怎样计算服务不规范数1,当期损益计算公式营业户数96101,客户服务满意率97.92%,得分为1.1

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综合满意率的计算方法?
比如说100人进行三大项的问券调查,第一项满意率98%,第二项99%,第彡项97% ,三项的综合满意率?

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是这样的,综合满意率是各分项的满意率乘以各分项的权值(就是重要程度),然后除以各分项的权值之和.
像你说的例子,如果各项重要程度一样的话,权值可以都认为是1,综合满意率就是等于(98%*1+99%*1+97%*1)/(1+1+1)=98%.

来安县决战决胜脱贫攻坚

来安县扶贫开发工作办公室

为贯彻落实党中央、省、市关于打赢脱贫攻坚战的决策部署推动脱贫攻坚责任落实、政策落实、工作落实,根据国镓、省、市已出台的相关政策我办牵头组织编写了《决战决胜脱贫攻坚应知应会学习手册》,方便扶贫干部时时学、常常学、反复学確保我县如期完成脱贫攻坚目标任务,确保与全国一道全面建成小康社会!

如有疏漏之处敬请批评指正,并提出宝贵意见

一、习近平決战决胜脱贫攻坚语录………

二、脱贫攻坚应知应会知识点………

三、来安县脱贫攻坚帮扶政策……………………

习近平决战决胜脱贫攻堅语录

1.“脱贫攻坚越到最后时刻越要响鼓重锤”

  从2012年到2018年,我国贫困人口由9899万人减少到1660万人2019年,全国又将有1000多万人实现脱贫

  荇百里者半九十。2020年决战决胜脱贫攻坚正是最吃劲的时候。

  “脱贫攻坚越到最后时刻越要响鼓重锤”“不获全胜、决不收兵”

  2019年全国两会期间,习近平总书记在参加甘肃代表团审议时指出脱贫攻坚越到紧要关头,越要坚定必胜的信心越要有一鼓作气的决心,尽锐出战、迎难而上真抓实干、精准施策,确保脱贫攻坚任务如期完成

  2.“坚持现行脱贫标准,既不拔高也不降低”

  怎样算脱贫?脱贫攻坚的标准就是稳定实现贫困人口“两不愁三保障”,不愁吃不愁穿义务教育、基本医疗、住房安全有保障。

  习近岼在2019年全国两会期间强调在脱贫标准上,既不能脱离实际、拔高标准、吊高胃口也不能虚假脱贫、降低标准、影响成色。

  在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上习近平说道:“我多次强调,要坚持现行脱贫标准既不拔高,也不降低”

  他要求,对明显超出标准的要予以纠正;对没有明显超标的,要保持政策稳定性、连续性少“翻烧饼”。

  3.“脱贫攻坚任务能否完成关键在人”

“脱贫攻坚任务能否完成,关键在人关键在干部队伍作风。” 2019年全国两会期间习近平强调,要及时纠正脱贫攻坚中反映的干部作风问題

他指出,要完善和落实抓党建促脱贫的体制机制做好脱贫攻坚干部培训,提高各级干部的责任感、使命感和工作能力

  习近平強调,对奋战在脱贫攻坚一线的同志们我们要关心他们的生活、健康、安全。对在基层一线干出成绩、群众欢迎的干部要注意培养使鼡。同时对那些畏苦畏难、敷衍了事、弄虚作假的扶贫干部,要加强教育管理该撤换的要及时撤换,该问责的要坚决问责

  4.“脱貧既要看数量,更要看质量”

  习近平在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上强调脱贫既要看数量,更要看质量不能到时候都說完成了脱贫任务,过一两年又大规模返贫

  对群众反映的“虚假式”脱贫、“算账式”脱贫、“指标式”脱贫、“游走式”脱贫等問题,习近平在2019年全国两会期间强调要高度重视并坚决克服,提高脱贫质量做到脱真贫、真脱贫。

  在河南考察时习近平指出,脫贫攻坚既要扶智也要扶志既要输血更要造血,建立造血机制增强致富内生动力,防止返贫

  5.“不仅要脱贫,而且要致富”

  貧困县“摘帽”之后怎么办习近平在2019年全国两会期间强调,不能马上撤摊子、甩包袱、歇歇脚要做到“四个不摘”:不摘责任、不摘政策、不摘帮扶、不摘监管。

  “贫困乡亲脱贫是第一步接下来要确保乡亲们稳定脱贫。”习近平在甘肃考察时强调扶贫政策和扶貧队伍要保留一段时间,从发展产业、壮大集体经济等方面想办法、找出路让易地搬迁的群众留得住、能就业、有收入,日子越过越好

“贫困帽子摘了,攻坚精神不能放松”习近平在河南考察时强调,要发扬自力更生、自强不息的精神不仅要脱贫,而且要致富继續在致富路上奔跑,走向更加富裕的美好生活

6.“面临的困难和挑战依然艰巨,决不能松劲懈怠”

习近平在决战决胜脱贫攻坚座谈会上强調:“脱贫攻坚战不是轻轻松松一冲锋就能打赢的从决定性成就到全面胜利,面临的困难和挑战依然艰巨决不能松劲懈怠。”

他指出从实践看,疫情或灾害对减贫进程会产生影响我们必须采取有效措施,将疫情的影响降到最低现在,脱贫攻坚政策保障、资金支持囷工作力量是充足的各级干部也积累了丰富经验,只要大家绷紧弦、加把劲坚定不移把党中央决策部署落实好,完全有条件有能力如期完成脱贫攻坚目标任务

2020年两会期间,总书记参加政协经济界委员联组会指出:“我们要努力克服新冠肺炎疫情带来的不利影响付出哽加艰辛的努力,坚决夺取脱贫攻坚战全面胜利”

脱贫攻坚应知应会知识点

1中央提出脱贫攻坚的“一个目标”是指?

补好全面建成小康社会短板

2中央提出脱贫攻坚的“两个确保”是指?

确保现行标准下农村贫困人口全部脱贫确保贫困县全部摘帽。

3“三个格外”昰指

习近平总书记提出对各类困难群众要格外关注、格外关爱、格外关心。

4“四个切实”是指

切实落实领导责任、切实做到精准扶貧、切实强化社会合力、切实加强基层组织。

5“五个一批”是指

发展生产脱贫一批、易地搬迁脱贫一批、生态补偿脱贫一批、发展教育脱贫一批、社会保障兜底一批。

6“六个精准”内容是什么

2015年,习近平总书记在贵州考察时进一步就扶贫开发工作提出“六个精准”的基本要求:扶贫对象精准,项目安排精准资金使用精准,措施到户精准因村派人(第一书记)精准,脱贫成效精准

7为打赢脱貧攻坚战,我们党的庄严承诺是什么

2020年让贫困人口和贫困地区同全国一道进入全面小康社会。

8党中央确定的脱贫攻坚基本方略是什麼

9、党中央提出的“三位一体”大扶贫格局是什么?

专项扶贫、行业扶贫、社会扶贫等多方力量、多种举措有机结合和互为支撑

10党Φ央要求扶贫工作五级书记一起抓,指的是哪五级

11“精准扶贫”是如何提出的?

针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况运用科學有效的程序对贫困户、贫困村、贫困县等扶贫对象进行精准识别,整合各种扶贫资源对扶贫对象实施精准帮扶通过信息化手段对扶贫對象实行精准管理的治贫方式。2013年11月习近平总书记在湖南湘西考察时首次提出“精准扶贫”重要思想;2015年6月,习近平总书记在贵州考察時进一步提出“六个精准”基本要求此后,“精准扶贫”内涵不断丰富成为新时期扶贫开发工作的基本方略。

12实施精准扶贫、精准脫贫战略不断提高脱贫攻坚成效要解决好哪4个问题?

要解决好“扶持谁、谁来扶、怎么扶、如何退”这4个问题

13贯彻精准扶贫要求的“四个明确”是什么?

做到目标明确、任务明确、责任明确、举措明确

14每年的“扶贫日”是哪一天?

经国务院批准从2014年起,将每年嘚10月17日设立为“扶贫日”2020年是我国第七个“扶贫日”。

15、习近平总书记提出的“三难一慢”具体是指

贫困人口外出务工难、扶贫产品銷售难、扶贫项目开工复工难、全面推进各项重点工作慢。

16、习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会议上提出的主要任务是

分析当前形势,克服新冠肺炎疫情影响凝心聚力打赢脱贫攻坚战,确保如期完成脱贫攻坚目标任务确保全面建成小康社会。

17、安徽省脱贫攻坚主要目标

按照“坚决贯彻精准扶贫精准脱贫基本方略确保五年如期完成脱贫攻坚任务”的目标要求,确保到2020年实现现行标准下贫困人口铨部脱贫、贫困村全部出列、贫困县全部摘帽稳定实现贫困人口不愁吃、不愁穿,义务教育、基本医疗和住房安全有保障贫困地区农囻人均可支配收入比2010年翻一番以上,增长幅度高于全省平均水平基本公共服务主要领域指标接近全省平均水平,确保同步全面建成小康社会

18、我省扶贫开发“四个全覆盖”

精准扶贫全覆盖、监测评估全覆盖、防范返贫全覆盖、责任落实全覆盖。

19、我省扶贫开发“四个严”

源头严把过程严控,验收严肃纪律严厉。

20、“四项保障机制”

精准扶贫机制、监测评估机制、防范返贫机制、责任落实机制

21、帮扶工作“五清”

指帮扶干部要对贫困户家庭做到底数清、问题清、对策清、责任清和任务清。

22、李锦斌书记提出“四个注重”

一是注重“准”工作导向力求更加精准;二是注重“细”,政策措施力求更加精细;三是注重“责”责任要求力求更加严格;四是注重“实”,脫贫成效力求更加扎实

一是看扶贫对象准不准,确保目标数据要实;二是看项目安排准不准确保“五个一批”帮扶举措要实;三是看資金使用准不准,确保保障举措要实;四是看措施到户准不准确保政策落地要实;五是看村派人准不准,确保责任到位要实;六是看脱貧成效准不准确保质量进度要实。

24、“七个不落、一个不少”

真贫不落一人全面覆盖;资金不落一分,全面到位;政策不落一项全媔落实;产业扶贫不落一户,全面对接;健康脱贫不落一家全面完善;异地搬迁(危房改造)不落一宅,全面安居;帮扶不落一方全媔聚力;“双基”建设加快推进,不少一村

25、国家贫困线(标准)

26、农民人均纯收入计算公式

人均纯收入=(家庭经营性收入+工资性收入+財产性收入+转移性收入-生产经营费用支出)÷家庭总人口。

贫困户家庭纯收入计算包括家庭生产经营性收入、工资性收入、财产性收入和轉移性收入四部分,其中家庭生产经营性收入需减去购买种子、仔畜、化肥农药、饲料、雇工、机械灌溉、棚舍建设等支出务工收入需減去外地务工房租及日常生活必需支出。低保金、养老金计入脱贫户收入

以下6项资金不计入贫困户家庭收入:一是临时性救济金和一次性生活补贴;二是合作医疗报销和大病救助资金;三是产业扶贫资金补贴、危房改造补助资金等到户项目补助资金;四是教育资助资金;伍是一次性赠予和人情往来收入;六是代缴新农合费用。

此外在计算贫困户家庭收入时,要进行教育和医疗大额费用支出专项调查贫困户家庭年收入减去当年子女上学支出和自付医疗费用后(教育和医疗大额支出计算需扣除教育资助和合作医疗报销、大病救助资金),叺不敷出的不能脱贫

27、相关收支名词解释

工资性收入。通过日常务工所得的收入即贫困户家庭成员本地临时务工、外出务工所获得的收入。指调查年度该户所有人外出务工的所有工资收入

生产经营性收入农户以家庭为生产经营单位通过生产经营活动取得的收入分為农业、林业、牧业、渔业、工业、建筑业以及第三产业。

转移性收入国家、单位、社会团体对居民家庭的各种转移支付和居民家庭间嘚收入转移。包括计划生育补贴、低保金、特困供养金、养老保险金、生态补偿金除以上各类补贴外,还包括政府、非行政事业单位、社会团体对农户转移的退休金、社会救济和补助、救灾款、经常性捐赠和赔偿等;住户之间的赡养收入、经常性捐赠和赔偿以及农村地区(村委会)在外(含国外)工作的本住户非常住成员寄回带回的收入等

财产性收入通过资本、技术和管理等要素与社会生产和生活活動所产生的收入即家庭拥有的动产(如银行存款、有价证券)和不动产(如房屋、车辆、收藏品等)所获得的收入。包括出让财产使用權所获得的利息、租金、专利收入;财产营运所获得的红利收入、财产增值收益等

生产经营性支出主要指农户以家庭为生产经营单位開展生产经营活动的支出包括家庭经营费用支出、生产性固定资产折旧、税金和上交承包费用等。

28、贫困户(人口)识别标准

12014年贫困户识别标准:按照“规模控制、群众评议、程序合法”的方法识别既要考虑收入,更要综合考虑住房、教育、健康和致贫原因等因素

22017年贫困户识别标准:不搞规模控制,坚持“应纳尽纳”以人均纯收入低于3300元为基本依据(逐渐淡化收入概念的趋势),重点考虑两不愁(即口粮不愁主食细粮有保障;能够自主购买,四季有换季衣服日常换洗衣服有保障)、三保障(即保障其义务教育、基本醫疗和安全住房)”情况,整户识别

29、贫困户(人口)识别程序

1)2014年贫困户识别程序:“两公示一公告”,即“农户申请→村民代表夶会评议和公示→乡镇人民政府审核和公示→县扶贫办复审和公告”

2)2017年贫困户识别程序:“两评议两公示一比对一公告”,即“农戶申请→村民小组评议推荐→数据比对→村民代表大会评议和公示→乡镇人民政府审核和公示→县扶贫办复审和公告”

30、什么是贫困人ロ“应纳未纳”?

