湖北医保能在广州生孩子报销吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-10 07:12 标签： 武汉居民医保生孩子怎么报销

导读：劳动保障制度的目的就是以保障劳动者的合法权益为目的的，这是区别于其他对劳动关系调整的法律制度。

  • 您好，根据您的描述，答复如下：在我国绝大多数城市，医保报销比例与医院的等级有关。报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，三级医院起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。

  • 社保本来不冲突，你两边买都行

  • 您好！职工缴存情况证明出具
    （一）申请条件：职工在我中心已开设住房公积金缴存账户，需将其在异地中心的账户余额转至我中心，或职工因办理贷款等其他个人业务实际需要的，可申请出具缴存使用证明。
    （二）办理流程：职工提供要件材料→中心经办网点审核→中心向职工出具证明；或职工自行登录网上办外，还需提供结婚证或民政部门出具的双方存在婚姻关系的证明。另自2016年8月1日起，我中心各办事处、管理部将不再受理出具住房公积金缴存情况证明的业务，若职工在我中心已开设住房公积金缴存账户，需将其异地中心的账户余额转至我中心，或职工因办理贷款（异地贷款除外）等其他业务需要出具住房公积金缴存情况证明的，可通过登录中心网站→网上办事大厅→个人住房公积金业务自行办理，其打印结果可在中心网站→网上办事大厅→个人缴存证明验证功能下核实，具体操作详见《广州住房公积金网上办事大厅（个人版）操作指南》。因异地贷款需开具证明的，仍按原流程在我中心天河管理部办理。谢谢您的咨询！

  • 1.在广州参保机构办理社保缴费凭证（需要带上身份证、社保卡以及复印件）；
    2.向深圳参保机构提交缴费凭证，办理社保转移申请手续；
    3.深圳社保机构向深圳社保机构交涉，办理转移，办理周期是45个工作日。
    1、 如果你拿广州的社保卡到医院看病的话，如果你去的这间深圳医院若被广州医保设定为定点医疗机构，社保卡可以用，其他则不能。
    医疗保险目前实行的是市级统筹，广州医保参保人离开广州到深圳看病，是从一个统筹区到了另一个统筹区，那个统筹区的医院没有义务接受广州的社保卡。医院刷社保卡记账后，是要找社保局收钱的，期间有一定风险，深圳的医院一般不会愿意这么做。但为了方便参保人就医，广州社保部门目前在深圳确定了12家定点医疗机构，参保人去这些定点医疗机构看病，是可以刷社保卡的。

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在工作、生活压力都相对较大的当下,“生孩子不易，养孩子更难”成了许多年轻人的共同心声。可你知道吗？其实，在广州从怀孕到生孩子有不少福利可以让你省下不少银子。一起来看看：

近日,根据广州市卫计委等五部门意见,广州结婚登记前3个月至登记后1个月内的男女双方,可享受一次婚前检查服务,包括优生健康教育、体格检查、白带常规检查、地中海贫血检测等17项。(详情请戳：)

随着“全面二胎”政策的放开，越来越多的妈妈们加入了孕育二宝的阵营，但很多孕妈对于自己能享受哪些怀孕福利感到“蒙查查”，点解君都帮你梳理好啦，赶紧往下看！

广东省实施《女职工劳动保护特别规定》办法规定，女职工怀孕期间。予以减轻劳动量或者安排其他能够适应的岗位。经诊断确需保胎休息的,保胎休息时间按病假处理。

女职工怀孕7个月以上的，每天安排1小时工间休息，视同其正常劳动并支付正常工作时间的工资，并不得安排其延长工作时间或者从事夜班劳动。对从事立位作业的女职工，还应在其工作场所设休息座位。

◆保证孕妈的产检权益◆

很多妈妈担心去产检要请假、要扣工资，现在也明确保障了孕妈的利益了，《办法》规定,女职工产前检查的所需时间视同其正常劳动，并支付正常工作时间的工资。

◆保证妇女的哺乳权益◆

用人单位应当在每天的劳动时间内为哺乳期女职工安排1小时哺乳时间；女职工生育多胞胎的，每多哺乳1个婴儿每天增加1小时哺乳时间。哺乳时间和在本单位内为哺乳往返途中的时间，视同其正常劳动并支付正常工作时间的工资。

最新的政策中，将未满4个月的终止妊娠产假，由15天增加至15天至30天，具体如下：

怀孕2个月以下流产的：15天；

怀孕2个月以上4个月以下流产的：30天；

怀孕4个月以上(含4个月)至7个月以下流产的：45天；

怀孕满7个月以上发生死胎和早产不成活的：75天。

参保孕妈还可以享受这些待遇

很多孕妈办了生育保险后，都不清楚生育保险有什么可以报销？产假期间公司发的工资和生育津贴，是同一个东西吗？下面最姐就给大家普及一下：

简单来说，就是产检、生育医疗费用和生育津贴。产检、分娩的报销包括了产检项目的直接免费和生孩子期间的部分费用报销。

产检、尿常规、血常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、B超、胎心监测、心电图。

15-20周妊娠中期非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体测定、血红蛋白电泳试验、抗D滴度检查(Rh阴性者)、阴道分泌物检查、甲状腺功能筛查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

