责任工伤认定书书没有打医疗费 保险公司不报账 怎么办?

医疗期公司不给缴纳社会保险,导致住院医疗费无法报销 - 相关问题 - 110网法律咨询
我因病住院后给单位提供了住院证明,并请了一个月的假,但是单位没有给我缴纳社会保险,导致我住院费无法报销,我能要求单位给我报销住院费用吗?能要求单位给我补发我医疗期的工资吗?可以要求单位给经济补偿金吗?
公司没有给我办理医疗保险,我非因工生病住院的医药费,要求单位承担,具体法律依据是什么?劳动仲裁时支持了我的请求,公司不服,向法院起诉,就要开庭了,对方在诉状中称没有法律规定由单位承担。请各位朋友帮帮忙,不胜感激!
我从10年9月开始在这家公司上班,公司从11年1月开始给我办理了社保,我11年8月怀孕,12年4月住过一次院,12年5月生产,休完产假后家中有事我就开始请假至今。但是公司的社保只缴纳到11年的12月,至今没有补缴后面的费用,我的生育险和住院费用也没法报销,现在离我生育已经过去8个月了,好像生育险报销期限是6个月?我想请问:如果公司把社保补缴完,我还能报生育险和住院费用吗?如果公司一直没有补缴,怎么办?如果和公司协商,公司是应该按照社保的标准来补偿我生育险和住院费吗?
职工上班骑自行车摔倒致伤,其住院医疗费是否应由职工基本医疗保险报销
我与公司签订了劳动合同,但公司一直以各种理由(特别是财务忙的理由)推诿缴纳社会保险,现在我生病了,需要报销医疗费用,我该怎么来维护我的权益?
本人于2007年4月份进入现在的单位,签有劳动合同。但由于种种原因,公司一直没未给缴纳社会医疗保险和养老保险。直到2010年1月份,本人因突发性气胸住院。因没有社会保险,住院费用全部由个人承担,共56000多元。之后,再次和公司提及我的社会保险问题,于3月份才正式缴纳。我想就上述的医疗费用向公司提出赔偿,并补缴未缴纳的社会保险,我该走什么程序,上述医疗费用,公司应该按照什么比例赔偿给我?谢谢。
各位律师: 您好!我的问题是:张某在A单位工作按规定参加了养老、工伤、医疗、生育和失业保险等社会保险。发生"事实工伤"后,伤者本人放弃申请工伤认定,要求我们社保经办部门按医保待遇结算。社保局医保科不予受理,理由是参保人应属于"工伤"范畴,应向工伤管理部门申请工伤认定,如被确认为工伤,其医疗费用应由工伤保险基金报销,不应由医疗保险基金支出,医保科作出此回复的另一原因也是为了保护参保人的利益。但参保人认为:我有权利不申请工伤认定,而不申请工伤认定就应该享...
不知从哪里得知一个信息,不一定准确所以想咨询一下。
公司连年亏损时,是否可以按照最低缴费基数为员工缴纳社会保险?
1、公司之前不够正规,没有为工作多年的员工缴纳保险,现在想要一切都规范,要从新入职的员工就给上保险,可是现在存在过去工作多年的老员工一直没有上保险,这次怎么处理?如果工作之日起补偿,金额有些大,有什么更好的办法,既能安抚员工,又能节约成本,老板满意呢?
2、之前为少部分员工上过保险,可是也不正规,按工龄来计算,工龄越长,个人缴纳的越少,工龄越短,缴纳的越多,也就是工龄长的按国家规定的缴纳个人承担部分,工龄短的,个人承担企业缴纳的部分,正好相反,...
我女儿在烟台国际东方高尔夫俱乐部工作,老板是大连的,他们的医疗保险是在大连办理的,现在生病在烟台住院,医院说医疗证在烟台不好用,我该怎样报销医疗费
本人实属忍无可忍,在网上求助,希望大家可以帮帮我。
事情的经过是这样,我在某小软件公司工作,在工作转正半年后2009年1月份提出辞职。公司老总态度强硬,坚决不同意我辞职(因好多人都打算走人,所以他一个也不放),我出于无奈,与2009年2月份以书面辞职的形式提交辞呈(当时也考虑劳动仲裁的合法途径),公司老总不予理睬,并在我提出辞职那一天起开始故意针对我,安一些莫须有的罪名对我进行扣钱、口头警告、书面警告的处罚,并当月停止上社会保险。期间我找老总多次沟通未...尊重网上道德,遵守中华人民共和国的各项有关法律法规
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工伤保险医疗费有一部分不能报销该谁负担?
  工伤医疗费有一部分不能报销该谁负担?
  咨询:工伤保险医疗费有一部分不能报销,这部分该谁负担?单位还是个人?