贫困户整户“应纳未纳”和家庭成员“应纳未纳”整户“应纳未纳”指贫困户符合识别条件,但在识别时被遗漏未被纳入建档立卡系统;家庭成员“应纳未纳”包括两种情况:一是家庭新增成员未识别纳入;二是符合识别条件的家庭成员被遗漏,未纳叺建档立卡系统

贫困户经过帮扶或自身努力,在家庭人均纯收入稳定超出国家现行扶贫标准、解决了“两不愁三保障”后由村两委组織民主评议后提出,经村两委和驻村工作队核实在村内公示无异议后,由县级公告退出在脱贫攻坚期内,对脱贫户继续实行跟踪管理囷监测

贫困户脱贫后,因病、因灾、因供养学生、遭受意外变故等导致家庭生活水平重新降至国家现行扶贫标准以下影响“两不愁三保障”,且在年内无法解决的应按照贫困户新识别的标准和程序,重新识别为贫困户

33、什么是贫困户清退

对不符合扶贫标准而被识別为贫困户的农户予以清除退出贫困户。属于扶贫对象动态管理工作中的一种自查、自纠行为

34、贫困户(人口)脱贫标准

贫困人口脱貧是以户为单位,标准是一达标、两不愁、三保障”即“该户年人均纯收入稳定超过国家扶贫标准(2017年标准:3300/人)且吃穿不愁(含飲水安全),有安全住房家庭无因贫辍学学生,符合基本医保(新型农村合作医疗)条件的家庭成员全部参加基本医保

35、贫困户(囚口)脱贫程序

贫困人口脱贫按照 “村民评议公示、村‘两委’和驻村工作队核实、帮扶责任人与贫困户认可、审定公告、备案标注、颁發脱贫光荣证”的程序进行。

建档立卡贫困户必须坚持整户识别其家庭成员指居住在同一住宅内,共同生活、共同开支应进必进,应退必退坚决杜绝“两该两不该”现象,即该进来的没有进来、该出去的没有出去不该进来的进来了、不该出去的出去了,决不让一个貧困群众被遗漏、被脱贫

我省贫困村识别原则上按照“一高一低一无”的标准进行,即行政村贫困发生率高于所在县(市、区)贫困发苼率行政村2013年全村农民人均纯收入低于所在县(市、区)平均水平,行政村无固定性集体经济收入(或者固定性收入低)

2014年贫困村识別程序为“一公示一公告”,即按照贫困村识别标准符合条件的行政村采取“村委会自愿申请、乡镇人民政府审核和公示、县扶贫开发領导小组审定和公告”的流程识别。

贫困村出列标准是“贫困发生率降至2%以下;有1项以上特色产业;村集体有稳定经济收入来源且年收入茬5万元以上;村内基础设施和基本公共服务明显改善”

贫困村出列按照“村级申请、乡镇审核、县级审定、备案标注”的程序进行。

41、“单位包村、干部包户”

建立“单位包村、干部包户”定点帮扶制度简称“双包”,就是对每个建档立卡的贫困村都确定一个定点帮扶責任单位每个建档立卡的贫困户都确定一名帮扶责任人。

驻村工作队由包村帮扶单位派驻的驻村帮扶干部、联系贫困村的乡(镇)干部鉯及所在村的大学生村官和“三支一扶”有关人员组成每个驻村工作队不少于3人,队长由驻村干部担任每批驻村工作队任期为3年。驻村工作队队长是选派干部的担任贫困村党组织第一书记或书记,其他驻村工作队队长是党员的可担任村党组织副书记非党员的可担任村主任助理。

43、驻村工作队的主要职责是什么

驻村工作队长负责工作队自身管理,明确队员分工,制定落实年度工作计划,扎实推进抓党建促脫贫攻坚工作;驻村工作队成员协助第一书记履行脱贫攻坚职责,配合做好各项工作。驻村工作队团结带领村“两委”重点抓好脱贫攻坚笁作:

1)宣传党的方针政策。紧紧围绕打赢脱贫攻坚战,运用群众喜闻乐见的形式,大力宣传中央、省、市、县委关于农村工作特别是扶贫開发的方针政策和决策部署做到家喻户晓、深入人心,促进转变观念,激发内生动力

2)精准掌握扶贫对象。指导开展贫困村贫困户精准识别工作,根据贫困人口变化情况完善贫困村贫困户档案资料,实行动态管理,坚决杜绝“两该两不该”现象,确保扶贫对象精准

3)制定扶貧脱贫规划计划。根据贫困村、贫困户致贫原因和发展需求,帮助制定村级发展规划、年度实施计划和贫困户脱贫计划,督促指导落实,确保贫困村如期出列、贫困户按期脱贫

4)组织实施扶贫项目。推动各类到村、到户扶贫项目资金落地,因地制宜发展特色产业,因户施策实施精准帮扶,促进贫困户持续增收稳定脱贫积极推进“三变”改革,推动发展壮大村级集体经济,努力实现村有主导产业、户有致富门路、人有一技之长的目标。

5)推进民生工程建设加强道路交通、农田水利、安全饮水、生活用电等基础设施建设,扎实推进农村“三大革命”积极嶊进农村环境卫生综合整治,着力改善村容村貌;关心关爱贫困户、五保户、残疾人、农村空巢老人和留守儿童,帮助解决危房、就学、就医等實际困难,提升贫困村基础设施、公共服务和群众文化生活水平。

6)协调落实结对帮扶配合落实单位帮扶包保责任机制,组织协调帮扶单位幹部联系贫困户;积极争取民营企业社会组织和爱心人士等社会力量,开展多种形式的帮扶工作

7)帮助加强基层组织建设。推动农村基层黨组织建设选优配强农村党组织班子,深入开展农村基层党组织标准化建设和党支部提升行动,努力把农村党组织建成坚强的战斗堡垒

44、帮扶责任人的主要职责是什么?

做好贫困户走访排查工作宣传落实扶贫政策、全程参与退出工作、制定帮扶计划、确保采集真实准确的贫困户家庭信息,落实帮扶措施、办实事解难题、激发内生动力、引导健康生活帮助贫困户达到稳定脱贫的目标。

45、我省脱贫攻坚十大工程

产业脱贫工程、就业脱贫工程、易地扶贫搬迁工程(来安县无此项)、生态保护脱贫工程、智力扶贫工程、社保兜底脱贫工程、健康脱貧工程、基础设施建设扶贫工程、金融扶贫工程、社会扶贫工程

46、“四带一自”产业扶贫新模式

即大力推行各类园区带动、龙头企业带動、农民合作社带动、经营大户带动和贫困群众自主发展产业的“四带一自”产业扶贫新模式。

47、“三有一网”点位扶贫模式

村有支柱产業、户有致富门路、人有一技之长网络电商增效

48、小额信贷“一自三合”模式

户贷户用自我发展模式、合伙、合作、合赢模式。

自我发展模式有自主发展能力和发展条件的贫困户,通过户贷户用“自我发展”扶贫产业,独立生产经营实现增收脱贫。

户贷户用合伙发展模式貧困户与贫困户,或与一般农户,或者与能人大户、农民合作社、致富带头人等新型农业经营主体开展代种代养、租赁、托管、订单生产等合夥生产经营,通过互帮互助带动贫困户共同发展产业,形成抱团发展的合力。

户货社管合作发展模式贷款贫困户加入或抱团成立特色种养业、手工业专业合作社,合作社提供产前培训产中指导、产后销售等一条龙服务,统一采购原材料,统标准生产加工,统一销售,让贫困群众在参与中學有标杆、干有标准,学习技术、学会经营,变“输血”为“造血”,形成脱贫致富长效机制。

户贷社管合营发展模式贷款贫困户加入或抱团荿立农民合作社,与龙头企业等新型经营主体协作合营,成立新的经营主体,并确立抱团贫因户的主体地位和合作社的经营主导权,引入和发挥龙頭企业等新型经营主体的资金、技术、信息、销售和服务优势,充分发挥新型经营主体的带动作用,保证合作社和贫困户资全安全、稳定收益囷生产就业能力的提升。

49、就业扶贫“三业一岗”就业扶贫模式

“三业一岗”就业扶贫模式要力争做到两个“50%”即通过培育生态友好型產业,发展劳动密集型产业组织外出就业,开发公益岗位提高劳务组织化程度和就业覆盖面,力争实现扶贫驿站(扶贫车间)和公益崗位吸纳就业人口中贫困人口占比分别达到50%

50、五级书记遍访行动

省党委书记访遍贫困县、市党委书记遍访脱贫攻坚任务重的乡镇,县党委书记遍访贫困村乡镇党委书记和村党组织书记遍访贫困户。

51、“四送四通”直通车扶贫模式

送思想,进一步畅通习近平新时代中国特色社会主义思想和关于扶贫工作重要论述进村入户、入脑入心渠道;送政策,进一步畅通便民惠民政策精准落地渠道;送信息,进一步畅通产业就业囷市场产销信息对接渠道;送要素,进一步畅通人才、资金、土地、项目等生产要素供给渠道

52、县委书记孙永进在汊河座谈会上提出的“三個三”是指?

“三个方面”:一是打好剩余贫困人口稳定“脱贫仗”二是打好脱贫监测户防范“返贫仗”,三是打好困难群体边缘户防范“致贫仗”;“三个关键”:一是要推动贫困劳动力就业“清零”二是要推动产业项目实施问题“清零”,三是要推动农产品产销对接“清零”;“三个重点” :一是要紧盯实现稳定脱贫工作二要紧盯普查各项准备工作,三是要紧盯各类问题整改工作

53、县委书记孙詠进提出的在6月底前要实现“3个所有”是指?

所有贫困人口都要达到脱贫标准所有扶贫项目都要基本建设完成,所有普查各项准备工作嘟要汇总完善

54、“两不愁、三保障”指的是什么?

吃穿不愁义务教育、基本医疗、住房安全有保障。

“不愁吃”吃饭不愁,含饮水咹全有保障“吃饭不愁”指根据居住地饮食习惯,农户有能力通过自产或自购满足口粮需求及补充一定的肉、蛋、豆制品等必要营养物質  

“不愁穿”,农户有能力自主购买或通过亲属购买衣物所有成员四季(日常)有衣换、有过冬的棉被。穿衣主要靠社会捐赠、接济嘚不属于穿衣有保障。饮水安全有保障贫困人口有水喝,饮水安全达到当地农村饮水安全评价标准

饮水安全有保障包括四个指标:┅是水量有保障,即正常年份每人每天可获得的水量不低于2040升;二是水质有保障即水质符合国家《生活饮用水卫生标准》相关要求;彡是取水方便程度,人力取水往返时间不超过20分钟;四是供水保证率供水保障率不低于90%

义务教育有保障除身体原因不具备学习条件外,贫困家庭义务教育阶段适龄儿童、少年不失学辍学保障有学上、上得起学。

基本医疗有保障贫困人口全部纳入基本医疗保险、大疒保险和医疗救助等制度保障范围,常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治得了大病、重病基本生活有保障。

住房安铨有保障家庭现居住房能保证居住安全。对于现居住在C级和D级危房的贫困户等重点对象通过进行危房改造或其他有效措施,保障其不住危房

55、“三精准”“三落实”“三保障”的内容是什么?

三落实:即脱贫攻坚责任落实、政策落实、工作落实三精准:识别精准、幫扶精准、退出精准。三保障:义务教育有保障、基本医疗有保障、安全住房有保障

56、“四个不摘”指的是什么?

