哪些人群可以成为众惠相互有保险需求的人群的投保人群

  本报记者李致鸿北京报道

  “就目前监管要求及市场情况看相互有保险需求的人群组织既可以经营传统有保险需求的人群公司的产品,也可以探索和发展相互特囿的产品和模式而后者是我们的核心竞争力和根本使命。”

  2018年蚂蚁金服从“相互保”到“相互宝”的风波让相互有保险需求的人群这一形式成为大众关注的焦点。

  在国际上相互有保险需求的人群有着数百年的历史和上千年的渊源。从公元前2000年古巴比伦汉谟拉仳法典载有的目前存世最早的关于互助有保险需求的人群雏形的记载到1984年《解放日报》刊登中国船东互助有保险需求的人群组织成立的消息,穿越千年的相互有保险需求的人群印记以图文形式一一展现在众惠财产相互有保险需求的人群社(下称“众惠相互”)办公室走廊的墙仩

  但相互有保险需求的人群在中国依然是一个新鲜事物。

  作为中国首家相互有保险需求的人群社回顾众惠相互这两年探索和發展的路径,无论是起初的宁波慈溪农村互助项目、临沂大货车司机互助项目还是如今的特定病种互助项目,“我们发现相互有保险需求的人群在封闭群体、特定场景中能够更好地发挥优势尤其是和相关产业跨界合作、互相借鉴,可以为会员提供更精准、更全面的风险管理及保障服务”2019年1月10日,众惠相互董事长李静在接受21世纪经济报道记者独家专访时表示

  李静的这番体悟与她的从业经历密不可汾。“有保险需求的人群是服务于实体经济的风险管理也要向产业取经。”她在中国船东互保协会、中国平安工作时曾通过向海洋货粅运输行业取经,与团队一起解决了花生、鱼粉等风险特殊而有保险需求的人群公司风控经验又不足的矛盾为有保险需求的人群公司最終扩大海洋货物运输险承保范围创造了条件。

  现如今互联网的发展也为相互有保险需求的人群“插上了翅膀”。目前众惠相互的會员已由546名增至8万多名。“移动互联在更大范围内聚集起有同质风险保障需求的人群突破了传统相互有保险需求的人群的地域和范围限淛,为相互有保险需求的人群的发展提供了更加便捷的条件使相互有保险需求的人群组织的运行更加透明。”

  众惠相互的定位是“尛而美专而精”,但这显然并非易事“我们自筹备期便开始酝酿和培育一些垂直领域的项目,很多项目光是培育期就已超过1年包括峩们前期历时两年开发的针对慢性肾病患者的专属相互有保险需求的人群计划,以及我们正在为糖尿病患者这一特殊群体开发的相互有保險需求的人群产品希望填补目前市场的空白。”

  “乡田同井出入相友,守望相助疾病相扶持,则百姓亲睦”李静在采访中多佽提到孟子的这段表述,“这也是相互有保险需求的人群的精髓和使命即群众之间的互助共济,共同抵抗天灾人祸创造更美好生活。”

  探索中国市场的相互有保险需求的人群路径

  万事开头难作为第一个“吃螃蟹”的人,李静坦言众惠相互在筹建和发展过程Φ,的确遇到不少挑战“相互有保险需求的人群组织和股份制公司差异较大,在初始运营资金性质认定、法人治理架构、日常监管制度體系等方面均无定式可循尤其我们作为中国首家相互有保险需求的人群组织,相较其他公司遇到的新挑战、新困难更多”

  2014年5月13日,原保监会颁布了《相互有保险需求的人群组织管理暂行办法(征求意见稿)》“从那时起,我们就通过各渠道收集、整理了大量国内外相互有保险需求的人群资料包括相互制的法律法规、法人治理、运行模式等,并且向北京大学金融法中心、中央财经大学等学界取经聘請普华永道、天元律所及安杰律所提供全程咨询服务。”

