的雨季
这是一个什么样的国家,这样的国家哪还得民心,大把拿看退休人员的吊命钱去养别国的子民,既悲唉又心酸啊!
习大大,听听老百姓的呼声,帮帮我们最底层老百姓吧?
以前的阑尾炎手术自费五百可以痊愈,现在的阑尾炎手术要五千政府给报下来自费五百,再交个门槛费两百,出现金七百。感恩啊报了百分之九十啊,政府好啊!这就是医改。
江西省赣州市的退休了还是一直交医保,也问过他们不是有文说退休后不要交医保吗,可他们说女的要较满25年,男的交满30年。现在我们也一直交呢
刚退休的人工资597元,缴医保费352元,拿到手的养老金就只剩下245元了,该怎么生活呀?
普通退休职工那点可怜的钱,只能免強度曰,每月再被改府扣去保险,天理难容。
此文很精辟,中央领导人能看到吗?
我国人民正在为实现中国梦而努力,老百性的梦就是国富民强,人民生活水平能提高,可是我们这些本来就退休工资很低的这些人拿什么缴医傑费?让我们这些人话不活?
我退休费1820元,就是现在不缴费,有了大病都打算不医,因为医不起,如果再缴费的话,可能饭都吃不起了哦!那个楼什么的财政部长,初衷是好的,可不可以在贫困线下的不缴。
本人很赞成上面文章里所讲的!现在这些当官的好比和申贪得无厌。夸夸奇谈,不干人事。我们退体金月不到两千,现在还要交近两百的医保费,这是抢钱!让我们临老还不得好活!
作者:&&&&
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。退休职工医疗保险的最高限额是多少??_百度知道
退休职工医疗保险的最高限额是多少??
退休职工医保的最高限额同在职职工一样,各省市自治区的限额有差别,在之间。超过限额的住院治疗、特病门诊费用,由大病医疗保险报销。大病医保的上限根据患病种类确定,最高的职工医保大病上限可以报销50万。
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一般在2至3万元左右,如果保了大病医疗,能达到15万元左右.
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一个自然年度内、住院基本医疗金7万、大额互助金是10万,门诊2万
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出门在外也不愁大病医保与职工医疗保险有什么区别?
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大病医保与职工医疗保险有什么区别?
  备受老广关注的广州大病医保方案将在日正式推出。尽管这一消息早在今年7月就已有官方披露,但直到上周,中国人寿成功中标广州市城乡居民大病医疗保险项目,&靴子&才算真正落地。
  根据中标公告显示,由中国人寿提供为期3年的城乡居民大病医疗保险项目,每人每年保费仅需28.6元,预计将有470万参保人群可享受这一保障项目。按照业内人士测算,实施大病医保政策后,这类参保人群一年最高可以报销大病医疗费或将超过30万元。一般而言,30万元的报销额度似乎已能保障日常的疾病风险。那么,在大病医保新政到来之际,是否有必要购买重疾险呢?
  问题1:我可以参加大病医保吗?
  所谓的&大病医保&,即城乡居民大病保险,就是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予&二次报销&。也就是说,参保人员年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,也可以部分或全部通过大病医保来支付。
  广州市人社局医保处的有关负责人此前在接受记者采访时也指出,大病医保并非特指哪些病种,而是指参保人在治疗重大疾病时,对于所发生的大额医疗费用在基本医保报销的基础上再次予以报销。&只要是在符合《广州市社会保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围》里的用药目录和诊疗项目等,就可以报销。&
  按广州市对城乡居民大病医保项目的推进计划,覆盖全广州的大病医保将在明年1月1日实施,同时,大病医保项目也将统一城乡居民医保。届时城镇居民医疗保险、新农合将统一参保标准和待遇,合并为城乡居民医保。
  那么,哪些人群才可以算是参保人呢?此次广州城乡居民医保办法适用对象为大中专院校、中小学校的全日制在校学生;以及具有本市户籍且未参加职工社会医疗保险的城乡居民,包括未成年人(未满18周岁的非在校学生)、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民。
  据中国人寿广州市公司有关人士介绍,明年的大病医保项目也必须是参加了城乡居民医保的人群才能享受待遇。这就意味着,尽管大病医保已涵盖了广州城镇居民260万人,农村居民210万人,但是未参加任何社保的人群,以及参加了职工医保体系或者享有公费医疗的群体则不能享受大病医保待遇。
  问题2:大病医保和城镇职工医疗保险有什么区别?
  面对名目繁多的社会医疗保障项目,事实上很多城乡居民并不清楚。其实,大病医保和城镇职工医疗保险有很大的区别。一般而言,大病医保是在城乡居民基本医疗保险基础上的&再保险&,也就是针对城乡居民基本医疗保险参保人的&二次报销&,其与城镇职工医疗保险是两套不同的保障体系。
  首先,城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇;而城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
  其次,面对人群不同。正如上述内容所述,城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的,但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;而城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。
  另外,缴费标准及保费来源也大有不同。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上,政府会给予适当补贴;而城镇职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。
  总体而言,城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上要略低于职工医保。业内人士介绍,城乡居民大病保险设立的目的是解决群众反映强烈的&因病致贫、因病返贫&问题。根据此前公布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人群大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担。
  问题3:大病医保如何报销?可以报销多少?