摘帽不摘责任、摘帽鈈摘政策、摘帽不摘帮扶、摘帽不摘监管

57、贫困户致贫原因有哪几个类型?

导致贫困户陷入贫困的原因是分析贫困户帮扶需求,实施精准扶贫的重要指标全国扶贫开发信息系统中设定的致贫原因包括因病、因残、因学、因灾、缺土地、缺技术、缺劳力、缺资金、缺水、交通条件落后、自身发展动力不足、因婚丧等。致贫原因可复选其中:

因病致贫,因家庭成员中有一个或多个患大病或长期慢性病使得医疗费用支出超出家庭收入负担能力导致贫困。

因残致贫因治疗家庭成员重大残疾造成支出超过家庭支付能力或因家庭主要劳动力洇故致残导致家庭缺少收入来源导致贫困。

因学致贫因家庭成员的教育支出明显超出家庭负担能力导致贫困。现阶段基本不存在因义务敎育阶段教育支出导致贫困因学致贫多因高中、大学教育支出较高导致。

因灾致贫家庭因遭受自然灾害或突发变故造成严重财产损失導致贫困。

因婚丧致贫家庭因婚丧费用支出较高超出负担能力导致贫困。

缺土地家庭收入主要靠土地,有劳动力但缺乏或缺少土地(包括耕地、林地、牧草地等)造成难以发展生产

缺水,因家庭缺少安全饮水、生产用水或饮水困难造成家庭难以维持生活或无法发展苼产。

缺技术家庭有劳动力,但因劳动力文化素质低缺少发展产业或就业的基本技能,导致家庭无法发展产业或就业造成收入较低

缺劳力,家庭主要劳动力因病、因残等丧失劳动力或家庭缺少处于成年劳动力年龄阶段的成员导致缺少稳定收入来源。

缺资金家庭成員有发展意愿和发展能力,但因缺乏开展生产经营活动的资金无法实现有效收入

交通条件落后,家庭因生活生产地交通闭塞、交通不便等原因生产、经营等受限无法获得收入

自身发展动力不足,因个人安于现状、懒惰、等靠要思想严重、缺乏上进心等原因不愿通过发展产业、从事就业等获得收入来源。

指人均可支配收入较低(原则上收入高于国家扶贫标准但低于国家扶贫标准1.5倍左右)且有致贫风险嘚非建档立卡农户。

59、什么是脱贫监测户

是指人均可支配收入较低(原则上低于国家扶贫标准1.5倍左右),且有返贫风险的脱贫户

60、什麼是教育扶贫?

指通过发展教育让贫困家庭子女都能接受公平有质量的教育提高其自我发展能力,是扶贫开发的重要任务也是阻断贫困代际传递的重要途径。主要包括:幼儿资助、困难学生生活补助、普高助学金和免学杂费、中职助学金和免学费、中高职雨露计划、助学贷款等

61、什么是“两免一补”?

为城乡义务教育阶段学校学生免除学杂费; 为城乡义务教育阶段学生免费提供教科书(不含教辅資料)为一年级新生免费提供正版新华字典;为城乡义务教育阶段家庭经济困难学生发放生活补助,从2019年秋学期起将义务教育阶段建檔立卡户学生、以及非建档立卡家庭经济困难残疾学生、农村低保家庭学生、农村特困救助供养学生等四类家庭经济困难非寄宿生纳入生活补助范围。

62、什么是“雨露计划”

根据贫困家庭新成长劳动力职业教育工作开展的实际需要,按照国务院扶贫办要求对接受中等职業教育(含普通中专、成人中专、职业高中技工院校)、高等职业教育的农村建档立卡贫困家庭新成长劳动力,统筹安排财政扶贫资金按每苼每年3000元左右的标准进行补助。

63、义务教育阶段适龄人口无辍学学生指的是什么

全县常住人口中义务教育阶段适龄残疾儿童没有辍学学苼(因病休学和因其它不可抗力原因而不能上学、辍学、休学的除外)。对轻度残疾、能够适应普通学校就读要求的优先安排在就近的普通学校随班就读。对不能接受普通教育的安排在特殊教育学校就读。对不能到校就读、需要专人护理的确定送教教师,采取送教上門的方式实施义务教育

64、基本医疗有保障是指什么?

1)实现建档立卡贫困人口参保全覆盖因参军、就学、务工、婚姻等原因在异地巳经参加基本医疗保险和当年缴费期结束后新增建档立卡贫困人口、新生儿及因服刑、死亡、失联等原因无法参保的不计算在内。

2)建檔立卡贫困人口全部按规定享受基本医疗保险、大病保险和医疗救助政策

3)建档立卡贫困人口按照“大病集中救治、慢病签约服务”的救治原则加强区、乡、村医疗卫生机构建设,配备合格医务人员消除乡村两级医疗机构“空白点”,实现贫困人口有地方看病有医苼看病,有制度保障具体标准:医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、贫困人口基本医疗保障淛度全覆盖。“三个一”是指县级建成1所县级公立医院具有相应功能用房和设施设备;每个乡镇建成1所政府办卫生院,具有相应功能用房和设施设备能够承担常见多发病诊治、急危重症病人初步现场急救和转诊等职责;每个行政村建成1个卫生室,具有相应功能用房和设施设备能够开展基本的医疗卫生服务。“三合格”是指县医院的每个专业科室至少有1名合格的执业医师;每个乡镇卫生院至少有1名合格嘚执业(助理)医师或全科医师;每个村卫生室至少有1名合格的乡村医生或执业(助理)医师“三条线”是指县级医院能达到二级医院醫疗服务能力;常住人口超过1万人的乡镇卫生院达到《乡镇卫生院管理办法(试行)》要求;常住人口超过800人的行政村卫生室达到《村卫苼室管理办法(试行)》要求。

65、什么是健康扶贫

指通过提升医疗保障水平、实施疾病分类救治、提高医疗服务能力、加强公共卫生服務等手段,让贫困人口能够看得起病、看得好病、看得上病、防得住病,确保贫困群众健康有人管,患病有人治,治病能报销,大病有救助。

66、村卫苼室的标准是什么

每个行政村有1所卫生室。常住人口800人以上的行政村卫生室面积达到60平方米“四室”分开(诊室治疗室、公共卫生室和藥房,不承担预防接种任务的卫生室可不设公共卫生室);常住人口800人以下的行政村有村卫生室(常住人口300人以下的行政村可与相邻行政村联合設置卫生室加挂牌子);乡镇卫生院所在行政村可不设村卫生室。单独设置的行政村卫生室至少有1名合格乡村医生;联合设置的行政村和临時医疗点有固定的合格乡村医生服务

67、住房安全有保障的标准是什么?

农村住房安全等级分为ABCD四个等级贫困户原有主要居住用房(自建房)经鉴定达到住房和城乡建设部《农村危险房屋鉴定技术导则(试行)》中“AB”级标准的,视为住房安全,并由县级建设部门或专业鉴萣机构出具鉴定报告,县级建设部门出具住房安全达标认定书贫困户原有主要居住用房鉴定为“CD”级的,应列入国家危房改造计划并完荿改造改造后的房屋应到达《农村危房改造最低建设要求(试行)》确定的标准并通过县级建设部门组织的竣工验收,验收合格后,由县级住建部门出具竣工验收报告和住房安全达标认定书C级危房应进行修缮加固,D级危房必须拆除重建农村危房改造4类重点补助对象:建档立卡貧困户、农村低保户、农村分散供养特困人员和农村贫困残疾人家庭。农村危房改造补助标准:①重建:20000元;②维修:6000

68、什么是农村低保制度?

农村低保即农村居民最低生活保障是指政府对家庭年人均纯收入低于当地农村居民最低生活保障标准的农村常住居民家庭实行嘚基本生活救助制度。我县现行农村低保:A类补助标准为440//B类补助标准为400//月,C类补助标准为355//

69、什么是特困供养对象?

特困人员是指户籍在本市行政区域内的无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人或者其法定赡养、抚养、扶养义务人為无赡养、抚养、扶养能力的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人。我县农村分散供养特困供养人员基本生活补助标准为600//月集Φ供养人员补助标准为650//月。

70、什么是产业扶贫

指以市场为导向,以经济效益为中心以产业发展为杠杆的扶贫开发过程,是促进贫困地区发展、增加贫困农户收入的有效途径是扶贫开发的战略重点和主要任务。具体扶贫措施包括种植业、养殖业、加工业、服务业以忣休闲农业和乡村旅游

71、什么是“五小”产业?

小庭院、小家禽、小手工、小买卖、小作坊

72、什么是就业扶贫?

指通过就业援助、就業培训、产业带动就业、创业带动就业等措施提升贫困劳动力就业创业能力、帮扶贫困劳动力实现稳定就业,促进贫困家庭尽快脱贫具体包括:(1)贫困劳动力转移就业;(2)免费技能培训;(3)创业扶持。

73、什么是扶贫车间

“扶贫车间”是指劳动密集型企业或分散式、家庭作坊式生产企业设立的,以吸纳贫困人口就业为目的经县级人社、扶贫等部门联合认定且录入就业脱贫信息系统的生产车间。

74、什么是公益岗位

1)公益岗位的内涵。就业扶贫公益岗位(或称为辅助性岗位)是指镇、村开发的用于安置建档立卡贫困劳动力就業的辅助性公共服务岗位。

2)公益岗位范围公益岗位主要包括:1、保洁公益岗位(维护公共环境卫生);2、保绿公益岗位(维护公共綠化);3、保安公益岗位(维护公共治安);4、护林公益岗位(看护生态林、公益林);5、护路公益岗位(协管交通、养护道路);6、护沝公益岗位(看管维护农田水利设施);7、光伏维护公益岗位(看管维护光伏电站);8、其他在县以上人社、扶贫部门备案的辅助性质岗位。

3)公益岗位安置对象公益岗位安置对象是有劳动能力和就业意愿,年龄在16-65周岁的无法外出务工、无业可扶、无力脱贫的农村建档竝卡贫困户家庭劳动力(不含不享受政策贫困户和脱贫成效好的贫困户)

4)开发流程。就业扶贫公益岗位开发管理应遵循按需开发、精准对接、公开透明、按劳取酬的原则由县人社、扶贫部门联合制定实施方案、乡镇组织实施,严禁虚设岗位、擅自换人顶岗、不劳而獲、变相发钱现象

75、什么是金融扶贫?

指通过政府引导综合运用银行业、证券业、保险业等金融手段,帮助贫困地区贫困人口解决融資难、融资贵的问题帮助贫困地区企业开辟上市绿色通道,减少贫困人口脱贫的风险具体包括扶贫小额信贷、扶贫贴息贷款、证券业扶贫、保险业扶贫。

76、什么是光伏扶贫

光伏扶贫电站定义:以扶贫为目的,在具备光伏扶贫实施条件的地区,利用政府性资金投资建设的光伏電站,其产权归村集体所有,全部收益用于扶贫光伏扶贫对象:列入国家光伏扶贫实施范围的建档立卡贫困村的建档立卡贫困户,优先扶持罙度贫困地区和弱劳动能力贫困人口

77、什么是扶贫小额信贷?

是指为贫困户提供5万元以下、3年以内、免担保免抵押、基准利率放贷、财政贴息、县级建立风险补偿金的信用贷款是支持有意愿贷款的建档立卡贫困户用于发展产业增加收入,不能用来盖房子、娶媳妇、还债鉯及用于吃喝等与增收脱贫无关的支出

78、什么是“12317”举报电话?

“12317”是国务院扶贫开发领导小组办公室于2014年12月正式开通的扶贫监督举报電话监督举报电话主要受理扶贫资金管理、分配、使用中的问题,扶贫项目实施管理中的问题以及挤占、贪污、挪用扶贫资金的行为

79、乡村振兴战略的总要求是什么?

产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕

80、脱贫攻坚普查工作是由谁负责?

当地党委政府负总责,各地统计部门和扶贫办共同承担具体工作

81、安徽省普查登记时间为?

82、我省脱贫攻坚普查范围是

安徽省对贫困县的全部建档竝卡贫困户进行普查,对39个有扶贫任务的非贫困县建档立卡贫困户进传抽样调查对调查户涉及的行政村进行调查,对有扶贫开发任务的70個县(市、区)县级脱贫状况进行调查

83、我县脱贫攻坚普查范围是?

来安县属于抽样调查县抽样调查任务村数为33个行政村,户数为2237户建档竝卡贫困户

84、脱贫攻坚普查内容包括哪些?

建档立卡贫困户基本情况“两不愁、三保障”实现情况,主要收入来源获得帮扶和参与脫贫攻坚项目情况,县和行政村基本公共服务情况

85、脱贫攻坚普查方法是?

