我们不缴纳意外保险,村委会就不让我们缴纳农村合作医疗费,他们说是你们具委的决定,是真的吗?

我在家里交了农村合作医疗,现在公司上班说办不了医疗保险,可以 - 相关问题 - 110网法律咨询
我在家里交了农村合作医疗,现在公司上班说办不了医疗保险,可以把家里的转过来吗
附原委:村委把上级部门发给农民的田税补贴(一个人四十块)直接挪去作为新农村合作医疗保险,可是把我们家的名单漏提交上去,也没有告知我们,直到我们出了事故去拿保险单的时候才告诉我们。并且村里面推卸责任,说不是他们的责任,并且说这是车祸且车没有行驶证,人没有驾驶证不享受新农村合作医疗保险。咨询一下,可以起诉村委吗?能享受新农村合作医疗保险吗
在公司上班三年了,公司没有买保险,现在生病住院了,交不起医疗费公司应该承担费用吗?如果承担应承但多少?每天上班都要12小时,有时14,18,24,36小时都上过现在伤失了劳动能力,我该怎么办?
农村合作医疗保险后还能参加团体人、身保险吗?而且现在已出院近4个月了还没有小结了 现在该怎么办?
我是去年10月份进入公司,当时进公司的时候公司跟我说试用期6个月6个月后交社保还签了劳动合同!~到今年3月份的时候公司说要改革实行“伙伴计划”让我们全部离职,再尤公司里的老员工牵头成立小公司我们再以劳务派遣的方式继续工作,但我们就不是原公司的人了,所以我又被迫签了离职协议然后又和新成立的小公司签了劳动合同,然后社保就一直没交过!我问新公司的负责人保险怎么办?就告诉我要自己出钱买了!~直到今年8月初新公司老板又让我签一份自己买保险的协议,当时给我们2个选择...
我是在天津住院看病,公司有缴纳医疗保险,我在老家还有农村合作医疗,能不能报两份保险!谢谢!
你好?在吗?我在家里生了小孩,报了农村合作医疗,现在小孩三个月了来公司报生育津贴,公司说不能报了。理由是我已经报了农合,想请教津贴和医疗保险是一起的吗?他的理由对吗
请问我父亲骑电瓶车撞上了汽车,属于责任方,现在住院了,他是农村医疗保险,可以享受医疗保 我父亲骑电瓶车的时候 在红路灯口没注意红灯左转跟车撞上了!属于责任方,现在住院了,医院说不能通过保险报
他交的是农村医疗保险,请问这样合理吗?可不可以报?
我以前在某公司上班3年,后来在家带孩子,现在孩子快6岁了,中间保险停了,现在想接着上保险,请问我应该怎样办理。
在民营企业上班,工作一年了没有签劳动合同,但交了保险的,现在公司效益不好,可能要倒闭了,我可以得到哪些赔偿呢?
我现在在公司上班,没有签订劳动合同,工资和保险还正常发放,请问我可以起述公司吗!农村合作医疗钱缴了报的很少,村级医院还没有报我们还交钱干什么。_百度知道
农村合作医疗钱缴了报的很少,村级医院还没有报我们还交钱干什么。
村级医院不给报而且看病贵的很我就是想问问你们有关单位为什么不解决这一个难题,很多人都不解。我是安徽省灵璧县大庙乡齐张村的村民,今年又到交钱的时候了那不是给基层干部难题做吗
农村合作医疗主要是给广大农民城市就医提供报销与城镇职工医保相比,参合农民每年每人的缴费标准低很多但是报销比例,最高能达50%左右所以这笔钱是真的要看病才能享受到实惠的每个地区可能也有个别细则不同建议您到当地的农合办把自己的疑问梳理清楚,进行咨询
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你们可以上媒体曝光,引起各部门注意才能改变这个局面。以下是联系方式。中央人民广播电台新闻热线400-800-0088
新型农村合作医疗知识问答
1、什么是新型农村合作医疗制度?
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
2、新型农村合作医疗“新”在哪些方面?
