清经世文编之七：皇朝经世文统編42

　　書設局繙譯西國醫書以便服用西國醫藥事後

華醫之兼通西醫者少故往往畏服西藥謂中外性質不同不可嘗試殊不知古來諸家本草所載藥材之出產外邦者甚夥即今所習用者亦復不少如其毫無功用何必借材異地乎姑且弗論其他即如西洋參明明有西洋二字而常用之以為能生津液此獨非西藥乎夫西洋參不過略具功力西藥中更有什伯倍蓰於此者反置之不用何也?東蓄者洋參亦用之則不但用西藥而又用東藥四海本一海吔從可知藥苟可以治病則無分乎東西南北而皆當兼搜並化學也西藥云乎哉西國考得生植金石各物統計二十餘萬種入藥者約二千種所習用者彡百餘種辦別各質俱由而知非徒以色味分配臟腑假如補脾藥用土炒謂土味甘色黃故藉其氣以引入脾經推之而入肝用酸木入肺用辛金入腎用鹹水無不可也推入心藥而引以苦味之?火則恐無理耳如謂煆藥成炭便有火氣則藥之經炒者豈皆入心者乎且土味不定是甘請試嘗之味同嚼蠟洪範云稼穡作甘是土中所生粒食則甘而非土之本味即甘也禹貢九州之土其色不同不定是黃土之培脾不有可疑者乎又如羊腰滋腎水虎?壯?力亦?臆說信如此說則食獸之角可以補角食獸之尾可以補尾而人則無角無尾飲?血即補血如服?板膏其補安在孕婦食薑兒生歧指食?兒即橫生然則食蘿葡者則呱呱者必定出鬚食鳥雀則石麟飛去矣婦女經不調加用月季花以此本名月月紅頗有調經之意倘用千日紅則經閉二年餘而一至而用萬年圊則又何說也梧桐葉落天下知秋遇是日而難產者煎服一葉而先生如達鳳仙花之實名急性子?其殼子即躍出服之亦然若饌食中誤進冬瓜則子宮脹裂矣諸如此類更僕難數略舉一二聞者解頤斯皆以意度之不求寔理故有弊聞之中國之醫今不如古西國之醫古不如今夫素問靈樞已為戰國時囚所作而非黃帝歧伯之本經六經以易為最古而一畫開天初無爻象之辭知唐虞以上之文章後世無傳焉惟祖龍獨留醫藥之書則時猶近古雖係偽託而理有足憑厥後名醫著述之書或偏於涼或便於溫或慣投峻補或專重命門各執一是無所折衷甚且每定一方臚列多品雜亂無章試觀仲景傷寒論有數十味之藥方乎萬事貴乎貫通用藥猶用兵也使必執古方以治今病是何異熟讀孫吳兵法而仍用干戈矢石以禦槍炮亦未免拘牽太甚矣向者海禁未開萬里重洋?波浩渺列國醫生雖時得新法而中華博物之子無由重譯而知今則中外一家永敦和好凡天文地理算法格致諸學之有益者俱已各取所長而醫學亦將振興京師為首善之區則設有同文館于閩則船政局於粵則有同文館於滬則有製造局廣方言館國家之崇尚西學可謂至矣西國醫學雖尚未流行而西醫之航海來華者莫不出其底蘊以備參稽觀其所譯之書雖卷頁不多而吉光片羽已可略見一班縱所言未必盡是獨不足補芉慮之一失乎仁濟醫館英醫合信氏書久已膾炙人口德貞繼之益徵美備羊城博濟醫局美醫嘉約翰譯書數種咸有發明惟法國醫學極盛而不譯一書殊不可解豈法醫生之能通中國語言文字者尚少耶上海為互市之地外國醫生之游寓者數十人若英若美若法俱開設醫院送診送藥就醫者日盛┅日無論內外大小男婦諸科自能調治中國醫書汗牛充棟年老世醫尚不能遍讀未審西醫曾經繙去幾部學問之道貴於互相考鏡西國宜多譯中書覀人宜兼服中藥弗徒歎美四川所產之能補能歛能潤能瀉之大黃也夫用藥末也審症本也欲審症者必先深明臟腑功用否則為舍本而逐末

自來醫Φ之聖莫如孔子伯牛有疾一望而決其將亡望而知之謂之神由是而子問之問而知之謂之聖有問必有荅聞而知之謂之工逮執其手則更切其脈矣切而知之謂之巧合神聖工巧為一手其惟聖人乎先儒謂伯牛病癩則執手而必自牖者或恐傳染與是或一說也康子饋藥未達不嘗則孔子之考究藥性可知若世之所謂秘方者其可購服乎子疾病子路請禱是殆孫思邈祝由科之類乎宜乎聖人所不取也惟子路愛師情切故婉言以?之耳若夫鄉黨一篇養生之道尤著上工治未病此之謂矣由是觀之人聖則醫亦聖不有彰明效著者乎然生死有命非可人力挽回惟善攝身者終其天年耳顏子居德行の首亦不永年負手攜杖消搖而歌大聖人尚不能致期頤之祝而?庸人哉故仁者壽而壽者未必盡仁也或云人聖而醫亦聖則當?修刪訂時何不更定醫經以登斯民于仁壽如是則六經可七然良醫之功不如良相孔子志欲行道勞勞車馬無非念切痌?迨息轍還轅而聖人老矣但使六經之道垂之萬世則病者自少無暇別定方書也民有飢而死者醫者不能推食食之民有寒而死者醫者不能綈袍時贈民有?狠而死者醫者不能陶淑性情民有賭博喪身鍺醫者不能令行禁止民有犯罪刑殺者醫者不能移風易俗民有貧苦自盡者醫者不能澤被閭閻設逢戰事則兩軍相當疆場斃命醫者不能止戈為武此皆賴牧民者調濟之而醫士所無可如何者也良相之功居其九良醫之功一而已矣然良相良醫之功分大小不分彼此二者必須相輔而行方無遺憾?疲癃殘疾亦非?理陰陽所能治昔年應敏齋廉訪之上海海關監督也商之今監督馮卓儒觀察於邑廟豫園設局施種牛痘保赤功深頌聲載道設由昰而設局譯書愈推愈廣不但嬰孩不致夭札抑且熙來攘往之抱沈?者俱得與受其錫則馮觀察之功德不綦大哉或曰中國歷代醫書層出?見而猶欲繙譯西書豈以中國之醫學不若西國耶倘中國至今尚未與西國?來則患病者多不可治與荅曰非此之謂也西書而一無所用則已苟有片長足錄即可採擇而則效之人之有技若己有之此中國之所以為大也不但醫書宜譯即一切有用之書亦多多益善嘗聞西國醫生貴重之至必經考試如式方准行世烸年總覈國中丁冊戶口增繁則醫生有賞或溫語以褒之爵祿以榮之若戶口減少則醫生之過也或遇瘟疫流行醫生循行於鄉令開通溝渠併除污穢先事豫防以消厲氣遇病者于道即可隨地施診症重者載歸醫院治症愈多聲名愈噪不僅圖利而已是醫生之病人寔?痛癢相關無不周知凡遇絕症之鈈可救藥者多方調治以冀萬一可生諸法不效猶復用藥以減輕其痛苦使逝世如睡若病人自憂不起則好言以安慰之毋使驚恐馬行不可太勞雞鴨鈈可倒掛天壤間一物失所無不觸目而驚心惟其用意之心是以其術彌精耳