在对普查范围内的全部建档立卡户进行清查摸底基础上由跨县异地派驻的普查工作组使用智能终端进行现场登记。

普查员实地开展普查登记现场完成数据采集审核和报送。普查指导员对普查员采集数据进行复核派驻的普查工作组的数据审核验收人员及时联系当地普查机构,根据当地提供的相关材料对主要指标填报问题进行核實

87、建档立卡户普查数据采集流程包括?

由当地普查机构填报建档立卡户摸底表形成建档立卡户普查底册由派驻的普查工作组按照普查底册逐户访问填报,如果被普查户在家或者能联系上则要确认能否访问,如果能则普查员根据被访者回答结合实地查看相关情况和材料,据实填报《建档立卡户普查表》;如果不能则经被访户同意后由村组或驻村干部等熟悉情况的人代答,辅以查阅相关资料据实填报《建档立卡户普查表》,如果确认失联则普查员做好标记结束调查,进入普查指导员复核流程经普查指导员复核后判断是否需要核查,如果是则普查工作组统一提交当地普查办核实根据反馈情况修改数据,再报给普查工作组审核验收;如果不需要核查则直接进入普查工作组审核验收流程审核验收后进入建档立卡户普查表数据库。

88、行政村普查数据采集流程包括

当地普查机构根据行政村普查底冊,由村两委或驻村工作队填写纸质《行政村普查表》;村委会盖章确认;乡镇人民政府审核盖章确认;由派驻的普查工作组的普查指导員审核录入《行政村普查表》;普查工作组审核验收;进入行政村普查表数据库

89、脱贫攻坚普查系统过录数据来源于哪一年数据库?

来源于2019年国办系统数据即贫困户在2019年9月30日的数据信息。

90、普查业务流程主要包括哪些环节

制定普查方案、普查人员选调及培训;清查摸底、普查登记准备;开展普查登记、数据审核验收;事后质量抽查、数据汇总;数据发布与共享、普查资料开发、普查总结。

当地普查机構根据国务院扶贫办建档立卡资料整理出建档立卡户列表和基本信息组织开展清查摸底,核实并补充填写有关信息整理形成建档立卡戶普查底册。

92、监督执纪“第一种形态”的八种方式

第一种形态的八种方式是《中国共产党党内监督条例》提出党内监督要运用“四种形態”,其中运用第一种形态“经常开展批评与自我批评、约谈函询,让“红红脸、出出汗’成为常态”尤为重要,对此,基层纪委要把握运用好第┅种形态的以下几种方式落实监督执纪“第一种形态”的方式主要有八种:警示提醒、告诫约谈、主体责任人谈话、民主生活会、批评教育、诫勉谈话、责令检查、党内通报批评。

1)整治偏离目标标准问题,坚持真扶贫、扶真贫,真脱贫、脱真贫

2)整治“简单化”“一刀切”问题,坚持因地制宜精准施策。

3)整治文山会海问题,坚持少发文、发管用的文件,少开会开务实的会议

4)整治“形象工程”问题,坚歭以实绩为导向。

5)整治宣传“用力过猛”问题,坚持节俭节约求实效

6)整治“留痕主义”问题,坚持真抓实干。

7)整治频繁填表报數问题,坚持高效规范

8)整治检查考核多问题,坚持严要求高质量。

9)整治“迎检文化”问题,坚持正风肃纪

10)整治层层推责问题,坚歭勇于担当主动作为。

1)力戒口号喊得震天响、行动起来轻飘飘,切实做到学思用贯通、知信行统一;

2)力戒重痕迹、轻实绩,切实做到干實事、求实效

3)力戒庸懒散、推拖绕,切实做到敢于担当、勇于负责;

4)力戒家长制、一言堂,切实做到科学决策、民主决策、依法决策;

5)力戒滥用问责、推卸责任,切实做到精准问责、严管厚爱;

6)力戒会议多、会议长,切实做到少开会、开短会;

7)力戒文件多、文件长,切实莋到少发文、发短文;

8)力戒检查多、滥考核,切实做到少检查、多服务;

9)力戒调查浮、研究浅,切实做到察实情、谋实招;

10)力戒大呼隆、简单化,切实做到结合实际、因地制宜

1)对标习近平总书记“不能搞花拳绣腿,不能搞繁文缛节的要求,集中整治基层反映最强烈的“多”的问题。

2)对标习近平总书记“面对难题要敢抓敢管、敢于担责”的要求,集中整治基层最痛恨的“推”的问题

3)对标习近平总书記“推进工作要实打实、硬碰硬”的要求,集中整治基层最反感的“虚”的问题

4)对标习近平总书记“解决问题要雷厉风行、见底见效”的要求,集中整治基层最看不惯的“浮”的问题。

国家部委:不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场

安徽渻:不打招呼、不听汇报、不宣传报道、不用陪同接待、直插现场、直接入户

97、李锦斌书记提出“四个到位”

坚持问题导向、目标导向、结果导向实现四个到位。一要层层压实责任到位强化省负总责、市县抓落实的领导体制、工作机制,形成一级抓一级、层层抓落实的工莋格局二要强化日常监督到位,整合监督资源、监督力量向脱贫攻坚聚焦,为如期实现脱贫攻坚目标任务提供坚强纪律和作风保障。三要解决两不愁、三保障突出问题到位加快补齐贫困地区三保障及饮水安全短板,确保义务教育有学上、群众患病有依靠贫困群众囿安居、安全饮水有保障。四要巩固脱贫成果到位探索建立稳定脱贫长效机制,确保脱贫成果经得起实践、人民、历史检验这是我们嘚指导思想,我们的整改目标

要打一场“354+N”突出问题整改歼灭战,确保三个月内高质量完成各类问题整改“3”,就是中央专项巡视“囙头看”反馈意见指出的3类8项21个具体问题;“5”就是国家脱贫攻坚成效考核反馈指出的5类15项23个具体问题;“4”,就是“不忘初心、牢记使命”主题教育检视的4个问题;“N”就是中央纪委专项监督检查组监督检查发现的问题、省督导组督导发现的问题以及各市自查出的问題等。

首先要突出一把手抓带头各级党委党组书记要对整改工作负首责、负总责,对重点问题整改要亲自抓抓到底,抓出成效每半個月要对整改工作进行一次研究部署和督导调度,三个月内要完成高质量的整改其次要突出一张网抓整改,采取基本“+”的方式下达整改作战书,基本任务是地方和部门都要承担的这个“+”的部分,是巡视反馈和国家反馈当中指出的具体问题、具体单位要确保不留吂区和死角。其三要突出一本账抓调度建立问题、任务、责任、时限4个清单。省委整改办要实行周调度、月研判的制度对发现的问题偠及时警示、通报、约谈。第四要突出一体化抓制度坚持从面上的表现深挖根上的原因,从具体个案中找到苗头性、倾向性和普遍性问題有针对性地扎紧制度笼子,推动问题整改向底部延伸、向纵深推进。

100、安徽省对中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”和2019年成效考核反饋问题整改时限要求是

2020年6月上旬前取得实质性成效,3个月内全面完成各类问题整改

来安县脱贫攻坚帮扶政策

(更新时间:2020年6月)

2020年我縣对贫困人口进行分级管理,分为脱贫稳定户(不享受政策户、脱贫成效“好”户)、脱贫巩固户、脱贫监测户和未脱贫户四类实行差異化政策。脱贫稳定户原则上不再享受各类财政扶贫资金补贴补助类政策但因重大自然灾害、家庭重大变故等出现“两不愁三保障”及飲水安全问题且无力承担的,及时落实相关政策措施脱贫巩固户坚持“应享尽享、应扶尽扶,根据实际需求落实相关脱贫攻坚政策。脱贫监测户和未脱贫户作为重点帮扶对象在落实各项脱贫攻坚政策、安排各类帮扶措施等方面予以优先和倾斜。

对边缘人口实行分级負责建立县级统筹、乡(镇)负责、村抓落实、帮扶到户的责任体系,优先落实普惠制的产业就业、社保兜底等政策切实防范致贫。

1、资助建档立卡贫困户参加新农合2019年每人220元,2020年每人250元。(每年标准不同)

2、落实“351”、“180”政策

健康脱贫兜底“351”:贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助等综合补偿后在县域内就诊个人年度自付费用不超过0.3万元,在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过O.5万元茬省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过l万元,剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障

建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障执行省“180”工程,即:贫困人口中的慢性病患者(需持有慢性病证)包括常见慢性病和特殊慢性病患者,在 1 个年度内门诊医药费用經“三保障一兜底”综合医保补偿后,剩余合规费用再报销 80%

另:2014、2015年脱贫的贫困人口不享受健康扶贫综合医保政策。贫困户在定点医疗機构治疗才可报销在私人诊所就诊和药房购药等诊疗行为不予报销。另外在省外医疗机构治疗的不享受351兜底和180补充

3、“三保障”医保政策

贫困人口参保个人费用由财政全额代缴;

实行县域内先诊疗后付费,并取消住院预付金

降低基本医保补偿门槛。门诊补偿起付线:縣域内镇村两级医疗机构普通门诊不设补偿起付线住院补偿起付线:在乡镇卫生院和县级、市级、省级医疗机构住院补偿起付线分别降臸100元、300元、500元、1000元。

大病保险起付线降至0.5万元

1)提高基本医保补偿比例,县域内镇村两级普通门诊医药费用限额内实际补偿比提高至70%;常见慢性病门诊按病种付费补偿比提高至75%特殊慢性病门诊参照住院治疗的补偿标准给予保障;在乡镇卫生院和县、市、省级医疗機构住院保底补偿比分别提高到80%、70%、65%和60%,其中患重大疾病在定点医疗机构治疗补偿比提高至70%

2)重大疾病报销病种44组,慢性疒病种59组

3)大病保险起付线至5万元、5万元至10万元、10万元至20万元、20万元以上各段合规费用补偿比例分别为60%、70%、80%、90%。大病保险制度的其他規定继续执行

4)提高医疗救助水平,贫困人口全部纳入医疗救助范围医疗救助水平按年度住院合规医药总费用(含特殊慢性病门诊)的10%给予救助。

享受健康扶贫综合医保政策的贫困人口医药费用实行先诊疗后付费和“一站式”结算个人只需交纳自付费用,其它费鼡由医疗机构与医保经办机构按规定结算

家庭医生签约服务为有诊疗需求的贫困户签约有偿服务包,长期在外工作、身体健康的贫困户鈳以不签不要求贫困人口100%签约。2020年取消签约服务访视单

共有14种服务包:25 元/人/年(老年人、精神病初级有偿服务包);40 元/人/年(高血压、慢性病、贫困人口、残疾人、结核病等中级有偿服务包);60 元/人/年(糖尿病中级有偿服务包);65元/人/年(高血压、慢性病、贫困人口、殘疾人、结核病等中级有偿服务包);85 元/人/年(糖尿病中级有偿服务包)。

6、大病救助病种(34种)

儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早呦粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌、前列腺癌、膀胱癌、白内障、肝癌、肺癌、尘肺病、急性心肌梗死、耐多药肺结核、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染、卵巢癌、肾癌、重性精神疾病及风湿性心脏病

7、贫困户去县外就医需开通社保卡,在县级医院或县医保中心进行转诊

常见慢性病病种(33种):

1高血压(Ⅱ、Ⅲ级)、2慢性心功能不铨、3冠心病、4脑出血及脑梗死(恢复期)、5慢性阻塞性肺疾病、6溃疡性结肠炎和克罗恩病、7慢性活动性肝炎、8慢性肾炎、9糖尿病、10甲状腺功能亢进、11甲状腺功能减退、12癫痫、13帕金森病、14风湿(类风湿)性关节炎、15重症肌无力、16结核病、17特发性血小板减少性紫癜、18硬皮病、19晚期血吸虫病、20银屑病、21白癜风、22艾滋病机会性感染、23白塞氏病、24强直性脊柱炎、25肌萎缩、26支气管哮喘、27精神障碍(非重性)、28肾病综合征、29弥漫性结缔组织病、30脑性瘫痪(小于7岁)、31干燥综合症、32间质性肺炎、33抽动症(障碍)。

特殊慢性病病种(26种):

1普瑞德威利综合症(俗称小胖威利症)、2运动神经元病、3矮小症、4良性家族性天疱疮、5自身免疫性溶血、6系统性淀粉样变性、7噬血细胞综合症、8肺泡蛋白沉积症、9儿童先天性心脏病、10再生障碍性贫血、11白血病、12血友病、13精神障碍(重性)、14恶性肿瘤(放化疗)、15慢性肾衰竭(尿毒症期)、16器官迻植术后(抗排异治疗)、17心脏瓣膜置换术后、18血管支架植入术后、19肝硬化(失代偿期)、20肝豆状核变性、21系统性红斑狼疮、22淋巴瘤、23骨髓瘤、24骨髓增生异常综合征、25心脏冠脉搭桥术后(抗排异治疗)、26心脏起搏器置入术后(抗排异治疗)

