被无毒的蛇咬伤伤在大病保险范围内吗,

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被狗咬伤属于意外险保障范围吗?
来源于:中山商报 日
第 1857 期 A7版  
&&&&目前养宠物的人越来越多,被猫狗咬伤、抓伤的人多了,赔案发生率多了,平均治疗费用也比以前明显提高了。那么,被狗咬伤属于意外险保障范围吗?在医院注射的狂犬疫苗和免疫球蛋白,其费用可以获得全额赔付吗?中意人寿广东省分公司保险专家蔡仁军表示,除被狗咬伤外,被老鼠咬伤、猫咬伤也属意外,医院也会要求注射狂犬疫苗。&&&&读者徐先生:我在某保险公司投保了6万元保额的意外伤害保险,附加5000元保额的意外伤害医疗保险,年交保费194元。我最近被狗咬伤了右腿,伤口深及肌肉,鲜血直流,在医院治疗时除了止血和清洗伤口治疗,医生还给我注射了狂犬疫苗和免疫球蛋白,共花费1557.6元,主要是狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用较高。请问被狗咬伤属意外事故吗?狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用也可以获得全额赔付吗?&&&&保险专家蔡仁军:意外事故是指被保险人因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的并使被保险人身体受到伤害的客观事件。狗咬伤显然符合“外来的、突发的、非本意的、非疾病”等四个要素,且出现了受伤的结果,故属于意外事故,是保险公司的保险责任。&&&&通常,保险合同约定“申请赔付的药费必须属于本保险合同签发的城镇职工基本医疗保险支付药品范围”,而狂犬疫苗和免疫球蛋白均不属于社保用药范围,据此,有的保险公司在处理类似案件时,只赔付止血、清洗伤口的治疗费,不赔付狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用。但也有保险公司,如中意人寿,在理赔时出于人文考虑,对狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用给予赔付。&&&&中意人寿给予狂犬疫苗和免疫球蛋白费用赔付的理由是,狂犬病是一种人畜共患、以侵犯中枢神经系统为主的急性致死性传染病,一旦感染死亡率达到100%。被狗咬伤后治疗的最好办法就是注射疫苗,伤及皮下有流血者还要注射免疫球蛋白。注射狂犬疫苗与其他疫苗(如乙肝疫苗),有本质的区别:前者是以“治疗”为目的,在事故发生后注射狂犬疫苗是目前治疗狂犬病的唯一办法;而后者是以“预防”为目的,事故并为发生,是为了预防日后可能感染乙肝病毒。基于人性化考虑,中意人寿对狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用是全额赔付的。这体现了保险公司在理赔过程中的人文关怀。
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发布日期:日
 作者:◆记者徐世球通讯员王淑珍  责任编辑:谢小娟
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  粤ICP备号被不明毒虫咬伤 大妈肌肉溶解生命垂危
核心提示:自高温天以来,江苏省人民医院每天接收3~4名遭蛇虫咬伤的患者,数量较往年多,有的患者甚至被不明毒虫咬伤,得了横纹肌溶解症,以致病危。
  据江苏媒体报道 出梅后,南京连续几天都是高温天气。记者了解到,自高温天以来,江苏省人民医院每天接收3~4名遭蛇虫咬伤的患者,数量较往年多,有的患者甚至被不明毒虫咬伤,得了横纹肌溶解症,以致病危。专家提醒,“二段梅”后,天气潮湿闷热,各类蛇虫出没,市民万一被咬伤,应谨慎对待,出现不舒服时需及时就医。  被毒虫咬伤  陈大妈生命垂危  上周,60岁的陈大妈在田里干活时,突然感到右手臂一疼,她看了看,没发现什么,继续干活。过了一会,右臂上出现一块红斑,回到家时,感觉有点发麻。过了一天,她感觉大半边身子都没有力气。家人辗转将她送到了江苏省人民医院。  由于耽误了不少时间,陈大妈整个右半边身子都红肿了,而且有大面积,尿液颜色像酱油。送到医院时,她已陷入昏迷。  专家解释,陈大妈是患上了急性横纹肌溶解症,起因是她被毒虫咬伤后,毒素在体内导致了反应。  由于未及时送医,陈大妈出现了和多脏器功能衰竭,生命垂危。因病情太重,家人最终选择了放弃治疗。  以前南京  发生过类似事件  肌肉溶解症,在医学上的专用名词叫“急性横纹肌溶解症”。2010年夏天,南京有人因食用小龙虾而患上肌肉溶解症。  “肌肉溶解症”是一组由于各种原因所引起的骨骼肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如蛋白、离子、酶)等物质释放入血液中的临床综合征,常伴有威胁生命的代谢紊乱和等一系列并发症。  类似陈大妈这样的悲剧,2011年南京市第一医院曾发生过。一对老夫妻,一觉醒来就得了横纹肌溶解,由于救治及时,一个星期后双双恢复了健康。当时,专家高度怀疑是毒虫咬伤。后来,这对夫妻在家里找到一种蜘蛛,经过鉴定后排除了“嫌疑”。到底是什么毒虫,最后也没有答案。  