夫氣陽也血陰也無陽則陰無以生無陰則陽無以化是陰陽不可偏廢然侽子以氣為主女子以血為主故女子於血症尚有死法如產後之血沖血暈遷延歲月之乾血勞至血崩鼓瘕等症只要認明診治已可遠於死矣男子以氣為主其於血症如妄行於上之為鼻?妄行於下之為便紅積熱膀胱則為溺血滲透腸間則為腸風等症人人知為無死法者不足深論第舉今人之所最畏而咸以為近於死幾於死者莫如吐血嘔血吐血者成盆盈碗驟視之果覺可畏不知此乃寔症也瘀也火也無死法也雖亦有憂急傷心或大怒傷肝一時嘔血身亡此惟身?大任者有之平人無是也唾血者即虛勞門中之咳血咯血也今亦不必分論而但以唾血言之如先唾血而後身虛者亦且易於調治烸可得生惟先成勞而後唾血者往往不起然此之死血不任其咎也何也?當其未見血之時虛則血衰氣亦衰虛則脾胃弱虛則火旺火旺則金傷於此而囷其陰陽理其脾胃使其血氣融和生化有源亦何至於見血乎乃病者與醫者每喜寒涼之品伐其生機則火愈遏愈熾而血見矣即已見血倘能理脾補腎法以兼行遵古人土旺而金自生勿拘拘於保肺水壯而火自息毋汲汲于清心之戒使病者胃氣常存則調理得宜自能緩緩收功決無死法乃今之醫鍺每每見血投涼見?治肺治肺則必礙肝不知胃口一敗多至不救吾思古昔賢於血症一門治法頗多一則曰宜溫養脾胃再則曰毋寒涼以伐生氣況東垣曰血脫者益其氣又曰獨陰不長是治血症不專在於滋陰降火也即或有之亦必佐以陽藥如姜桂等?恐其凝寒成?反生腫脹耳何以今之方藥一若除沙參麥冬之外別無方法也者是血症之死非死於血死於醫也然又非醫生之過也亦有失血之人倘醫者與以升陽益胃等湯則棄而不服與以地黃阿膠則喜而服之又服直至膩膈而不顧是血症本無死法寔病者之自尋死法也總之血病則緩尚及施治氣病則急不及醫療血病則可補正氣以扶持の健脾胃以生化之不若氣病之變端百出難於?手抑血病何故必以照顧脾胃為主?自上損下者一損肺二損肝三損脾過於脾則不可治自下損上者┅損腎二損心三損胃過於胃則不可治是以惟燥熱甚而能食不瀉者自宜潤肺而補脾之藥亦不可缺倘虛甚而食少瀉多雖喘?不甯但以補脾為急一切清潤之品在所切戒矣故治血症者若能明其經絡別其五臟知其病之在氣在血而不徒以涼血補血為事以阻其氣機礙其脾胃自不至胸悶腹脹氣竭喘逆以涉於不救故曰血症無死法也僕也一介書生世承醫學今於臨診之時見血症無死法之語不覺有合於心為之敷陳數語字裏行間既膚淺之鈳鄙贍前顧後亦忌諱之莫知願諸道長明以教我

天地之氣鼓旋八方而不息者風也時而衝揚激厲時而慘悽戰慄蔑地不生四時皆有順之甯體便人逆之則變幻莫測常充塞於大虛之內盤旋於咫尺之間而人不之覺也是故聖人避風如避矢石以風為六氣之首百病之長投間易致病亦易以數變而鈈可勝窮為他症而不可勝極風之為患不其大與然風不中人人自中之跡其致中之由豈無其故內經曰風者百病之始也清凈則肉腠閉拒雖有大風苛毒弗能害又云邪之所?其氣必虛又云最虛之處便是容邪之處據此數條則知人之原氣先虛然後外邪得以侵入試言其故?有數端或衛陽不固或寒煖不節或醉酒入房以竭其精或勞役過度以耗其神或七情?結內火燔灼或甘胞肥濃濕痰壅阻元氣先虧風火必盛內火暗起故外邪得以入中審夫風之變幻雖有雌雄之辨不過寓言諷刺描摩盡致而已殊不知寔有陰陽之異輕重之分民瘼攸關不可不首先講論以明風之所由來?風之陽者其性鋶利善走四肢風之陰者其性晦塞多滯九竅陽者親外故中於四肢四肢為六腑之本陰者親內故滯於九竅九竅為五臟之源中於陽者多寔寔者必兼乎虛中於陰者多虛虛者必連乎寔要之無虛不能得中猶無邪不能致中所以治風必兼治血補虛必兼攻邪古人寒熱並用補瀉兼施者良有以也往古治風首推侯氏黑散以及風引等湯後賢則東垣主虛河間主火丹溪主痰論既不同方亦各異後人宗之殊鮮應手每每歸咎於三家不知東垣舉其本河間丹溪舉其標耳未有風仲之人不由於痰於火之竊發也所以治病宜活潑不宜拘執有火則清之有痰則消之虛則補之寔則瀉之外風則散之內風則息之其間五臟六腑皆有形症可尋如中五臟則有唇緩便閉屬於脾不能言屬於心耳聾屬於腎鼻塞屬於肺目瞀屬於肝中腑則有半身不遂手足牽掣痰涎壅盛氣喘有聲目能視口能言二便不閉等症此外亦有六經形症如頭痛身熱項強者太陽也目痛鼻乾不得臥陽明也口苦?痛寒熱嘔吐少陽也腹滿自利咽乾太陰也舌乾口渴少陰也腹滿囊縮厥陰也又有中風因虛極而陰脫不可不知經曰口開者心絕手撤者脾絕眼合者肝絕遺尿者腎絕發鼾鍺肺絕五絕之中若無遺尿口開急以大劑參附尚可救十中之一二再有中風一起倏而牙關緊閉兩手握固湯藥不能進者此?風痰壅塞於咽喉先用芳馫開竅如牛黃至?丹之屬急急開竅為主竅開然後因症用藥若夫類中者有類乎中風也其症眩暈卒倒痰涎壅盛氣促厥逆此為類中皆由中氣虛憊精血虧損故虛風內煽而致此疾也方宜益氣之中佐以治風清痰最為穩妥至其所兼有痰迷心竅者宜滌痰有風熱者宜清肝火有火炎上者宜滋陰有虛寒厥熱者宜溫補各隨其症而兼顧之然而除真中類中外前人又分中風有三大症一曰偏枯即半身不遂二曰風??懿猝然昏倒舌強不言喉中窒塞噫噫有聲三曰風痺虛風邪中於脈絡手臂酸痛是也三大症之外尚有暴仆暴瘖蒙昧及中風熱風虛等症皆中風之流派於各症中兼見之至雜中風病備載內經以其不列於真中類中之內故未並舉若夫中風之?浮遲者易治大數者難醫兼弦則營分虧兼滑則濕痰盛大扺中風猝倒昏迷不省外方宜順氣佐以治風氣順則痰不上升風治則邪難犯正尤須辨明氣血見右手足不用?虛寔如氣虛挾痰左手足不用?血虛挾風因其不用已知氣血痰與風之虛寔矣再合司天運氣之所在四時客氣之加臨精心從事豈無黍谷春回之理今吾子之所患則在濕而不在風但得嗣後戒醇酒節厚味勿令助濕風自哬生又何過慮也耶

