中国建设银行行是否在代理吉祥人寿产品

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利安人寿开业一年跻身江苏前十
06:00:25 来源:
前海人寿保费不及成本生猛
■本报记者 孔瑞敏
2012年全年保险业业绩已有定论。数据显示,2012年全国寿险行业录得原保费收入1.02万亿,同比增长4.48%。2010年以来,保监会陆续批复泰东吴人寿、珠江人寿、利安人寿、吉祥人寿、前海人寿等多家地方性保险公司筹建,这些公司都有浓厚的国资背景,可谓背靠大树好乘凉。在整体市场颓靡的时候,对于这些新进入市场的保险公司来说,“傍股东”成了其最重要的选择。从数据来看,该类公司发展势头迅猛。江苏利安人寿2012年保费收入突破10亿利安人寿是2011年7月才获批成立的地方性保险公司。开业一年多的时间,利安人寿已经跻身江苏寿险业十强。2011年末,开业不足4个月的利安人寿保费收入总额是4.02亿元。至2012年末,利安人寿保费收入突破10亿,为12.96亿元,占据1.62%的市场份额。利安人寿总裁刘政焕表示,主要得益于公司快速完成13家地市机构、16家四级机构的布局,另外利安人寿还发挥寿险法人公司优势,整合股东优势和法人机构资源优势,借力推动业务发展。特别在团险业务上,以股东业务为依托,仅仅在开业前几个月就完成管理式养老年金909万元、短期意外险351万元、短期健康险175万元,同时推进与政府相关部门的合作,在小额信贷意外保险、计划生育保险等方面取得新的突破。资料显示,利安人寿由江苏省国际信托有限责任公司、江苏凤凰出版传媒集团有限公司、江苏交通控股有限公司、江苏汇鸿国际集团有限公司、南京紫金投资控股有限责任公司、江苏信用再担保有限公司等6家国有大型企业和雨润控股集团有限公司、远东控股集团有限公司、红豆集团有限公司、月星集团有限公司等4家知名民营企业发起设立,其中雨润控股集团有限公司以20%的持股比例成为最大股东。作为地方国资背景的保险公司,利安人寿一开始就受到当地政府的重视。去年6月,江苏省政府副秘书长一行还曾视察其电销中心。而另一家注册地在江苏的地方性保险公司――东吴人寿,于去年8月7号开业,保费数据目前无较大亮点且管理层也一直不太稳定。广东前海人寿不到一年开8家分公司去年3月末才开业、去年6月才承保第一单业务的前海人寿正以迅猛扩张的态势搅动广东保险业格局,声称3年内就要完成在全国的布局。目前已经有8家分公司获准开业,除了扩张分支机构,这8个月里,前海人寿还拓展了建设银行、工商银行和农业银行的银保渠道。前海人寿是由深圳钜盛华实业、广州立白等6家公司共同发起筹建,注册资本为人民币10亿元。有媒体报道,前海人寿给营销员高额手续费,从同业高薪挖角,显示出彪悍竞争苗头。截至年末,前海人寿总共收取1611万元保费。从数量上看,保费收入不算高。有业内人士透露,开设一家三级分支结构的花费大约在三百万元至五百万元之间,也就是说,前海人寿保费收入远不能覆盖其分支开设成本,但这似乎并不能阻挡前海人寿扩张的步伐。另一家落户在广东省的地方性寿险公司是珠江人寿,去年12月才开业。珠江人寿由广东珠江投资控股集团有限公司、广东粤财信托有限公司、广东新南方集团有限公司、广东韩建投资有限公司、广州国际控股集团有限公司等5家公司发起成立,注册资本人民币6亿元,各股东均持有20%股份。但实际上由朱氏家族控制。因为除了粤财信托和国际控股和广东粤财信托外,其他3家公司都在朱氏家族(朱孟依、朱拉伊、朱庆伊)麾下。珠江人寿也并没有“浪费”这么好的股东资源,原信诚人寿高管、现珠江人寿总经理胡国萍介绍,目前珠江人寿已经跟珠江投资与合生创展的部分物业公司签订了合作协议,初期将选择2-3个小区进行保险社区经营试点。珠江人寿董事长汪群在接受媒体采访时则表示,除了传统业务之外,公司相当看好未来养老险、健康险市场,开业一年之后,根据已有的业务发展情况,珠江人寿计划快速增资至20亿元,并在两年后逐步在省外设立分支机构。另外还有注册在湖南的吉祥人寿,由湖南财信投资控股有限责任公司、长沙先导投资控股有限公司等9家公司共同发起筹建,注册资本为人民币11.5亿元。去年9月才开业,在湖南保监局的保费统计表中,还没有显示出它的保费收入。
泰康创新商业养老模式2012年新单价值正增长本报讯 作为首家获养老社区试点资格的保险公司,泰康人寿于去年4月25日推出首个保险产品与养老社区相衔接的综合养老计划,6月6日,泰康养老社区北京旗舰店奠基开建,正式开启了泰康养老社区全面建设进程。截至目前,泰康养老社区已初步完成北京、上海、广州三地布局。这一养老商业新模式正式落地,引领了2012年保险业养老社区建设热潮。 2012年,泰康人寿实现总规模保费754亿元,新单价值实现正增长5%,位居大型保险公司前列,偿付能力充足。(刘敬元)
苏宁易购订机票阳光保险赠红包本报讯 苏宁易购携手阳光人寿推出“定机票选保险,百元红包笑等你”活动,为春运机票订购旅客提供专享优惠。此次活动1月22日正式拉开序幕,仅十天。只要登陆苏宁易购商旅频道,订购机票的同时购买阳光人寿航意险,并在2月20日前实际乘行,即可参与100元面值的苏宁礼品卡的抽奖活动。获奖用户名单将于交易次日在苏宁易购旅行微博和苏宁易购旅行论坛中公布,2月20日后兑现赠品,订票旅客可在苏宁易购“我的易购-我的礼品卡”中查询。(刘敬元)
金融混业呼唤“通吃型”理财师