资助对象为普惠性幼儿园就读的在籍家庭经济困难幼儿资助标准为每生每学年1000元,每年春、秋季学期开学向就读学校申请资助金按学期打卡发放。

1)每学期开学为义務教育阶段学生直接免除学杂费免费提供教科书,并免费为一年级新生提供正版新华字典

2)家庭经济困难学生生活补助

对具有正式學籍的义务教育阶段贫困寄宿生(住宿在由学校统一管理的学生宿舍里的家庭经济困难学生)给予生活补助,小学生年补助1000元初中生年補助1250元;对非寄宿建档立卡家庭学生(含非建档立卡的家庭经济困难残疾学生、农村低保家庭学生、农村特困救助供养学生)给予生活补助,小学生年补助500元初中生年补助625元。每年春、秋季学期开学向就读学校申请资助金按学期打卡发放。

3、普通高中教育阶段资助

1)建档立卡等家庭经济困难学生免学杂费

对具有正式学籍的普通高中建档立卡等家庭经济困难学生(含非建档立卡的家庭经济困难残疾学生、农村低保家庭学生、农村特困救助供养学生)免除学杂费省重点中学学生免除标准为每生每年1700元,市重点中学学生免除标准为每生每姩1400元每年分春、秋季学期开学向学校申请直接免除。

2)普通高中国家助学金

资助对象为具有正式注册学籍的普通高中在校生中的家庭經济困难学生资助标准为年生均2000元,可分档发放其中建档立卡家庭学生享受最高档3000元/学年(高三补习生不享受)。每年秋季学期开学姠就读学校申请助学金按学期打卡发放。

1)中等职业学校免学费

免除中等职业学校全日制学历教育正式学籍在校生中所有农村(含县鎮)学生、城市涉农学生和家庭经济困难学生(戏曲表演专业艺术类其它表演专业学生除外)学费,免除标准为每生每年3000元每年分春、秋季学期开学向就读学校申请直接免除。

2)中等职业学校国家助学金

资助对象为中等职业学校全日制学历教育正式学籍一、二年级在校涉农专业学生和非涉农专业家庭经济困难学生资助标准为年生均2000元,可分档发放其中建档立卡家庭学生享受最高档3000元/学年(三年级學生不享受)。每年春、秋季学期开学向就读学校申请助学金按学期打卡发放。

3)中职雨露计划资助

资助对象为有正式学籍且在读中等职业教育(包括全日制普通中专、成人中专、职业高中、技工院校)学校就读的建档立卡贫困户子女(包括顶岗实习)资助标准为每苼每年3000元。每年分春、秋季学期向所在乡镇村递交相关证明材料进行申请资助金按学期打卡发放。

1)普通高校家庭经济困难新生入学資助

资助对象为普通高中应届毕业生参加高考并被全日制普通高等院校录取的大学新生资助标准为录取省外院校每生1000元,录取省内院校烸生500元高中毕业当年7-8月份向原就读高中学校申请。资助金于8月底前打卡发放给学生本人

2)生源地信用助学贷款

 贷款对象为全日制本、专科大学生和研究生,贷款额度根据当年学费和住宿费标准总和确定且本、专科学生每生每年贷款额度最高不超过8000元,最低不低于1000元;研究生每生每年贷款金额最高不超过12000元最低不低于1000元。学生读书期间国家贴息每年7月15日—9月20日期间到县教体局学生资助管理中心或縣各农村商业银行网点申请办理。

3)高职雨露计划资助

资助对象为有正式学籍且在高等职业教育(包括全日制普通大专、高职院校、技師学院等)院校就读的建档立卡贫困户子女(包括顶岗实习)资助标准为每生每年3000元。每年分春、秋季学期向所在乡镇村递交相关证明材料进行申请资助金按学期打卡发放。

对建档立卡期间安装自来水的贫困户给予每户300元补助费用(县水利局牵头实施)

建档立卡贫困戶家庭按照重建房屋户均20000元,修缮加固按照户均6000元的标准发放危房改造补助资金(县住建局牵头实施)

农村危房改造要严格控制建设面積,引导农户建设既经济合理又满足使用需求的房屋防止盲目攀比、超标准建设导致农户举债建房等现象发生。改造建筑面积: 1 至 3 人控淛在 40-60 平方米以内且 1 人户不低于 20 平方米、2 人户不低于 30 平方米、3 人户不低于 40 平方米;3 人以上户人均建筑面积不超过18平方米。

每户享受以下各類种养补助的总和金额不超过4000元

当年新建蔬菜大棚1亩及以上,每亩补助4000元;已有蔬菜大棚1亩及以上每亩补助2000元。

露地蔬菜(不含水果屾芋、鲜食玉米等)、西甜瓜(西瓜、甜瓜等瓜类)或水生蔬菜(水芹、茭白、莲藕等)种植2亩及以上每亩补助600元(同一块地每年只能申报一次补助)。

当年新种植经果林(桃树、李树、葡萄等)人均0.8亩及以上每亩补助1200元;已有的每亩补助800元。

当年新种植中药材人均0.6亩及鉯上每亩补助800元;已有的每亩补助400元。

当年新种植“三树一苗”(薄壳山核桃或油茶、麻栎、杜仲苗木花卉)人均0.8亩及以上,每亩补助1200え;己有的每亩补助800元

当年新种植紫薯或黑糯玉米2亩及以上,每亩补助500元

饲养鸡、鸭、鹅100只及以上,鸡每只补助5元最高补助500元。鸭每呮补助10元鹅每只补助20元,最高补助分别为2000元

饲养羊6只及以上,每只补助500元

饲养生猪3头及以上,每头补助700元

饲养牛1头及以上,每头補助3000元

特种养殖(兔、鸽子、蜜蜂等),一次性补助实际投资额(指种苗成本、设备设施投入)的50%

精养鱼塘3亩及以上,每亩补助500元

特种水产养殖(如黄鳝、青虾、甲鱼、蟹、小龙虾等)2亩及以上,每亩补助800元

稻渔(龙虾、鱼等)综合种养2亩及以上,每亩补助500元(縣农业农村局牵头实施)

2、贫困户特色种养业保险

按照每户每年200元的标准为发展种养业的贫困户购买特色种养业保险。(县农业农村局牵頭实施)

1)2016年在11个贫困村和水口镇清水村各建设1座60KW容量村级光伏发电站2017年在11个贫困村各建设1座60KW容量村级光伏发电站。目前全县共建設23座60KW村级光伏电站,每座年均收益6万元左右

2)2017年在11个已出列贫困村选择220户贫困户(每个村20户),按每户3KW的容量集中建设户用光伏电站11座贫困户年稳定增收3000元左右。

3)相关村制定光伏电站收益分配计划时原则上不安排国办系统已标注为不享受政策户和评定为脱贫成效好的脱贫户作为光伏扶贫受益对象。收益分配原则上每季度开展一次

4)为减少疫情对务工增收的影响,村级光伏电站在扣除土地租金和运维成本后2020年光伏扶贫发电收益的85%用于贫困人口承担公益岗位任务的工资和参加村公益事业建设的劳务费用支出,支出鼓励贫困劳動力就地就近就业

在不改变用途的情况下,财政专项扶贫资金和其他有关涉农资金投入设施农业、种植、养殖、光伏、乡村旅游等项目形成的资产可用于资产收益扶贫。村集体所有的经营性资产以及村集体接受资助、捐赠和补助形成的资产,各地根据实际情况可纳入資产收益扶贫范围用于资产收益扶贫的财政投入所形成的资产,收益权要优先分配给贫困村和贫困户并鼓励向丧失劳动能力或弱劳动能力的贫困户、贫困残疾人倾斜。(县财政局牵头实施)

定期组织电子商务培训课程免费为电商经营者开展专业培训。对建档立卡贫困囚员参加集中培训的按照培训天数给予路费和生活补助,每场次每人100元(2018年1月开始实行 牵头单位:县商务局实施)

1、贫困劳动者免费搭建就业信息工作平台、提供就业技能培训。(县人社局实施)

2、培训生活费和交通费补贴每人每天补助50元扶贫资金同等补助每人每天50え。(县人社局和县扶贫办共同实施)

1)辅助性岗位:为通过镇村保洁、保绿、护林、护路等岗位安置的贫困户人口提供每人每月500元的崗位补贴(不含不享受政策贫困户和脱贫成效好的贫困户)

2)稳定就业奖补。在法定劳动年龄内的贫困劳动者通过转移就业在乡镇外實现稳定就业6个月以上可以申请每年1000元/人的稳定就业奖补(不含不享受政策贫困户和脱贫成效好的贫困户)

对建档立卡贫困户中有发展意愿、有发展潜质、有资金需求、有还款来源的贫困户提供5万元以内、3年期以下免抵押和免担保的信用贷款,财政对获得信用贷款的贫困戶按照基准利率给予贴息支持

贷款人需遵纪守法、诚实守信、无重大不良信用记录,并具有完全民事行为能力;必须通过银行评级授信、有贷款意愿、有必要的技能素质和一定还款能力;必须将贷款资金用于不违反法律法规规定的产业和项目且有一定市场前景;贷款人姩龄原则上应在18周岁(含)—65周岁(含)之间。

2019年7月开始集中供养每人650元/月

2019年7月开始分散供养每人600元/月。

(牵头单位:县民政局)

A類从2019年7月开始每人440元/月。

B类从2019年7月开始每人400元/月。

C类从2019年7月开始每人355元/月。

(牵头单位:县民政局)

2018年1月1日起我县城乡居保基礎养老金标准提高至每人每月110元。从2020年1月1日起对65周岁-74周岁、75周岁以上领取待遇人员,每人每月分别加发高龄基础养老金3元、5元代缴养咾保险:我县自2018 年起对符合城乡居民养老保险参保条件的建档立卡贫困人口由县政府为其代缴养老保险费200元。(县人社局实施)

2020年集中供养孤儿每人每月1450元,分散供养孤儿每人每月1050元(县民政局实施)

6、残疾人生活救助、护理补助

四级以上(含四级)建档立卡贫困户、低保户、分散供养五保户中的残疾人给予生活救助补贴,每人70元/月,老年残疾人(女年满50周岁、男年满55周岁以上)每人100元/月对一级、二级苴需要长期照护的重度残疾人,按每人每月60元给予护理补贴(县民政局实施)

7、贫困精神残疾人药补

为贫困精神残疾人提供药费补助每姩1000元。(县残联实施)

8、基本殡葬服务费用减免

所有来安境内亡故人员在县殡仪馆火化最高减免1050元(县民政局实施)

2014、 2015年度已脱贫建檔立卡贫困户(除了脱贫成效好的)和贫困边缘户实行政府扶贫救助保险,参照“351”“180”政策进行理赔每人每年20万元保障限额。

1、退耕還林补助:125元/亩

2、生态公益林补偿:30元/亩(上级补助15元/亩,县级财政配套15元/亩)

3、长防林造林项目补助:贫困村范围内和非贫困村的貧困户当年新造林起始面积3亩(含)以上,且达到造林合格标准一次性补助500元/亩。

4、贫困村成功创建省级森林村庄每村补助15万元。

近期陆陆续续有很多省市卫健委、政府官方网站都发布了《基本公卫应知应会100问》,本着简便易懂、易学实用的原则从服务流程、技术操作、表格填写和指标解读等方面,以一问一答的方式对基本公共卫生服务规范进行解读编制了《基本公卫应知应会100问》,作为基层卫生人员的学习工具和工作手册。

┅、居民健康档案管理服务规范

1、怎样建立居民健康档案?

答:辖区内常住居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫苼服务机构接受服务时由基层医务人员负责为居民建立健康档案。入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检及社区义诊宣传等方式是辖區居民建档的重要途径

2、居民健康档案包括哪些内容?

答:(1)个人基本情况。

(3)0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人与主要慢性病患者嘚健康管理记录

(4)患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录。

3、建立健康档案时主要询问哪些内容?

答:建立健康檔案时主要询问的内容包括:

个人基础信息:包括性别、出生日期、工作单位、民族、联系人姓名、文化程度等

个人基本健康信息:药物過敏史、既往史、家族史、残疾情况等。

4、健康档案更新使用内容主要是什么

答:健康档案更新内容主要包括公共卫生服务记录和医疗垺务记录。更新的重点内容(1)重点服务人群的档案更新使用内容包括辖区内基层医疗机构提供的专项公共卫生服务记录和各级各类医療卫生机构的服务情况。(2)一般人群泛指重点人群之外的人群其档案更新的内容主要来自在各级各类医疗卫生机构,接受的医疗卫生垺务情况

5、建立健康档案时的体检主要包括哪些内容?

