太平洋意外保险的理赔流程怎么样？_百度知道
太平洋意外保险的理赔流程怎么样？
　　您好，　　太平洋意外保险理赔流程如下：　　首先，保险事故发生后，您需要在3日内致电太平洋保险95500的服务热线报案或直接到保险公司报案;然后，准备好各项理赔材料;材料准备齐全之后就可以到当地太平洋保险理赔网点申请理赔了;在您资料齐全的情况下，太平洋保险公司会尽快为您办理理赔，您可以很快拿到属于自己的合理赔偿款。　　现在投保太平洋意外险很容易，可以直接在网上投保，中民保险网就提供多款太平洋保险意外险产品供您选择，还有保险专家全程协助理赔!
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你先给太平洋客服打电话：95500报案，工作人员会指导你如何办理赔。
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太平洋保险拒赔三者险惹争议 理赔是否真需原件
来源：新浪财经焦点新闻
核心提示：车险理赔难一直是消费者大声疾呼的问题：投保时总会有一些霸王条款让人觉得别扭，而理赔时更是有诸多霸王条款缠身。
车险理赔难一直是消费者大声疾呼的问题：投保时总会有一些霸王条款让人觉得别扭，而理赔时更是有诸多霸王条款缠身。日前，因开车撞伤行人的小志(化名)在法院调解下赔偿了对方60多万，此后向太平洋保险(微博)广东分公司索赔10万商业三责险时，却被该公司因无法提交第三方伤残鉴定书、医疗费、交通费等单证原件或法院盖章的复印件而拒赔。“我们的案件已经过法院调解，对方家属也将上述单证复印了一份给保险公司，为何还要我提供原件？”小志向记者抱怨道。
业 内人士指出，一般情况下业内通常需要审核第三方的原件，这更符合审批条件，但有些公司也采取了适度放宽的做法，如果无法提供证据原件的，提交法院判决书和
调解书也可以理赔。广东经国律师事务所律师彭大成指出，本案是通过法院诉讼进行理赔的，而法院的生效法律文书足以构成被保险人向保险人主张商业三责险的事 实根据及法律依据。
案件回放：事主索赔三者险遭为难
2010 年6月11日，小志驾车从海珠区新滘东路自东向西行驶，在赤沙牌坊附近撞到横穿马路的小美(化名)，致使其颅脑严重损伤。事后交警部门认定小志承担50%
责任。同年7月，小美家属将小志及为其车辆承保的太平洋保险广东分公司告上法庭。同年9月3日，经法院判决，小志赔偿小美事发至8月19日期间产生的各项 费用共78000元，太保广东分公司则赔偿18384.87元。
由 于事后在医院治疗中的小美一直处于昏迷状态，小美的家属再次起诉。日，经法院庭内调解达成协议：小志于3日内一次性赔偿小美及其家属共 60多万元，太保广东分公司则赔偿91615.13元，法院并制作了书面的《民事调解书》。小志也在调解书所约定的期限内向小美家属支付了全部赔偿款。
虽 然小志已了结与小美的一切权利义务，但与太保广东分公司的法律关系却未了。近日，因曾向太保广东分公司购买了10万元商业三责险，小志事后委托其律师向太
保广东分公司提出索赔，但意外的是，太保广东分公司理赔部大堂经理却要求其提供小美住院所产生的各项费用发票原件、评残鉴定书原件等涉案证据原件，或经法 院盖章的复印件才能进行理赔。否则，太保广东分公司将拒绝支付第三者商业责任保险金。
对此，小志委屈地告诉记者，因为小美住院所产生的各项费用发票原件、评残鉴定书原件都在小美家属手中，他们不愿意提供给我，因此要获得这些原件具有相当难度，但保险公司不顾实际情况，以此为借口，拒绝赔偿第三者责任险，显然是不合情理的。
太保回应：将依客户需求协商解决
太 保广东分公司办公室主任李京在回复信息时报记者采访时表示，根据保险合同约定，客户办理商业第三者责任险索赔时，需要提供相关索赔资料原件以便核对。此外，由于本案在法院审理中只涉及交强险赔付部分，其证据材料也主要针对交强险，与办理商业三责险理赔所需的材料有一定出入。因此，保险公司要求客户提供相 应的材料原件以供核对。
“根据本案的实际情况，客户提供相关资料原件确有较大困难，我公司从客户需求的角度出发，经与客户协商后，现客户只需提供必要的判决书、赔付证明等资料就可以办理商业三责险理赔手续。”李京表示。
律师观点：原件已被法院认定有效
广 东经国律师事务所律师彭大成指出，如果案件的理赔是在未征得保险公司同意的情况下，由事故责任双方协商赔付的，被保险人在向保险人主张保险金时，保险人要
求被保险人提供相关损失证据原件进行核实，符合民法关于“公平、诚实信用”原则的规定。但本案是通过法院诉讼进行理赔的，商业三责险所涉及的理赔事实及赔
偿金额的所有证据原件已经太保广东分公司法庭庭审质证，并被法院生效法律文书所认定。法院的生效法律文书足以构成被保险人向保险人主张商业三责险的事实根 据及法律依据。
而且，太保广东分公司要求被保险人提供相关证据原件，或经法院盖章认可 的复印件是无法律依据的，在现实中也无法实现或者说是很难实现的。在法律的角度上来讲，本案小美并无将损失金额所涉及证据原件交付给被保险人的法律义务。