银行人员可代卖保险、保险营销员可销售基金、证券公司也可兼业代理销售保险、基金……金融混业的大潮正汹涌来袭。未来,不管你是想买保险、基金、理财产品、信托产品或是其他的,都有可能有一位专业的财富规划师为你服务。而对于现在各类金融机构的一线销售人员,如何把握机遇,在金融混业大潮下站立潮头呢?无疑,兼具专业性、综合性的理财规划师会很受欢迎。而作为现阶段的一线销售人员,现在已是需要对未来的变化进行深入思考的时候了。笔者了解到,在现实中,有很多服务高净值客户的一线销售人员已经开始探索向综合化的方向发展,因为单一的金融产品根本不能满足这些人的财富规划安排。其实,这也是一场自下而上的变革。监管机构在2012年11月发布实施《证券公司代销金融产品管理规定》(下称《规定》),标志着证券公司代销多种金融产品闸门正式打开。按照《规定》,符合要求的券商理财产品、证券投资基金、商业银行理财产品、信托公司信托计划、保险产品等均可由证券公司代销。证券公司代销金融产品,须取得代销金融产品业务资格。日广东保监局刊登的通知中显示,太保财险广东分公司《关于代长江证券股份有限公司广东分公司等单位申报保险兼业代理人资格的请示》在当月获批复。包括长江证券广东分公司以及广州、东莞和惠州三地的证券营业部均可开展业务。地处珠三角的东莞证券此前也获得资格,人保财险广东分公司《关于东莞证券有限责任公司申报保险兼业代理资格的请示》也在日获得批复。东莞证券代销保险产品的范围包括机动车辆险、企业财产险、家财险、船舶险、健康险、人身意外险和航意险等各类保险。去年11月,保监会下发《保险机构销售证券投资基金管理暂行规定(征求意见稿)》(简称《征求意见稿》),其中提到保险公司可以代销基金。根据保监会的要求,保险公司申请基金销售业务资格需满足多项要求,包括注册资本不低于5亿元人民币;偿付能力充足率符合保监会的有关规定;最近3年连续盈利;公司负责基金销售业务的部门取得基金从业资格的人员不低于该部门员工人数的1/2,取得基金从业资格的人员不少于30人等。按照此项规定,能够满足指标的保险公司仅有国寿、平安、太保、新华等保险巨头。现在平安已经开始为此展开备战,为了让保险代理人向综合理财顾问转型,平安人寿在全国启动了“代理人国家理财规划师资格认证及培训计划”,计划3年内推动上万名代理人取得资格认证。而银行的理财经理早就可以向客户推荐保险产品了,目前这种方式已经能为大众所接受。鉴于银行代销保险造成的大量误导性销售,有人对金融机构代销非本机构理财产品提出质疑。毋庸置业,混业销售的过程中,可能会出现这样那样的问题,但混业的趋势已不可阻挡。没有谁会因为一双新鞋子磨脚,就放弃穿鞋子而光脚走路。
短暂回落后,银行板块王者归来,携手保险、煤炭、钢铁等权重板块,将沪指最高……
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保险责任在本合同保险期间内,本公司依下列约定承担保险责任:一、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故,本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金,本合同终止。二、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾,本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表1)的规定,按本合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。三、被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤,本公司根据《意外烧伤保险金给付比例表》(见附表2)的规定,每次按本合同约定的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。四、本公司给付的保险金以保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到本合同的保险金额时,本合同终止。第五条 责任免除因下列情形之一,导致被保险人身故、残疾或烧伤的,本公司不承担给付保险金的责任:一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;三、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;四、被保险人醉酒,服用、吸食或注射毒品;五、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;六、被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;七、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;八、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产)、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症;九、被保险人的精神和行为障碍;十、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;十一、核爆炸、核辐射或核污染。发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。未发生保险金给付的,本公司向投保人退还本合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗产处理;已发生保险金给付的,本公司不退还现金价值。第六条 保险金额本合同的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。保险金额一经确定,在本合同保险期间内不得变更。第七条 保险费本合同的保险费由投保人在投保或续保时一次交清,也可以按本合同约定的分期交付方式交付。分期交付分为半年交、季交和月交三种方式,保险费到期日分别为本合同半年、季和月的生效对应日。分期交付保险费的,第一期以后的保险费应在保险费到期日前或在交费宽限期内交付。发生保险金给付时,本公司有权扣除该保单年度投保人应交而未交付的保险费。第八条 交费宽限期每个保险费到期日的次日起三十日或保险期间届满日的次日起三十日为交费宽限期。在交费宽限期内发生保险事故,本公司仍承担保险责任,但有权从给付的保险金中扣除该保单年度投保人应交而未交付的保险费。超过交费宽限期投保人仍未交付保险费的,本合同效力自交费宽限期届满的次日起终止。