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湛江市：2016年度我市城乡居民医疗保险何时开始办理参保登记手续，缴费标准是多少？
日-12月31日，为全市各乡（镇）、街道开始办理城乡居民医疗保险参保登记手续时间，城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外的本市户籍居民均可以办理。市区参保居民通过银行代收医疗保险费，五县（市）以现金缴费参保为主。建立城乡居民医保之初，确定了政府补助和个人缴费相结合的筹资机制。近年来，随着国家经济社会发展和城乡居民收入水平逐步提高，国家加大了投入力度，城乡居民医保的筹资水平不断提高，各级财政对城乡居民医保补助标准从2009年的人均50元，提高到2015年的380元，增长了7倍多，为平衡政府与个人的责任，要求个人缴费也要相应提高，建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制。历年来我市城乡居民医保的个人缴费占整体筹资的比重偏低，2016年我市城乡居民医保个人缴费标准将按照国家和省的要求进行调整，上调个人缴费标准。此外，属于我市户籍的低保对象、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭中60周岁以上的和未成年人、农村&五保户&以及低收入重病患者等参加城乡居民医保的个人缴费部分，政府予以全额资助。
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嘉定区嘉定镇街道医院
医院别名：上海市嘉定镇街道社区卫生服务中心
医院性质：民营/综合医院
医院等级：一级乙等
联系电话：021-
联系地址：医院总部位于塔城路702号，门诊部位于塔城路432号，下设五个服务站及十二个流动点。
问：上海医保卡白本子去哪里领？去医院了才知道还有一个白本子，社保卡在大学就拿到了，传说中的白本子是什么 by 品月潇潇上海医保卡白本子去哪里领？去医院了才知道还有一个白本子，社保卡在大学就拿到了，传说中的白本子是什么？问题补充：忘记说了 我是浦东新区的
还有，双休日接受办理吗？
白本子就是病例卡，是医保专用的，去各区的医保中心领取，也可以到户口所在地的街道社区服务中心领取
1 黄浦区医保办
南苏州路343号
2 卢湾区医保办
鲁班路390号 29199
3 徐汇区医保办
大木桥路104号 88932
4 长宁区医保办
云雾山路39号 65400
5 静安区医保办
常德路940号 80478
6 普陀区医保办
大渡河路1711号 04754
7 闸北区医保办
原平路363号 51633
8 虹口区医保办
赤峰路352-356号 88140
9 杨浦区医保办
兰州路1118号 90960
10 闵行区医保办
水清路530-546号 35063
11 宝山区医保办
宝东路879号（海江路口） 13026
12 嘉定区医保办
嘉定镇博乐路70-2号 12079
13 浦东新区医保办
张扬路3059号 53961
14 金山区医疗保险办公室
石化蒙山路1536号 60087
15 松江区医保办
荣乐中路700号 17674
16 青浦区医保办
青浦镇环城路39号 28512
17 南汇医保办
临港新城申港大道200号区机关办公中心综合楼西5楼506室 21261
还可以去上海医保网站上看看。
双休日不办理的吧。上海新生儿怎么办理医保?
上海新生儿怎么办理医保?
上海新生儿怎么办理医保?
    来源:社保频道
　　新生儿怎么办理医保?就上海地区而言，最常见的少儿&福利&保险有三种，即少儿医保、少儿住院互助基金、学生平安保险(即&学平险&)。
　　具体而言，就少儿医保而言，上海市规定：对于具有上海市户籍，年龄在18周岁以下的人员、年龄在18周岁至20周岁在各类中等学校就读的在册学生、年龄在20周岁以下的复读生等，以及持有《上海市居住证》的来沪工作人员的适龄子女，父母一方是上海市户籍，目前尚未报入上海市户籍的学龄前婴幼儿等三类人群，每年没人80元，即可参加少儿学生医保，其相对应的保障是，发生保障范围内的疾病，可以报销医保范围内住院医疗费用的50%，而对于门急诊医疗费用，年度累计超过300元以上的部分，在一级医疗机构就医的支付65%;在二级医疗机构就医的支付55%;在三级医疗机构就医的则支付50%。
　　在上海之外的其他各大中城市，少儿医保在细节方面如对少儿重大疾病的保障范围划分、保障程度等方面均有差异，但总体思路大体雷同&&其少儿基本医疗保障大都对少儿重大疾病的住院费用有一定比例的基本保障。另一个共同点是，除少数地区缴费较高外，大多数地方少儿基本医疗保险的年支付金额都在100元以下。
　　【案例】上海新生儿怎么办理医保?
