我看到好多人保了沪儿保，我姑姑的女儿2年前，报过其他商业保险赔过，算既往症可赔的医疗险吗？沪儿保还能理赔吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-01-20 09:00 标签： 既往症可赔的医疗险

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展开全部如果小孩在上海参加的医保，就肯定可以买哒，但是你孩子的情况别人不太清楚，是否算既往症虽然不影响购买但是赔付标准会不一样，你可以打开随申办APP上搜沪儿保，里面能找到既往症目录。我已经在随申办APP上面买好啦，只要在首页搜索沪儿保，就能立即参保啦。已赞过已踩过你对这个回答的评价是？评论
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是可以理赔的。在连续投保两年以后，已经满足了中国保险行业所规定的不可抗辩期，按照不可抗辩条款“自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”但是如果这次住院如果和投保前就患有的疾病相关的，那么保险公司会按照非首次罹患或既往症进行赔付。同时如果是在两年中就已经住院了但拖过两年才去报案要求理赔的，保险公司也会进行拒赔。所以，不可抗辩条款是用来保护消费者权益的，如果是投保人蓄意欺骗保险公司隐瞒实情的，经过保险公司调查也是有可能拒赔的。扩展资料：保险之前进行如实告知是投保人的义务，也是保证后续理赔能够顺利进行的重要前提。如实告知义务是指在签订保险合同之时，被保险人或者投保人要让保险公司准确掌握被保险人信息，继而有效地评估风险，而所需起到的义务。根据《保险法》第十六条：订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。参考资料来源：百度百科-《保险法》参考资料来源：百度百科-《不可抗辩条款》
本回答被网友采纳1、你有住院病史，在投保时必须履行如实告知的义务，应当向保险人实事求是的说明你的真实情况，主要包括可能影响承保或者不承保以及保费高低的情况；如果你没有如实告知，就要承担不利的后果；如果你已经将自身实际状况进行了如实告知，那应该是可以理赔的。2、《保险法》第十六条规定：（1）订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。（2）投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。（3）投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。（4）保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。扩展资料：影响商业医疗险理赔的因素：1、等待期。在保险合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿，这段时期称为等待期。疾病医疗的等待期有30天、60天、90天不等，意外医疗无等待期。建议投保产品是等待期越短越好。2、免赔额。顾名思义，是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内，被保险人自行承担损失，保险人不负责赔偿的额度。如案例A客户投保的产品免赔额为100元，B客户的免赔额1万。投保前可根据自身情况选择高免赔还是低免赔产品，以免在理赔时影响心态。3、医疗范围。一般的医疗险医疗范围大都需符合当地社会基本医疗保险支付范围，社保范围外的自费项目是不保的，但是遇到大病时，往往社保外的自费药会比社保内的更加有效果，比如治疗癌症的靶向药。4、赔付比例。给付比例条款在费用报销型保险中比较常见，它要求被保险人和保险公司按一定的比例共同承担医疗费用损失。医疗险种常见的有两种：（1）固定给付比例，就如截图中，疾病住院医疗有社保或其他途径已获得补偿的，是100%比例，而未获得补偿的，则按70%；（2）累进给付比例，即将医疗费用分成几段，支出费用越大，给付比例越高，比如医疗费500-1000元，按50%给付；医疗费1000-5000元，按60%给付；医疗费5000-10000元，按70%给付.....5、医院要求 。不同等级医疗机构、不同医疗部分的医疗水平有所区别，产生的医疗费用也自然不同。参考资料来源：百度百科-保险法
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