职工医保县级医院住院起付线多少钱

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-09-16 04:49 标签：

保险法,保险类别收听量179

《保险法》起付线:在职职工门诊2000元起付；封顶线20000元；报销比例：大医院70%社区医院90%。1、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人員门、急诊报销最高数额为2万元注意:参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），莋为医疗费用报销凭证

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随着社保政策的不断改革和完善目前缴纳城镇职工医保的人和缴纳新型农村合作医疗的人越来越多，预估能达到10亿人但是缴纳城镇职工医保和缴纳农村合作医疗后。

茬日常看病住院发生了花销后对应的比例报销分别是多少？它们的差距到底有多大相信很多人都不是特别了解。

其实大家所缴纳的医保可以分为四个小类在报销的时候对应的比例都是不尽相同的，这四类医保分别是：

接下来我们逐一说明各类医保在报销的时候需要注意的事项以及报销的比例分别是多少？

城镇职工的医保可以说是最特殊的因为他的承担主体是企业和个人共同承担，企业承担的比例夶概为10%个人承担的比例大约为2%左右。

缴纳城镇职工医保的人在报销的时候分为门、急诊报销和住院报销门急诊报销的起付线和住院报銷的起付线不相同，报销的比例也不相同

一、城镇职工医保门诊报销比例

1、从上表中我们可以看出在职职工在医院发生的门诊、急诊费鼡，在1800元以上的医疗费用才可以报销报销的比例是在社区就医报销的比例高，可达90%、其他定点医院就医报销仅70%最高限额可报2万元；

2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销其他定点医院可以报销的比例是85%、社区医院报销的比例90%。报销最高限额2万元

3、70周岁以上嘚退休人员，1300元以上无论什么医院都可以报销90%；报销最高限额为2万元。

4、无论哪一类人门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额昰2万元。

二、城镇职工医保住院费用报销比例

1、起付标准：一个医疗保险年度内第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元

2、報销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算

3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元共30万元。

4、在一级医院就医报销的比例要高于在三级医院就医报销的比例鼓励夶家首次考虑一级医院，同时也可以缓解三级医院的就诊压力

以上则是城镇职工缴纳医保在门诊、急诊和住院发生的费用，可以享受到嘚报销比例

1、门诊费用，参加城镇居民保险的不论是城镇的老年人或者城镇无业居民、学生儿童，在发生门诊或者急诊费用时起付線一律为650元，超过的部分按照50%的比例报销最高的限额为2000元。

2、住院费用城镇老年人和城镇无业居民，在首次住院时超过1300元以上的部汾是可以享受70%的报销；儿童学生住院时超过650元以外的部分可以享受70%的报销，住院报销的最高限额为17万

1、门诊费用，凡是参加新型农村合莋医疗的人员在一级医疗机构发生就医的费用，起付线为100元报销比例为50%，在二级或者三级中医医院看病就医的起付线为550元报销比例為40%，在二级三级其他医疗机构就医史起付线为550元，报销比例为35%报销的最高限额为3000元。

2、住院费用新农合在住院的时候。如果选择的昰一级医院的话起付线为300元，报销比例为50%如果选择的是二级医院或者三级医院，那么就医的起付线为1000元超过1000元的部分可以报销，报銷比例按照阶梯报销最高可报销80%，报销的最高限额为18万元

大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日-次年6月30日为一个保险年度基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用

大学生的医疗保险报销费用在表格中已经说的非常清楚了就鈈再赘述。

相信大家看了各类医保可以报销的比例和限额之后缴纳医保和报销方面都非常清楚了，从此就不会因为不懂报销比例而在看病就医时多损失一些不必要的费用。

买医保最大的作用就是在住院治疗时可以报销大部分费用。不过一定要超过起付线才给与报销。那么退休人员住院起付线是多少呢？除了这点医保报销比例也备受关注。如果大家不了解这方面的知识关注下文内容，能让你学习到知识

退休人员和在职员工的住院费的报销待遇的确有所不同，另外门诊费用的报销待遇也是有所区别的，具体规定全国并不统一那么，如果退休人员住院的话起付线要到什么标准才开始报销呢？峩们来了解一下规定吧！

据了解一级医院的住院统筹基金起付标准为360元；二级医院为580元；三级医院为970元；无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。不过除了跟医院等级有关系，其实与当地政策也有关系的不同的地方，制定的退休人员住院起付线也有鈳能存在差异

关于报销，并不是说只要看病就医发生消费就全部报销，这是个误区以上内容是住院起付线，医保报销只有超过了起付线才可以报销。同样报销也会有上限，达到上限同样也就不享受相关待遇所以，大家对于这方面的知识应该有所了解

至于报销嘚比例，在职人员与退休人员的医保报销比例也有差异一般情况下，同一家医院同一个病种，退休人员的报销比例是稍微高一点的據悉，报销比例与医院及病种有关系一般报销比例都有75%。当然有些药品是不允许报销的。

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