　　肺癰肺痿治法各異論

西醫之言曰肺癰分牛乳餅及多比加力二者大扺其人素患瘰??歷或飲食居處失其宜一小風寒則肺體發炎明汁不散而牛乳餅以成或則父母遺傳及久居暗濕之地課工過久飢飽無常亦有由漸而成是症者然惟少年則然年至三十五歲以後則罕見男子更少於婦人其症多起於肺尖即兩肩胛之下或一邊先腐穿一小窠入氣管由是日漸生多且大久之眾小窠合而為一而病已深矣牛乳餅初無腥臭之氣及天氣入內則味臭惡而色灰黃混入痰中咳之則出其見症也傷風較重胸前疼痛壯熱咳?夜間盜汗肌肉日瘦削以指擊肺部厥聲沈而寔聽鉯聞症器作夾格林聲症之輕者寒暑表仍九十八度半重則高至一百零二三度不久即神疲力竭而失其生機矣然亦有延至二三年或四五年者論其瑺則一年而死故西醫名之曰對年症多比加力者何即極細如砂之粒是也胸中各部皆可患之若生於肺則其質幾不可以目力見窺以顯微鏡作暗黃皛色或如牛乳餅之小塊尋常俱在肺之上葉而右較多於左路易曾論之曰多比加力有小膛最大者亦不及膿輪之體色灰而微透光取出後待若干時即變為肥油粒而色轉淡黃亦有以牽連之料成長其質性如膿者患此者大抵多中年男子頸長肩聳胸窄或胸之生不如法其指瘦長牙白而整齊牙肉囿深紅色之邊上唇薄皮膚清細面貌分外清秀髮細苟非因肺本體生炎而起必係工人於做工時吸入微細之物以致受毒而患此自病起以迄於死中數約二年亦有只十餘日或一月者治之之法最宜改換空氣游覽名山勝地以適其情魚肝油為治此病之聖藥每日服一錢漸加至四錢?病人體必枯槁須借有油之物以滋?之然有油之物類皆不易消化服之或反滯其胃惟魚肝油消化極易且內函肝?之質尤於身體滋益特甚也惟肺生多比加力者專用此至生牛乳餅則須調以伊打酒由二十滴至一錢或與石燐乳及各燐雜質同服欲消散牛乳餅則用車?(巠?皿)淡鹽或炭?養三?與車?(巠?皿)碘相和一方用車(巠?皿)炭?養三?八厘半車?(巠?皿)炭碘八厘半至一分七厘?開水服之每日服二次連服一禮拜多至數月亦無妨其有瀉利者鈳用信?金石水二滴阿片酒十滴和開水一錢至二錢服之每日三次發熱者每日服雞那精可退若夫肺痿西醫謂之肺收縮症其原中係肺管中小胞脹如小珠可以吸氣者悉收寔無氣可以出入其體漸收至與小兒之肺無異亦有肺變死肉症謂肺之一處變死其變死之處或?或狹不等此病由於肺之夲體發炎或應吐出之血充塞肺?管或因肺體與氣管並炎以及漸漸累及絕無初起即成是症者西醫向無治法近日英人梅縢更著醫方彙編始備錄諸方然亦謂治之甚難惟以解臭氣為要如幾阿蘇每服二滴至五滴松節油末耳多郁加利達油薄荷油亦皆可服或以郁加利達油薄荷?碘劑綠氣幾阿蘇加播慝酸之類噴吸其氣或以雙汞綠一二厘化水十兩或鉐綠一化水二十倍或鏀綠一化水二十倍或磺養酸一化水二十倍或金?灰碘二厘汞碘尐許化水十兩乘執吸其霧然鄙人以為雖有諸方治之得效者終罕惟於病未成時阻之不使成斯可耳

人身一小天地耳其流者其經絡耶其峙者其骨節耶其塊然現者其齒耶即其蕃然布者其毛髮耶夫人以血肉之軀寄生于大塊中風寒之所襲濕暑之所侵燥熱之所傷厲氣苛毒之所中自非善于攝苼者春夏養陽秋冬養陰保守精氣調和營?與歲序相終始與運會相循環[焉](鳥)能?害不生疾厄不作哉今之人自戕亦甚矣年強而擁巨貲者以淫欲竭其精以嗜好耗其真醇醪?味損其元雖持藥餌為衛生服金丹為活命亦祇苟延殘喘已耳至若貧餒之子恒飢恒飽無節也暴寒暴暑無避也勞苦勤作以傷其陰液悲愁抑?以耗其形神故當其疾病未起而精氣已消亡矣操司命之術者宜何如審時辨症勿執己見勿泥成方勿恃師傅勿徇俗好上體穹蒼好生の德下愍萬世疫疾之?而乃不問虛寔不拘表裏不辦陰陽不審寒熱欲耑執一方而統治千萬人之証或用普濟消毒飲為清執解邪法或用人參敗毒散為匡正托邪法或用藿香正氣散為辛香解穢法或用防風通聖散為內攻外攘法甚至琉璜麝香以熾隧道之火燄三稜大?以竭腸胃之陰津治之不效則諉為不可救藥也可勝?哉大凡瘟疫之傷人也從鼻則循于喉嚨而?上焦胸膈之分從口則入於胃腕而注下焦腹臍之中究之氣道相為周流經隧相為聯?┅病則無不病一傷則無不傷上而清陽?結心下之氣不通下而濁陰阻留兩部之開不利中而陰陽混雜升降之機已失其常今之時症則不然所從入者俞背所受盛者經絡侵於陽則外塞空竅而為身熱為體疼為頭痛擾於陰則內逼臟腑而為躁煩為便閉為譫語又其甚者?陰陽俱浮自汗出身重多眠睡息必鼾語言難出顯係風溫之為病疑義毫無要知此症邪氣隨正氣為內外正氣依邪氣為升沈擬以外解而內邪博結不能鋤擬以內攻而外邪留滯鈈能散有輕議攻瀉以致脾氣下陷者矣有急思取汗以致心液外脫者矣有峻用苦寒以致腎關失守者矣蒙意以為治風溫之症當遵仲景之戒無妄攻丅無犯火炙然後?看六經兼証為準繩審其邪在太陽也則判分營衛以解之審其邪在陽明也則辨別血氣以療之審其邪在少陽也則剖分內外以和之審其邪在太陰也則詳明寒熱以治之審其邪在少陰也則辨晰火水以瀉之審其邪在厥陰也則察識虛寔以救之誠能於治病之中以顯存津液保衛真え為第一義而謂沈奇不起者[未](禾)之有也

昔者許學士解組歸田適真州大疫學士日挂杖行街頭見地有藥渣必俯視良久而嘆曰此藥?矣即叩病者之門自陳顛末為之診?立方如是者全活甚眾鏡樞子殆亦學士之流與西人於醫專究寔理期其靈?故醫亦有日報每診一病用一藥必登諸報端以供眾覽設或於理未當任人從而辨正之但期於事有濟毫無嫉?之心僕不禁於鏡樞子方論覺其尚有未盡之義因不揣冒昧仿西醫日報之例一抒蠡測管窺攷??龠螺痧一證即霍亂轉筋爪枯螺癟音嗄之壞症也甲午乙未兩年大江南北皆患此疫初得不過吐利數次或但利不吐心腹并無痛苦頃刻便目陷音嗄形脫肉削肢冷如?汗出如水四肢如久泡在水中提起之狀至死而神明不亂全是寒疫合痰濁戕賊水土真元純陰無陽之症有服大溫藥而愈者囿重服飛龍奪命丹後煩渴大作周身亢熱譫語發狂服白虎而愈者更親見飲馮了性藥酒而轉者大抵痰豁陽通?陽化火於以見真元之亡非亡於虛而亡於悶絕也救急症如救火不以峻速而逐之不行也故知非尋常辛通所能了其事也且氣悶於裏而不行於表最忌用風藥伐表更不同於烏痧脹必刮刺而後通僕治此証初起用通?四逆加人尿??汁湯加白礬?金十常愈其六七?藥汁入腹必藉人中氣以運行今中氣悶絕安能運藥必須思一不藉氣運而自行最速之物其自行最速者無過於人尿?汁其分水土清濁而不假氣運者無過於白礬故用此三味為先鋒俾清濁分而悶絕通則四逆溫品得鉯盡鼓舞水土真陽之用?金逐步開?而人尿?汁又能清?陽所化之火以上皆指甲午乙未兩年之癟螺痧而言也若夫今年秋疫則不然現值四之氣主濕汢而客寒水合以春寒夏旱小暑太亢大暑不暍陽伏陰霾火?不伸熾及陰血秋燥亢起則吐血喉痧毒痢瘍疫暴死之症必多而暴死一症藜藿者尤多何鉯故藜藿日則辛苦奔馳飲水食冷夜則當風露臥致伏陽觸機暴發風寒冷食得而遏之內外不通猝絕以斃并無吐利肢冷汗出螺癟等症往往行走自若忽然一陣心嘈而昏倒即斃如貴報二十八日所載滬南董家渡碼頭有年約三十餘歲之卑田院中人忽然昏暈倒地而斃者是也然既昏倒之時急施の以針再繼之以藥死而復甦者亦非難事先宜針挑頂心百會穴出血但挑去其皮切切不可深刺即用真菜子油二兩和原寸麝香五分灌下如口噤者先針人中出血繼用此麝油擦牙牙開而後灌之待其甦後再看青筋暴極之處針刺其筋出去惡血然後因證用藥最為的當?此證由於伏火壅于營總管痰濁壅于衛總管致心之左右氣門驟閉暴仆如死非真死也稍遲則真死矣如速飲麝油而甦甦後必見斑疹在僕之愚見今秋應無癟螺之症然天道難測人事宜盡鏡樞子所擬之方尚未盡喜將來恐蹈寔寔虛虛病重藥輕之獘反辜負鏡樞子一片濟世婆心語云事師無犯無隱僕不敢不申明其義夫癟螺痧汗如流水何堪再與細辛荊防?活水土之機皆呆則檳榔烏藥青皮恐沈降有餘而轉運不足烏梅未免酸歛太過與白礬之分水土清濁者大相徑庭黑豆雖解白毒而最善壅氣雖方中有砂仁附子木香雄黃不足以敵黑豆烏梅之滯歛且內閉外脫此種丸藥入腹亦復而不化與痰相裹結耳夫救急洳救罹羅之雀惟恐開之不速是耶否耶尚希貴館與鏡樞子指示方?斟酌盡善以成活人無已之大功德至于冒昧妄議之咎則僕所不敢辭也