　　根据本市城镇居民基本医疗保险(以下简称&居保&)规定，新生儿可在报入本市户籍后办理居保参保登记手续，并从出生之日起享受相应的居保待遇。家长可携带孩子的户口簿以及代办人身份证等材料的原件和复印件，至孩子户籍所属街道医保服务点领取《登记表》后办理参保登记手续，并按年度缴纳60元的参保费用，同时可办理医保卡和就医记录册。完成缴费后，其2010年度的居民医保待遇自小孩出生之日起至12月31日止，以后可在每年的10月1日至12月20日期间办理下一年度的参保登记手续。
　　新生儿自出生之日起，至建立医保账户之前发生的符合医保规定的医疗费用可申请零星报销。家长可在孩子建立居保账户后的规定时间内，携带孩子的户口簿、代办人身份证、医保卡、《就医记录册》、医疗费专用收据、相关病史资料及复印件，急诊需提供急诊附页及复印件等材料至住地的区县医保中心或街道医保服务点申请审核报销。
　　另外，新生儿参加居保后，可享受门急诊在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)个人自负40%，二、三级医疗机构个人自负50%;住院个人自负50%的医保待遇。居保少儿接受门急诊医疗时，应持医保卡或卡和就医记录册在医保定点医疗机构就诊;住院医疗实行划区定点，患儿应当在其户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区(县)级医院及乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心住院治疗，凭住院结算证明单、医疗证等由医院记账结算。
　　最后提醒，&新生儿怎么办理医保&这个问题的答案&因地而异&，不同的城市有不同的医保办理流程等，建议大家可以拨打社保电话：12333或者登陆当地的人力资源和社会保障局网站，进一步咨询!
上海新生儿怎么办理医保?相关推荐北京新生儿医保办理以及上户口的流程指南
发布日期： 20:01:45
《北京新生儿医保办理以及上户口的流程指南》是有志坤教育（）为你整理收集：
　北京新生儿如何办理医保以及上户口流程　　一、新生儿落户(各区县街道居委会所要求不同，大家酌情参考)　　1、居委会提前打过电话，要孩子出生以后交父母身份证复印件各一张，时间不限，这个跟上户口没关系。　　2、到街道办事处，交一张出生证明复印件，记得要拿出来印，里面还有副页，他们给准生证上准许落户那个地方盖一个章，以前街道盖过一个的，是在前面一页，不一样。　　3、到派出所，交身份证，户口本，结婚证，准生证(我悲剧，提前印的没用，要刚过章的复印件)这些的复印件，没准我记得有多的，我反正是孕期印了一口袋，去了，我就是多啦A梦，要什么我就给你掏出来。很快就好了。　　二、一老一小保险　　北京市的要求是出生三个月之内办理，否则只能每年9-11月全市集中办理。　　1、准备宝宝的证件照，我家宝宝的照片是我妈抱着，我拍的，然后ps的，很简单。照片要求，有的社保所严格，有的不严，看运气了，我是严格按照要求拍的。白底，深色衣服，露双耳(我娃太胖，第一次洗的只露了一个耳朵，我怕白跑，又拍了一次重洗的)，双耳距离15厘米，误差不能超过1厘米。上面的是我最后交的那稿，看起来还挺正经的。　　2、去邮政储蓄，北京银行，交通银行之一办一个卡或者存折，去了说办一老一小，他们知道。开户人必须是宝宝，要带父母身份证，户口本，出生证明。至少存101元，我直接存了500，懒得老去。一年扣费是100。把存折印一张，或者卡的正反面。　　3、去社保所交两张宝宝照片，户口本首页和本人页各三张，存折复印件一张。具体要求如果不懂，看我晚上传的，在社保大厅拍的文件照片。这些东西，就没有一个清楚的发布，我印了很多张去了，告诉我偏不要我这样印的，人家要竖着印的，首页和本人页要单独印。我爸赶紧出去重印。填一个单子，选三家医院，我晚上贴图，图上19家大医院不用选，是默认的，儿童医院儿研所这样的专科医院也不用选。　　三、小建议　　选离自己最近的社区医院，方便，第二和第三选部队医院，我选的北京301医院和北京306医院。半个月以后可以去取一个临时卡，正式卡办下来会发短信。姐妹们有宝宝在办卡前生病住院的，回头办卡之后都是可以追溯报销的。我是第二个月和我爸去办的，因为老公要上班，我每到一个地方，街道，派出所，社保所，都遇到不是少印什么，就是什么印的不对，都是我爸在附近找复印店重印。这些证件的办理没有哪个网站有官方的要求，要不就是各自为政，要求不统一
