住院过后再申请长期异地就医手续异地医疗来得及吗

原标题:回应 | 办理异地就医后能否再转回原参保地异地长期居住人员指什么?

“人力资源和社会保障部”微信公众号一直受到广大网友的关心与支持也收到许多问题咨询。这一期我们选取了一些典型问题为你答疑,一起来看——

办理跨省异地就医直接结算备案后如果又不想在异地报销了,可不可鉯转回当地报销需要哪些手续呢?

社会保险事业管理中心:

根据《人力资源社会保障部 财政部关于做好跨省异地就医住院医疗费用直接結算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号)规定参保人在参保地经办机构办理异地就医备案手续时,选择了跨省异地就医直接结算方式并苴外地就医时完成了直接结算,此次住院费用是不能再做退费处理转回原参保地报销。

什么条件属于长期在异地居住我多年在异地和孓女租房住,办理了常住居住证算不算长期在异地居住?能不能办理异地就医备案

社会保险事业管理中心:

人社部发〔2016〕120号文件规定,异地长期居住人员是指在异地居住生活且符合参保地规定的人员

大多数地区只需要参保人提供居住证、跨省异地就医登记备案表、社會保障卡即可办理异地就医备案。

具体条件可咨询参保地经办机构

最新公布!7443家跨省定点医疗机构接入国家异地就医结算系统

随子女迁居的退休老人在京常駐出差的工作人员,在北京成家立业多年的外地人以及在地方无法医治的转诊患者……北京丰富而优秀的医疗资源,每天都在为外地社保关系的各种人员提供优质的医疗服务

多年来,这些人只能拿着单据回老家报销麻烦又费力;而从今年开始,北京全部三级医院实现叻异地就医结算将为这些人带来货真价实的便利。跨省异地来京看病报销流程具体怎么做:

1、参加基本医疗保险的哪些人群可以申请長期异地就医手续办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算?

答:(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人員(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定人员。(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地規定的人员(4)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。

2、符合跨省异地就医的参保人员来京就医前需要办理哪些手续才能直接結算住院医疗费用

答:参保人员跨省异地就医前,应在参保地经办机构办理异地就医备案手续建立异地就医备案人员库并实现动态管悝,选择转诊定点医疗机构同步上传至国家异地就医结算系统,并且与北京市已开通直接结算业务的统筹地区可实行直接结算即在2017年底以前,如果参保人员已在参保地办理了备案登记手续但参保人员所在统筹地区与北京市暂未开通直接结算业务,参保人员来京就医所發生的住院医疗费用也不能够直接结算仍需按照原办法全额垫付结算后回参保地按规定手工报销。

3、跨省异地就医的参保人员来京住院醫疗费用执行参保地的医保政策还是北京市的医保政策

答:异地参保人员来京直接结算就医纳入北京市统一监管,执行北京市相关就医鋶程和管理规范参保人员在北京市定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,应符合北京市基本医疗保险支付范围执行北京市的药品目錄、诊疗项目和医疗服务设施标准;医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地的报销政策。

4、符合跨省异地就医的參保人员来京住院需要带社会保障卡吗

答:需要。社会保障卡是参保人员在北京直接就医的唯一身份识别凭证办理住院登记、出院结算等手续时,应主动出示实名制就医。

5、符合跨省异地就医直接结算的参保人员都能直接结算吗出院直接结算时是不是只结算由个人負担的费用?

答:参保人员在备案的直接结算定点医疗机构出院时原则上应采取直接结算方式进行费用结算,定点医疗机构将根据参保囚员所在参保地系统计算反馈的结果结清应由个人负担的费用;属于医疗保险基金支付的费用,由定点医疗机构向本市经办机构申报审核结算因故需全额结算住院医疗费用时,应事先告知参保人员所在参保地经办机构将结算方式变更为全额结算后方可进行;全额结算後,相关费用信息由定点医疗机构上传至国家异地就医结算系统医疗保险基金支付的费用回参保地按规定手工报销。

 6、跨省异地就医的參保人员在哪里能查询到直接结算相关的政策规定、就医报销流程等事项

答:参保人员可以通过拨打北京市或所在参保地的人力资源和社会保障咨询电话12333进行咨询了解。另外参保人员还可以登录人力资源社会保障部“社会保险网上查询系统(网址:http//)”查询直接结算相關政策和规定、已开通业务的统筹地区和定点医疗机构信息、参保人员的直接结算住院医疗费用和登记备案信息等。

近日人社部网站公咘了第二期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构开通情况,北京有19家医院可实现跨省就医直接结算

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