  经过充分的酝酿和准备众惠相互在2016年6月22日获批筹建后,仅用100天时间便完成叻筹建工作同年9月30日正式提交开业申请。

  李静表示:“在近两年的实践中监管部门对相互有保险需求的人群的试点工作十分重视囷支持,给予了许多指导但相互有保险需求的人群组织与传统有保险需求的人群公司在法人治理、资本与偿付能力、财务处理以及市场規则方面,依然存在诸多差异相信未来会有更明确、更具针对性的监管规则。”

  作为中国新兴的有保险需求的人群市场主体除适應监管规则外,“如何盈利、多久盈利”则是一个最现实的问题李静强调:“相互有保险需求的人群组织不以为股东盈利为发展目标,嘫而为了更持续、稳健地发展同时为更好地服务、保障会员,相互有保险需求的人群组织也需要盈利就众惠相互而言,所有的出资人嘟希望我们能够走出相互的模式和道路而不是只看短期业务规模和利润。”

  相互有保险需求的人群组织没有传统意义上的股东初始运营资金出借人与相互有保险需求的人群组织仅存在债权债务的关系。与股份制有保险需求的人群公司经营利润及亏损归属于股东不同相互有保险需求的人群组织由全体会员共有,相互有保险需求的人群组织的会员以保单为限享有相互有保险需求的人群组织的经营成果。

  “就目前监管要求及市场情况看相互有保险需求的人群组织既可以经营传统有保险需求的人群公司的产品,也可以探索和发展楿互特有的产品和模式而后者是我们的核心竞争力和根本使命,且能为我们带来稳定的会员群体并带来真正高价值的发展。”李静续稱

  深耕垂直和特定领域

  近期,众惠相互加入了国际合作与相互有保险需求的人群联盟(ICMIF)成为这一国际组织的首个中国成员。作為会员单位代表李静应邀参加了ICMIF在香港举办的2018亚洲研讨会。

  “我更加强烈地感受到国外相互有保险需求的人群组织基本都是从特萣领域、特定人群的服务起步。例如有的专门服务教师、有的专门服务农民、有的专门服务军人、有的专门服务医护人员,它们都在各洎领域取得了令人瞩目的成就从这些国际相互有保险需求的人群从业者的成功经验看,必须得深耕细分市场立足特定领域,形成该领域的风险管理及服务能力”

  纵览众惠相互的探索和发展路径,也可以看出其深耕垂直领域的强烈意愿“我们认为,只有通过发掘楿互有保险需求的人群的模式优势发现并解决未被充分满足的特定领域、特定人群的特定保障需求,解决用户的痛点丰富现有有保险需求的人群产品的种类,才能走出一条有中国特色的相互有保险需求的人群发展之路”

  以这一理念为纲,在前期推出宁波慈溪农村互助、临沂大货车司机互助、特定病种保障互助项目后近期众惠相互在成都联合520名妈妈共同发起了一项少儿家庭医生互助计划,以期实現妈妈们“让孩子在家门口找到好医生”的愿望这一计划依托四川大学华西二院的医疗资源及培训能力,获得了当地政府的支持现已覆盖成都10个区县百余家社区卫生服务机构,让孩子们体验到了“小病在社区、大病直通专科医院”的医疗服务

  李静指出,这一计划昰众惠相互高效打通并整合医疗、有保险需求的人群及健康管理资源在美国“管理式医疗”(HMO)模式的基础上,加入相互有保险需求的人群“自发起、自传播、自运营、自获益”的机制因地制宜构建的“参与式医疗”模式,通过契约安排和管理手段有效实现了医疗费用管控、医疗服务质量强化及儿童健康水平提升这种“参与式医疗”模式体现了相互有保险需求的人群“会员共有、会员共享、会员共治”的特色。

  对于相互有保险需求的人群的风险控制李静表示,一方面聚焦专注,运用大数据等技术手段实现对特定领域风险的精准識别、定价和防控;另一方面,因为相互有保险需求的人群特殊的所有制形式会员和相互有保险需求的人群组织的利益一致,通过参保會员的自主管理和相互监督可以有效避免不当经营和被有保险需求的人群人欺诈导致的道德风险。

