沪惠保预约投保有什么不一样？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-09 13:52 标签： 沪惠保线下办理点

沪惠保作为上海市基本医疗的补充商业保险，普惠于民，大大减轻了人们对于高额医疗费用的经济负担。有上海市基本医保（职工医保、居民医保）才可以投保，想要投保沪惠保可以关注“沪惠保”的公众号，点击左下角菜单栏“参保入口”-“个人投保”，即可进入参保页面为自己或家人购买。投保时间为2021年4月27日至2021年6月30日。保障期间为2021年7月1日至2022年6月30日。

沪惠保作为上海市基本医疗的补充商业保险，普惠于民，大大减轻了人们对于高额医疗费用的经济负担。有上海市基本医保（职工医保、居民医保）才可以投保，想要投保沪惠保可以关注“沪惠保”的公众号，点击左下角菜单栏“参保入口”-“个人投保”，即可进入参保页面为自己或家人购买。投保时间为2021年4月27日至2021年6月30日。保障期间为2021年7月1日至2022年6月30日。

最近几天，即将上线的沪惠保，是上海市民最关注的话题焦点，面相于这款普惠型医疗险，大家兴致度很高，可以既往症投保也可以赔，115元保一年，性价比高的不要不要的，挺多人质疑沪惠保是上海市人民政府的吗？如何购买上海沪惠保？针对大家问的最多的问题，小编整理了相关资料，以供大家参考。一、沪惠保是上海市人民政府的吗？沪惠保不是政府保险，但是是市政府指点的一款普惠型医疗险，作为社保的补充，由于产品还没有上市，因此对于指导机构以实际公布的为准。但是这款产品的承保机构，是由多家保险公司头目参与的，中保信负责系统建设运维工作。有9家公司负责承保和理赔，分别是：平安健康、太平洋寿险、平安养老、泰康人寿、建信人寿、中国人寿、人保寿险、新华人寿、太平养老。二、如何购买上海沪惠保？沪惠保和其他惠民保险差不多，都是有微信公众号的，届时想参与这款产品的人群，直接关注【沪惠保】微信公众号即可，就可以直接为父母、子女、自己和配偶买了。关于沪惠保是上海市人民政府的吗，如何购买上海沪惠保的全部内容就介绍到这里了，希望对大家对大家有一定帮助。

只要你有上海市基本医保（职工医保、居民医保），都可以买，比较适合以下三类人买：1、年龄偏大：上海沪惠保不限制年龄，即使是80岁的老人也可以买；2、身体状况欠佳：沪惠保不问健康状况，即使患有既往症也是可以赔的，只不过比例要少一点。3、高危职业：沪惠保不限职业，高危职业工作者也可以购买。而其他大部分医疗险高危职业是不可以买的。沪惠保只能报销社保外的自费费用，缺少对社保内自付费用的报销，且最高只能报销70%，因此，身体健康的朋友，建议优先考虑百万医疗，最多能100%报销，保障更好。

只要你有上海市基本医保（职工医保、居民医保），都可以买，比较适合以下三类人买：1、年龄偏大：上海沪惠保不限制年龄，即使是80岁的老人也可以买；2、身体状况欠佳：沪惠保不问健康状况，即使患有既往症也是可以赔的，只不过比例要少一点。3、高危职业：沪惠保不限职业，高危职业工作者也可以购买。而其他大部分医疗险高危职业是不可以买的。沪惠保只能报销社保外的自费费用，缺少对社保内自付费用的报销，且最高只能报销70%，因此，身体健康的朋友，建议优先考虑百万医疗，最多能100%报销，保障更好。

1、可以通过沪惠保微信公众号进行理赔，依据提示进行操作即可。2、通过保险业务员的二维码链接购买的，可以直接找业务员来进行理赔操作。理赔类型有三种，特定住院自费医疗费用、特定高额药品费用和质子、重离子医疗。需要注意的是，其中的特定高额药品费用以及质子、重离子医疗保障金两项责任不接受外地和异地费用的理赔申请。

1.用户关注“沪惠保”微信公众号；2.依次点击服务中心“理赔服务”事后医疗费用保障申请；3.根据提示上传影像理赔材料。如果参保人员在外地的二级及以上医保定点医院普通部住院治疗，若用上海医保卡实时结算的可理赔；若未用上海医保卡实时结算的，需至经上海基本医保结算后方可申请理赔。