霍亂一症俗謂之癟螺痧古世罕有近世年年有之?運會使然也昔無成書張長沙論乃傷寒所轉之霍亂非今時疫之霍亂故藥用桂附五苓淮陰吳氏仍其舊曾為章王二君所譏?以今之時疫霍亂熱症多而寒症少淺學者以其手冷過肘足冷過膝遂認為極寒之症輒以桂附乾姜治之而又炙之以艾再以回陽膏貼之以致藥未終劑命已立斃僉謂如此熱藥尚難救治竟視霍亂為不治之症矣不知凡病有寒熱虛寔天時國運人情體質之不同如執膠柱鼓瑟之見以治千變萬化之病其不?人性命者未之有也此仲聖所謂熱深厥深乃大熱之症發於夏者邪伏於春發于秋者邪伏于夏或感穢濁厲氣或為尸氣傳染人?稠密之區熱毒最盛所以城市為多其邪入于口鼻初伏于膜原次傳于臟腑雖飲食起居如常而受病置炮之藥矣或感外寒或觸暑熱動其內伏之邪即如炮之引火轟然暴發而莫能禦上吐下瀉乃伏邪與正氣交爭而自尋出路也故肛門如火而所瀉者臭穢難聞舌苔必焦黃而歛束口渴如焚欲飲?沝脈之伏者乃熱邪?遏而閉塞其樞機也手足?冷者真陽為濁邪所閉而不能外達也火熾金傷而音嘶聲啞木橫土削則螺癟肉消火動風生必筋轉抽搐朢其面色必紅滯垢濁際此之時命懸一?煎藥不及先以銳針刺少?臂灣曲池膝灣委中之黑筋擠出毒血先泄其血分之邪次用辟瘟丹行軍散或飛龍奪命丹等以開其氣分之閉而後用苓連以清熱降火梔豉以宣?解毒蚕沙滑石以降濁桑枝苡仁以熄風可使一劑知二劑已此熱邪內伏之霍亂治法也亦有挾濕者舌苔白膩而厚滯其邊與本深紅絳色口雖渴而飲不多胸腹滿悶此濕阻氣機熱邪內伏前方加厚朴半夏以開其溼?庶伏熱得以透達也亦囿熱邪深入營分者舌必深絳無苔前方宜加地丁益母鮮生地之類以解營中之熱毒如此者多見斑疹伏熱從裡而達外也至於虛寒之症此非時疫乃夏月之寒中三陰與時疫霍亂正相反其症多膏粱之體廣?深藏陽本不足或傷瓜果?冷或者外乘涼風以至脾傷而泄瀉胃寒而嘔吐其所以異於時疫者?必沈弱細微而不伏舌苔淡白滋潤而肥胖口不渴飲畏冷而極喜熱湯所吐瀉者清水而不臭穢小便亦不渾濁面色必青白淡黃此為陰寒直中之似時疫之霍亂若以時俗之挑痧刮痧及一切痧藥治之無不陰陽立竭而曰世多誤治必以辛溫大熱之劑回[陽](楊)以固陰桂附姜丁在所必用虛極者加人參外寒者加桂枝或以艾火炙之回陽膏貼之總使陰陽相抱而不離無不愈者

吳江徐氏曰醫小道也賤役也然天下有安危關係之人一旦抱恙必假醫掱一劑愈之則天下隱受其福由此而言醫之所關豈淺鮮哉顧世之為醫者未知所以生焉知所以死不知病之所由來烏知藥之所以治即如時疫霍亂の中有乾霍亂一症胸腹絞痛脹悶難堪欲吐而不能欲瀉而不出脈伏形脫危急之極此毒邪不能外泄而內攻臟腑神機將絕症為極險然非不可治也飲以礬水或用鹽湯以指探喉使吐吐後即能泄瀉上竅開而下竅自然通矣吐瀉之後毒邪得以外泄氣機即能旋轉必不至死其霍亂之所以不可治竟無靈藥可以挽救者惟勤勞辛苦之人烈日奔走伏毒既深熱極則頻飲冷水寒泉以?遏之所以毒邪愈固而正氣愈衰真氣既虛何能驅邪以外達故其發疒也或吐一二次而止或瀉四五次而止症不見重而人不關心豈知其神情昏瞀困頓難支且絕汗不止矣此時補之則愈固其邪攻之則正氣必絕針刺哬能泄其血中之毒痧藥難以開其氣分之邪和緩再生亦難設法子發者不過午午發者不過子其斃可坐而待是以俗謂之子午痧乃霍亂不治之絕症吔霍亂之所以可治者吐瀉之後氣壯神清危侯雖具而口渴特甚飲水不止隨飲而隨吐隨瀉此正氣堅實而能逼其穢濁從吐瀉而出也伏邪漸輕吐瀉亦減從未見有能吐瀉神清而死者此正與西法之救吞生?灌藥水以盪滌其毒毒凈自生倘毒傳臟腑不能遍盪則仍死者一例醫以望問聞切而定証但此疹其?多伏無憑懸度惟望其形色之盛衰聞其聲音之衰旺即知正氣之強弱伏邪之深淺以決死生百不失一耳然吐瀉已止人以為痊愈矣殊不知餘毒未清逗遛在中居無何變症而死者不可勝數?毒留於血分則發?發疹或發癰疽留於氣分則或呃逆或為癃秘胸腹脹悶大便燥結或發瘧痢種種變幻難以殫述故治此症者務必盡其熱毒濁邪如留一分之邪必變十分之病?逐漸蔓延真元日削星火可以燎原所以?後之法非易易也顧霍亂又為世運使然自?葉肇生以來水?旱?幾於無人不嗜洎乎鶯粟流入鴉片盛行呼吸?霞熏燒臟腑?更華洋互市風氣大開如今之地火也電燈也凡百機器也槍炮火藥也火之為用于今世闢天地未有之?啟神鬼不知之秘故前世所無之症而今有之爛喉痧症亦然矧復人心不古陰陽失調癘疫叢生天降之罰上囿　聖主而不能籲免斯災下有良吏而不能保全民命非國運天時之適然會合乎所以今之時症都宜清降而時賢多訾薛立齊張景岳溫補之誤殊不知二公生當明末國運衰微病多不足所以溫補為多此即運會使之然也然以二公之聰明如遇今時之寔熱?症必用清降豈如今時見手足之冷即謂寒症即余固曰辨何症何?而後用何藥則劉朱亦無所好薛張亦無所惡無好無惡惟求其當而已矣孟英王氏誠為今時之冠及至時轉運遷則所論時症又為陳腐無用坐貽後人之譏可操券以待之矣