值得注意的是，只有黑白二维B超是免费的。三维B超以及彩超是要自费的。如果想要省钱，可以去领取街道免费筛查券。

生育的医疗费用由生育保险金支付，参保人按规定就医发生的、符合诊疗规范和“三个目录”范围的以下医疗费用，由生育保险基金支付：

女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。

支付流程：在定点医院就医，只需支付个人支付的费用。参保人按规定就医发生的生育医疗费用，属于个人支付的，由定点医疗机构向个人收取；应由生育保险基金支付的，由定点医疗机构先行记账，每月汇总后，提供《广州市职工生育保险医疗费结算申报表》及病历等相关资料，向社会保险经办机构申报结算。

★门槛降低，这些情况也能报销

用人单位已为其全部职工参加本市生育保险并按时足额缴纳生育保险费且符合计划生育政策规定，参保人可以享受我市生育保险待遇。

缴费满1年的未办理就医确认或办理就医确认不按规定就医的参保人，其符合规定的医疗费用报销限额标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的60%。

缴费不满1年的参保人，在其累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用，其符合规定的医疗费用限额支付标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的80%；此《确认回执》为参保人生育就医的凭证，参保人无需再专程到医保经办机构办理。

生育津贴主要是补偿产妇在休产假期间的收入，其实就相当于休产假期间的工资。

生育津贴可以领多少，看看下面简单的计算公式：

生育津贴=( 单位上年度职工月平均工资 )÷30×规定的假期天数

值得注意的是，产假的工资，是由用人单位自己付钱的，买了生育保险，政府只会给你补贴98天的工资！所以，你们知道了，为什么很多私企员工说，根本没得延长休假，因为企业不想给你出这98天的工资啊！

目前广州市最低工资标准是1895元/月。

每位顺产的妈妈98天产假津贴至少是：

很多私人企业购买五险一金都是按照最低工资1895元购买的，所以大部分妈妈拿到的生育津贴是6190元。

每位剖腹产的妈妈128天产假津贴至少是：

生育津贴是企业按照工资规定比例1%缴纳生育保险费，职工个人不缴费。所以，如果你不知道公司是按工资的多少给你买的生育保险，可以看你的工资单，里面生育保险一栏的金额，可以推算公司的平均工资。

如果单位给你购买了100元的生育保险。

那你顺产拿到的生育津贴就是：

职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付，再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。

有条件的统筹地区可以由社会保险经办机构委托金融机构将生育津贴直接发放给职工。

所以大部分人的生育津贴，都是由单位给你垫付工资。等你上班后申请生育津贴，社保局再拨款给公司。

一般来说，单位给员工正常发工资，是不发生育津贴；或者不发工资，直接发生育津贴；或者是正常发工资，拿到津贴发现有多余部分就返还给员工。当然，也有土豪公司，产假期间工资照发，生育津贴全部返还给员工。

★生育津贴领取准备资料：

一、如有《广州市职工劳动手册》的一并提供(原件)。

二、《职工生育保险待遇审核表》一式二份。

三、医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件)

四、根据不同的情况，提供相关凭证：

(1)《计划生育服务证》(原件及复印件);

(2)《出生证》(原件及复印件);

(3)《独生子女父母光荣证》(原件及复印件);

(4) 难产的附带医院诊断证明书(原件及复印件);

(5) 领取二孩指标符合晚育规定的，附单位证明。

1.广州市职工生育保险待遇审核表2份（盖公司公章）有新版本可在网上下载

2.计划生育服务证原件

6.用药明细清单+收费票据

妊娠满12周后，记得要做这事——生育就医确认

广州市生育保险参保人，须满足以下3个条件：

1.在广州市生育保险参保缴费累计满1年

1.《广州市职工生育保险就医确认申请表》

2.《广州市孕产妇保健系统管理手册》或预产期诊断证明书

3.符合计划生育规定的证明（原件及复印件）

4.有效身份证件（原件及复印件）

在广州市生育保险定点医疗机构产检及分娩或者计划内终止妊娠的，请直接到定点医疗机构现场办理就医确认手续。

其他特殊情况，请移步到广州市医保二级经办机构咨询办理，并按规定提供申办资料。

男职工未就业配偶享受这些待遇

对于生育保险的这些优厚待遇，很多没有就业的孕妈们表示羡慕嫉妒~别着急，只要你的老公参加了广州生育保险，同时具备以下条件的，也能按规定享受广州的生育保险待遇：

（一）未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗）待遇。

（二）未就业配偶持有效的本市失业登记证件；

不过需要留意的是，未就业配偶只可享受本市生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇。

（一）符合规定的产前检查医疗费用，由生育保险基金按每人每孕次300元的标准限额支付。

（二）终止妊娠或者施行计划生育手术发生的属于符合规定的门诊医疗费用，由生育保险基金按50％的标准支付。

（三）住院期间发生的符合规定的生育医疗费用，由生育保险基金按一级医疗机构85％、二级医疗机构70％、三级医疗机构55％的比例支付。

（四）生育保险基金对未就业配偶发生的门诊和住院生育医疗费用的支付限额，参照本市同等级定点医疗机构相应定额标准执行。

城乡医保参保人享受这些待遇

如果以上两种情况，你都不符合要求，只要孕妈本人参加了广州城乡医保，也能享受相应的生育保险待遇。

用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工，其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的，从生育保险基金中支付一次性生育补助金，补助金标准为第十一条规定数额的50%。生育津贴按日计发，日标准按照女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资除以30计算，从生育保险基金中支付。生育津贴原则上由用人单位向医疗保险经办机构申领，一次性生育补助金由本人或其委托人向医疗保险经办机构申领。职工自用人单位缴纳生育保险费次月起享受本办法规定的相关待遇。

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