第九条 残疾或烧伤程度的鉴定被保险人因意外伤害造成身体残疾或烧伤的,应在治疗结束后,由二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人残疾或烧伤程度的资料。若本合同任何一方对残疾或烧伤程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。被保险人自遭受意外伤害之日起一百八十日内治疗仍未结束的,应按第一百八十日的身体情况出具资料或进行司法鉴定。第十条 保险金申请所需证明和资料一、申请身故保险金时,所需的证明和资料为:1.保险单;2.申请人的法定身份证明;3.公安部门或二级以上(含二级)医院出具的被保险人死亡证明书;4.如被保险人为宣告死亡,申请人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;5.被保险人的户籍注销证明;6.本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料;7. 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。二、申请残疾保险金时,所需的证明和资料为:1.保险单;2.申请人的法定身份证明;3.二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书;4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;5. 本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。三、申请烧伤保险金时,所需的证明和资料为:1.保险单;2.申请人的法定身份证明;3.二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人烧伤程度的资料或身体烧伤程度鉴定书;4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;5. 本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。第十一条 合同终止本合同成立后,发生下列情况之一时,本合同终止:一、投保人解除本合同;二、被保险人身故;三、本合同约定的其它终止事项。因上述情形导致本合同终止,如未发生过任何保险金给付,除本合同另有约定外,本公司向投保人退还本合同的现金价值;如已发生过保险金给付或依本合同约定应进行保险金给付的,本公司不退还现金价值。第十二条 附则本合同基本条款与本合同利益条款相抵触的,以本合同利益条款为准。第十三条 释义生效对应日:生效日每年(半年、季或月)的对应日为本合同每年(半年、季或月)生效对应日。意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。毒品:指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。酒后驾驶:指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准,公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。无合法有效驾驶证驾驶:指下列情形之一:(1)没有取得驾驶资格;(2)驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;(3)持审验不合格的驾驶证驾驶;(4)持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车。无有效行驶证,指下列情形之一:(1)机动车被依法注销登记的;(2)未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。机动车:指以动力装置驱动或者牵引,供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。潜水:指使用辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。攀岩:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。探险:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身于其中的行为,如:江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。武术比赛:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及使用器械的对抗性比赛。特技表演:指进行马术、杂技、驯兽等表演。精神和行为障碍:以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准。战争:指国家与国家、民族与民族、政治集团与政治集团之间为了一定的政治、经济目的而进行的武装斗争,以政府宣布为准。军事冲突:指国家或民族之间在一定范围内的武装对抗,以政府宣布为准。暴乱:指破坏社会秩序的武装骚动,以政府宣布为准。现金价值:指最后一期已交付保险费×(1-35%)×(1-该保险费所保障的已经过日数/该保险费所保障的日数)。经过日数不足一日的按一日计算。保单年度:自本合同生效日(或年生效对应日)起至下一个年生效对应日前一日的二十四时止。应交而未交付的保险费:指依据被保险人年龄、职业类别以及交费方式等因素,投保人在整个保单年度应交付的全部保险费与已经交付的保险费的差额。本公司认可的其他医疗机构:指本公司有关保险单(凭证)、批单或批注中列明的医疗卫生机构。