沪惠保2022版一般可以按照以下方式购买：1.进入“沪惠保”公众号；2.点击菜单栏的“预约参保”；3.点击“预约参保入口”；4.下拉页面，按照页面提示填写缴费人和被保人信息；5.点击“我已阅读并同意《产品说明书》”等条款细则；6.阅读完毕后若无异议，则点“已逐条阅读，并同意”；7.点“预约投保”缴纳保费即可。沪惠保2022版属于普惠型商业补充医疗保险，只有上海基本医保的参保人才能投保，保障期限为一年，但是不保证续保，其主要可保障的内容包括特定住院自费医疗费用保险金、国内特定高额药品费用保险金、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用保险金、CAR-T治疗药品费用保险金。沪惠保2022版既往症可保可赔，只是在进行理赔的时候，既往症人群的报销比例会有所降低，比如在报销特定住院自费医疗费用保险金时，非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销50%。以上步骤操作环境：手机型号：华为P40系统版本：EMUI10.1.0微信APP版本号：VerSion8.0.22

上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”已经在2022年7月1日正式生效了，超过370万预约了沪惠保的上海基本医保参保人已经得到了“沪惠保”的保障，而这个保障将持续一年，直到2023年6月30日为止。

说真的，像沪惠保这样的“惠民保险”，肯定是很有必要投保的。

毕竟它是一款由上海市医疗保障局指导、上海银保监局监督、上海市大数据中心技术支持，上海市保险同业公会协调，共同推出的惠民医疗补充保险。由太平洋寿险首席承保，中国人寿、新华人寿、平安养老、人保健康、泰康养老、平安健康、太平养老、建信人寿等8家保司联合承保。

这个阵容，不可谓不权威，也不可谓不重磅。

但是“沪惠保”的保费，仅仅只要129元一年即可（还能用医保历年余额支付）。并且它是不限年龄、职业、户籍、健康状况的，只要是上海基本医保参保人均可投保。

投保之后，你就可以享受到基本医保之外百万元的医疗健康保障。

我们以2021版“沪惠保”举例说明——2021年总参保人数超739万人，创下“城市定制型商业医疗保险”首年参保人数之最。而截至2022年5月底，“沪惠保”累计赔付超6.4亿元，赔付案件16余万件，惠及数万家庭。其中个人累计赔付最高金额89.7万元，年龄最大的理赔用户101周岁，年龄最小的仅1周岁，相当明显地减轻了参保民众医保范围外的医疗费用负担。

并且“沪惠保”的赔付，完全可以在支付宝或者是微信公众号上通过简单的操作来完成，即使是对保险不了解的“小白”，也可以根据指引一步步地完成。

除此之外，2022版“沪惠保”相比2021版，还实现了“两增一扩”，即“增”CAR-T治疗（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）药品费用、“增”15种海外特药、“扩”国内特定高额药品至25种，而在保障升级的同时，其保费也从去年的115元增至129元。

保障范围明显拓宽，而保费只上升了区区十几元，还能使用医保历年余额支付，这样的保险，那肯定是必须要参保的。

但是问题来了，2022年的沪惠保在5月25日就已经正式开启预约投保了，到2022年的7月1日就已经正式生效了，那现在还能参保吗？

沪惠保的参保截止日期是2022年的7月31日24点。也就是说，在月底之前，你都可以在支付宝上通过搜索“沪惠保”来给自己以及家人增加一份保障。并且，现在投保还有一个好处，就是你参保之后没有等待期，只要参保成功，就能够即时获得沪惠保的保障。

也就是说，哪怕你今天上午投保成功，下午就需要用到沪惠保，那也是可以的。只要在沪惠保”微信公众号上点击服务中心，进入理赔服务，选择相应责任申请，提供医保结算单原件、收据复印件，保险公司在收到齐全理赔材料后，对性质明确、属于保险责任范围内的事件，将在5个工作日内进行核定并给予赔付。遇到情况复杂的，那么一般在30日内保险公司也会做出核定并给予赔付的。

所以，如果你还没有加入“沪惠保”，那抓紧这最后的时机吧，这个月底之前投保都是可以的。

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