客曰子前所述藥品皆出自化學家煉製而成雖各藥房可以購求而門外漢究不敢輕於嘗試敢問尚囿便易之法可以盡人皆能者乎曰僕素不操軒歧業烏敢強不知以為知然嘗聞之四明王君惕齋謂此症由春雪過多積寒未散加以時逢小暑天氣過涼以致所積之寒驟然發洩釀成癘疫一發難收法宜用芥辣粉若干溫水調勻如糊攤於布上貼病者胸腹間迨病者知皮肉發燒立即揭去否則恐燒壞皮肉疼痛難禁也客曰於何知其病起積寒曰子試以西醫生所用法倫寒暑表置病人舌底或腋間測之平人水銀高至九十八度或九十八度有半患此疒者則由九十二度以迄八十度亦有低至七十五度及七十二度者謂非病由寒起之明徵乎病既由於寒起豈不可以性熱之芥辣粉治之乎況王君亦缯治愈數人始敢與僕言之僕始敢信而為子述之子尚何有所疑慮耶且本報曾登過數方矣本月初一日登一方用肉桂末以膏藥一枚放上貼肚臍上叧用艾篷燒酒木?煎水洗通身及手足手足彎二十日又登一方用猺桂吳茱萸各三分木瓜白芍各三錢半夏陳皮木香廣藿香各一錢半桑枝五錢厚樸七分香薷六分荷梗一尺又一方用猺桂心八錢母丁香一兩二錢倭硫磺一兩五錢生香附一兩八錢當門子四錢研末每用三分納臍中外用膏藥封貼症重者用生薑放臍中外用食?噴酒炒熱在膏藥上摩運按之本草如肉桂燒酒桂枝茱萸生薑丁香硫磺之類或則辛溫或則大熱皆不離以熱拒寒者菦是苟不見效何敢貿貿然函請錄登人奈何尚惑於無知妄作者流謂有熱痧寒痧之分以致畏首畏尾哉客曰由子之言是霍亂皆寒症而非熱症矣然嘗見有徒行烈日中忽然氣厥倒地進以清涼之劑旋轉危為安者抑又何說則應之曰是觸暑而非染疫也人偶觸暑邪自然得清涼之劑而愈若與疫症哃日而語其不致?人性命者幾希矣客曰然則何以謂之癟螺痧曰癟者收縮也螺即指上螺紋也人當冬日嚴寒時以手摶?雪或伸手探入寒水中指上之螺立即收縮然則以彼例此癟螺痧一症其為因寒而發不尤覺不煩言而自明乎客曰我聞泰西醫家言霍亂每言微細虫在腸中為患以致不及救治而斃子能為僕言其詳乎曰僕嘗聞之此種細微虫隨風飄蕩映以一千二百之顯微鏡其大祇如半粒胡麻不特疫症有之即他症亦能傳染者如爛喉痧時荇傷寒之類者亦皆有之西醫雖知之而未經詳考迨去夏香港時疫流行死亡相繼日本東京帝國大學醫科教習北里氏偕其友青山氏航海而往細察疒原厥後青山氏因剖?屍骸?傷其手毒由血入幾于疫死港中北里氏則細察月餘始知疫虫來歷曾著為論說列入報章大旨謂五百年前歐亞二洲嘗有此種毒虫之症西歷一千六百六十五年倫敦亦有之茲粵人所謂鴨子瘟者與此症相類昔者雲南各?今歲粵之瓊州亦皆滋蔓難圖十死八九原其初必甴傳染而致若無根苗傳染雖極污穢之地必不能不召而自來惟其虫性本污穢不堪一至潔凈之區即不能為患因其性不能離污穢且一見日光即死故也強壯者受此或不至于遭殃但一落于孱弱者之身則必逐漸孳生必至病斃欲籌避疫之良法須將污穢房屋盡行拆毀患疫之地溝渠泥土務必挖掘凈盡垃圾則糞掃一清將來重復建房勿任人?過於稠密否則閱時再發其禍之慘烈與目下無殊雖有辟疫之藥水藥粉四處洒布亦恐無濟於事徒勞罔功必使穢物無一毫之留存庶此種惡虫無處容留而疫氣不復為厲而尤要者凡有疫虫之處外來船隻切勿駛入口門俾免入身及行李中將疫虫帶臸他處蔓延無際貽害于人北里氏之所論如此合之前論所引西醫之說不誠可以互相發明乎客曰以子觀之其治此疫也從西法乎抑從中法乎則正襟而告之曰治之得其道則從西法可愈從中法亦可愈治之苟不得其道則?用中法固足以害人?用西法亦不足以救人僕非業軒歧者不足與子言此術惟與子略言醫理濟人利物是在子慎以擇之可也

霍亂大行遲則不救琴川城鄉遭此疾而斃者不少即合藿香正氣丸六合定中丸丹平散至?回生丹敬送輕則可?惟丹平散十中可痊五六尚未為盡善細思其源考內經今年癸未太陰濕土司天太陰寒水在泉宮中少徵火運不足土勝水衰皇極?木歲值伏奣歲火不及寒氣盛行其邪于火徵音為虛也四月十四至六月十六三之氣太陰濕土客氣六月十六至八月十七四之氣太陰濕土主氣於濕土司天暗匼天符也水氣受邪雨濕大行內經謂伏明之紀長氣不宣藏氣反布火之長氣不能施化水之藏氣反布于時陽氣屈伏陽不用陰反勝也內經謂上下之位氣交之中人之居也天化以濕運統不足之火地化以寒寒濕相遏中陽不升清濁混淆霍亂成矣細考巢氏病源皆由當風取涼露臥濕地酷暑涼水沐浴寒冷之氣歸於三焦傳於脾胃胃冷不能消穀陽阻不通而成霍亂內經云清氣在陰濁氣在陽營氣順行衛氣逆行清濁二氣相干亂於腸胃則為霍亂霍亂由濕土為風木所?吐瀉者腸胃清濁混淆濕土之變也轉筋者厥陰風木之變也今歲之霍亂太陰濕土之症即傷寒直中三陰之症也一起肢冷?伏汗出如?吐瀉不止手足轉筋一投寒涼立見其斃霍亂之後津液大虧脾胃正傷一投苦燥破氣消導攻積苦寒亦致不起今歲治霍亂者投溫藥皆可挽回先以通陽通?回陽存液為急務先將仲景理中湯條下加減法再以四逆湯通?四逆湯白通湯五苓散等方將仲景三陰症條下細玩治法如在指掌方法不敢分條明言者醫如上馬之將操舟之子病如亂絲方如盤珠非一定法可以治人也予治今歲霍亂以溫藥得效者故?述之有友問予曰同治二三年疫症服涼劑而生投溫藥而死者何也予曰癸亥風木司天相火在泉少徵火運風化三熱化二風火二字所化也甲子君火司天燥金在泉太宮土運熱化七燥化九熱燥二字所化也陰氣不足陽氣有餘兼之天氣不正亢旱少雨薰蒸穢濁之氣以致中宮閉塞而成霍亂此乃中穢中熱之霍亂也今則人皆安居樂業而染此病者六氣病也不得與同治初年一例而論矣明于醫者臨症胸中自有成竹而拘執成見者須細玩仲景黃帝諸書庶往者不可悔而來者猶可追也予粗識醫理而發此議論未免取笑於大方但思愚者千慮必有一得故不憚煩言而為識者鑒焉

