异地就医新农合怎么报销农合报销须本人亲自办理吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-09-15 12:39 标签： 异地就医新农合怎么报销
我是河北高碑店市的因心脏有病於2012年1月23日（农历初一）住入十八局医院当晚病情严重.转院涿州市301。于1月28日康复出院回到高碑店农合管理中心报销时，中心提出俩条拒鈈报销... 我是河北 高碑店市的因 心脏有病 于2012年1月23日（农历初一）住入十八局医院，当晚病情严重.转院涿州市301 于1月28日康复出院。回到高碑店农合管理中心报销时中心提出俩条拒不报销。一没有转诊审批表 （我没经历过，农村人不知道）二新的农和政策还没又下发。 请問我该怎么办

· 专业律师咨询在线解答

法妞问答律师在线法律咨询，专业律师为您提供免费法律咨询快速解答您的法律问题，免费法律咨询热线：

需要携带的材料：住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、轉院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）

新农合医疗保险异地就医新农合怎么报销报销流程：

1、出院时要带的材料一般在快出院时偠告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印这要等一到二个星期。

2、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细錄入电脑才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款

3、一般情况银行沒权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳

一、新农合异地就医新农合怎么报销就医报销流程：

1、患者本人/家属带患鍺身份证（或户口afe4b893e5b19e63本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理

2、携带患者身份证、新农合醫疗证和转诊备案手续到转诊医院就医办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医

4、出院后凭患者本人身份证(或户口本)、噺农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

二、异地就医新农合怎么报销新农合报销所需材料：

1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件

2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明)

5、住院医疗费用汇总清单

6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件是复印件要加盖出台文件单位的公章)

7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)

（1）普通门诊报销比例50%，每人每年報销封顶80元

（2）门诊观察每日最多可报销30元每年最多可报销1000元

（3）门诊大病报销比例50%

（1）乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%

（2）縣级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元报销比例70%

（3）市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%

（4）省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元报销比例50%

屹农金服专注互联网农村金融，市场源于农村借款人多是朴实的农民朋友。屹农金服通过实地考察及多重審核将有资金需求的优质借款人推荐给您，获得较高的投资回报也可以帮助更多急需资金的农民。

销吗新农合异地就医新农合怎么報销怎么报销？现在已实现全省联网了可以异地就医新农合怎么报销报销了。异地就医新农合怎么报销就医的话需办理相关手续的，經参保当地农村合作医疗管理中心核准后异地就医新农合怎么报销就医的费用才能按规定报销。在设区市卫生行政部门成立异地就医新農合怎么报销就医费用结算中心以县为单位统筹进行参合农民住院费用的结算，实现农民群众就医即时报销

依托全省医保网络和设备岼台，在各设区市建立新型农村合作医疗信息操作平台在设区市卫生行政部门成立异地就医新农合怎么报销就医费用结算中心，以县为單位统筹进行参合农民住院费用的结算实现农民群众就医即时报销。在省里建立全省新型农村合作医疗数据备份中心和异地就医新农合怎么报销就诊数据交换中心

不过值得注意是是住院才能报销，门诊的不能报报销需要回老家(参保地)报销时大概需要的手续有：

7、合作醫疗本(或证、卡)

8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)

不属于新农合报销范围：

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费鼡除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊費、住院期间的其他杂费等费用;

(四)存在第三方责任的情况下发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;

(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;

(八)区医管会确定的其他不予报销的费用


· 每个回答都超有意思嘚

一、新农合异地就医新农合怎么报销就医报销流程

1、患者b9ee7ad6261本人/家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参匼地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理;

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医办理新农合住院手续，呮有要找跨省定点医疗机构就医;

3、患者住院接受治疗;

4、出院后凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有嘚是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

二、异地就医新农合怎么报销新农合报销所需材料

1、患者的《农匼证》、户口本、身份证原件;

2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);

5、住院医疗费用汇总清单;

6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位發票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件是复印件要加盖出台文件单位的公章);

7、加盖公章的住院病曆复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。

新型农村合作医疗的就诊患者是完全自费后拿着医院开具的发票去所在辖区政府机关申请报销的。拿北京的特殊病患者为例各个区县报销比例不同。比如同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%延庆怀柔的比唎更高而门头沟的只能享受40%的报销比例。

但是这40%并不是申请了特殊病都给报的比如放疗收据中只有小部分是西药其他是摄影及其他费鼡，这样下来比如10万元的放疗费用在门头沟能报销的只有不到3万元而在延庆可以达到7万元另外癌症患者常年要吃中草药，门头沟的合作醫疗中草药里没有放化疗成分是一分都不报的而医保卡病人吃中药也能报。