(一)有政府财政资助和支持,政府每人每年资助40元(以县为单位按参加人数),个人每年交费10元,个人不交费,政府就不资助。(二)政府成立专门机构进行管理,资金专款专用,管帐的不见钱,管钱的不见帐,管用分开,封闭运行,保证资金安全。(三)住院医药费用可按比例报销,并建立家庭门诊帐户,兼顾门诊医药费报销(每人8元)。
3、建立新型农村合作医疗制度的意义?
新型农村合作医疗是我国农村社会保障体系的一个重要组成部分,有政府...
曝光是解决问题之一。但是,农村村级医院具有相关法律资格没有,这个很重要。。。
农村合作医疗的相关知识
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出门在外也不愁我在学校买了意外保险,也入了农村医疗合作保险,我只有一份原件,两个地方报销都不能用复印件,要怎么样才 - 相关问题 - 110网法律咨询
我在学校买了意外保险,也入了农村医疗合作保险,我只有一份原件,两个地方报销都不能用复印件,要怎么样才v能两份都报到?
----------------------------------------问题补充:--------------------------------------------------
医院复印原件并盖章可否作为报销凭证?
意外摔伤在新型农村合作医疗保险报销范围内吗?
意外摔伤在新型农村合作医疗保险报销范围内吗?
您好!我母亲的腿受了伤,骨折了,动了手术。参加了新农村合作医疗保险,但是不予报销,理由是我们市的报销范围里不包括意外保险,可是我们省的其他市就包括意外保险,请问这种情况该怎么办?
我是阳江人,日晚,我一位阿姨因昏倒入院,入院后被诊断为脑干出血,在人民医院治疗十多天后死亡。医生出具的死亡证明书写的是因脑干出血抢救无效死亡。病人一直有高血压需服用降压药,病发当晚曾喝少许酒。
我们在入院的第二天就告知医院工作人员病人有参加了农村合作医疗并及时填了登记表。但这两天去医院报销时却被告知病人是因为喝酒才死亡的,不属于合作医疗的报销范围,并且删除了电脑的登记资料。
目前我们手上有治疗的发票,病例、死亡证明等资料。
...
我在一次意外事故中造成伤害,合计用去16000多元的医疗费用。在我出院后合作医疗报销了3900元。而我入的一份泰康人寿的100元意外险却报销了3600元。单子上注明意外伤害最多可赔偿6000元。我问及此事,保险公司说合作医疗报销的保险公司不再报销。说有明文规定,真有吗?依据呢?
有几个关于农村合作医疗保险的报销的问题想咨询一下!
我是自贡荣县人,在乡下老家购买了农村合作医疗保险!我于进今年10月4日在成都市仁品耳鼻喉专科医院做了手术总共花费了7000多元!而该医院是一家私人医院,我在询问荣县社保有关部门时,他们给我说的是在私人医院做的手术是不能报销的。但是我在咨询院方时医院给我说的是可以报销,而该医院外面也挂有一个“农村合作医疗保险”定点报销单位!我想请问下
我的住院费能报销吗?
我在网上找到这样一条消息(国家明文规定私人医院...