附表1:人身保险残疾程度与保险金给付比例表等级 项目 残疾程度 给付比例第一级 1 双目永久完全失明的(注1) 100%2 两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的3 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的4 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的5 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的6 四肢关节机能永久完全丧失的(注2)7 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3)8 中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注4)第二级 9 两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5) 75%10 十手指缺矢的(注6)第三级 11 一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的 50%12 一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的13 双耳听觉机能永久完全丧失的(注7)14 十手指机能永久完全丧失的(注8)15 十足趾缺失的(注9)第四级 16 一目永久完全失明的 30%17 一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的18 一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的19 一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的20 一下肢永久缩短5公分以上的21 语言机能永久完全丧失的(注10)22 十足趾机能永久完全丧失的第五级 23 一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的 20%24 一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的25 两手拇指缺失的26 一足五趾缺失的27 两眼眼睑显著缺损的(注11)28 一耳听觉机能永久完全丧失的29 鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注12)第六级 30 一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的 15%31 一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的32 一足五趾机能永久完全丧失的第七级 33 一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的 10%34 一手拇指及食指机能永久完全(注13)丧失的注:(1) 失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由本公司指定有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。(3)咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。(4)为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。(5)上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。(6)手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。(7)听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝,语言频率为500、赫兹。(8)手指机能的丧失系指自远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。(9)足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。(10)语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中,有三种以上不能构声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳、鼻、喉)医师出具医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。(12)鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治或两侧嗅觉丧失。(13)所谓永久完全系指自意外伤害之日起经过一百八十日的治疗,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限。附表2:意外烧伤保险金给付比例表类别 烧伤深度及烧伤面积 给付比例被保险人年龄在十二岁以上 Ⅲ度烧伤面积在2%(不含)-10%(含)之间的烧伤 10%Ⅲ度烧伤面积在10%(不含)-20%(含)之间的烧伤 60%Ⅲ度烧伤面积在20%(不含)以上的烧伤 100%被保险人年龄在十二岁(含)以下 Ⅲ度烧伤面积在2%(不含)-5%(含)之间的烧伤 10%Ⅲ度烧伤面积在5%(不含)-10%(含)之间的烧伤 60%Ⅲ度烧伤面积在10%(不含)以上的烧伤 100%注:烧伤面积是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数,按《中国新九分法》计算。&中国人寿保险股份有限公司国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险利益条款点击查看:国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险&中国人寿保险股份有限公司国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险利益条款第一条 保险合同的构成国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险合同(以下简称本附加合同)是本公司特定个人人身保险合同(以下简称主合同)的附加合同,依主合同投保人的申请,经本公司审核同意而订立。