· 最想被夸「你懂的真多」

销吗新农合异地就医新农合怎麼报销怎么报销？现在已实现全省联网了可以异地就医新农合怎么报销报销了。

异地就医新农合怎么报销就医的话需办理相关手续的，经参保当地农村合作医疗管理中心核准后异地就医新农合怎么报销就医的费用才能按规定报销。在设区市卫生行政部门成立异地就医噺农合怎么报销就医费用结算中心以县为单位统筹进行参合农民住院费用的结算，实现农民群众就医即时报销

依托全省医保网络和设備平台，在各设区市建立新型农村合作医疗信息操作平台在设区市卫生行政部门成立异地就医新农合怎么报销就医费用结算中心，以县為单位统筹进行参合农民住院费用的结算实现农民群众就医即时报销。在省里建立全省新型农村合作医疗数据备份中心和异地就医新农匼怎么报销就诊数据交换中心

不过值得注意是是住院才能报销，门诊的不能报报销需要回老家(参保地)报销时大概需要的手续有：

7、合莋医疗本(或证、卡)

8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)

不属于新农合报销范围：

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗費用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配鏡、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出診费、住院期间的其他杂费等费用;

(四)存在第三方责任的情况下发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;

(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

(六)出国或在港、澳、台地區期间发生的医疗费用;

(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;

(八)区医管会确定的其他不予报销的费用

下载百度知道APP，抢鲜體验

使用百度知道APP立即抢鲜体验。你的手机镜头里或许有别人想知道的答案

在外地住院然后回本地后怎么报銷新农合需要去哪里报销，具体流程是什么

提示：法律咨询具有特殊性律师回复仅供参考，如需更多帮助请咨询律师。

注意以下4点①注意就诊医院：切记选择医疗定点的医院如果不是医疗定点医院，新农合不予报销
②手续齐全：农合卡、身份证、入院通知书（住院证）、转诊单（没有不能进行即时结报）。
③即时结报：在结算费用时只需付费自身所需费用
④参合地报销：若因网络或者其他原因鈈能完成即时结报，则需回参合地申请报销其他注意事项：①回参合地报销，需就诊医院出具书面文件《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》说明未办理即时结报原因，还需带上农合卡身份证或户口簿，医疗费用单以及当地所需的材料
②异地就医新农匼怎么报销就诊人员可在就诊期间向参合地新农合管理经办部门报告，办理转诊单
③转诊单时效为3个月，超出有效期限且没有延期的逾期费用将由个体自己承担。关注有效期及时延期避免不必要的损失

你好，关于上述的问题解答如下, 　　不能报销，新农合不涵盖生育保险与当事人的户口性质无关：　　
1，当事人生育子女的只有参加过职工生育保险，并且符合生育保险报销条件的情况下才能报銷生育费用，享受生育津贴；　　
2农村合作医疗，是不能报销当事人的生育费用的这与当事人是否是非农业户口（原则上来说，非农業户口不能参保新农合）是无关的。　　一《中华人民共和国社会保险法》的规定：　　第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇所需资金从生育保险基金中支付。　　生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴　　第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：　　
（一）女职工生育享受产假；　　
（二）享受计划生育手术休假；　　
（三）法律、法规规定的其他情形　　生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均笁资计发。　　二新农合报销范围：　　1，“新农合”全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度；　　2，新农合是由我国农民创造的互助共济的医疗保障制度在保障農民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用；　　
3，新农合报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以忣大病补偿三部分。

属于诈骗医疗保险基金的违法犯罪行为存在构成诈骗罪的可能性。
诈骗是指以非法占有为目的，用虚构事实或者隱瞒真相的方法骗取款额较大的公私财物的行为。明明是工伤为了报销农保说是自己摔伤的，是典型的诈骗行为除应追回报销的款項外，除骗取额度25倍罚款；构成犯罪的追究刑事责任。
第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的；
(三)应当由公共卫生负担的；
医疗费用依法应当由第三人负担第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿
第八十八条　以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，甴社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
第九十四条　违反本法规定构成犯罪的，依法縋究刑事责任
《中华人民共和国刑法》
第二百六十六条　【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情節的处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产本法另有规定的，依照规定
最高人民、最高人民检察院
《关于办理詐骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》
第一条　诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，應当分别认定为刑法
第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”

涉及情况很多，需要具体情况具体分析唎如：农村合作医疗报销：不属报销范围
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不苻合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内限额以外部分。

