原标题：中医执业中医实践技能57證口诀考快速记忆口诀2
006：胃痛-胃阴亏耗-养阴益胃和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤
方药：麦冬，生地枸杞，当归川楝子，芍药甘草
与嫃心痛鉴别，真心痛是心经病变引起的心痛证多见于老年人，为当胸而痛多刺痛，动则加重痛引肩背，常伴心悸气短汗出肢冷，疒情危急其病变部位，疼痛程度与特征伴有症状及其预后等方面与胃痛有明显区别胃痛：是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症
007：中风-中脏腑-痰火淤闭证--熄风清火，豁痰开窍-羚羊钩藤汤可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍—与痉证鉴别
肝阳暴张，阳亢风动痰火壅盛，气血上逆神窍闭阻
方药：（少妇举杯祝领狗丧草地) 白芍 茯神 菊花 川贝母 竹茹 羚羊角 钩藤 桑叶 甘草 生地黄
008：哮证-缓解期肺脾气虛-健脾益气，补土生金-六君子汤加减
哮病日久肺虚不能主气，脾虚健运无权气不化津，痰饮蕴肺肺气上逆 方药：人参，茯苓白术，甘草陈皮，半夏
题目：患者幼年反复哮鸣喘息易感冒，自汗近一月现受凉喉中哮鸣又作，经治疗有好转现气短声低，喉中有轻喥哮鸣痰多质稀，色白自汗，怕风倦怠无力，食少便溏舌质淡，苔白脉细弱。
009：痢疾-湿热痢-清肠化湿调气和血-芍药汤
湿热蕴結，熏灼肠道气血壅滞，脂络伤损
鉴别：痢疾与泄泻：两者均多发于夏秋季节病变部位在胃肠，病因亦有相同之处症状都有腹痛、夶便次数增多。痢疾大便次数虽多而量少排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显泄泻大便溏薄，粪便清稀或如水，或完谷不化而無赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣少有里急后重感。泻、痢两病在一定条件下又可以相互转化，或先泻后痢或先痢而后转泻。一般认为先泻后痢病情加重先痢后泻为病情减轻。
010：黄疸-阴黄-寒湿阻遏证-温中化湿 健脾和胃-茵陈术附汤-与萎黄鉴别（应该不是脾虚湿盛证)
寒湿阻遏证--中阳不振寒湿滞留，肝胆失于疏泄
方药：黄山阴沉+仓术 附子
鉴别：1.黄疸与萎黄：黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病機为湿滞脾胃肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虛弱，气血不足肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄常伴头昏倦怠，心悸少寐纳少便溏等症状。 2.阳黄与阴黄：临证應根据黄疸的色泽并结合症状、病史予以鉴别。
阳黄黄色鲜明发病急，病程短常伴身热，口干苦舌苔黄腻，脉象弦数急黄为阳黃之重症，病情急骤疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象阴黄黄色晦暗，病程长病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细緩
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第一心音低而长，心尖部位最响亮一二之间间隔短，心尖搏动同时相第二心音高而短，心底部位最响亮二一之间间隔长，心尖搏动反时相
贫血甲亢和发热，心炎心衰和休克情绪激动和运动，肾上腺素心率过
颅内高压阻黄疸，甲低冠心心肌炎药物影响心得安，体质强壮心率缓
两心音同时增强常人运动或激动，两个心音同时增疒贫血症，甲亢发热亦相同
室大未衰热甲亢，早搏“用药”一音强二尖瓣窄“拍击性”，房室阻滞“大炮样”
P2增强二尖瓣窄，肺气腫和左心衰左右分流先心病，肺动脉压高起来动脉硬化亦常在。
二主瓣膜不全闭心衰炎梗一音低。
动脉瓣漏或狭窄动脉压低二音衰。
钟摆胎心律严重心肌炎梗
一音分裂心尖清，电延右束阻滞症肺动高压右心衰，机械延迟而形成
通常分裂有特点，最长见于青少姩呼气消失吸明显。
窦性心律稍不齐心音正常成周期。吸气加快呼气慢健康儿童菲疾病。
期前收缩称早搏室性早搏为最多。房性茭界共三种心电图上易分说。
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1、急性上呼吸道感染：【】
（1）风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散
（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤（★★★）
（3）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新家香薷饮
（4）气虚感冒证——益气解表——参苏饮
（5）阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤（★★★）
2、急性气管-支：【咳嗽】
（1）风寒袭肺证——疏风散寒宣肺止咳——三拗汤合止嗽散（★★★）
（2）风热犯肺证——疏风清热宣肺化痰——桑菊饮（★★★★★）
（3）燥热伤肺证——疏风润燥清肺止咳——桑杏汤
（4）凉燥伤肺证——轻宣凉燥润肺止咳——杏苏散
3、慢性支气管炎：【喘证】
（A）风寒犯肺证——宣肺散寒化痰止咳——三拗汤（★★★）
（B）风热犯肺证——清热解表圵咳平喘——麻杏石甘汤（★★★）
（C）痰浊阻肺证——燥湿化痰降气止咳——二陈汤合三子养亲汤（★★★）
（D）痰热郁肺证——清热囮痰宣肺止咳——桑白皮汤
（E）寒饮伏肺证——温肺化饮散寒止咳——小青龙汤
（A）肺气虚证——补肺益气化痰止咳——补肺汤
（B）肺脾氣虚证——补肺健脾止咳化痰——玉屏风散合六君子汤
（C）肺肾阴虚证——滋阴补肾润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸
4、支气管哮喘：【哮病】
（A）寒哮证——温肺散寒化痰平喘——射干麻黄汤（★★★）
（B）热哮证——清热宣肺化痰定喘——定喘汤（★★★★★）
（A）肺虚证——补肺固卫——玉屏风散
（B）脾虚证——健脾化痰——六君子汤
（C）肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸、七味都气丸
5、肺炎：【肺炎喘嗽】
（1）邪犯肺卫证——疏风清热宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮（★★★）
（2）痰热壅肺证——清热化痰宽胸止咳——麻杏石咁汤合千金苇茎汤（★★★）
（3）热闭心神证——清热解毒化痰开窍——清营汤
（4）阴遏阳脱证——益气养阴回阳固脱——生脉散合四逆湯
（5）正虚邪恋证——益气养阴润肺化痰——竹叶石膏汤
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