彭律师还表示，本案在该保险公司拒绝理赔的情况下，作为被保险人只能再次起诉认定已经过法院认定的事实，这不仅增加了被保险人的理赔成本，也严重浪费国家
司法资源；违背了民法关于“公平、诚实信用”原则的规定，与《消费者权益保护法》，以及中国保险监督管理委员会《关于做好保险消费者权益保护工作的通知》的规定背道而驰，同时也不利于和谐社会的建设。
理赔是否真需要原件 各家要求不一需规范
为什么在理赔第三者责任险时，保险公司要求提供第三方住院所产生的各项费用发票原件，以及评残鉴定书原件？是否所有保险公司都是这样硬性规定的？记者就此案致电平安和阳光车险客户热线咨询，据两公司理赔人员称，对于上述案例，平安和阳光保险公司的做法均要求提交相关证据原件或法院盖章的复印件。不过，据人保热线客服称，就此案来说，如果无法提供证据原件的，提交法院判决书和调解书也可以理赔。
对此，彭律师表示，保险公司经常将不合理的理赔门槛解释为行业规则，并强加给消费者接受，此类霸王规定严重侵害了保险产品消费者的合法权益，导致保险公司、
投保人、被保险人法律关系的畸形发展。因此，彭律师建议，中国保监会及各级工商行政管理部门应出台书面的理赔法律条文，规范保险业的理赔程序，保护投保人的合法权益，促使保险市场健康发展。保险公司也应诚信经营，在消费者的心目中重塑保险业的良好形象。
原标题：太平洋保险拒赔三者险惹争议 理赔是否真需原件
此文系转载，来源于新浪财经焦点新闻，版权归属原作者
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爱车有损索赔半月多未果 太平洋保险称不在理赔范围(图)
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乐平居民吴先生爱车前后车轮单独破损
&&& 中国江西网讯 记者周再奔、实习生喻先晶报道：&我投保了太平洋车险，可福田皮卡在路上因道路不平致前后轮胎破损、钢圈开裂后，保险公司却以不在理赔范围内，拒绝理赔&&&12月3日，在索赔半个多月未果后，乐平居民吴先生只得无奈向手机江西网(网址：微信号：dajwjx)记者投诉。
&&& 自2013年起，吴先生爱车连续三年在太平洋保险投保，目前该车还处于保期内
&&& 据吴先生介绍，他是太平洋保险公司的一名客户，连续三年都为爱车投保了车险。太平洋保险客户信息也显示，吴先生自2013年起，连续三年在景德镇乐平市太平洋保险分公司投保，2015年购买的保险保期自日至日，目前该车还处于保期内。
&&& 日，他驾驶福田皮卡途经广丰时，由于道路坎坷不平，造成前后两个轮胎破损、钢圈开裂，右视镜也出现了刮痕。&车子无法行驶，在朋友的提醒下，我及时拨打了太平洋保险理赔电话。&吴先生回忆道。
&& 太平洋保险公司查勘员沈先生及时赶到现场，并给出了查勘结论：车子前后轮胎单独破损，钢圈开裂和右视镜刮痕不是当天造成的。
&&& &只要有了查勘结论，就可以获得理赔。&吴先生认为。可是，此后吴先生多次联系保险公司，要求公司按照保单理赔，但半个多月过去了，保险公司还是没理赔。昨天，我接到保险公司电话，称轮胎单独破损不在理赔范围内，并让我撤销车险报案记录，如果不满意处理结果，以后投保可以找别的保险公司。&吴先生气愤不已。
&&& 太平洋车险工作人员查勘现场，半个月后才称&轮胎单独破损不在理赔范围内&
& & 12月3日，记者拨打了太平洋车险，询问吴先生投保信息，客服人员称，投保信息只有到投保的营业点查询。
&&& 按照其提供的电话，记者随后拨通了景德镇太平洋车险电话，据承保人李女士介绍，吴先生确实投保了太平洋保险，购买了商业险和交通强制险。当记者想了解保单具体的保险条款时，李女生以&涉及客户的具体信息，非本人不得查询&为由予以婉拒。
&&& 广丰太平洋保险分公司现场查勘员沈先生在接受采访时，则告诉记者：&11月14日，我接到了吴先生的电话后，赶到现场。根据现场查勘，吴先生的车辆前后两个轮胎单独破损，而按照目前的理赔规定，轮胎单独破损不属理赔范围，所以无法满足吴先生理赔要求，他也可以到购买车险的营业点咨询。&
&&& 记者随后还拨通了景德镇乐平市太平洋保险理赔中心电话，工作人员戴先生向记者解释：&吴先生投保在乐平，车子出问题的地方在广丰，现场查勘由广丰太平洋保险公司负责，我们只是负责理赔。由于广丰公司作出的现场查勘鉴定为&前后车轮单独破损&，按照规定无需理赔，我们必须按照鉴定行事。&
&&& 而吴先生对此回复则予以了反驳：&他们就是想推卸责任，车子钢圈开裂和右视镜刮痕都没记录，在鉴定中只写了前后轮胎单独破损。我将继续投诉，以维护我的合法权益。&对吴先生的投诉将如何处理，记者将继续予以关注。&
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是这样的。我前天我的车和别人刮擦了一下当时叫了保险公司赔了百分之一百。今天我出了车祸。第二次让保险公司赔偿是不是要打折扣？打几折？
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