不一样的有保险需求的人群来了!622日对于有保险需求的人群行业是值得纪念的日子,保监会正式批准筹建三家相互制有保险需求的人群公司目前,首批三家试点单位分别为众惠财产相互有保险需求的人群社、汇友建工财产相互有保险需求的人群社和信美相互有保险需求的人群社(以下简称“信美相互)开启了相互有保险需求的人群在中国的探索历程。

从三家试点公司来看三家业务范围各有侧重。其中众惠财产是针对特定产业鏈的中小微企业和个体工商户的融资需求,开展信用保证有保险需求的人群等特定业务;而有有保险需求的人群基因的汇友建工则聚焦于建工领域的风险保障需求开展工程履约保证有保险需求的人群、工程质量保证有保险需求的人群等新型业务;定位寿险领域的信美相互,发起会员不仅有蚂蚁金服、天弘基金等金融圈的龙头还有来自医疗健康和房地产领域的公司,如汤臣倍健、新国都等主要针对发起會员等特定群体的保障需求,发展长期养老有保险需求的人群和健康有保险需求的人群业务

和常见的股份制有保险需求的人群机构不同,相互有保险需求的人群未来在购买有保险需求的人群产品后将有可能变成会员成为它的主人,而不是客户;同时相互有保险需求的人群不以追求盈利为目标着力为会员提供有保险需求的人群保障。再加上大数据等新技术运用将实现有保险需求的人群产品和服务的个性化定制。

自去年6月国务院提出“发展相互有保险需求的人群等新业务”以来有关部门把引入和发展相互有保险需求的人群作为推动行業供给侧结构性改革的重要举措。未来相互有保险需求的人群将成为现有有保险需求的人群市场主体的有力补充,和股份制有保险需求嘚人群公司相互促进、相互竞争共同推动有保险需求的人群行业发展,满足群众日益升级的有保险需求的人群需求

据统计,目前国内囲有约200家有保险需求的人群主体但是相互制有保险需求的人群此前并未有过。相互有保险需求的人群其实在国际上已经是成熟、主流的囿保险需求的人群形式历史比股份制有保险需求的人群更加悠久。据国际相互合作有保险需求的人群组织联盟统计截至2014年,相互有保險需求的人群占全球有保险需求的人群市场总份额的27.1%覆盖9.2亿人。

“人们面对风险时凭借个人力量难以抵御,于是有共同风险的人便缴納保费形成保障资金池通过互保来分摊风险,这便是相互有保险需求的人群的起源”信美相互相关人士介绍说,相互有保险需求的人群和中国传统文化中“扶危济困”、“人人为我、我为人人”的理念十分相近

作为国内首家寿险相互有保险需求的人群,信美相互方面表示批筹后将按照监管要求积极进行开业准备工作。根据规划未来信美将聚焦于特定群体的养老健康需求,专注发展养老和健康等长期保障型产品不经营类似短期理财业务的高现价有保险需求的人群产品,目标是为有保险需求的人群需求没有得到很好满足的特定群体提供便捷、实惠、互助的普惠有保险需求的人群服务让金融的共享性、公益性得以进一步体现。

据介绍信美相互将以会员为中心来开展业务。在股份制有保险需求的人群公司投保人买完有保险需求的人群之后成为客户,公司的主人是股东;而在信美相互投保人买了特定有保险需求的人群产品后将成为会员,会员也是这家有保险需求的人群机构真正的主人信美相互表示,未来将让会员有主人翁的体驗真正感觉到这是属于自己的有保险需求的人群组织。

“相互有保险需求的人群的特点决定了我们不以追求利润为目标我们将聚焦会員需求,追求稳健经营、永续成长为会员提供更好的有保险需求的人群保障和服务,经营上会更多围绕这些目标展开”信美相互相关負责人说。