　　医保系统升级与个人账户无关 医疗保险待遇不受影响 　　有网友发布消息称，11月29日至12月3日北京市进行医保系统升级，之后医保存折将专款专用。向市人社局核实，此次医保系统网络设备更新及升级改造，与个人账户系统改造无关。12月3日改造升级完成后，就不可随意提取医保，提醒大家在11月29日前赶快取。 　　今天上午，市人社局回应称，11月29日至12月3日确实将进行医疗保险信息系统主机、网络设备更新和系统升级。升级改造期间，参保人员门诊就诊及结算业务正常使用，不受任何影响。 　　升级改造期间仅暂停出院患者的结算、社保卡挂失、解挂失、补换卡、个人权益记录查询打印等业务。同时，社会保险网上服务平台的单位和个人查询业务也暂停办理。其他社保经办业务正常受理。 　　对于11月29日至12月3日期间出院并要求结算的参保人员，可先全额现金垫付，出院后向区县医疗保险经办机构申请手工报销，医疗保险待遇不受影响。 　　市人社局提示，此次医保系统网络设备更新及升级改造，与个人账户系统改造无关，个人账户封闭管理工作系统正在设计过程中，还未开始改造。
　　医保个人账户封闭管理时间尚未确定 　　上半年，曾有消息传出医保个人账户将在年底实现&封闭管理&，因施行后无法支取个人账户资金，一度很多市民排队取钱。昨日，北京市人力社保局相关负责人做客首都之窗时表示，目前相关信息系统改造正在进行，具体封闭管理时间尚未确定。在该政策实施前，医保存折中的资金依然可由参保人员自行支配，随时支取。　　实施后医保资金仅可就医买药 　　对于医保个人账户封闭运行的具体时限，昨天，北京市人力社保局副局长王明山做客首都之窗时表示，目前正在对此进行信息系统改造，&包括医保系统，以及定点医院的系统都要进行改造。& 　　他表示，具体启动的时间还未确定，需要取决于信息系统改造的成熟条件和完成程度。在信息系统改造成熟以后，就将启动实施封闭管理政策。据了解，目前，相关的政策研究也正在进行中。 　　王明山表示，在医保个人账户封闭管理之前，个人账户的钱仍旧会打到参保人员的存折上去，由个人自行支配使用，随时可以支取。但在启动以后，个人账户资金将会封闭管理，只用于参保人员医院就医和药店购药的费用。　　&封闭管理&为保障专款专用 　　针对医保账户为何要从原来的&开放&转为封闭，市人力社保局医疗保险处副处长齐广志解释称，按照国家规定，个人账户资金也是统筹基金的一部分，实行封闭管理，专款专用。 　　他表示，2001年北京市启动基本医疗保险的时候，信息系统滞后无法承载个人账户资金的划转和结算，为此北京银行为每个人建立了一个存折，由个人支配和使用，就是开放式的管理;2015年，国家再一次要求北京市政府对北京市基本医疗保险个人账户实行封闭管理，专款专用。
　　北京启动新医保定点医疗机构认定　　自日起 　　社区卫生服务机构、养老机构内设医疗机构、二级及以上医疗机构在10个工作日内，向所在区县人力社保局进行申请。　　自日起 　　其余医疗机构在10个工作日内，向所在区县人力社保局进行申请，并按规定递交有关资料。 　　10月起，北京市将启动定点医疗机构认定工作。据悉，此次认定工作将对社区卫生机构和养老机构政策倾斜，政府办和社会办医疗机构实现一视同仁。 　　北京市人力社保局10月23日发布《关于开展第21批医疗保险定点医疗机构认定工作的通知》。《通知》明确，本次医保定点认定工作面向三大类医疗机构，分别是新建社区卫生机构、符合政府有关部门规划并经市相关主管部门确定的养老机构内设医疗机构、一级及以上医院。按照要求，本次认定工作，在医保定点条件和审批上对社会办医疗机构和政府办医疗机构一视同仁，不管是政府办还是社会办医疗机构，在医疗机构自愿的基础上，只要符合相关标准和条件，均可自愿申请纳入医保定点范围。 　　北京商报记者注意到，此次增补医保定点医疗机构将对社区卫生机构和养老机构继续实行政策倾斜。在具体组织实施时，分轻重缓急进行。首先将对社区卫生服务机构、养老机构内设医疗机构、二级及以上医疗机构进行认定。 　　据了解，社区卫生机构和有关养老机构内设医疗机构，不受执业时间长短限制，也不受距离现有医保定点医疗机构远近限制，符合条件的均可申请纳入医保定点范围。同时，为充分体现医疗保险择优购买基本医疗服务的原则，北京医保管理部门对新增加的医保定点医疗机构将实行&能进能出&的动态管理模式。对新增的定点医疗机构，将设定一年的考察期，期满考核合格的医疗机构，正式纳入医保定点医疗机构范围进行协议管理。考核不合格的，不再签订医疗保险服务协议。