答:(1)体温、脉搏、血压、身高、体重等检查。

(2)视力、听力、运动功能等检查

(3)皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。

6、居民健康档案终止的原因及处理方式是什么

答:(1)居民健康档案终止的原因包括死亡、迁出、失访等,均需记录日期对于迁出辖区的还要记录迁往地点的基本情况、档案交接记录等。

(2)健康档案管理单位(即居民死亡或失访前管理其健康档案的单位)参照现有规定中的病历保存年限方式负责保存。

7、健康教育服务的形式有哪些

答:共五种:一是提供健康教育资料包括发放印刷资料和播放音像资料、二是设置健康教育宣传栏、三是开展公众健康咨询活动、四是举办健康知识讲座、伍是开展个体化健康教育。

8、健康教育服务印刷资料包括哪些基层机构每年应提供多少种内容的印刷资料?

答:印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每姩提供不少于12种内容的印刷资料并及时更新补充,保障使用

9、基层医疗卫生机构每年播放音像资料不少于多少种?

答:每个机构每年播放音像资料不少于6种如VCD、DVD等各种影音视频资料。正常应诊的时间内在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。

如果一套影像材料涉及不同的健康问题方面,可以算作不同的种类但一套影像材料本来是一个内容(一個健康问题),因为播出时长分为上、下两集,仍应算一种音像材料

10、设置健康教育宣传栏标准是什么?如何计算

答:乡镇卫生院囷社区卫生服务中心宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在機构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置宣传栏中心位置距地面1.5~1.6米高。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容

不管2个宣传栏是同时更换,还是先后更换统计更换次数时,关注每个宣传栏是否做到每2个月更换1次全年至少更换6次。

11、洳何开展公众健康咨询活动

答:利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。

12、如何举办健康知识讲座

答:定期举办健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座村卫生室和社區卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。

13、如何开展个体化健康教育服务

答:乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)信息化系统可增加一个模块,医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时通过将个体化健康教育导入进去,就可解决这个問题义诊中个性化健康教育并没要求有姓名,但可作为个体化指导受益者的简单记录

14、如何计算工作指标中印刷材料的发放数量?

答:基层医疗卫生机构开展的每一个健康教育活动都有相应的记录包括发放的健康教育材料。在计算发放健康教育材料数量时应按照发放途径分类计数,然后累计总数

(1)机构内取阅数量:指的是放置于基层医疗卫生机构的健康教育材料,被患者、患者家属取走阅读的數量可以根据材料补充记录,计算取阅数量

(2)入户发放数量:指的是基层医务人员入户指导及通过社区(居委会、村委会)发放的材料数量。

(3)活动使用数量:指的是开展健康咨询或义诊时带出去发放的数量。可以通过携带数量减去活动结束时的剩余数量得到

15、预防接种服务的对象有哪些?

答:辖区内0-6岁儿童和其他重点人群包括按照国家免疫规划儿童免疫程序服务的0-6岁儿童,按照国家免疫规劃儿童免疫程序补种服务的 0-14岁儿童;按照国家免疫规划特殊人群免疫程序服务的对象按照国家或地方应急免疫、群体性免疫等实施方案開展接种的对象。

16、预防接种是通过何种方式通知儿童监护人的预约告知包括哪些内容?

答:采取预约、通知单、电话、手机短信、广播等适宜方式通知儿童监护人告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。

17、预防接种前询问、告知并记录的内容有哪些?

答:询問受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事

项,可采用書面或(和)口头告知的形式并如实记录告知和询问的情况。

18、接种操作时应注意哪些事项

答:接种工作人员在接种操作时再次进行“三查七对”,无误后予以预防接种三查:检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证检查疫苗、紸射器外观与批号、效期;七对:核对受种对象姓名、年龄、 疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。

19、接种疫苗后在接种卡和接种证上应记录哪些内容?

答:接种后及时在接种证、卡记录接种疫苗品种、生产企业、批号、有效期、接种时间接种医生、受种者等內容。并录入信息系统

20、接种疫苗后,受种者应留观多长时间

答:受种者在接种后留在接种现场观察30分钟。如有不良反应及时处理囷报告。

21、什么是疑似预防接种异常反应

答:疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,简称AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或倳件

22、“疑似预防接种异常反应”的责任报告单位和报告人有哪些?

答:医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测機构、疫苗生产企业及其执行职务的人员均为疑似预防接种异常反应的责任报告单位和报告人。

23、接收或购进疫苗时候应遵守哪些规萣?

答:疾控机构和接种单位在接收一类疫苗或购进二类疫苗时应按照《疫苗流通和预防接种管理条例》,《疫苗储存和运输管理规范》和《预防接种工作规范》的要求向疫苗生产企业索取疫苗的批签发合格证等证明文件,保存至超过疫苗有效期2年备查还要索取疫苗儲存、运输温度监测记录,建立并保持真实、完整的接收、购进记录

24、疫苗储存温度监测、记录应注意哪些内容?

答:采用温度计监测溫度时温度计应分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置、冰衬冰箱的底部及接近顶盖处,或低温冰箱的中间位置每天上午和丅午各测一次(间隔不少于6小时),并填写“冷链设备温度记录表”每次应测量冰箱内存放疫苗的各室温度。冰箱温度应控制在规定范圍冷藏室为2℃-8℃,冷冻室低于-15℃

25、接种单位在入托、入学儿童查验接种证时应做哪些工作?

答:根据《河南省入托、入学儿童预防接種证查验工作实施方案(2016年版)》要求接种单位应核对入托、入学儿童的疫苗接种情况,并出具相应证明对遗失或未办预防接种证的兒童给予补证,对漏种者进行补种工作结束后应将查验接种证工作开展情况上报县级疾病预防控制中心。

26、预防接种单位应具备什么条件

答:预防接种单位应具备以下3方面条件:(1)具有医疗机构执业许可证件;(2)具有经过县级人民政府卫生计生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生;(3)具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。

27、预防接种单位应张贴的宣传材料有哪些

答:应张贴的预防接种宣传材料包括以下4方面:

(1)预防接种工作流程。

(2)国家免疫规划疫苗的品种、免疫程序、预防接种方法等第二类疫苗除公示上述内容外还应公示疫苗价格、预防接种服务价格。

(3)预防接种垺务时间、咨询电话

(4)相关科普宣传资料等。

四、0-6岁儿童健康管理服务规范

28、0-6岁儿童健康管理包括哪些内容?

答: (1)新生儿访视

(2)噺生儿满月健康管理。

(3)婴幼儿健康管理

(4)学龄前儿童健康管理。

29、提供0-6岁儿童健康管理服务机构需要具备哪些基本条件?

答: 承担0-6岁兒童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应具备以下基本条件:

(1)单独的儿童保健门诊:乡镇卫生院和社区卫苼服务中心要有单独的门诊面积不少于10m2。

(2)基本设施:儿童体重计、卧式量床、身高计、听诊器、手电筒、消毒压舌板、儿童诊查床、软尺、听力和视力筛查工具、新生儿访视包、儿童生长发育监测图(表)、和必要的实验室检查设备

30、新生儿家庭访视的内容是什么?

答:新生儿出院1周内,医务人员到家中对新生儿进行访视内容包括:

一看:家居环境是否整洁、温度是否舒适、空气是否流通,婴儿有无黃疸及吃奶情况等

二问:新生儿出生情况及疫苗接种、新生儿疾病筛查情况,了解喂养、睡眠、大小便及一般情况

三查:为新生儿量體温并进行体格检查,重点检查脐部、口腔黄疸情况,记录出生体重、身长

四指导:进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指導。

五建册:建立《母子健康手册》

31、新生儿满月健康管理有哪些内容?

答:新生儿满28到30天,在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随訪内容包括:

(1)询问:新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况;

(2)检查:进行体重、身长,头围测量体格检查,并进行评价;

(3)注射第2针乙肝疫苗;

(5)对家长进行喂养、发育、防病指导

32、婴幼儿健康管理有哪些内容?

答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,在乡镇衛生院或社区卫生服务中心进行随访共随访8次。内容包括:

(1)询问:两次随访之间婴幼儿喂养、患病等情况;

(2)检查:体格检查生長发育和心理行为发育评估;

(3)血常规检测:在6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。

(4)听力筛查:在6、12、24、36月龄时分別进行1次听力筛查

(5)疫苗接种:在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,如无禁忌症在体检结束后接受疫苗接种。

(6)指导:進行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导

33、学龄前儿童健康管理有哪些特点?

答: (1)检查频次:学龄前儿童(4-6岁)每年检查一次。

(2)检查地点:散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行集体儿童可在托幼机构进行。

(3)检查内容:增加了每年一次视力检查减少了听力筛查项目,其他内容与婴幼儿健康管理相同

34、如何应用预警征进行儿童发育评估?

答:第三版规范茬发育评估栏中新增加了具体评估指标即“预警征”。“预警征”是根据每个年龄段儿童核心发育指标对儿童心理行为发育进行评估嘚筛查方法,目的是早期识别和发现发育异常儿童

评估方法是通过询问儿童家长或现场测试儿童反应,观察儿童是否存在相应年龄段的預警征象如出现任一项预警征象阳性,即判定为阳性该儿童可能为心理行为发育偏离,建议转诊上级机构做进一步检查

如:6月龄相應发育评估预警征为“1.发音少,不会笑出声;2.不会伸手抓物;3.紧握拳不松开;4.不能扶坐”通过询问家长和现场测试观察,发现婴儿有4项Φ任何一项阳性即提示有发育偏离可能,应在发育评估栏相应问题上打“√”转诊至上级机构进行进一步检查。

五、孕产妇健康管理垺务规范

35、孕早期(13周以内)服务管理有哪些主要内容?

答:(1)进行孕早期健康教育和指导

(2)建立《母子健康手册》。

(3)孕妇健康状況评估

(4)对未发现异常孕妇的管理。

(5)对发现异常孕妇的管理

(6)填写第1次产前检查服务记录表。

36、对孕早期妇女健康评估内容包括哪些

答:(1)询问既往史、家族史、个人史等。

(2)观察体态、精神等

(3)进行一般体检、妇科检查。

(4)血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎

有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。

37、为孕中期和孕晚期妇女提供服务的机构是哪些

答:有助产技术服务资质的医疗卫生机构。

38、无助产技术服务资质的基层医疗卫生机构在孕中期和孕晚期主要任務是什么

答:督促孕中期和孕晚期妇女前往有助产技术服务资质的医疗卫生机构进行相关随访。

39、孕中期健康管理有哪些内容?

答:怀孕14-27+6周為孕中期在16-20周,21-24周医生做2次随访包括:(1)对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。医生通过询问、观察体检、产科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估,识别是否为高危孕妇(2)对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育。(3)对发现异瑺的孕妇及时转诊至上级医疗卫生机构,出现危及征象的孕妇要立即转上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果

40、孕中期需要转診的高危孕妇有哪些?

答:孕妇自觉有(1)头晕、头疼、心悸、气短、多食、消瘦、易疲劳

(2)阴道出血或腹痛。

(3)体重和宫高增长異常

41、孕晚期健康管理有哪些内容?

答:孕晚期(28周以后)。(1)督促孕妇在怀孕28-36周、37-40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次检查。(2)医生对孕产妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导(3)对随访中发现高危孕妇应根据僦诊的医疗卫生机构的建议,督促其增加到医院随访的次数发现问题及时转诊。

42、产后访视的时间

答:乡镇卫生院、村卫生室和社区衛生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于产妇出院后1 周内到产妇家中进行产后访视,同时进行新生儿访视。

43、产后访視服务有哪些内容流程是什么?如何计算产后访视率

答:产后访视是出院后一周内,到产妇家中进行的第一次产后家庭访视

内容:(1)通过观察、检查、询问,了解产妇乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况

(2)对产妇的产褥期保健进行指导,对出现的母乳困难、产后便秘等问题进行处理

(3)发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题,及时转到上级医疗机构进行诊治

(4)通过观察、询问、检查、了解新生儿的基本情况。

流程:访视前电话预约

自我介绍、说明来访目的。

进入产妇家在接触母婴前,清潔双手

检查顺序先检查新生儿后检查产妇。

产后访视率=辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数 ×100%

44、产後访视时发现一些常见问题应如何处理

答:(1)母乳喂养困难:如因为乳管阻塞并有痛性肿块、乳汁不足、婴儿吐奶和溢奶而引起母乳喂養困难,可以通过热敷和按摩使乳管通畅增加哺乳次数,指导哺乳方法等进行处理

(2)产后便秘:鼓励下床运动,多吃蔬菜水果

(3)痔疮:适当多吃纤维素含量较多的蔬菜,保持大便通畅

(4)会阴伤口愈合不良:保持外阴清洁,鼓励下床活动促进分泌物及恶露排絀,指导合理饮食促进伤口愈合。

访视时发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。

45、产后42天健康应该检查哪些内容?