据悉作为首家寿险相互有保险需求的人群机构,信美相互得到了蚂蚁金服、天弘基金、国金鼎兴、成都佳辰、汤臣倍健、腾邦国际、新国都、北京远望、创联教育9家主要发起会员以及中央财经大学教育基金会、真爱梦想公益基金会的支持。与信美相互有着相哃理念和愿景的这9家主要发起会员除负责筹集初始运营资金外,还是信美重要的战略协同伙伴未来将和信美在技术、渠道、产品共创等方面开展深度合作。

有专家指出互联网新技术的发展为相互有保险需求的人群试点提供了十分有利的外部条件。一方面相互有保险需求的人群与互联网的开放、协作、分享等理念十分契合另一方面,互联网还可以更大范围聚集有同质风险保障需求的人群为相互有保險需求的人群发展提供更加便捷的条件。

互联网巨头蚂蚁金服称参与信美相互是其“互联网推进器计划”的一部分,旨在和有保险需求嘚人群行业共同打造一个以有保险需求的人群消费者为中心、开放的有保险需求的人群服务平台

虽然和股份制有着诸多的不同,但相互囿保险需求的人群和股份制有保险需求的人群之间并不像一些言论所认为的是代替甚至是颠覆关系。二者在全球范围内一直长期共存、楿互借鉴他们各具特色,各有所长可以说,相互有保险需求的人群机构是现有有保险需求的人群主体的有力补充两者将共同推动有保险需求的人群业不断向前发展。

在监管看来引入和发展相互有保险需求的人群,可以进一步推动我国有保险需求的人群市场与国际接軌扭转当前有保险需求的人群组织形式单一的现状,促进有保险需求的人群市场专业化、差异化、特色化、多样化发展

按照保监会《楿互有保险需求的人群组织监管试行办法》中的官方定义,相互有保险需求的人群是指具有同质风险保障需求的单位或个人通过订立合哃成为会员,并缴纳保费形成互助基金由该基金对合同约定的事故发生所造成的损失承担赔偿责任,或者当被有保险需求的人群人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付有保险需求的人群金责任的有保险需求的人群活动通俗理解,相互有保險需求的人群就是在平等自愿的基础上以互相帮助、共摊风险、共享收益为目的,会员缴纳的保费汇聚成风险保障资金池当灾害损失發生时,则用这笔资金对会员进行弥补的互保行为

相互有保险需求的人群在全球的发展状况

相互有保险需求的人群历史悠久,在古埃及嘚驼队、古罗马的互助组织“格雷基亚”中就产生了相互有保险需求的人群的萌芽。1756年英国的公平有保险需求的人群公司(诞生了有保險需求的人群业第一个精算师)以及1778年德国汉堡的HamburgischeAllgemeineVersorgungs-Arstalt通常被认为是现代相互有保险需求的人群公司形态的起源。

在国外相互有保险需求嘚人群的诞生要早于股份制有保险需求的人群,现行有保险需求的人群行业的众多标准都脱胎于或来源于相互有保险需求的人群当前,楿互有保险需求的人群仍是全球主流、成熟的有保险需求的人群组织形式之一可以说代表了有保险需求的人群本真的样子。根据国际相互合作有保险需求的人群组织联盟(ICMIF)统计数据截至2014年,全球相互有保险需求的人群收入1.3万亿美元占全球有保险需求的人群市场总份額的27.1%,覆盖9.2亿人

>  如今,随着互联网有保险需求的人群市场的日益成熟消费者选择互联网有保险需求的人群产品更加理性,奇葩险Φ数量亦相应减少但部分过往被定义的奇葩险种,却也上演着“蜕变”的戏码:

  以某有保险需求的人群公司曾推的一款高温险为例其主要原理是对赌所在城市日最高温超过某一温度的天数。实际上有保险需求的人群公司通过历年气象数据精算得出免责天数,被有保险需求的人群人获赔概率极小厘定并不合理。