　　北京医保报销范围 　　北京医疗保险参保人发生的就医购药费用均可得到相应的报销比例，但并非所有发生的医疗费用都在医保报销范围之内。参加不同类型的医疗保险及就医时选择的不同医疗机构都会对医疗保险报销金额产生影响。那么北京医疗保险报销范围具体包括哪些呢?不予支付的医疗项目又是哪些呢?　　个人医保帐户支付范围： 　　1、门诊、急诊的医疗费用; 　　2、到定点零售药店购药的费用; 　　3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用; 　　4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。 　　【备注】：个人帐户不足支付部分由本人自付。　　基本医疗保险统筹基金支付范围： 　　1、住院治疗的医疗费用; 　　2、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用; 　　3、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。　　基本医疗保险基金不予报销支付医疗费用项目： 　　1、在非本市定点医疗机构就诊的，但急诊除外; 　　2、在非定点零售药店购药的; 　　3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的; 　　4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的; 　　5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的; 　　6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的; 　　7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。 　　【备注】：企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。　　医保报销咨询服务专区 　　一、我有个亲戚在北京购买的医保，现在需要进行门诊肾透析治疗，想了解下肾透析的花费以及检查治疗项目是否属于医保范围? 　　【回复 】：根据规定肾透析患者在门诊因病情需要所进行的检查、治疗及使用的相关药品;肾移植后抗排异治疗的患者在门诊因病情需要所进行的检查、治疗及使用的相关药品;恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间，因病情需要使用辅助性治疗的中药费用均纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。 　　二、我在北京购买的医疗保险，上星期急诊没带医保卡直接用现金支付的费用可以报销吗?还有咨询电话是多少? 　　【回复】：您好，北京门诊费用报销范围包括参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。除不予报销项目及医保用药范围外均可按规定申请报销。如需了解更多信息请来电咨询，咨询热线010-12333。 　　三、我同事在上周六的时候过马路出车祸，送医院急诊幸好无大碍，但也花了点钱，请问这属于医保报销范围吗?公司帮他在北京购买医保已经1年。 　　【回复】：参保人员因交通事故或其它责任事故造成伤害，在定点医疗机构就医，能够提供公安部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的，其医疗 费用可按规定纳入医疗保险基金报销范围;无法提供此类文字证明的，其医疗费用医疗保险基金不予以报销。
