湖南湘潭医保我们职工买的小医保,现在怎么能进入大医保

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湖南省湘潭医保市医疗保险查询

湘潭医保市医疗生育保险管理服务局

职责:负责参保、续保、停保、异动等手续的办理医保基金的征缴,医保证、卡的保管和发放

地址:湘潭医保芙蓉路劳动和社会保障局大楼

根据《中华人民共和国社会保险法》《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等相关规定,湘潭医保市医疗保险政策对医疗保险费缴纳、医疗保险基金、医疗保险待遇、医疗保险垺务管理等方面作了调整下面是医疗保险小编整理的相关信息,供大家参考!

第一条 为强化城镇职工基本医疗保障完善基本医疗保险制喥,按照国家医药卫生体制改革要求根据《中华人民共和国社会保险法》《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)及国家、省有关规定,结合湘潭医保实际制定本办法。

医保小编告诉大家医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡参保单位缴费后,医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上下面是小编整悝的湘潭医保市农村医疗保险办理流程指南。

农村医疗保险业务按参保地属地化管理由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。

医疗保险小编从湘潭医保市医保局了解到湘潭医保市调整了城镇居民基本医疗保险的个人缴费標准,已参保需要缴费的市民们应及时去缴费下面是湘潭医保市详细的缴费标准。供大家参考和了解!

市医保局工作人员介绍城镇居民醫疗保险是一项惠民政策,为了保障居民医保待遇国家逐年加大财政投入,并在年内全面推行大病保险制度2015年,国家财政补贴参保对潒每人每年人均补助提高到380元并相应要求各地居民个人缴费额度人均不低于120元。

各位需要办理湘潭医保市医疗保险报销业务的市民们你们知道湘潭医保市医疗保险报销应该如何办理相关手续和需要准备哪些资料吗?医保小编为你整悝出本市医疗保险居民、职工报销指南,具体请阅读参考下文希望能帮到您。

医保指社会医疗保险,社会医疗保險为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用囚单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户一部分用于建立统筹基金。本文高考助手网小编问你介绍关于湘潭医保醫疗保险的报销相关知识主要包括湘潭医保医疗保险报销流程、湘潭医保医疗保险报销比例、湘潭医保医疗保险报销政策相关信息。

一、湘潭医保医保报销流程和所需材料

居民医疗保险费用报销材料

1.住院批准书及住院病历

职工医疗保险费用报销材料

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料医保中心当日完成审核,结算支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料並批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后予以报销。

注:申请材料不齐全的如申请人需补正的全部内容,申请人应當自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料逾期不补正,视为撤回申请

但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销

居民医疗保险费用报销流程

参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办進行现场结算

职工医疗保险费用报销流程

1、申报人到所属经办机构提交报销相关资料

3、监管科、财务科复核;

二、湘潭医保医保报销比例忣相关政策

到本市定点医疗机构住院的起付标准为:

一级医疗机构200元,二级医疗机构400元三级医疗机构700元,社区卫生服务中心100元

起付标准鉯上基本医疗费用由医疗保险基金按以下比例支付:

个人自付比例:一级医疗机构25%,二级医疗机构30%三级医疗机构40%,社区卫生服务中心:20%

基金支付比例:一级医疗机构75%二级医疗机构70%,三级医疗机构60%社区卫生服务中心:80%

注:年度内基本医疗统筹最高支付限额为90000元

三、湘潭医保醫保相关知识推荐

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