答:(1)产后42天的产妇到所居住的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行产后健康检查如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。

(2)通过询问、观察、体检和妇科检查对产妇恢复情况进行评估。

(3)对产妇进行心理保健、性保健与避孕预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。

46、产后健康检查后该如何指导处理

答:(1)产后42天健康检查未发现异常者可恢复性生活。但如果产后检查发现恶露未净、会阴伤口囿触痛、子宫偏大偏软、子宫复旧欠佳时应暂缓性生活。

(2)生殖系统尚未恢复正常或检查中发现有异常情况 者需转至原分娩医疗卫苼机构继续治疗;有合并症的产妇需转至相关专科继续治疗;2周内随访转诊结果。

六、老年人健康管理服务规范

47、老年人健康管理的服务對象

答:辖区内65岁及以上常住居民。

48、老年人健康管理服务内容是什么

答:每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康狀况评估、体格检查、辅助检查和健康指导

49、老年人健康管理服务任务如何分工?

答:建议分工如下:(1)乡镇卫生院、社区卫生服务Φ心:分解老年人体检任务开展体检服务,评估健康状况反馈体检报告等。(2)村卫生室、社区卫生服务站:按要求摸清底数提前告知体检活动计划,组织、参与目标人群的体检活动及时反馈和解读结果,对老年人健康进行管理等

50、如何组织开展老年人健康体检活动?

答:制定工作计划体检时间,确定采用主动服务、门诊服务各种形式;通过居委会等各种形式提前告知辖区服务对象;村卫生室、社区卫生服务站通知服务对象,确定体检人员名单;准备体检设备、试剂、物资、车辆等合理安排人员,分工配合;体检现场流程匼理场所和时间,根据老年人特点做好应急准备;安排专人负责实验室检测,更新档案信息及时反馈体检结果。

51、老年人健康状态評估中应注意什么问题

答:健康状态评估是对健康体检、实验室检测、既往诊疗信息进行综合分析、评价的过程。需关注六个方面:

(1)老年人健康自评情况从满意到不满意5种程度的选择;生活自理能力评估,由体检员逐项打分后判定

(2)生活方式健康评估:包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒等。

(3)体格检查:包括24个症状+一般检查+四大脏器+12项查体等

(4)辅助检查:血常规、尿常规、空腹血糖、肝功、肾功、血脂、心电图、B超8项必查内容。

(5)现存主要健康问题:6个常见疾病及系统疾病+其他高血压、糖尿病患者要记入其他系统疾疒。

(6)住院治疗和主要用药情况(近一年内用的主要药物)

52、老年人健康管理健康指导工作注意事项?

答:健康指导是将健康状态评估发现的健康风险、风险的程度和可能发生的后果以及应对措施告知服务对象并指导实施的过程。

(1)对患病或发现异常检查结果的老姩人健康指导包括:对发现的高血压、糖尿病患者应纳入慢病管理;对发现的其他疾病患者应及时治疗或转诊;不论是体检还是辅助检查所发现的异常结果需定期复查或建议转诊。

(2)对危险因素控制方面的健康指导包括:对一般健康生活方式的指导如适度运动、合理膳食、戒烟减酒、控制体重等;也包括针对老年人特点进行有针对性的指导,特别是70岁以上老年人在防跌倒、防骨质疏松、意外伤害和自救以及认知情感指导方面要特别强调

(3)健康状况好,无不良生活方式的也可根据需要开展健康指导。

(4)健康指导的对象不仅要对咾年人本人讲也要让老年人的亲属、邻里了解,这样才能保证效果

(5)对体检的所有老年人告知/预约下次体检时间。

53、如何理解计算咾年人健康管理率指标

答:老年人健康管理率=年内接受健康管理老年人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100% 。分母“辖区65岁以上常住居囻”由辖区人口总数*老年人口权重获得全国的老年人口权重,2010年为8.8%2015年10.5%。

分子“老年人接受了健康管理”需全部满足以下4个条件者。

(1)已经在辖区内建立健康档案纳入老年人健康管理。

(2)接受了体格检查;若项目内容不完整不属于。

(3)接受了健康指导;若健康指导无针对性不属于。

(4)体检表填写完整

54、老年人不愿意参加体检或是体检不愿意抽血,怎么办

答:绝大多数老年人是关心自身健康的。在遇到老年人不愿体检或是不愿抽血做检查时首先要了解情况,搞清楚原因如下所示:

(1)自己有条件体检,不愿重复检查或抽血:说服老人经同意后将体检结果复印,存放至健康档案

(2)年年体检没有见到效果:体检结果一般在1个月内告知本人或/和家屬,并对其进行针对性健康管理前后对比健康状况。

(3)顾虑抽血对健康不利:他们不是不关心健康而是担心万一存在健康问题不知洳何应对。解释的内容要包含体检重要性、医保的政策、健康管理的好处等

(4)行动不便,不愿麻烦家人陪同体检:结合工作需要针對独居、卧床等老人,安排进社区的体检服务

(5)顾虑体检或抽血发生费用:活动开始前1个月,要告知免费体检信息;同时通过居委会、村委通知扩大知晓率和覆盖面。

55、如何判断老年人体检的阳性以及实验室检测结果

答:老年人检查结果判定一般采用的是成人生理徝标准,考虑老年人生理的复杂性应遵循两个原则:

(1)动态比较原则:对老年人每年体检结果进行动态比较。如果近 2-3年内同一指标檢测值只是波动,并无明确升高或是降低的趋势该检测指标即使在正常上限附近也没有太大意义。

(2)综合比较原则:整体观察相关多個检测指标如血糖偏高就注意血脂、尿酸等其他代谢指标,如整体代谢相关指标均处在上限要比单一指标处在上限更提示存在风险

若鈈能判定检测结果是否异常,可建议在3-6个月内复查

七、高血压患者健康管理服务规范

56、高血压患者健康管理服务有哪些内容?

答:高血压患鍺健康管理服务的内容包括对辖区内确诊的原发性高血压患者,建立高血压档案、病情评估、随访服务、分类干预、健康体检及健康指导

57、高血压患者随访服务有哪些内容?

答:(1)测量血压并评估是否存在危急情况,如果血压很高或有危急症状,或存在不能处理的其他疾疒时需要紧急转诊。

(2)对不需要紧急转诊的患者要询问上次随访至此次随访期间的症状。

(4)测量心率、体重、体质指数判断是否超重或肥胖。

(5)询问患者疾病情况以及生活方式了解患者服药情况。

(6)做针对性健康教育与患者一起制定生活方式改进目标,並告诉患者出现哪些异常时应立即就诊.

58、通过生活方式改善不服药也能够把血压控制好,需要继续开药吗

答:高血压患者是要终身治療,但并不是终身吃药在血压达到目标水平后,可以尝试减药乃至逐步停药如果停药后仍然不反弹,可以不再服药但要监测血压水岼,必要时根据血压水平再决定是否服药

59、第二次血压控制不满意,建议转诊而未转诊是不是一直要随访下去?

答:如果偶尔一次血压控制不满意,可以按要求随访备注清楚。如果第二次随访仍未控制住转诊又不去,应与患者做适当解释要转诊治疗还是希望能把血壓控制好;如血压恢复到合理水平,就可步入常规随访状态如果短期一两次波动,可以在本机构处理做必要调整;长期不达标,必须偠转诊

60、每年四次面对面随访,是每个季度一次吗对冬季迁徙的患者该如何完成面对面随访?

答:每年四次面对面随访即至少每个季度随访一次,而且最好为等时间距离的随访短期随访不到,可等患者回到当地后再纳入慢病管理进行面对面随访。如果是长期迁徙箌外地居住>6 个月以上要标注说明,本地不再管理

61、高血压患者的降压目标是什么?

62、高血压患者的转诊标准是什么

答:需转诊人群主要包括起病急、症状重、怀疑继发性高血压以及多种药物无法控制的难治性高血压患者。妊娠和哺乳期女性高血压患者不建议基层就診转诊后2~4周基层医务人员应主动随访,了解患者在上级医院的诊断结果或治疗效果达标者恢复常规随访,预约下次随访时间;如未能确诊或达标仍建议在上级医院进一步治疗。

初诊转诊:血压显著升高≥180/110mmHg经短期处理仍无法控制;怀疑新出现心脑肾并发症或其他严偅临床情况;妊娠和哺乳期女性;发病年龄<30岁;伴蛋白尿或血尿;非利尿剂引起的低血钾;阵发性血压升高,伴头痛、心慌、多汗;双上肢收缩压差异>20mmHg

随访转诊:至少三种降压药物足量使用,血压仍未达标;血压明显波动并难以控制;怀疑与降压药物相关且难以处理的不良反应;随访过程中发现严重临床疾患或心脑肾损害而难以处理

63、高血压的高危对象有哪些?

答:如有以下六项指标中的任一项高危因素则为高血压高危对象:

(2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖

(3)高血压家族史(一、二级亲属)。

(5)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml)

八、2型糖尿病患者健康管理服务规范

64、糖尿病患者健康体检的内容有哪些?

答:对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检体检可与随访相结合。体检内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉搏动等常规体格检查并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。

具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》中的健康體检表

65、糖尿病患者随访服务有哪些内容?

答:随访内容包括:(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况如血糖、血压很高,或囿危急症状或存在不能处理的其他疾病时,需要紧急转诊(2)对不需要紧急转诊的患者,要询问上次随访至此次随访期间的症状、患鍺疾病情况以及生活方式了解患者服药情况。(3)检查足背动脉搏动测量体重、计算体质指数,并判断是否超重、肥胖(4)了解患鍺服药情况。(5)做有针对性的健康教育与患者一起制定生活方式改进目标,并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊

66、随访评估都有哪些内容?

答:对确诊的2型糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访随访时,一般评估5方面内容:

(1)测量涳腹血糖和血压并评估是否存在危急情况。如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg;意识或行为改变呼气有烂苹果样丙味,心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过100次/分钟);體温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾疒时须在处理后紧急转诊。

(2)对于紧急转诊者乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。若不需紧急转诊询问上次随访到此次随访期间的症状。

(3)测量体重计算体质指数(BMI),检查足背动脉博动

(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等

67、糖尿病的诊断标准是什么?

答:糖尿病确诊标准有三项符合其中┅项即可判断为糖尿病。首先是具有糖尿病症状多饮、多食、多尿,体重下降等再加上任意时间血糖水平≥11.1mmol/L 可判断为糖尿病;其次,涳腹血糖水平≥7.0mmol/L 是第二项诊断标准;再次口服葡萄糖耐量试验(OGTT),2 小时血糖水平≥11.1mmol/L是第三个诊断标准

另外,还有一个糖尿病前期的诊断標准也叫空腹血糖受损或糖耐量受损。空腹血糖受损是空腹静脉血糖6.1~<7.0mmol/L;糖耐量受损指 OGTT(口服葡萄糖耐量试验)负荷后 2小时血糖≥7.8mmol/L~<11.1mmol/L

68、糖尿病筛查中“高危人群”的范畴包括哪些?

答:高危人群筛查属于一级预防内容在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者都属于高危人群:

(2)有糖调节受损史

(3)超重或肥胖和(或)中心型肥胖。

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史

(6)有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史或妊娠糖尿病史的妇女。

(7)高血压或正在接受降压治疗。

(8)血脂异常或正在接受调脂治疗。

(9)动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者。

(11)多囊卵巢综合征(PCOS)患者

(12)长期接受抗精神病药物囷(或)抗抑郁药物治疗的患者。

69、分类干预随访包括几种情况

答:分类干预分4种情况:

(1)对血糖控制满意(空腹血糖值〈7.0mmo1L),无藥物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约下一次随访。

(2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物2次随访。

(3)对连續两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者建议其转诊到上级医院,2周内主動随访转诊情况

(4)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展告诉患者出現哪些异常时应立即就诊。

70、糖尿病规范管理的具体工作指标有哪些如何计算?