　　离退休职员医保费用申报指南 　　根据北京医疗保险政策规定，北京职工医疗保险参保人只要达到法定退休年龄，且已经办理退休手续，医疗保险缴费年限达到最低要求退休之后即可享受医疗保险待遇。一般情形医疗费用都是直接进行结算的，但有三种情形可以办理医疗保险费用手工报销。那么应该如何申报呢?　　北京离退休职员医疗费用申报 　　【受理单位】：北京社保局及各区分局 　　【办理事项】：离退休职员医保费用手工申报 　　【咨询电话】：010-12333　　申报条件： 　　1、已经办理退休手续; 　　2、医疗保险缴费达到最低缴费年限。　　申报情形： 　　1、参保后未发社保卡就医的费用; 　　2、社保卡丢失(损坏)，申请补(换)期间就医产生的费用; 　　3、异地费用(异地安置人员在个人选择的定点医院产生的费用)(急诊除外)。 　　申报资料：(门诊与住院申报资料不同)　　门诊所需资料： 　　1、《北京市离休统筹人员门(急)诊医疗费用手工报销申报汇总单》; 　　2、《北京市离休统筹人员医疗费用手工报销申报表》; 　　3、门诊收费专用收据; 　　4、医疗保险专用处方底方，急诊处方底方或普通门诊处方底方加盖急诊章; 　　5、门诊费用清单。　　住院所需资料： 　　1、《北京市离休统筹人员住院医疗费用手工报销申报汇总单》; 　　2、《北京市离休统筹人员医疗费用手工报销申报表》; 　　3、住院收费专用收据; 　　4、住院费用明细清单; 　　5、急诊留观证明、住院诊断证明; 　　6、全额结账证明。　　注意：还需提供以下申报情形证明资料： 　　1、《北京市社会保障卡发行回执单》(申报情形一需提供); 　　2、《北京市社会保障卡业务回执单》(申报情形二需提供); 　　3、异地安置人员情况以系统审批为准或急诊诊断证明(申报情形三需提供)。 　　申报流程：申请人携带规定资料向社保经办机构提出报销申请即可。符合条件，资料齐全，京社保局工作人员审核通过后录入系统即可。
　　北京居民医保缴费说明 　　为了进一步完善北京居民医疗保险制度，确保城镇居民2015年顺利享受到医疗保险待遇，北京社保局近期下发了《关于做好2015年度北京市城镇居民基本医疗保险参保缴费工作有关问题的通知》。本通知对2015年北京居民医保缴费标准、缴费时间等事项进行了详细说明，以便大家了解。 　　【承办机构】：北京社保机构 　　【服务对象】：北京城乡居民 　　【咨询电话】：010-12333 　　缴费时间：日至日 　　缴费标准：2015年度北京居民医保缴费标准　　缴费方式： 　　1、现金缴费：按照街道/乡镇社会保障事务所、各类学校与托幼机构规定的时间一次性足额缴纳。 　　2、银行代扣缴费：应在参保期限的每月20日前按缴费标准存入足够金额。需注意一点的是，使用个人结算账户为&医扣&借记卡缴纳医疗保险费的，应在保证足额缴纳医疗保险费的基础上多存10元钱。 　　【补充说明】：凡符合个人免缴费条件且继续参保的各类人员持民政等有关部门核发的相关证件或确认的书面说明到参保单位办理新年度财政补助资格验审手续;对于无行为能力或行动能力的，则由民政部门或监护人代为办理新年度财政补助资格验审手续。参保单位对通过年审符合个人免缴费条件的，资格验审通过后应在&街道或学校版医保软件&中予以标识。　　【问题解答】 　　一、打算帮妈妈参加明年的居民医保，不知缴费标准是多少? 　　【回答】：根据北京社保局最新通知规定，自2015年度起调整城镇居民基本医疗保险筹资标准，其中，个人缴费部分：学生儿童由每人每年100元调整为每人每年160元;城镇老年人由每人每年300元调整为每人每年360元;无业居民由每人每年600元调整为每人每年660元，无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人由每人每年300元调整为每人每年360元。 　　二、参加城镇无业居民大病医疗保险的缴费期限和缴费方式是什么? 　　【回答】：城镇无业居民大病医疗保险的缴费期限是每年9月1日至11月30日，参保人员超过参保缴费期限的，不再办理参保缴费手续。 参保人员缴费方式可以银行代扣或现金形式一次性足额缴纳城镇无业居民大病医疗保险费。 　　三、2015年居民医疗保险什么时候缴费?老年人需缴费多少?跟2015年一样吗? 　　【回答】：2015年北京居民医保缴费时间为日至日，其老年人缴费标准为360元，与2015年缴费标准不一样。详情咨询010-12333。