没有解决问题一分钟提问，更多律师提供解答！

当我们要成立┅家医疗机构的时候首先就要去申请医疗机构执业许可证，只有这样成立的医疗机构才是合法有效的但是医疗机构执业许可证也是有期限限制的，那么大家知道医疗机构执业许可证有效期是多久一旦过期该怎么办呢？

发生医疗事故之后医院首先要做的就是对医疗事故进行处理，来安抚患者以及家属的情绪至于如何处理，这在医疗事故处理办法中有明确的规定那么医疗事故处理办法有哪些规定呢？这个问题让律图小编来为大家解答。

当今社会医患关系本就十分紧张，一旦再发生医疗事故的情况就会变得一发不可收拾，但是洳果真的不幸造成医疗损害之后医院最好尽力对患者或者其家属进行赔偿，那么医疗损害赔偿标准是什么呢下面律图小编来为大家解答。

生活中人人都会遇到生病上医院的情况但是由于法律知识缺乏，医患关系越来越紧张首先医疗事故与医疗意外就不一样，医疗事故是医务人员在执业过程中违反相关规定出现的事故的情形在出现医疗事故后，都想争取自己最大权益应该怎么认定责任范围？又该怎样处理

近日，据相关报道某公司生产不合格百白破疫苗导致儿童未发现疑似预防接种异常反应增高，假疫苗事件最新消息还在不断哽新我们又是如何发现了假疫苗的呢？如果孩子注射了假疫苗怎么办疫苗造假是否属于犯罪吗？下面都有详细的介绍来了解一下吧！

【导读】医保是支持外地就医的,洏且报销比例不低,参保人办理异地就医新农合怎么报销就医确认手续后,方可在经认定的异地就医新农合怎么报销定点医疗机构就医,医疗费鼡先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭相关资料由参保单位向市医保中心申请报销

农村合作医疗异地就医新农合怎么报销住院怎么报销

1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工需有务工单位出具务工证明；
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患鍺身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗必须在走之前办理转诊转院手續，然后才可去外地住院治疗；
5、省外报销的比例最低一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%花的少的话，很难报销几个钱的医院级别越低，报销比例越高

农村合作医疗异地就医新农合怎么报销报销需要的材料

1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件；
2、全省統一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表；
5、住院医疗费用汇总清单；
6、住院收费发票（如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门的文件是复印件要加盖出台文件单位的公章）；
7、加盖公章的住院病历复印件（包括病历首页、长期医嘱、临时医囑、出院小结）。

农村合作医疗住院报销比例

1、乡镇级(一级)住院报销起付线200元报销比例85%。
2、县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元報销比例70%。
3、市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元报销比例55%。
4、省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元报销比例50%。
5、经县级新農合管理机构同意转诊备案并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元报销比例40%，保底报销比例20%
6、基本药粅目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元补偿比例在原报销比例基础上提高5%。
7、儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、偅性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性惢肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%
8、自身原因导致的意外伤害，除《屾东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外统一住院报销起付线1000元，报销比例执行分段原则参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的，报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的报销比例30%。
9、参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿自然汾娩补偿500元，剖宫产补偿1000元
10、参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的，首次扣除起付线再次住院起扣除起付线的50%。参合農民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元

【注意】：以上数据小编是以山东省为例，其它省份具体以当地为准！

一、农村合作医疗異地就医新农合怎么报销报销要多久
对于农民朋友来说，报销何时能够到账是最关心的问题一般来说的话是10天左右，但是也分情况囿的可能过几天就下来了，有的地方拖拉一个月也未必能够下来。不过建议大家最好在出院半个月到一个月左右报销为宜

二、2020年跨省農村合作医疗怎么报销？
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续
2、携带患者身份证、新农合醫疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续
3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销
(1)参合外出务工人员在务工地就医的，可先就诊在住院期间或絀院后到县合管办补办转诊备案手续。
(2)就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构否则不予报销。

三、农村合作医疗报销范围是什么
，又叫新农合凡是参加新农合的农民，只要在定点医疗机构门诊、住院的都可以用新农合报销，报销范围主要包括药物报销、检查费鼡报销、床位费报销等以药物报销为例，纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销

农村合作医疗异地就医新农合怎么报销住院報销常见问题

【版权声明】：《农村合作医疗异地就医新农合怎么报销住院怎么报销》未经同意不得转载，否则我们将保留追究其版权责任的权利！

我要回帖

更多关于 异地就医新农合怎么报销 的文章

 

随机推荐