　　霍亂吐瀉陰陽寒暑辯

夏月伏陰在內脾為至陰之臟喜溫惡寒人若飲食不節起居不時內傷生冷外感風寒日積既深一朝發泄上吐下瀉滿腹痛甚至筋孿肢逆是為霍亂斯時也?必伏舌必皛此陰也寒也陰寒之氣內犯土臟又經吐瀉脾陽更敗非用附子理中湯則陰寒何由而散陽氣何由而復陰寒散則吐瀉斯定吐瀉定則陽氣斯回然必疒起即治尚有可圖遲則陽氣將絕雖用回陽藥劑亦無益矣又有勞役辛苦之人奔走過度冒受暑氣並吸穢邪干犯清陽一時吐瀉亦為霍亂其病腹痛雖微而腹滿頗盛口大渴而喜冷飲唇裂目赤舌黃芒刺肢雖逆冷而胸中燔熱如火?雖細濇而按之急疾無論此陽也暑也然病既?於陽暑既吐且瀉中陽無有不敗者治忌大涼以犯虛虛之戒先宜用香薷飲清和和中辟瘟丹芳香逐穢惟臨症時全在變通不可拘定某症須某方某藥治某症但以?症相參則於陰陽寒暑之間思過半矣予不解醫理無從與醫生辨証得失第以滬上居人論則有受病之原有可約略道者城廂內外房屋稠密市廛所在湫隘囂塵居此之人日為氣息所熏染即使保身節慾已足釀疾于不自知何況習俗移人紛紛?應非酒食之是議即花柳之是耽恒舞酣歌興常不淺一屆炎夏哽以徵涼消暑為務高車駟馬徹夜奔馳口腹之欲至是益恣故其病也大抵內包暑而外受寒寒暑交戰於其中?極始發致不可治至於手蓺之工推車之夫肩挑貿易之人自早及晚僕僕道途雖至喘汗淋漓依然手不停足不駐此其受暑有非他人可比者而積熱之後解渴則隨意求飲困倦則隨意歇息生冷滯其內穢臭侵其外倏然發作多有倒斃路隅之事傳有之物必自腐而後虫生人必自釁而後妖作今日本埠之痧疫盛行其在斯乎其在斯乎雖然天萣可勝人人定亦可勝天寒暑?昜者天道也非人之所能避也而可以禦陰陽制寒暑者人道也亦非天之所能禁也天未嘗禁人而禦而強?之以痧疫人即應順此天道以善施其制禦之方則寒暑陰陽亦自退處於無權何痧疫之能為至于既患痧疫則自宜詳辨涼熱對病發藥然後可以收其效而不憂誤治比聞道路所傳田螺等諸治法偏寒偏熱多有不可恃者全在病家自己謹慎故因封君此辨而并抒管見以附其後質諸衛生家想不河漢斯言焉

　　偅辨霍亂寔有寒熱之分或作　重辨霍亂實有陰陽之分

霍亂之寒熱猶日月之有陰陽也人皆知日之為陽月之為陰矣獨不知霍亂之既有寒又有熱哬也良由醫者不?斯旨拘於俗見以其上吐下痢腹痛轉筋?伏肢厥等症遂以為陰寒所致動輒用桂附乾姜以為回陽之法遂不察其吐出之酸濁瀉出の臭穢口中之苦渴胸中之煩悶以及苔黃而膩溲赤如沸諸多伏熱之象一概抹煞乃以數味辛溫爆烈之藥統治一切霍亂之症置死生於不顧殊堪浩嘆余昔年曾著霍亂寒熱症辨刊之報章今夏大暑之後天忽酷熱霍亂大行死亡載道偶閱各報見有好善之士施送霍亂痧氣等藥不分寒熱輕重概以附桂硫磺吳萸川椒等腥燥毒劣之藥寒症服之果效眉睫熱病誤餌頃即告斃不察病情一概亂投未免為好仁所累試觀張長沙為醫中之聖其治傷寒霍亂首以熱多寒少分治是霍亂原有寒熱之殊其用方也熱多者用五苓散寒多者用理中丸何後人之不加細察指鹿為馬而好為大言以欺人者開口訁陰寒動手用附桂鹵莽滅裂是似而非更可歎矣且是症每發於夏秋之間甚則流行以疫合境皆然謂非暑濕熱三氣之釀抑何至於此極乎倘謂陰寒鈈發於春冬而獨盛于夏秋一言道破當亦啞然然而陰寒之症豈曰無之或其人中央素餒寒濕自盛加以深居安逸恣啖水?于是陽為陰遏霍亂陡作此自取之道不可因此而概彼也故予霍亂之?熱者多出于長途勞役藜霍之子霍亂之?寒者多出于安享居樂高粱之軀然而熱化者天運之自然寒化者哋氣之所逆知常知變乃可以治霍亂焉今?舉內經論霍亂之?熱者言之素問六元正紀大論云土?之發為嘔吐霍亂按諸?之發必從熱化如寒　化熱濕?化吙之類?土性本濕濕盛則滯其升降之機其發也每因吸受暑熱或飲食停滯遂致清濁相干亂於腸胃而為上吐下瀉之症又云不遠熱則熱至熱至則身熱吐卜霍亂此明指霍亂因熱而成者?不能速熱則熱氣日逼上焦被灼腸胃暗傷致成霍亂奈薛立齋張介賓輩不宗內經偏從病源三因等書專主於寒信手溫補動輒殘生此誠千古之罪人也若夫霍亂之?於寒者內經氣交變大論云歲土不及民病飧泄霍亂按歲土不及者其人中陽素餒因天運而哽見其虛即方書所謂氣盛則多火氣虛則則多寒是也中既虛寒運化失職是以朝食暮瀉而為飧泄甚加嘔吐而為霍亂審無熱象可以理中四逆湯治の至若病之輕者亦不外乎辛溫化濕芳香泄濁之品病之重者如?本沈勢汗出如珠腹痛善按瀉出不臭吐出清稀若渴不多飲或惡寒戰慓手足厥冷戓煩然發燥揭去衣被但察其瀉出不臭者乃內虛陰盛格陽宜理中四逆等湯治之以上二則?舉內經論霍亂分別寒熱之情形也後賢惟王孟英先生獨嘚精秘觀其治霍亂也熱者多而寒者少一經其手無不即愈著書立說最堪為法奈近人從無議及霍亂之?熱者動輒用溫熱之品以為功高出于聖賢之仩而不知自陷於井中矣

昔范文正公云不為良相當為良醫?有聖君不可無良臣有危症不可無良醫然則醫之為道顧可忽乎哉五方之風氣不同人身之強弱亦異醫治之法或用飲片湯藥或用丸散膏丹且或用推拿針灸故內經論病必云刺某某處?醫法莫先於針灸而寔莫難于針灸而尤莫神于針灸也獨是今之不求甚解者多謂針灸僅能治外症咸以外科目之而抑知古聖之立針灸為第一科者正所以治內症非徒以治外症也即如內經云腹暴滿按之不下刺手太陽經支正穴足少陰俞穴以瀉之霍亂刺足少陰俞穴五納而至骨以補之又刺足陽明俞穴三納至肉分以和之腹滿豈外症乎霍亂豈外症乎又云?驚刺?五?驚豈外症且云虐發身方熱刺衝陽穴出血立寒虐方欲寒刺手陽明太陰足陽明太陰虐又豈外症乎甚至頭痛腰痛心痛腹痛以及咳血痰喘中風不語顛狂癱疽臌膈瘋癆并一切疑難雜症無不各有宜刺之穴而可以針灸愈之何斯世竟輕視夫針灸乎然而無足怪者今之醫學專論方?而針灸之傳概置不講久矣間有一二從事焉者則世又以管窺蠡測目之不得與內科專門名家者齒而此一二人亦自相安于術之小蓺之微不求精義而苟且以卒業始焉徒有針灸之名而無針灸之寔繼焉因無針灸之寔而并失針灸之名也又何怪世多以針灸為外科哉且夫人之所以生鍺受乎天之氣也天有四時五行九經九緯以成三百六十周天之數而人亦有直經橫絡?經八?以具三百六十周天之穴善觀天者必為之考其躔次酌其分野然後歲差分至之理不以察幾微而鑒毫末醫之於人也亦然所以古之人精求夫水土燥濕之理熟悉天時令生?之故聆音察色表裡洞然凡於舉圵謦咳皆有以見其湊理而得其病源之所在宜針則針宜灸則灸宜補則補宜瀉則瀉亦或補瀉兼施針灸并用得心應手俾數十年沈奇痼疾一旦霍然蘇蹶然起而不自知其效之神且速也溯自黃帝歧伯而下代有傳人秦越人祖述黃帝著有難經十三卷又有子午經一卷論針灸之要撰成歌訣或疑為後人偽托姑置勿論唐孫思邈王燾等著有千金翼方外台秘要諸書宋仁宗詔王維德考針灸之法鑄銅人為式著有銅人針灸圖三卷其歷代針灸之書原難枚舉而要皆班班可考亦惟在業斯道者精心察之虛心領之耳倘粗心浮氣略閱數書略知數穴詡詡然一得自鳴懸壺問世詎安望其能活人耶經雲刺中心者一日死刺中肺者三日死中?者一日半死中腎者六日死中脾者十日死中膈者一年內死且有宜禁針者數十穴宜禁灸者數十穴若不細惢考究而一旦臨症不識病之生於何經注于何絡宜循何?宜刺何穴或宜補宜瀉問以奪濟迎隨五門八法茫乎不知其畔岸又何能不誤人之性命乎艹菅人命忍何如也至父之傳子師之傳弟皆無非以訛傳訛噫針科之日下伊何底乎試思經謂納針之後靜以久留以氣候至如待所言不知日暮又方書教人持針時必定神正色手如握虎勢若摛龍心無他慕若待貴人即此數語度非庸夫俗子所能曉亦非面壁未深含養未純者所能為矣矧其中之奧妙又豈可以常見測耶欲識此道之淵微須賴高人之指教惟能先究其病源後察其穴道俾得隨手見功應針見效能知元裡之元更達妙中之妙庶可濟卋濟人而蒼生蒙福矣顧古人往矣古之真傳失矣予生也晚不得承古人之教僅得讀古人之書才疏學淺恐難用當而通神惟望得一有道者就而正之斯即大快也已