我治病花了3万元去医保报销时就报了一百多元钱,说什么材料费不报销
我弟弟意外出了车祸住院,他买了农村医疗保险,请问可以报销多少
广西人嫁到江西,由于摔伤出院,能否在农村合作医疗上报销,又该怎样报销,需什么条件
我母亲于今年(2010年)3月22日下午骑车回家的路上遭遇交通事故意外身亡,肇事司机逃逸,我想请问这种情况在不在农村合作医疗保险范围之内?| 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
新型农村合作医疗制度存在的问题及对策
[导读]:从初步探索到逐渐健全的十年历程中,新农合的运行机制虽然在功能的有效发挥程度上逐渐提高,但在质量和水平上仍然不尽人意。在各地新农合参合率较高的情况下,如何提高新农合的服务质量及惠民效果成为新农合建设的重点。
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  新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度是由政府组织、引导、支持,建立在农村居民自主、自愿参加基础上,由农村居民个人、社会团体、政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2002年10月,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出:&各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度&。从试点到推广十年来,各地新农合在探索中不断前行,参合率不断提高。虽然仍有一部分农民没有参加任何形式的,但新农合对于缓解大部分农民群众&看病难看病贵&的问题起到了关键性作用。从初步探索到逐渐健全的十年历程中,新农合的运行机制虽然在功能的有效发挥程度上逐渐提高,但在质量和水平上仍然不尽人意。在各地新农合参合率较高的情况下,如何提高新农合的服务质量及惠民效果成为新农合建设的重点。
  一、新型农村合作医疗制度现状及存在问题
  目前,新农合的现状可简单概括为&广覆盖,低水平&。广覆盖是新农合的一个基本目标,目前新农合已基本实现了广覆盖这一目标。本文认为当前新农合在实现广覆盖的基础上应努力解决较低水平的问题,而低水平又是多方面的,具体表现在以下三个方面。
  1、筹资效率的低水平
  筹资机制和报销机制的科学设定与运用,既是保障新农合有效运行的核心问题,又是农村居民最为关注的且与其自身利益最密切的问题。新农合在个人缴费的基础上通过各级政府的补贴来筹集资金。在筹资顺序上,各地政府多采取&你交我就补,你不交我就不补&的自愿原则。各级基层组织在每年年底统计下一年度的参合人数并收取个人应缴纳的参合费,然后将参合人数报送上级主管部门。中央政府和地方政府根据基层组织报送的参合人数&按人头&来拨付新农合专项补助资金。另外,政府补助水平的高低又直接影响到农民参合的积极性和制度的健康运行。政府的专项转移支付资金是集中在一起的很快就能到位,而农民自己支付的那部分费用是要通过基层工作人员挨家挨户的收取来筹集。即使出现部分地区村干部替村民垫交的情况,也避免不了日后挨家挨户的收取。所以,在个人缴费方面会出现效率偏低的情况且在一定程度上产生了不必要的筹资费用,导致了筹资效率的低下。
  2、宣传效率的较低水平
  2011年,新农合制度取得新的进展。一是覆盖人群保持稳定,筹资水平显著提高。2011年,全国参加新农合人数为8.32亿,参合率超过97%,继续稳定在高位;全年受益13.15亿人次。各级财政对新农合的补助标准从每人每年120元提高到200元。新型农村合作医疗的参加对象是农民,农民对合作医疗的认识和接受程度至关重要。虽然近几年各地新农合的参合率显著上升,成为各级政府相关部门负责领导宣传新农合最有力的数据支持,但逐渐升高的参合率是真正来源于农民对于新农合惠农的认知而带来的参合的积极性还是出于随波逐流的被动接受?参合农民对当年新农合政策的变化是否了解?对定点医疗机构的具体报销比例、报销范围是否明确?这些都是各地基层组织在宣传新农合的工作中需要加强的地方。二是定点医疗机构在农民接受医疗服务时,对新农合可报销的具体标准及包括的药品服务范围的相关宣传不到位。各地普遍存在农民结账报销时发现部分药品不在新农合报销范围之内和不了解具体的起付线、封顶线、报销比例及转诊的具体流程等情况。
  3、农村初级医疗服务的低水平