　　北京：建立医保支付价格谈判及采购机制 　　北京市日前出台的《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》(以下简称《意见》)提出，深化人事薪酬制度改革，让医务人员从&单位人&转向&职业人&;深化补偿机制的改革，建立医保支付价格谈判和采购机制;深化医疗监督治理体制改革，明确划分政府作为出资人举办医疗机构的职能与行业监管的职能;加强医疗卫生服务体系和信息化建设，构建合理的分级医疗体系，提高患者就医的便利性。北京此次深化医改，旨在打破优质医疗资源配置不均衡、医疗机构补偿不到位、双向转诊难落地、医疗监管难实施等瓶颈问题，从而真正为群众提供安全、有效、方便、优质的医疗卫生服务。　　医生从&单位人&转向&职业人& 　　优质医疗资源集中在大医院是百姓看病难的关键因素，而解决这个问题就需要用市场配资资源的手段，让医生从&单位人&转向&职业人&，从而真正体现医生的价值。 　　北京市发展改革委委员、市医改办主任韩晓芳表示，人事薪酬制度改革严重滞后，已经影响了基层改革、公立医院改革、社会办医等重大改革进程。因此，《意见》明确，改革人事管理制度，让医务人员从&单位人&转向&职业人&，建立体现医疗卫生人才价值的薪酬体系。 　　首先，改革公立医疗机构人事管理制度。创新编制管理制度，落实医院用人自主权，实行岗位管理，同岗同酬。将医务人员基本社会保障纳入全市社会保障体系，实现基本保障社会化。逐步实行全员合同聘用制，建立灵活的用人制度。医疗机构可采用全职、兼职等多种用工形式，与医务人员签订部分工作时间聘用合同，约定服务时间及相应的薪酬、待遇和责任;推进医师多点执业，符合条件的政府办医疗机构的医务人员可以到社会办医疗机构兼职或开办私人诊所。 　　其次，探索建立护士社会化培养和执业制度。鼓励符合条件的护士开设护理机构，提供康复护理服务，激活护理资源。 　　再次，改革人才培养制度。推广完善住院医师规范化培养制度，实现从单位培养模式向社会化培养模式的转变。探索建立护士培养和人才储备的专业机构。实行与公益性绩效考核挂钩的院长年薪制，合理提高医务人员收入水平。　　建立医保支付价格谈判和采购机制 　　以药养医是看病贵的主要推手，唯有按照市场规律理顺医药价格体系，才能从利益机制上遏制过度医疗。韩晓芳表示，虽然近年来政府对公立医疗机构投入增长很快，但尚未形成购买服务的长效机制，资金投入效率有待提高，&保不住、保不好&现象并存。 　　对此，《意见》明确提出要改革补偿机制。首先，在价格改革上，探索按病种定价、打包定价、医保谈判定价等新型医药价格管理方式。服务价格实行分类管理，公立医疗机构基本医疗服务价格由政府管理，非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节;医保定点非公立医疗机构为参保人提供基本医疗服务的具体付费方式和标准，通过医保谈判定价的方式确定。 　　其次，在医疗保障上，尽快形成以基本医保为主体，商业保险、企业保险、医疗互助为补充，医疗救助、应急救治兜底的医疗保障安全网。完善按疾病诊断分组、总额预付等付费机制，推进按人头、按床日等多种付费方式改革。发挥医保规模效应，建立医保支付价格谈判和采购机制。探索通过政府购买医保基金管理服务或购买保险产品等方式，提高医保基金管理水平和使用效益，保障医保基金安全和可持续。 　　此外，在财政保障机制上，改革财政补偿方式，对政府办医疗机构建立与绩效考核结果挂钩的补偿机制，鼓励其提供更好的服务;建立分类补偿机制，完善对传染病、精神病、儿科、中医等医疗机构的保障、支持政策。将财政投入重点从&保供方&转向&补需方&。完善政府购买服务机制，逐步推行政府购买清单制度。
　　2015年度北京居民医保缴费标准 　　北京城镇居民医保制度于2015年建立，其与职工医保制度有所不同，其主要以财政投入为主，个人缴费为辅。每年北京社会保障局都会根据实际情况对个人缴费标准进行调整。从建立之初已经调整了3次，2015年将进行第四次调整。调整之后2015年北京居民医疗保险缴费标准是多少? 　　根据北京社保局最新文件规定，2015年北京居民医保筹资标准从人均每年1000元上调到1200元，其中个人缴费每人每年需增加60元，政府补贴相应增加140元。具体个人缴费标准如下： 　　1、学生儿童：160元; 　　2、城镇老年人：360元; 　　3、无业居民：660元; 　　4、无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人：360元。　　【内容补充】： 　　此次调整城镇居民医保缴费标准后，11类人员仍继续执行个人免缴居民医保参保费用的政策，由政府全额负担。这11类居民包括享受北京城市居民最低生活保障待遇人员、享受北京城市居民生活困难补助待遇人员、退养人员、退离居委会老积极分子、重度残疾人员、社会救助对象、去世离休干部无工作配偶、七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员以及福利机构内由政府供养的服务对象等。 　　