医保费用报销 转账 现金结算单退现金什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-23 06:28 标签： 现金报销管理制度
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如何看懂住院医保结算单？
[导读]：市民要看懂住院医保结算单并不难。尽管各地的医保住院结算单不尽相同，报销比例也不一样，但大同小异，关键是要弄清楚几个关键词的含义。
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　　每位病人出院时都会收到一份住院医保结算单，上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。然而由于不少市民对于一些医保概念不清晰，在看结算单的时候常常被上面的一大堆数字搞得一头雾水。据广州医科大学附属肿瘤医院医保办负责人介绍，其实市民要看懂住院医保结算单并不难。尽管各地的医保住院结算单不尽相同，报销比例也不一样，但大同小异，关键是要弄清楚几个关键词的含义。
　　总金额：住院总费用，即病人在住院期间花费的所有费用。
　　自费费用：医保目录范围以外的费用。
　　部分项目自付费用：医保目录范围内的乙类项目，按比例参保人要先自付一部分的费用。如乙类药品A，100元，按5%的先自付比例，就产生部分项目自付费用5元=100&5%。
　　起付线：即起付标准以下费用，医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。
　　统筹共付段费用：基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用，计算方法=总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线，其中共付段医保支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）&86%；共付段参保人支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）&14%。
　　对于部分购买了&企业补充&的职工参保人，还可以享受企业补充的记账，计算方法=（起付线+共付段参保人支付费用）&70%。
　　此时，医保记账合计=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）&86%+（起付线+共付段参保人支付费用）&70%。
身故/残疾保障
（所交保险费-部分领取金）与保单的账户价值取大者（18周岁前）；120000+保单账户价值（18周岁之后）
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特定轻症保障
日额保险金×（实际住院天数－3）
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社会医疗保险【查询_报销范围_新策】
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