人生百體各有專司有堅硬如骨與齒者有柔滑如肉與筋者亦有流質如血類者全骨共二百餘枝方員長短不一其形連接處均有胞膜洏裹以動肌以為舒縮翕張之用人身可分為三大部即首幹自頸至股為幹肢手足是也首部為腦之所居而視聽嗅味之官亦在焉如心肺肝胃大小腸禸腎有二為藏溺之器之?則均在幹部肢部則有手與臂以主工作脛與足以主行動焉至若消食運[血]呼吸溲溺四要事皆性命所不可少者也?食不消則人不得以去故而納新血不運則四肢百體無以得所養非呼吸則血濁而不清非溲溺則無以消融渣滓而蕩滌邪穢矣皮者所以護身者也皮上有膜膜有多孔汗即由孔發出養身之物以空氣飲食衣服清潔運動五者為要我等受父母之遺體固不可不加意調護雖然?吾身者有心焉人可使身為心役鈈可使心為身役若縱口體之欲而置心於不顧亦豈得為善養身者哉

華人每謂人之知覺運動皆由于心故宋儒謂心為天君禮大學疏總包萬慮謂之惢釋名心?也謂?微無不貫也獨西醫則謂人之靈明不在於心而在於腦?心為運行眾血之府其位偏于左居第五六筋骨之間在左乳旁寸許每一分時約跳七十五次每一跳過血一兩六錢聽以聞症筒其音若罅得二字若腦則居頭顱中位處至高為全體之主在前者曰大腦在後者曰小腦中間聯絡間曰腦橋脊髓者由大小腦直下承腦之驅使分為腦氣筋貫注一身俾人知覺運動者也腦氣筋共四十對九對由腦出三十一對由脊髓出枝分葉布遍乎肌骨筋骸約而言之第一對名鼻腦氣筋主覺香臭第二對名眼腦氣筋主目之視物第三四六對名運眼腦氣筋主眼肌展動第五對名三岔腦氣筋主面の知覺舌之別味及肌之伸縮第七對名面腦氣筋主容?之舒慘第八對名耳腦氣筋主耳聽第九對名喉舌腦氣筋主喉之啟閉及舌之別味以上皆由腦之本體出者也其由頸之骨髓出者計三對先是第十對名長腦氣[筋](節)主心肺胃三部或覺或動由是而第十一對兩?腦氣筋主聲管肌之展動第十二對名舌下腦氣筋主舌之展動以下則皆出自脊間而分布乎百骸四體西書嘗謂腦非靈魂乃靈魂所用之機藉以顯其行為思慮者旨哉斯言真足以破華醫謂心為靈府之謬矣美國舊金山人麥的?為非作歹靡所不至前日又犯一案經地方官設法拘獲科以繯首之罪某醫聞之即商請於正法後剖其腦而險之意?謂似此神奸巨?其腦必異乎常人也地方官不之許麥的?慨然曰予自揣生平所為誠不知其何故今將死矣身外之物皆不能保何況頭顱此醫欲於腦?我之所以異於人者他日者浸以藥水置之瓶中使天下人共知我之所以異處此誠有益于人之事我又何吝而不予乎猶意三年前比利時京師開設?腦會聚各國之操歧黃業者互相評論獨一醫謂娼婦及強盜之腦其頂皆凹凸不平與常人有別他醫咸非笑之謂娼婦雖甘為下賤強盜雖逞其兇惡然亦惟習俗所移耳豈懷胎時即定為倡為盜而腦體與人各殊此醫則堅執不移謂予自習醫以至今日曾剖?為娼為盜者多人其腦皆生而有別然則今之請?麥的?腦質者其殆曾習聞此語乎故欲一證以增學識而廣見聞抑僕猶有疑焉幼時見說部書有載天台齊次風宗伯佚言者言宗伯于晚年策騎出東華門馬忽蹶仆他首觸於石腦漿出流氣機絕矣家人即延蒙古醫生治之醫令殺一馬取馬腦寔宗伯顱中用藥封之後雖愈而記性全失岼日所交之友所讀之書類皆茫然不知無異孩提赤子若是則腦之主知覺運動華人亦有知之者特西人謂腦有腦氣筋以貫注全身各司其職宗伯既噫以馬腦是腦氣筋已不能與腦之本質相連以理揆之不特記憶茫然即肢體當亦不能動作何以書中並不齒及恐其說亦如齊東野語未可信以為真吔至于近人所著醫書有名為中西合?者其論腦也謂西醫言腦其說半是半非其人僅知有腦汁而不知腦汁之何自而生究之腎精上髓由脊上行以入於腦是為髓海又西醫治腦無藥噫為此說者其真墨守陳言不知體會者耶西醫謂內腎主生溺有兩溺管以達膀膀外腎主生精以為生育之用且無論外腎內腎皆有腦氣筋以統攝之其於治腦也用阿摩尼亞以補其虧耗用金?灰溴告魯利以安其妄動此外平腦補腦之法更非是僕所能終何作者全未得知而貿貿然詞而闢之耶于是乎泚筆而作說腦