  答复:参保职工发生工伤,应当在工伤保险定点医疗机构就医,定点医疗机构应按照烟台市工伤保险&三个目录&规定的范围用药和诊疗,超出目录的药品和诊疗项目要征得工伤职工本人或家属的同意,超出&三个目录&的费用,工伤保险不予支付,应由工伤职工本人承担。未征得同意,定点医疗机构擅自使用目录外药品和诊疗项目的,超出&三个目录&的费用,由定点医疗机构承担。
  咨询:我是芝罘区单位退休的,患多种慢性病。请问怎样办理慢性病申请?慢性病门诊看病报销多少钱?办理需要多长时间?
  答复:参保人员患有慢性病的,符合《烟台市城镇基本医疗保险门诊慢性病认定细则》认定标准的,可携带本人半年内有效住院病历复印件(需医院病案室盖章确认)或门诊病历原件及复印件,经就医的定点医院副主任医师以上专业人员或科主任填写《烟台市城镇职工医疗保险门诊统筹病种认定申请表》(下简称《认定申请表》),由医院医保办盖章确认后,参保职工或家属携带相关材料到参保地的医保经办机构办理。
  需提供的材料包括:1、本人的身份证或医疗保险证;2、《认定申请表》;3、本人半年内有效住院病历复印件,或门诊病历原件及复印件;4、慢性病的相关检查证明。5、两张近期一寸彩色照片。由于不了解您具体的参保情况,以及慢性病情况,您可以拨打芝罘区或烟台市的医疗保险经办机构电话进行详细咨询。芝罘区:6201990;烟台市:6712071。
  咨询:家属因病办了大病统筹,每月要上医院开两盒阿那曲唑片,价格是374元,只能报销270.22元,报销比例仅为72.2%,不是报纸上宣传的85%,这是为什么?
  答复:根据《关于印发(2010年版)的通知》(烟人社发[2010]57号)第四条规定:《药品目录》属基本医疗保险支付时区分甲、乙类。使用甲类药品发生的费用,直接按基本医疗保险的有关规定支付;使用乙类药品发生的费用,先由参保患者自付规定的比例,再按基本医疗保险的有关规定支付。乙类药品自付比例分为四档,为0%自付比例、5%自付比例、10%自付比例、15%自付比例。阿那曲唑片为乙类15%自付药品,因此在结算报销时,参保人员应按规定首先自付15%后,其余部分按85%比例报销。
(南方财富网理财频道)
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保险公司医疗费报销问题
公司规定住院费 不超过500元的部分报销率为0%;超过500&1000元的部分报销60%;超过元的部分报销率为80%......请详细计算住院费1200元和2000元应该报销多少元?
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先计算住院费1200元的情况,
第一个500,报销率为0%,其实就是不予报销,自己掏腰包;
第二个500,属于500—1000元的部分,报销60%,
可以报销:500×60% =500×(60/100)= 300元;
还有200元,属于元的部分,报销率为80%
可以报销:200×80% =200×(80/100)= 160元;
合计可以报销:300元 + 160元 = 460元
再计算住院费2000元的情况,
第一个500,报销率为0%,其实就是不予报销,自己掏腰包;
第二个500,属于500—1000元的部分,报销60%,
可以报销:500×60% =500×(60/100)= 300元;
还有1000元,属于元的部分,报销率为80%
可以报销:1000×80% =1000×(80/100)= 800元;
合计可以报销:300元 + 800元 = 1100元
先计算住院费1200元的情况,
第一个500,报销率为0%,其实就是不予报销,自己掏腰包;
第二个500,属于500—1000元的部分,报销60%,
可以报销:500×60% =500×(60/100)= 300元;
还有200元,属于元的部分,报销率为80%
可以报销:200×80% =200×(80/100)= 160元;
合计可以报销:300元 + 160元 = 460元
再计算住院费2000元的情况,
第一个500,报销率为0%,其实就是不予报销,自己掏腰包;
第二个500,属于500—1000元的部分,报销60%,
可以报销:500×60% =500×(60/100)= 300元;
还有1000元,属于元的部分,报销率为80%
可以报销:1000×80% =1000×(80/100)= 800元;
合计可以报销:300元 + 800元 = 1100元
大家还关注医疗费报销后 保险公司还要不要再赔偿?