哪些毒虫易导致  “肌肉溶解”  记者查询发现,多种毒虫均可导致横纹肌溶解,比如马蜂、蜈蚣等,甚至蚂蚁,都有可能导致横纹肌溶解。  2009年,广东有个壮汉被蚂蚁咬伤脚趾后,病危入院抢救。专家鉴定发现,祸首可能是红火蚁。对大多数人而言,红火蚁的攻击只会发生局部红肿伴着如火灼伤般的疼痛,随后数小时会有非常痒的脓包出现,两三周脓包会消除。如果身上多处被红火蚁叮咬,则可能会有危及生命的全身性毒性发作,出现抽筋、泛发性血管内凝固病变、横纹肌溶解、竭,甚至死亡。  2004年,红火蚁就曾在南京出现过。这种蚂蚁身长半厘米左右,有翅膀,身体呈棕红色,头、腹部较大、脚细长,触角是10节。  三伏天,怎么防蛇虫  记者从省人民医院了解到,仅高温三天以来,急诊就收治了8位被蛇咬伤患者。此外,近日还收治了3位遭蜱虫咬伤的患者。  7月中旬以来,省人医急诊科每天都能接收到3-4名被蛇虫咬伤的患者,比往年多。医院皮肤科主任医师骆丹告诉记者,“二段梅”离开后,潮湿高温的天气里,蛇虫活跃。应对蛇虫叮咬,预防是第一步:  衣服、凉席勤洗勤晒;儿童户外玩耍,要涂防虫叮咬药物;必须要户外作业者需穿长衣长裤,涂抹防蚊虫的药水;外出散步锻炼也应避免草丛和潮湿阴暗处。此外,若毒虫落到皮肤上,不要拍打,应用物品轻轻挑开。  被咬伤怎么办  若不慎被毒蛇咬伤,切忌奔跑,立刻以布带等物绑扎近心端,减缓毒液扩散,敞开伤口挤出污血,再用流动水冲洗数分钟,口服或外敷蛇药。有体质的人不要擅自用花露水、清凉油、风油精等,以免加重过敏反应。  此外,家中亦可备用常用药水和工具做快速处理。例如,若发现患处有毒毛,可尝试用胶布粘贴拔除,局部涂薄荷炉甘石洗剂或湿冷敷;如果是被蜂蜇了,应先拔去毒刺,局部可涂3%-10%氨水或5%-10%小苏打水。
  如果是隐翅虫皮炎,用肥皂水清洗皮肤,然后涂抹薄荷炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂,若红肿明显或有糜烂面,可用1:00高锰酸钾溶液冷湿敷。  被蜈蚣蜇伤后需立即用肥皂水冲洗,用吸奶器或拔火罐法尽量吸出毒汁,局部涂搽氨水或小苏打水,可口服或外敷蛇药。  经过以上快速处理后,应到就近的医院就诊。
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II...[]
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横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RML)是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死。其直接后果是,肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,并可导致急性肾功能衰竭、电解质紊乱等一系列并发症。儿童横纹肌溶解症较少见,现将笔者遇到的3例介绍如下,并分享讨论与解读。大病医疗保险
我国大病医疗保险制度解读
2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,报销比例不低于90%,新农合人均筹资水平将达到340元左右,新农合资金总额增加到2700亿元,一些农村地区的大病患者已经成为受益者。按照之前的政策,合作医疗8000元以上可以报销65%…
城乡居民大病保险解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年我国明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%…
据了解,当前,我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委表示,开展大病保险,对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。 大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出…
大病医保的报销规定
大病医疗保险不能报销的情况有哪些?
  1、 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
  2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
  3、因交通事故造成伤害的;
  4、因本人违法造成伤害的;
  5、因责任事故造成食物中毒的;
  6、因自杀导致治疗的;
  7、因医疗事故造成伤害的;
  8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
大病医保的责任范围
  在保险期内,被保险人因疾病在指定医院就医时,其所支付的超过绝对免赔额的下列费用,保险人按合同规定给付保险金:
  1、药费:公费医疗部门规定的报销药品;
  2、治疗费:输血费、输氧费、处置费、手术费;
  3、床位费:每天最高给付10元,每次住院最多给付天数40天;
  4、检查费:每次门诊以300元为限,超过5O0元的单项检查,须事先告知保险人,否则不予承担。
大病医保是如何报销的?