本附加合同由保险单及所附国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险利益条款(以下简称本附加合同利益条款)、短期保险基本条款(以下简称本附加合同基本条款)、批注、附贴批单、投保单,以及与本附加合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。第二条 投保范围本附加合同的投保范围与主合同相同。第三条 保险期间和续保本附加合同保险期间为一年,除另有约定外,自本附加合同生效之日起至本附加合同约定终止日二十四时止。由投保人在投保时与本公司协商确定。本附加合同的续保与主合同相同。第四条 保险责任在本附加合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,本公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后,对其余额按本附加合同约定给付比例给付医疗保险金。医疗保险金的免赔额和给付比例,分别按照被保险人是否参加当地社会基本医疗保险、公费医疗保险的情况,由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,除另有约定外,本公司继续承担给付医疗保险金责任的期限,门(急)诊治疗以保险期间届满的次日起十五日为限,住院治疗以保险期间届满的次日起九十日为限。本公司给付的医疗保险金以本附加合同约定的保险金额为限,一次或累计给付的医疗保险金达到本附加合同约定的保险金额时,本附加合同终止。第五条 责任免除因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任:一、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;二、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗;三、主合同列明的其他责任免除事项。第六条 保险金额本附加合同的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。保险金额一经确定,在本附加合同保险期间内不得变更。第七条 保险费本附加合同保险费的交付方式、保险费到期日与主合同相同。第八条 保险金申请所需证明和资料申请医疗保险金时,所需证明和资料为:1.保险单;2.申请人的法定身份证明;3.二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、诊断证明及病历等相关资料;4.对于已经从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明;5.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;6.本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等相关的其他证明和资料。第九条 附加合同终止发生下列情形之一时,本附加合同终止:一、主合同终止;二、被保险人身故;三、投保人解除本附加合同;四、保险期间届满,本公司不接受本附加合同续保;五、被保险人年满七十周岁后的首个本附加合同年生效对应日;六、本附加合同约定的其他终止事项。本附加合同终止时,未发生保险金给付的,本公司向投保人退还本附加合同的现金价值,但投保人对被保险人的故意杀害或伤害导致被保险人身故的,本公司退还本附加合同的现金价值,作为被保险人遗产处理;发生过保险金给付或依本附加合同约定应进行保险金给付的,本公司不退还现金价值。第十条 附则一、本附加合同基本条款与本附加合同利益条款相抵触的,以本附加合同利益条款为准。二、本附加合同未约定事项,以主合同为准。若主合同与本附加合同的条款相抵触的,则以本附加合同的条款为准。三、主合同效力中止,本附加合同效力亦中止;主合同无效,本附加合同亦无效。第十一条 释义意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。本公司认可的其他医疗机构:指本公司有关保险单(凭证)、批单或批注中列明的医疗卫生机构。从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付:指从当地社会基本医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗保险、互助基金、保险公司(含本公司)、工作单位或对其承担民事责任的第三人等途径获得的补偿、赔偿或给付。门(急)诊:指被保险人确因临床需要,正式办理挂号手续,并确实在医院的门诊部或急诊部接受治疗的行为过程,但不包括休养、疗养、身体检查和健康护理等非治疗性行为。住院:指被保险人确因临床需要,正式办理入院及出院手续,并确实入住医院正式病房接受治疗的行为过程,但不包括入住门诊观察室、家庭病床、挂床住院,以及休养、疗养、身体检查和健康护理等非治疗性行为。中国:指中华人民共和国。生效对应日:生效日每年(半年、季或月)的对应日为本附加合同每年(半年、季或月)生效对应日。现金价值:指最后一期已交付保险费×(1-35%)×(1-该保险费所保障的已经过日数/该保险费所保障的日数)。经过日数不足一日的按一日计算。相关问答 23:01北京市网友
ip:118.186.*.*问:你好!我们公司为 我 投的 是 吉祥卡D,请 问 他是 那 类险该问题目前无回复。向他提问…前一篇:后一篇: 计划分类
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