来源:中国法院网编辑:
摘要:日,王某向法院起诉,要求赵某及其保险公司赔偿医疗费、误工费等各项损失合计13609元,医疗费中有4000元已报销。
日,王某驾驶的电动自行车与赵某驾驶的二轮摩托车发生交通事故,致王某受伤。经交警大队认定,赵某负事故的主要责任。日,王某向法院起诉,要求赵某及其赔偿医疗费、误工费等各项损失合计13 609元,医疗费中有4 000元已报销。
本案中,对于原告已报销的医疗费,被告是否应当赔偿,存在两种不同意见:
第一种意见认为,不应支持已报销的费用。理由是,医疗费报销后,原告的损失已经得到了赔偿,如果被告还需进行赔偿,就等于原告在此次交通事故中获利,会引发道德风险,也与我国人身损害赔偿的减损填补原则相违背。
第二种意见认为,对于原告已报销的医疗费,被告仍应赔偿。理由是,报销的部分是原告参加获得的合法收益,法律并不禁止受害人在取得后再向侵权人索赔,且原告报销医疗费的行为也未加重被告的赔偿责任。
笔者赞同第二种意见,理由如下:
第一,从法律关系的角度来看,报销的医疗费是原告基于合同关系所享有的权益,而本案中原告向被告主张赔偿,适用的法律关系为侵权,前者属于社会法调整的范畴,后者属于民法调整的范畴,两者性质不同,相互不可代替。
第二,从医疗保险的原则来看,谁投保谁受益是理所当然。原告所获得的医疗收益是因其自身付出一定成本而得到的收益,因而对于该部分保险利益,应属于原告个人所有,不应成为免除被告赔偿义务的理由,否则原告投保,却是被告受益,对原告显然不公平。
第三,从现行的法律规定来看,《中华人民共和国保险法》第四十六条规定:&被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。&可见,人身保险具有叠加性,保险公司理赔后,并不获得代位求偿权,由此推断,本案原告已报销的医疗费,仍可要求被告赔偿。
随着我国基本医疗保险事业的发展,人人都享有一份基本医疗保险势所必然。基本医疗保险的普及,使得越来越多的受害人在人身受到伤害而加害人不能及时提供医药费的情况下,可以通过医疗保险基金报销加以解决。但对于医保基金已报销的医药费能不能再要求赔偿的问题,法律还没有明确的规定。通过以上分析,笔者认为,在相关法律出台之前,原告向被告主张已报销的医疗费,应予以支持。
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包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
意外保障/飞机意外伤害:被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运飞机,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效机票检票并进入所乘客运飞机客舱时起至抵达机票载明的终点离开所乘客运飞机客舱的期间内遭受意外伤害,导致身故直接给付保额,导致残疾则按比例给付。
意外保障/主险一般意外伤害保险:被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的,保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险:境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残,保险公司将给付保险金补偿。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付)
重疾给付:5万-50万可选
身故保险金:10万元-50万元
意外保障/意外身故、残疾及烧伤:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,
1、“基础计划”在扣除200元免赔及被保险人通过其他渠道获得的补偿后,按以下规定分级累进、比例给付住院医疗保险金或特定门诊诊疗保险金。
人民币200元以上至1,000元部分,给付比例50%;
人民币1,000元以上至2,000元部分,给付比例60%;
人民币2,000元以上至3,000元部分,给付比例70%;
人民币3,000元以上至4,000元部分,给付比例80%;
人民币4,000元以上部分,给付比例90%;
2、计划一、计划二保险公司扣除100元免赔额及被保险人通过其他渠道获得的补偿后,100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/飞机意外:被保险人以乘客身份并持有有效机票双脚进入客运民航班机的舱门时起至飞抵目的地双脚走出舱门时止的期间,但在到达目的地前,被保险人双脚走出客运民航班机机舱到双脚重新进入客运民航班机机舱期间除外,遭受的意外伤害事故
意外保障/飞机意外伤害:被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运飞机,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效机票检票并进入所乘客运飞机客舱时起至抵达机票载明的终点离开所乘客运飞机客舱的期间内遭受意外伤害,导致身故直接给付保额,导致残疾则按比例给付。
意外保障/火车意外伤害:被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运火车,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效车票检票并进入所乘客运火车车厢时起至抵达车票载明的终点离开所乘客运火车车厢的期间内遭受意外伤害,导致身故直接给付保额,导致残疾则按比例给付。
意外保障/飞机意外:被保险人以乘客身份并持有有效机票双脚进入客运民航班机的舱门时起至飞抵目的地双脚走出舱门时止的期间,但在到达目的地前,被保险人双脚走出客运民航班机机舱到双脚重新进入客运民航班机机舱期间除外,遭受的意外伤害事故
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
保险顾问在线
问:咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度,将...
Q:你好,我想问一下,我发生意外事故,现在合作医疗还没有报下来,如果距事故发生超过180天还没理赔,意外险还能报吗?谢谢!
Q:你好:麻烦问一下,我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&,办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好,小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销,跨年呢?
Q:我要出国两年,车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗?
Q:你好。怎么查理赔
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