一、2015年北京无业居民医保缴费标准是多少?什么时候缴费? 　　【回复】：2015年北京无业居民医保缴费标准为660元，缴费时间为2015年9月至11月30日。 　　二、2015年学生医疗保险个人缴费标准多少?跟2015年北京居民医疗保险缴费标准一样吗? 　　【回复】：不一样，2015年学生医保缴费标准由每人每年100元调整为160元。 　　三、打算帮妈妈参加居民医保，不知需缴费多少?如何办理? 　　【回复】：2015年北京居民医保缴费标准如下：城镇老年人为360元，无业居民为660元。申请人只需携带身份证、户口本等规定资料前往户籍地社保所办理参保手续即可。详情咨询010-12333。
　　城乡居民大病医保报销说明 　　为了保障北京城乡居民医疗保险参保人的合法权益，避免城乡居民因重大疾病发生高额费用而导致因病致贫、因病返贫。北京社保局专门制定了《北京市城乡居民大病保险试行办法》。为了让北京市民快速了解相关政策，我们对其报销有关规定进行了详细说明。　　北京城乡居民大病医保报销流程 　　【承办机构】：北京市社保局及各区县医保中心/新农合管理部 　　【报销对象】：北京城镇居民医保参保人、新农合参保人 　　【报销原则】：分段计算、累加支付 　　【咨询电话】：010-12333　　城乡居民大病医保范围包括哪些? 　　城乡居民在基本医疗保险定点医疗机构发生的符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度全市城镇居民年人均可支配收入的高额费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度全市农村居民年人均纯收入的高额费用，纳入本市城乡居民大病保险支付范围。　　城乡居民大病医保报销比例 　　1、起付金额以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%; 　　2、超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。　　城乡居民大病医保报销条件 　　1、按照规定参加北京城镇居民医疗保险或新农合; 　　2、发生符合北京医疗保险政策相关治疗费用; 　　3、个人自付部分超过上一年度全市城镇居民年人均可支配收入或上一年度全市农村居民年人均纯收入的高额费用。 　　城乡居民大病医保报销资料及流程：大病医保结算方面非常简便，不需要个人申报，由医保部门通过数据系统自动审核办理，符合大病保险报销的参保者只需要等社保经办机构的通知即可。　　城乡居民医疗保险咨询专区 　　一、北京城乡居民大病医保政策什么时候执行?新农合人员可以享受吗? 　　【回复】：北京城乡居民大病医保政策于2015年正式实行，新型农村合作医疗人员可以享受。 　　二、现行北京城镇居民大病医保报销起付标准为多少?具体能报销多少? 　　【回复】：2015年度北京城镇居民大病医保报销起付标准为36469元，起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用，由大病保险基金支付50%，超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用，由大病保险基金支付60%，上不封顶。 　　三、刘奶奶参加了新农合，因治疗尿毒症花费较多。不知这种情况能否申请大病医保报销吗?如何申请? 　　【回复】：可以，大病医保报销方面非常简便，不需要个人申报，由医保部门通过数据系统自动审核办理，符合大病保险报销的参保者只需要等社保经办机构的通知即可。
　　教你读懂医保收费票据 　　北京参保人员持社保卡结算医疗费用后，定点医疗机构将打印实时结算收费票据。近日，北京市人力资源和社会保障局详解如何读懂该票据。 　　实时结算收费票据明细中，&医疗保险范围内金额&指能够纳入医疗保险支付范围的费用总额。&本次医疗保险基金支付&指按照政策规定，应由医疗保险基金支付的费用总额，包括门诊大额医疗，退休人员补充保险，残疾军人补助。　　&本次个人负担&的医疗费用包括三部分内容： 　　自付一：按比例个人应负担的医疗费用; 　　自付二：乙类目录中需要个人负担的金额; 　　自费：报销范围以外的医疗费用; 　　当次就医医疗费用总额=本次医疗保险基金支付+本次个人负担。
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