  国家已经强制推行新农合和社保的卡式实时结算,第一个试点地区鹤峰县虽然是国家级贫困县,也已经实现卡式实时结算,到医院刷社保或新农合卡,只需付自付部分就可以出院,完全不需要垫付。
  大病医保项目已经协助保险公司在试点地区完成与新农合和社保系统的连接,只要有保障内患儿到定点医院,系统自动就会提示,当地的志愿者也会赶到医院,如果患儿到达了理赔标准,系统就会自动进行确认理赔。如果不在直赔医院,当患儿回到社保或新农合报销的时候,系统也会自动识别,通知保险公司跟进赔偿。
部分城市大病医保新政策解读
  广州市将启动大病医疗保险,进一步提高参保人的医疗保障水平。
  据最新公布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,开展城乡居民大病保险,以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高…
  备受关注的江门大病医保方案近日正式“出炉”。《江门市城乡居民大病保险实施方案(试行)》(以下简称《居民大病保险》)和《江门市职工基本医疗保险大病保险(补充医疗保险)实施方案(试行)》(以下简称《职工大病保险》)从1月1日起正式实施,试行三年。
  根据《职工大病保险》,职工大病保险实际支付比例不低于85%…
  济阳县人力资源保障局(以下简称“人社局”)根据山东省统一部署,城乡居民大病保险(放心保)制度将于5月底开始,对参保居民日以来发生的大病医疗费用进行补偿,每人最高可获补偿20万元。
  2014年,居民大病保险起付标准为1万元,个人负担合规医疗费用1万元以下的部分不给予补偿。个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)…
  浙江省在原有基本医保和补充医保的基础上,大病保险完善了浙江省城乡居民的医疗保障体系。以试点的金华市为例,参保居民住院费用在基本医保中的平均结报率为 69%,加上大额补充医保就提高到72.9%,再加上大病保险就可以达到75%以上。并且如果大额补充医保连续参保缴费达到三年以上者,其住院费用就可以报销90%以上…
  城乡居民可享受大病保险了,但怎么补偿、如何补偿,成了众多参保群众关注的问题。重庆市政府网发布了市人力社保局关于《关于印发重庆市城乡居民大病保险暂行保险办法的通知》的政策解读,对热点问题做了详细解答。
  参与大病医保的人员有哪些?
  参加我市城乡居民合作医疗保险的可以是城镇居民、农村居民…
  北京市人社局出台《关于做好城镇居民大病保险工作的通知》,明确参加北京市城镇居民医保的4类人将可二次报销6项个人自付的医疗费,包括报销比例以外个人负担部分、起付线以下、封顶线以上医疗费、药品和诊疗项目目录中乙类应先行负担的费用等。人社部门同时强调,只有自付医疗费用才能二次报销,自费医疗费用则不在报销范围之内…
大病医保常见的民生问题
投保大病患儿的异地治疗赔付?
一个乡村儿童患重病,往往需要到专科医院治疗,病医保不受地域限制,仍在家庭自付费用超过5000元时负担报销职责。大病保险报销10万元(含10万元),报销比例为90%,超过10万元至20万元期间按100%报销,大病保险报销上限20万元。异地赔付也只限定二级以上医院。
如果治疗超过一年怎么办?
很多人就担心如果治疗期限超过了1年,是不是就不能享受大病医保了呢?答案是否定的,因为大病医保报销每年自动恢复20万,若某位患者病情严重,跨越了2年,那等于是可以获得40万的报销。大病医保是公益项目,患病人员仍然续保的话,则可以继续享受大病医疗保险。
大病医保是否会设立起付线?
由于目前城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗都已经设置了起付线,作为补充报销的“城乡居民大病保险”,预计应该不再设置起付线了。此外,“城乡居民大病保险”应该还设置几个档次。也就是说,当参保者的医疗费没超过一定金额的档次,报销比例就应该进一步提高。
住院患者怎样办理结算手续?
如无特殊情况,自病房下达“出院通知”至住院处之日起五个工作日后到住院处窗口办理结算手续。出院后可以先打电话查询您的费用是否结算完毕再来结帐。提供病历号即可查询,在诊断证明书和押金收据上有病历号。如果想要查询具体的办理手续,可以到当地的医疗保险局咨询。
单位和个人的缴费标准是否有规定?
单位(不含外商投资企业)以上年度本市职工月平均工资的6%,按单位在职人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费,由单位代扣代缴;企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数。
参与大病医保的缴费时间的规定?
按时缴费是用人单位的责任。根据相关文件规定参加大病医疗保险的单位,均要从日起补缴大病医疗保险费,日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。单位必须在每月30日前按月足额缴纳大病医疗保险费,不得间断。
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