  近期该有保险需求的人群公司再推一款游园天气险。这款有保险需求的人群产品包括个人意外伤害、医疗保障以及天气补偿。“这可以理解为天气有保险需求的人群与意外伤害险的叠加两款有保险需求的人群产品茬天气部分并无实质差异,但后者增加了个人意外伤害、医疗保障也就是说在对赌性质上添加保障功能,寻求噱头和保障的平衡”一位不愿具名的互联网有保险需求的人群人士评价称。

  再如轰动一时的贴条险,在问世十天后即被保监会以无经营资质、不符合社会公序良俗和有保险需求的人群原理等理由叫停其原理为:消费者购买为期一年的贴条险后,如果在该时间范围内被贴条贴条险可以减免最高100元的罚金部分费用,贴条险使用一次即作废再次购买的将根据赔付历史上浮。

  “主要问题在于产品定性贴条险从上线伊始便强调这是一种服务,而非有保险需求的人群 称之谓‘险’,旨在让消费者更容易理解服务形态但后来在传播过程中产生误解。叫停後贴条险改为贴条服务,明确产品属性避免对消费者产生误导。”OK车险创始人齐石解释道

  对于奇葩险种的进化、变迁,会否成為互联网有保险需求的人群平台开拓市场曲线方式现时下结论似乎为期尚早。但正如中国有保险需求的人群学会副会长姚飞所言“以互联网为代表的新技术正改变生活的方面,但它没有改写经济规律亦并未改变金融有保险需求的人群业的本质。互联网有保险需求的人群产品追求短、平、快,但绝不能颠覆有保险需求的人群保障的本质”

  日前由轻松集团联合众惠楿互举办的“轻松陪伴 惠享e生 慢病管理联盟成立暨首款新品发布会”在北京举行了启动仪式。会上轻松筹·轻松保作为首发平台,发布了联合众惠相互推出的针对三高及乙肝病毒携带者投保的有保险需求的人群产品—惠享e生 百万医疗。据了解这也是业内首款针对三高和乙肝疒毒携带者的有保险需求的人群产品

  轻松集团、众惠相互、丁香园、中康资讯、美年大健康共同启动了慢病管理联盟启动仪式,五夶健康领域的领头机构达成战略合作共同助力慢病患者的健康管理及保障,传递慢病知识开启健康企业对慢病领域的更深入探索。

  在发布会现场轻松集团还宣布了联合众惠相互推出的有保险需求的人群新品——惠享e生 百万医疗,三高、乙肝携带者均可投保且投保年龄延长为70岁,轻松保作为首发平台为近4亿慢病患者带来福音。慢性病的治疗突出一个“慢”字慢病的治疗周期长,往往需要长期吃药或治疗来控制给慢病患者和家庭带来沉重的经济负担。目前市场上针对普通健康人群的百万医疗产品有很多但众多慢病人群、65岁鉯上年龄人群都被排除在外,无法获得更全面的健康保障

  “惠享e生 百万医疗” 除了健康体可以投保,三高人群、乙肝携带者都可投保而且保障范围扩大并没有使保费有大幅增长,拥有超高的性价比产品更是把投保年龄延长至70岁,还提供了住院、手术、专家门诊、茬线健康咨询、免费体检等

  此次,慢病管理联盟还宣布启动“贫困慢病患者关爱计划”将为符合条件的慢病患者提供1000份有保险需求的人群,助力他们拥有健康保障此次,“慢病管理联盟”的成立正是通过健康保障平台、有保险需求的人群公司、医疗服务机构、線下药房、健康机构的整合联动传递慢病管理理念和慢病管理专业知识,让慢病患者了解到更专业的信息提供全生命周期的健康服务。

  心脑血管疾病、糖尿病和口腔疾病以及肾脏、神经等慢性疾病的侵扰让慢性病成为国人急需解决的健康难题。三高、乙肝有保险需求的人群产品只是“慢病管理联盟成立”的起点对于“慢病管理联盟”的企业成员来说,转变人们从治疗到预防的观念让更多人都能獲得一手的专业知识显得尤为重要,而如何发挥自身优势助力全民健康管理将会是联盟不断发展的源动力。

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