在意外险理赔实务中发生骨折后投保,面瘫恢复期期内再次骨折同处是否理赔

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-01-11 10:55 标签： 交通意外险
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>> 意外险的理赔范围及骨折了意外险为何拒赔
　　意外险理赔范围
　　投保意外险是时下不少出游者的选择，那么意外险的理赔范围有哪些?
　　一般来说，意外险的理赔范围涵盖了以下三种：
　　一、死亡给付，是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全额给付。
　　二、残疾给付，指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时，保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金，残疾给付是部分给付。
　　三、医疗给付，当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据保险合同约定给付。医疗给付规定有最高限额，且意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。
　　骨折了意外险为何拒赔?
　　&意外伤害险&的保险责任通常包含意外身故和意外伤残，投保人因意外造成身体伤害时，保险公司将予以赔付，通常仅在烧伤、残疾、死亡等赔付条件下，受益人一次性拿到约定的保险金。而&意外医疗险&通常含有因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等，其针对被保险人因意外原因受到了身体伤害，并由此产生医药费用开支后，按照合同约定给予报销。同时，保险公司还可多次理赔，但对于全年累计赔付保险金则以所选的保险产品保额为限。
　　如购买的是&意外医疗险&，就能从保险公司那里获得赔付。这种结果的造成，对于投保人来说，多数都是由于不懂或不太了解意外险，以为意外险只有一种，以致造成最终得不到赔付。在她看来，购买意外险若想要得到理赔，必须要弄清楚究竟是需要&意外伤害险&，还是需要&意外医疗险&，只有根据自己的需求选对意外险，才会让自己出险后有所保障。
相关资讯:(　关键字：三种,意外险,残疾,被保险人,意外)
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共22个回答
一个月前在线
您好！这个在保险条款上应该是有注明的，您可以找出保险合同来看看。
一个月前在线
是不是满期了？ 去年的保险，看下保险期限。
商业保险不分在哪个幼儿园
1小时前在线
能否报销需要看保险期限，其次看保险条款是如何约定的，能报销国寿一定会按章执行。
一个月前在线
您好，很高兴认识您。
您看看保险合同，可能是保险责任到期诺。
一般意外险都是交一年的费用，保一年的。
详情可QQ或者电话联系，我将竭诚为您服务。
祝：一切如意！
说是9月1日到期，只能延长15天，有点不明白，为什么伤害发生在保险期内，整个治疗费不都属于报销范围内吗？
一个月前在线
你好,你的问题需要你查看合同上是否有这方面说明,所以合同最好能详细说明,还有保险人员还应该具体说明理赔情况,所以你在选择保险产品时,对于保险代理人所说的口头条款,不要轻易相信,合同上有注明的
没看到合同呀！
:那可能是团体险的,你找幼儿园的院长,因为幼儿现在很多都是一个团体,一张合同的
一个月前在线
&&&& 建议您找出保单，同时可以联系中国人寿负责幼儿园保险的负责人或者致电中国人寿的客服进行咨询。
&&& 祝全家幸福平安！
保险公司和学校都不给提供保单和相关条文，怎么办？想找律师咨询一下，该起诉学校还是保险公司。
一个月前在线
您好！这个在保险条款上应该是有注明的保障期限到那一天，您可以找出保险合同来看看。
一个月前在线
只要在投保期，就可以找他们理赔，不理赔可以投诉到相关部门！
学校集中交的，没有保单，看不到条款，但肯定是8月31日到期。
有办法办，最好您加我QQ，我们私下聊
一个月前在线
是啊，保险期间之内的医疗费用肯定是可以报销的。
而且一般的商业险都会有处长期，但不会很长。一般到不了10月27日，所以后面的就不会报了。
一个月前在线
&&&&&&& 如果您的孩子是在保险期间内发生的风险，那公司肯定会给赔付。只是有一个问题：保险责任的延长期到底是多久，15天还是一个月？
&&&&&&& 如果合同上面有约定是多长时间，那公司肯定会按那个来执行。要是可以的话，建议您可以给孩子再补充一份商业性的意外险，保费一年100元，也可以解决一部分的风险的。&
&&&&&&& 如果您信任我，您可以与我联系，人保健康杜豆祝您健康~
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里面有案例和博客供您参考。参考：
不懂什么叫延长期，说是15天，都是因为这次受伤造成的，为什么还分呢？
:可以这么理解，因为保险是31号到期，那对于保障期限外的费用保险公司是不予理赔的，但是有些后续的治疗服务又会在保险期间之后，就是像您这种情况，但是保险公司不可能无条件的往后延期，所以会有一个延长期。
一个月前在线
你好，要问下给学校办保险的业务员才行，因为学平险的保障期限是按学校的开学放假时间的
您先看看保单上的日期从什么时间开始保，一般学校上的是学平险，保障期为一年，您小孩是否到学前班后未上新的保险？这次理赔的保单应该是您在前一个学校上的吧？一般的保险责任都在保单上列明，请您仔细阅读保单条款，或者直接报案给保险公司，一般的理赔是按照保单的保障范围理赔的，也要根据实际意外发生的情况。
希望我的解释能够帮助您。
一个月前在线
您好！首先您需要确定一下宝宝的保险是否已过期，当初在学校买保险的时候没有条款吗？最好是拨打人寿的服务电话咨询。如果你需要帮助，可以QQ联系。
保险公司和学校都不给提供保单和相关条文，怎么办？想找律师咨询一下，该起诉学校还是保险公司。
1小时前在线
&&&& 意外保险有很多种，缴费不一样，保障也就不一样。每个保单上都有保险责任说明，你看一下保险合同就明白了。该理赔的一定会理赔的。
一个月前在线
欢迎来到向日葵保险网。
1、您在幼儿园投保时，有一个投保的底联吧，还能找到吗？上面有报销的范围和比例；
2、我自已的孩子在幼儿园也是中国人寿的团体险，去年末肺炎住院时也是按金额和比例来赔偿的，倒是没按天数算；
3、目前，意外伤害报销的天数为180天以内的各项费用，您打人寿的客服在问问吧。
祝：平安一生！
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