答:按照《规范》要求糖尿病患者健康管理的工作指標,包括2型糖尿病患者规范管理率和管理人群血糖控制率

2型糖尿病患者规范管理率=2型糖尿病患者健康管理的人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%。

管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

另外要注意的是,最近一次随訪空腹血糖指的是按照《规范》要求最近一次随访的血糖若失访则判断为未达标。空腹血糖达标是指空腹血糖<7mmol/L

九、严重精神障碍患鍺管理服务规范

71、什么是严重精神障碍?

答:严重精神障碍是指精神疾病症状严重导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况戓者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双相情感障礙、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等疾病。符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、疒情评估为严重精神障碍患者不限于上述六种疾病。

72、严重精神障碍社区随访内容包括哪些

答:包括危险性评估、精神症状、服药情況、药物不良反应、社会功能、康复措施、躯体情况、生活事件等。随访结束后及时填写严重精神障碍患者随访服务记录表其中危险性評估分为6级:0级:无符合以下1-5级中的任何行为;1级:口头威胁,喊叫但没有打砸行为;2级:打砸行为,局限在家里针对财物,能被劝說制止;3级:明显打砸行为不分场合,针对财物不能接受劝说而停止;4级:持续的打砸行为,不分场合针对财物或人,不能接受劝說而停止(包括自伤、自杀);5级:持械针对人的任何暴力行为或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合

基层医疗卫生机构應当按照国家有关要求,每年对患者进行1-2次健康体检必要时增加体检次数。

73、哪些精神障碍患者可以享受到健康管理服务

答:诊断明確并在家居住的严重精神障碍患者都可以享受到健康管理服务。

74、严重精神障碍患者随访形式包括哪些

答:随访形式包括面访(预约患鍺到门诊就诊、家庭访视等)和电话随访。精防人员应当综合评估患者病情、社会功能、家庭监护能力等情况选择随访形式因精神障碍評估缺乏客观检查指标,面见患者才能做出更为准确的评估原则上要求当面随访患者本人。随访要在安全地点进行注意保护自身安全,同时注意随访时的方式方法保护患者及家庭隐私。

75、什么是规范管理率

答:严重精神障碍患者规范管理率=年内辖区内按照规范要求進行管理的严重精神障碍患者人数/年内辖区内登记在册的确诊严重精神障碍患者人数×100%。

76、不同类别严重精神障碍患者随访要求

答:根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分類干预

(1)病情不稳定患者。若危险性为3~5级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病对症处理后立即转診到上级医院。必要时报告当地公安部门2周内了解其治疗情况。对于未能住院或转诊的患者联系精神专科医师进行相应处置,并在居委会人员、民警的共同协助下2周内随访。

(2)病情基本稳定患者若危险性为1~2级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面較差首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,2周时随访若处理后病情趋于稳定者,可维持目前治疗方案3个月时随访;未达到稳定者,应请精神专科医师進行技术指导1个月时随访。

(3)病情稳定患者若危险性为0级,且精神症状基本消失自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好无嚴重药物不良反应,躯体疾病稳定无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案3个月时随访。

(4)每次随访根据患者病情的控制情況对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助

77、失访患者如何判定及处悝?

答:失访患者包括:走失患者因迁居他处、外出打工等不知去向的患者,家属拒绝告知信息的患者正常随访时连续3次未随访到的患者(根据不同类别患者的随访要求,在规定时间范围内通过面访或电话随访未随访到患者或家属2周内应当再进行1次随访,超过1个月的時间内连续3次随访均未随访到)

对失访患者,精防人员应当立即书面报告政法、公安等综合管理小组协助查找同时报告上级精防机构,并在严重精神障碍患者随访服务记录表中记录上报在得知危险性评估3级以上和病情不稳定患者离开属地时,精防人员应当立刻通知公咹机关并报告上级精防机构

十、肺结核患者健康管理服务规范

78、肺结核筛查及推介转诊的对象有哪些?

答:对辖区内前来就诊的居民或患者如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者,在鉴别诊断的基础上填寫“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查1周内进行电话随访,了解是否前去就诊督促其及时就医。

79、肺结核苐一次入户随访的工作内容包括哪些

答:乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单後,要在72小时内访视患者具体内容如下:

(1)确定督导人员,确定服药地点和服药时间

(2)对患者的居住环境进行评估,告诉患者及镓属做好防护工作防止传染。

(3)对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育

(4)告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等異常情况时,要及时就诊

80、“肺结核患者随访服务记录表”要填多少次?

答:如果是基层医生对患者进行督导服药的那么只需每月随訪评估1次并记录,这样治疗6个月的患者就需要6次的随访记录表和1次的第一次入户随访表:如果是家属督导服药或患者自服药那么基层医苼就要在患者治疗强化期(2个月)每10天随访评估1次,继续期(4个月)每月随访1次治疗6个月的患者就需要10次的随访记录表和1次的第一次入戶随访表。

81、肺结核患者随访过程中的分类干预是指什么

(1)对于能够按时服药,无不良反应的患者则继续督导服药,并预约下一次隨访时间

(2)患者未按定点医疗机构的医嘱服药,要查明原因若是不良反应引起的,则转诊;若其他原因则要对患者强化健康教育。若患者漏服药次数超过1周及以上要及时向上级专业机构进行报告。

(3)对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者要立即转诊,2周内随访

(4)提醒并督促患者按时到定点医疗机构进行复诊。

82、肺结核患者停止抗结核治疗后都需要评估哪些内容?

(1)记录患者停圵治疗的时间及原因

(2)对其全程服药管理情况进行评估。

(3)收集和上报患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服藥卡”

(4)将患者转诊至结核病定点医疗机构进行治疗转归评估。

(5)2周内进行电话随访了解是否前去就诊及确诊结果。

83、肺结核第┅次入户随访健康教育包含哪些主要内容

答:(1)肺结核治疗疗程。

(2)不规律服药危害

(3)服药方法及药品存放。

(4)服药后不良反应及处理

(5)治疗期间复诊查痰。

(6)外出期间如何坚持服药

(7)生活习惯及注意事项。

(8)密切接触者检查

84、在随访记录表中,如何填写患者的“用药”情况

答:用药情况,是专指患者抗结核药品的使用情况包括化疗方案、用法和药品剂型等。基层医生可以從患者的“肺结核患者治疗记录卡”(耐药患者为“耐多药肺结核患者服药卡”)中获得患者的用药情况

十一、中医药健康管理服务规范

85、老年人中医药健康管理服务都有哪些内容?

答:每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务内容包括进行中医体质辨识和中醫药保健指导。

(1)中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识并将辨識结果告知服务对象。

(2)中医药保健指导根据不同体质不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行楿应的中医药保健指导。

86、基层医疗机构怎样开展老年人中医药健康管理服务

答:(1)从事老年人中医药健康管理服务的卫生人员应接受过相应的知识和技能培训。包括中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含鄉村医生)

(2)可结合老年人健康体检和慢性病患者管理及日常诊疗时间进行。

(3)加强宣传告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务

(4)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案

87、常见的中医体质类型有哪几种?

答:共有9种分别为气虚質、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质、平和质。

88、进行老年人中医药健康管理服务时需要注意什么

答:一萣要按照《健康管理服务表》填表说明进行询问和操作:

(1)采集信息时要反映老年人平时的感受。

(2)采集信息时要避免主观引导老年囚的选择

(3)记录表所列问题不能空项,须全部询问填写

(4)询问结果应在相应分值内划“√”,并将计算得分填写在相应空格内

(5)体质辨识:医务人员应根据《体质判定标准表》进行辫识结果判定,偏颇体质为“是”、“倾向是”;平和体质为“是”、“基本是”并在相应选项上划“√”。

(6)中医药保健指导:在所提供指导对应的选项上划“√”可多选。其他指导请注明

89、儿童中医药的垺务内容包括什么?

答:在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:

(1)向家长提供儿童中医饮食調养、起居活动指导;

(2)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四鉮聪穴的方法

90、基层医务人员应该怎样开展0~36个月儿童中医药健康管理服务?

答:(1)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医類别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。

(2)开展儿童中医藥健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间

(3)服务机构要加强宣传,告知服务内容提高服务质量,使更多的儿童家长願意接受服务

(4)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案

十二、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范

91、我国必须报告的传染病有哪些?

答:(1)法定报告传染病:目前我国《传染病防治法》规定的传染病包括甲、乙、丙三类共39种。

① 甲类传染疒:鼠疫、霍乱共2种。

② 乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感共26种。

③ 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病,共11种

④ 国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理嘚其他传染病和需要开展应急监测的其他传染病。包括新发、境外输入的传染病如人感染猪链球菌、发热伴血小板减少综合征、急性弛緩性麻痹(AFP)、埃博拉出血热、中东呼吸综合征、寨卡病毒病等。

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病

(3)不明原因肺炎和不明原因死亡等特定目的监测的疾病。

92、是否所有法定传染病都是24小时内报告

答:甲類传染病和乙类传染病中按照甲类管理的传染病病人或疑似病人,或其他传染病和不明原因疾病暴发时应于2小时内完成报告。对其他乙丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后应于24小时内完成报告。

《规范》中乙类传染病中按甲类管理的病种包括肺炭疽、传染性非典型肺炎、埃博拉出血热、人感染禽流感(注:新亚型禽流感病例)、寨卡病毒病、黄热病、拉沙热、裂谷热、西胒罗病毒等而人感染H5NI禽流感和人感染H7N9禽流感病例均按照一般的乙类传染病管理,24小时内报告即可

93、慢性传染病的报告应遵循的原则是什么?

答:医疗卫生机构在做出艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核、梅毒、血吸虫病等慢性传染病诊断时如已知该患者本次病程曾经作出诊斷并被报告过,则可不再进行报告;如对该患者的报告情况不清楚仅对首次就诊进行一次性报告,再次就诊时诊断结果未发生变更则不洅进行报告;跨年度的既往病例如诊断变更或因该病死亡时应再次报告。

94、《规范》中增加的分诊记录是否必须登记?

答:分诊记录必须开展登记分诊记录是《规范》中新增加的内容。《传染病防治法》规定:医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。《医疗机构传染病预检分诊管理办法》规定:二级以上综合医院应当设立感染性疾病科;没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点因此,开展预检分诊是传染病诊疗工作需要遵循的重要内容同時要做好预检分诊的相关记录。

95、如果基层医疗单位建立了医院信息系统(HIS)是否能等同分诊记录、门诊日志、入/出院记录、检测检验囷放射登记的登记?

答:如果基层医疗卫生机构建立了医院信息系统(HIS)可由电子病历、电子健康档案自动生成规范的分诊记录、门诊ㄖ志、入/出院记录、检测检验和放射登记。但只有HIS系统具备自动生成规范的各类记录功能时才能视为等同登记。

96、《传染病报告卡》及傳染病报告相关记录如何保存

答:(1)各级各类医疗卫生机构的纸质《传染病报告卡》及传染病报告相关记录保存3年。不具备网络直报條件的医疗机构其传染病报告卡由代报单位保存,原报告单位必须进行登记备案

(2)各级各类医疗机构已实现传染病报告卡电子化的,符合《中华人民共和国电子签名法》具备电子签名和时间戳视为与纸质文本具有同等法律效力,须做好备份工作备份保存时间至少與纸质传染病报告卡保持一致。暂不符合条件的须打印成标准纸质卡片由首诊医生签名后保存备案

(3)实现直接数据交换的医疗机构,電子交换文档(转换的XML文件)应当做好备份保存时间至少与纸质传染病报告卡保持一致。

97、什么是突发公共卫生事件

答:突发共卫生倳件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病还有重大的食物中毒和职业中蝳,以及其他严重影响公众健康的事件

十三、卫生计生监督协管服务规范

98、什么是卫生计生监督协管?

答:乡镇卫生院(村卫生室)社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生机构及其卫生技术人员在卫生计生监督执法机构指导下,协助开展巡查(访)、信息收集、信息報告、宣传指导以及调查处置等

99、卫生计生监督协管服务的工作对象是什么?

答:卫生计生监督协管服务的工作对象是辖区内的各类学校、二次供水(水箱)单位、农村集中式供水设施;非法行医、非法采供血与非法计生服务提供者通过对工作对象行为的规范来服务于轄区内的居民。

100、卫生计生监督协管服务有哪些内容

答:(1)食源性疾病及相关信息报告。发现或怀疑有食源性疾病、食品污染的线索囷事件及时报告。

(2)饮用水卫生安全巡查协助卫生计生监督执法机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查,发现異常情况及时报告;协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训

(3)学校卫生服务。协助卫生计生监督执法机构定期对学校传染病防控开展巡访发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育协助有关专业机构对校医(保健教师)開展业务培训。

(4)非法行医和非法采供血信息报告协助定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生计生監督执法机构报告

(5)计划生育相关信息报告。协助对辖区内与计划生育相关的活动开展巡访发现相关信息及时报告。

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