外省住院回老家医保怎么新农合报销为什么要等三个月

原标题:高校学生寒暑假期

  记者尹安学、通讯员石啸华报道:如何领取医保卡?已向学校交医保费,为何不能享受医保待遇?假期回家为何不能报销?广州市医保局大学城服务窗口近日收到多位学生咨询。昨天,该局对此给予答疑释惑:广州已有208万在校生参加医保,近日将通知各地进一步解释政策。

  学生如何领取医保卡?

  市医保局介绍,学校缴交居民医疗保险费后,在缴费次月25日后,医保卡将配送到学校所在区的医保经办机构发卡点。医保制卡银行通知学校经办人员携带单位介绍信、身份证等,前往发卡点领取医保卡。若学生人数较多,制卡银行还可送卡上门。

  在校学生仅需到学校经办人处咨询并办理领卡手续,无需到医保经办机构领卡。

  市医保局提醒,通过街道或民政部门办理参保登记手续的困难在校学生,将仍由学生(或家长)到原参保登记所在点领取医保卡。

  不能到大医院选点报销?

  部分高校学生反映,不能到大医院直接享受门诊报销。对此,市医保局解释,目前,广州大中专院校在校学生普通门诊就医保障、管理有两种模式,一种是与中小学生普通门诊就医保障一样,已参保大学生按规定,到定点医院进行普通门诊就医,属于医保普通门诊药品目录范围内的药费,医保基金按每人每月最高报销300元。其中,到基层社区医院就诊,报销比例为80%;到其他医院就诊,报销比例则为50%。

  另一种是大中专院校也可自主选择本校校医院、其他医院为学生提供普通门诊医疗服务,居民医保基金向大中专学校限额支付普通门诊医疗保险资金,由学校统筹使用。若大学生就读的高校选择按上述办法实施参保学生普通门诊保障和管理,则由高校负责为本校参保学生统一选定医院,作为普通门诊的就诊医院,大中专学生在学校统一选定医院进行门诊就医所发生的基本医疗费用,由学校按规定予以报销。

  已交费不能马上报销?

  市医保局解释,按规定,广州市各类在校学生医疗保险费由所在学校代收。学生个人将医保费交到学校后,由学校统一到所在地的区社会保险基金管理中心,整体办理居民医保参保登记手续。学校成功缴交居民医保费后,在校学生从缴费的次月起即可以享受居民医保“即时结算”待遇。

  市医保局提醒,学校要尽快为学生办理参保缴费,这样,学生领到医保卡后,就可以持医保卡到医保定点医院就诊,直接享受医保待遇报销。学校只要在规定时间内完成参保缴费,在校学生就可以从当年9月1日开始享受居民医保待遇。对前期就诊已发生的医疗费用,请学生保管好自己的诊疗资料(病历资料、发票和费用清单等),符合规定的医疗费用,可到市医保局各分局申请零星报销。

  假期回家看病怎报销?

  市医保局表示,已参加居民医保的在校大学生,寒假期间回老家(原户籍所在地)进行急诊、住院、门诊特定项目、指定慢性病治疗,基本医疗费用可以享受医保报销。

  已参保的在校大学生不但寒暑假,就读期间到外地实习或因病休学期间,符合规定的医疗费用同样也可以得到报销,但提醒在校大学生,在老家就诊,一定要保留好就诊时的相关资料,如发票原件、医疗费用汇总清单、住院病历、入院记录、出院小结、诊断证明等。

以往我们讲过,对于一生要在很多城市漂泊的人来讲,自己一定要计算好未来到哪个城市领社保,根据每个城市经济发展水平的不一样,你领的养老金可能是不一样的。那么社保是这样,医保是不是这样?也是这样的。

可以异地报销,现在医保可以全国使用,
异地办理医疗报销的流程:
1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办,借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日,人社部下发通知,通知说明失业者参加医保个人无需缴费。2015年11月初中央公布的“十三五”规划建议明确表示,政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。
2018年5月1日起, 国家卫生健康委员会拟启动3项措施:进口药品实行零关税;对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购;对未纳入医保的抗癌药实行医保准入谈判。
参考资料:医疗保险 百度百科


漳药君: 单位的医疗保险在别省治疗可以报销吗? - : 如果是公出遇急诊是可以报销的.参保人员在外地急诊要选择当地乡镇以上公立医院治疗,需住院治疗的,要住3日内,由参保单位填写《**市异地居住(因公外出)人员住院登记表》,到市医疗保险办理备案手续.出院后到...

漳药君: 请问在它省能报吗,比如山东医保在外省能报吗? - : 不能.

漳药君: 医保就医一个省在那里都可报销吗? - : 社会医保需要看你市里的条件 有的是可以报销 但是扣除一部分比例

漳药君: 医保在省内其它城市用可以报吗 - : 异地报销是可以的,但是报销比例相对来说还是比较少的

漳药君: 我要其他省份就医可以报销农村合作医疗保险吗 - : 可以的. 但是住院时县农村合作医疗社需要开一个住院证明用于登记备案, 没开住院证明用医院住院证有的时候也可以 出院后出院小结、检查报告单、病情诊断书、化验单,费用总明细,发票,病历,身份证,银行卡等有...

漳药君: 医保在别的省份可以报吗 - : 去外地治病需当地医院出转院诊断书,到医保办理手续,去外省的医疗定点医院方能报销.

漳药君: 医保全国有哪几个省市可异地报销 - : 医保全国哪几个城市联网

漳药君: 外地的医保能到另一个省报吗 - : 目前社保还没做到全国联网,所以你的费用只能是你参保地可以报销,外地还没法报销.

漳药君: 医保在各各省都可以报销吗? - : 医保全国联网,在二级以上定点医院都可报销.但你必须持有社保卡,并在入院两天内办理跨省异地就医备案,才能在异地直报.

漳药君: 医疗保险在别的省可以用吗? - : 异地就医必须事前申请,批准才可以去的,费用先自付,然后回来报销未经批准,异地就医,一律不报销,急诊除外

我要回帖

更多关于 新农合报销为什么要等三个月 的文章

 

随机推荐