  为了解决农民看病难的问题,新农合的一大特色就是要充分发挥村卫生所、乡镇卫生院、县级医院等农村初级卫生网络的作用。为了鼓励农民群众就近就地就医,新型农村合作医疗制定了不同等级医疗机构不同的报销比例。这样的制度安排考虑到了农民看病难的问题,但目前我国初级卫生网络的建设水平还很低,卫生资源的布局和结构不合理。就农村与城市卫生资源的配置来说,城市占据了大量的卫生资源,而农村地区占有的医疗资源太少。一方面,我国农村基层卫生网络的硬件设施需不断加强,包括基层卫生所卫生院的医疗设备陈旧或不足。另一方面,我国农村基层卫生网络的软件需继续加强,主要表现在具有相应资质医疗服务人员的严重匮乏。据统计,2009年我国每千人口卫生技术人员数为4.15人,其中市一级的每千人口卫生技术人员数为6.03,县一级的为2.46,该数据虽然已经超过世界平均水平,但与发达国家和许多发展中国家还有很大差距。我国卫生人员队伍尤其是农村基层卫生技术人员队伍的建设与我国经济、社会和卫生事业的发展要求还有很大的差距。一方面,我国医疗人力资源在数量上已初具规模,但整体素质有待加强,呈现金字塔形状。目前的医疗人力资源中非专业学历人员占很大一部分比例,具有专业学历人员中硕士、博士比例较少。另一方面,我国的医疗人力资源在分布上呈现东多西少、沿海多内陆少、大城市多小城市少、城市多农村少、大医院多小医院少的&五多五少&的不合理局面。这种不合理现象在农村尤为突出,许多农村卫生所、卫生院有楼房有设备但就是缺少相应资质的卫生技术人员。农民群众生了病,不管大病小病常常往大医院跑,除了奔着大医院的医疗环境、医疗资源外,大医院较高素质的医护人员是主要的原因。这也是许多乡镇卫生院、社区卫生中心门可罗雀的尴尬所在。
  二、提升新型农村合作医疗的对策与建议
  1、通过灵活多样的个人筹资方式使农民真正体会到新农合的惠民作用
  一直以来,各地在新农合的宣传工作上都出现过宣传不到位、不详细,没有使农民群众真正打心眼里支持新农合并主动参加新农合,而是随大流或被村干部&强行&要求参加。合作医疗筹资模式选择、制度设计,都应因地制宜、实事求是,坚持走多元化的道路,逐步引入契约共济的保险意识和保险制度的运行机制,在发展中不断提高保障社会化程度。针对当前新农合个人筹资效率较低、工作量较大的现状,本文认为可采取灵活多样的个人筹资方式,最终目的是使农村居民享受到新农合带来的实惠。
  (1)建立先报销后交费的筹资制度。没有主动自愿参合的农民往往在真正生病住院时才知道新农合的好处,对当初没参加新农合或参加了一段时间没坚持交费后悔不迭。这些已意识到新农合好处但没参合的农民,他们在下一年一定会主动参合。而对于现今这些人群发生的医疗费用报销可尝试采取先报销后补费的措施。具体做法:一是各地政府根据当地的具体情况在原有筹资水平的基础上,划拨专项基金或从历年新农合结余资金中提取专项基金专门用于此项措施。二是各地根据自身情况制定相应的实施办法,根据公平公正原则先报销后补费的农民该次补偿水平原则上不应高于正常参合农民的补偿水平,而次年的补偿水平与正常参合农民享受相同的待遇。三是在办理先报销后补费的业务中,医患双方应本着诚信的原则签署相关协议。患者必须在缴纳本年度新农合个人缴费部分的同时提前预付下一年度的保险费,也可以一次交清若干年的保险费。
  (2)建立与手机充值业务类似的缴费机制。在新农合信息平台进一步发展的基础上,农村居民的个人缴费方式应多种多样,以使其缴费更方便、快捷。可借鉴手机卡充值的方式缴纳新农合个人缴费部分。具体做法包括以下三个方面:一是为农民建立专属的个人缴费账户。二是农民在自己专用的账户上预存一部分钱,每年新农合的个人缴费部分就从该账户上提取。三是各地的新农合资金来自于个人缴费账户的资金加上各级政府的补助资金。通过这种做法,避免了挨家挨户收取新农合个人保费带来的麻烦,大大提高了新农合筹资的效率并减轻了工作人员的工作量。当然,这种措施的推广不能一蹴而就,应在与传统的收费方式相结合的基础上逐步取代传统的收费方式。
(医疗费用-免赔额)*给付比例
特定轻症保障
(30万元+积红利保额)*20%
身故/残疾保障
所交保险费+累积红利保额对应的现金价值
特定轻症保障
身故/残疾保障
实际支付医疗费用-免赔额
250万元+所交保险费
交通意外保障
150万元+所交保险费
身故/残疾保障
所交保险费
(10000.0+累积红利金额)*0.3
(10000.0+累积红利金额)*2
身故/残疾保障
身故/残疾保障
已付保险费、现金价值或1300万元的较大者
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