  据了解,广州大病医保实施方案明确,参加大病保险后,个人自付医疗费用全年累计超过1.8万元的费用,由大病保险金支付50%;参保人全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额的费用,由大病保险金报销70%。在一个城乡居民医保年度内,大病医保年度累计支付最高限额为12万元。
  同时,如参保人连续参保2年以上、不满5年的,最高支付限额另行增加3万元,即15万元;连续参保满5年的,最高支付限额另行增加6万元,即如果参保人连续参保满5年,则参保人在享受城乡居民医保待遇的基础上,最高能享受大病保险待遇达18万元。
  根据这一方案,有业内人士测算,广州市2015年医保年度最高支付限额标准约为18.28万元,而大病保险的&二次报销&支付限额可达12万元。也就是说,2015广州大病医保参保人一年最高可以报销大病医疗费或将超过30万元。一般而言,30万元的报销额度似乎已能保障日常的疾病风险。
  那么,大病医保需支付多少钱呢?业内专家介绍,目前各地的筹资标准在人均20元左右,但按照官方权威测算,要达到人均筹资40元,才可能达到有效缓解因病致贫的目标。不过,按照广州市大病医保项目中标方案,为期三年的由中国人寿提供的大病医保保费仅为每人每年28.6元。
  此外,值得一提的是,按照目前《广州市城乡居民社会医疗保险试行办法》,如果今年9&12月期间,个人缴纳152元费用,即可享受2015年全年的居民医疗保障。这对于那些尚未参加任何社保体系的人群,将是十分利好的消息。
  问题4:有了大病医保,还需要另外购买重疾险吗?
  在大病医保新政到来之际,不少市民会有这样的疑问,&如果我有医保,而且大病医保又可以二次报销,那是否还有必要再买重疾险呢?&对此,保险业内人士建议,尽管大病医保出台后,能缓解普通市民的医疗负担,但商业险的价值仍然不能忽略。
  事实上,大病医保的出台,根本是为患重大疾病兜底的,解决因病返贫,对于一些困难病患家庭,城镇居民大病救助可以帮助患者解决燃眉之急,给予一定的经济补贴,但是在大病面前,政府报销资金往往难以覆盖全部个人全部支出。
  从事保险行业多年的黄先生告诉记者,一般来说,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对比较高,而社会医疗统筹基金又是&保而不包&,更何况,大病保险的保障范围仍限定在医保目录内,有些费用并不属于报销范围的费用。&在重大疾病面前,大病医保往往也是捉襟见肘。&
  需要指出的是,对于大部分低收入人群来说,能享受到大病医保毕竟是一件大好事,而且在看病时超过一定费用,交费时医院就会自动结算补偿,解决了大病的急需用钱状态。不过,这并非意味着就可以完全不需要医疗和重疾类商业产品。
  商业重疾险的特点就是以特定重大疾病为保障对象,当参保人患有规定的病种之后,保险公司按照合同约定给予赔付。与大病医保的赔偿方式不同,商业保险看病情种类赔偿,一旦符合合同规定里面的大病种类,则马上进行全额赔付,赔付也不会因为有大病医保的报销而有所缩水。其实,重疾险与大病保险并不矛盾,反而是大病医保最好的补充。
  问题5:怎么购买合适的重疾险?
  那么,如何才能买到适合自己和家庭的重大疾病保险呢?业内人士建议,选择重疾险时可遵循一个原则:选择保障疾病全面、实用性强的产品,即覆盖常见重大疾病数量较多、癌症疾病重点保障的产品。&投保者不妨根据年收入水平,以及个人收入对家庭总收入的贡献度来确定投保金额,投保范围并非越广越好,适合最好。&
  从目前来看,国内重大疾病的医疗开销通常在30万元以内,根据用药和治疗方法的不同选择,医保能报销的比例也不等。考虑到重大疾病手术后恢复期通常在6个月到2年,其间的营养费、护理费也会是一笔不小的支出,投保人可根据家庭年收入的因素确定保额和支付方式。
  在购买重疾险产品时,即使消费者手头宽裕,可一次性付清保费时,也建议消费者选择更为经济的期缴方式。&对多数消费者而言,相比一次性缴清,购买同样的重疾保额,缴费年限越长,如10年、20年、30年等,每年的保费会低很多,缴费压力更小。&
  业内保险专家指出,中国保协颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明了25种重大疾病,目前市场上所有商业重大疾病保险都是以此为保障核心的。可以说,这些重大疾病是在统计数据基础上筛选出的最常见的重大疾病种类。
  既然重疾保险产品的核心保障都是一致的,那么相对于比较单纯的保障疾病种类,该专家建议消费者不妨更多关注重疾产品的功能和服务,比如有些重疾产品就包括了轻症重疾的保障,有重大疾病&二次赔付&或&三次赔付&等功能,对消费者而言都是一些高附加值、更实用的保险选择。
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