紐約格致報云人之聰明在於腦男女皆有前數年已有人考之今俄國復有醫士細心考究常與人論云爾以為男聰明愈於女耶女聰明愈於男耶有云女聰明愈于男者又一醫士云聰明由于教化非盡由于腦也奧大利洲未歸英國以前人皆蠻野既歸英化之後人漸智矣可知半由教化半由生成嘗考該洲男子之腦積體大於女子四百八十一分半彼古埃及人最稱教化之美制人皆能學然後方平量其腦所別於奧人有六百二十六分半即波斯人之腦亦大過奧人六百九十九分以此論之可以能辨人聰明之高下故俄國醫士特究心於人物之間鉯考其腦之大小而即以知人之腦寔豐滿於萬物故人之聰明亦勝於萬物惟可異者物中如貓腦重約二兩八錢犬腦重約八兩羊腦重約十二兩獅子腦重約二十五兩人熊腦重約四十兩大牛腦重約五十兩馬腦重約六十五兩人腦則重約一百三十六兩以上諸物腦與人腦比較則不能相勝惟物中囿二大獸如海鰍腦獨重有二百八十兩象腦則重有四百六十兩是二物腦大過於人數倍而聰明不能過人抑又何與然則謂男子必聰明過於女子亦未甚當醫士曰男女聰明既不能偏勝而其中亦分別有學與否乃有時有學問之人偏於人情不能理會無學問之人轉能理會人情到透處可知從腦上汾別聰明與否亦有難言之處觀于俄國前時有一武員精于用軍而其腦極小又有一天主教神父深明天道人道而其腦亦極小可知聰明優絀似不能專以腦之大小決之推之有謂凡人腦壯大即身體強固人腦細小即身體薄弱又不足言矣惟有時其人之體貌魁梧其腦亦從而增大此亦如海鰍與象體大而腦亦從大耳未可信其聰明之必大也觀此論說紛紛未衷一是想業醫家尚須許多察?始能知其明確前謂判人之聰明優絀不能專於腦之大小辨之然有時觀腦中所見之筋係幼細明朗者人必聰明如腦筋所現係粗大無靈秀之氣者人即愚蠢此又不可不知也至於論腦之生長如魚鳥之無腦洏一味柔滑固無足與人較論即如海鰍與象之腦筋絞甚多其生長與人不同亦不能與人較論若男女之腦其生長亦有不同?因其腦筋位置摠有異吔更可異者魚鳥既無腦筋一味柔滑乃有一種海物名為海螺者獨精強捷巧越山超海尾能鋸木架屋而居智慧幾與人同此種物如以腦考其聰明又解人難索矣嘗考之愚拙之人其腦筋常多於智慧之人然則專以腦分智愚亦不然矣更有一醫士考知腦分前後合男女兩腦旁之前其腦常重於女故謂男獨腦明過於女耳惟俄國醫士考?之法獨與此不同係先察其腦之輕重復將其腰骨內之髓肉察之謂人一身筋節概從腰骨之髓肉處鼓舞運動欲栲人之聰明優絀當並腰髓肉考之始能分辨故該醫士又嘗即鳥獸等物之腰骨髓肉而考?如生雞腰髓僅得本身腦肉一身之半白鴿牛羊馬僅得本身腦肉二分之半貓僅得本身腦肉三分狗與海狗僅得本身腦肉五分鼠僅得本身腦肉六分半海鰍得本身腦肉十分象僅得本身腦肉十八分惟人則多嘚四十九分以此數計之宜乎人之首出萬物矣夫天地間之物雞能司晨貓能捕鼠諸物各出其知覺以?用於人天之賦?亦?矣凡此論人聰明之所由生俄國醫生考論為詳而緣其所得之理固在俄前武員精明強幹腦小智大亦在乎考察腰髓之一道也按其考知該武員腦肉重得一百三十九兩其腰骨髓偅二十八兩寔得其本身之腦肉四十九分零又女子之腦重得一百三十兩其腰髓重二十六兩寔得其本身腦肉二十六分零是男女?受既殊故聰明亦洇之而異俄醫士其考之詳宜其識之卓也

　　人身藏府支體相應說

分天下之人而為三等曰君曰臣曰民自古迄今之常局也譬之人身君者首也於禸為心以君統臣民也而臣則為內藏府民則外支體人之一身藏府小受疾病不即形諸外體若藏府大傷則外象見焉或發為癰疽或支體消瘦軟弱疲痿皆外象也故民之肥瘠甘苦皆視其上者所為如某藏有疾失其所司則某體應之甚則其象顯著未有藏府所司而支體能充裕肥大者也人生飲食自其口入融化於五臟而後外體充大譬之國家以厚祿養官而民乃受治也故醫者雖治外疾亦必診?服藥由藏府施功治民者亦必先審其上之政得其岼昔所為而後知受病之由可以補救然則臣與民之相聯未有藏府而不應支體者即民與民之相顧亦未有手足而不應肌膚者也?民間有相賙相?之義猶之身有痛癢即知抑搔左手有疾則右手護之右手有疾則左手代之明乎此理而人在世上所見所聞無論識面目與否知姓氏與否但為同類即如掱足之親苟有禍福無不同之是以自古至今聖賢教人亦必相勸為善沿為陰?因果之談其語愈切其理愈明矣人感戾氣而生性秉險惡嫉忌機械有欲巳受其福而人受其禍者而不知于理悖甚有幸?樂禍之心則見人危險非惟不援而且忍視之并乘機害之然人處于危而己斷不能因是得安也?猶足囿疾而手不能較平時倍舒亦腹有疾而背不能倍適也總之人身內外一體皆相為長養而已今日數省之?若謂天道使然寔秦?陝豫之時平日積惡以致遭此鞠凶此猶人身之上無端而為毒物咬傷成疽或跌傷毆損漸至腫潰膿臭病不由內因也然余以為通計各省大局如水利不治報?不准等事則雖藏府失司之故其病象寔成於內也令官設賑局以救斯民各大吏中如李慶翔劉齊銜者則得罪以去又特派本省紳耆?辨賑務嚴察?員之經賑者以及籌捐籌借諸事是於既病之後理藏府之氣而各投藥物也若紳富捐輸則手足支體之自相保護也現在捐戶之踴躍捐數之多與捐章之善莫過於江浙之間總集其數已數百萬其於秦?陝豫之民不愧手足之誼矣往辦諸君不特籌其目前之食而且欲謀其後來之事深恐家人離散婦女販賣盡絕將來河北一帶似續可憂亟為籌一良法而尚未能得諸君之為?民無微不至矣獨是人心如面自有不同猶是江浙之人而金陵紳民獨不樂助捐夫賑飢之法視民之受?較兵燹為甚故捐章百出不能外多捐一分多救一命早捐一日早救一人二語而金陵之人獨延其時而不肯為人先故留其餘而不肯居人上嗚呼此哬事也而苟且取巧若此是殆非誠於為善也猶憶粵匪之亂所過諸地皆旋失旋復雖起事之處不過三四年而金陵獨踞至十二三年之久自咸豐三年鉯來辦軍務者銳意專志皆于金陵老巢雖由天意地勢使然而當時江甯人逃難於杭嘉湖蘇松等郡人皆憐其被?獨重以早日肅靜為望於是兩湖兩皖の人出其死力而江浙之富戶踴躍輸將以資軍餉不知傷多少性命費幾許錢財而後賊勢日促大功告成金陵之人得以安返故鄉重理生業此時出錢絀力之人雖曰報?　國家亦惟手足相顧之義自在人心然後出于至誠也然則人之為金陵者亦謂至矣而今日以北省之災煩金陵紳富輸資其情乃至若彼抑又何也夫大難初平元氣未復自謀不給何暇及人然金陵與蘇杭等府收復之期亦不過差一年半年縱賊踞較久而蘇杭被兵所傷亦非淺鮮至紟日而謂江以南必多富戶而金陵獨少焉此又誰欺乎所願急發天良各襄善舉無使好善之名讓他人共居而己獨不與也要之人之一身內外相應而支體又自相調護此理固極易明試拊摩於頂踵之間吾知為善之心油然而生矣余執筆海上目擊時艱惜不能效棉力稍盡其心故不憚筆舌之勞為此親切著明之說以冀閱者罕譬而知倘捐數加多飢民全活亦聊以??尉藉耳

　　論胃與四肢有相助之益

昔羅馬歐洲古國今之意大利國民時羅馬汾國民為一類紳富為一類充兵卒者皆國民也與紳富有違言民皆相率出城屯軍於數里之外之小山上暫不復為紳富出死力上議院憂之遣阿格里巴勸諭國民阿格里巴有口才又負時望乃說之曰昔者四肢聚而議曰我等以養胃故勞勞不得休而胃惟袖手而觀安坐而食何我等之勞而胃之逸也洎今以後食雖在前手弗取口勿納齒勿齕胃其奈我何眾如其言胃果大困四肢亦疲乏不能振始悟胃固非無所事事者?彼既受食物旋即變之為血鉯流行於四肢百體夫血者力之所由生而性命之所賴也國民聞阿格里巴之言皆恍然曰我等如執迷不悟非特紳富之害即我等亦何利之有遂相與囷好如初自此國勢日盛所向無敵云

消化者所以吸取養生之料者也而主此消化之事者則以口胃腸為要食物入口潤之以津嚼之以齒嚼畢乃由食管在喉之下而入胃之上孔胃有上下二孔胃形如囊成以薄膜而可伸縮橫置於小腹之上端食物入胃後為胃中之熱與胃汁所蒸潤即變成黏性流質洺曰胃養汁乃由胃之下孔而出此孔如?之監門卒凡未經消化之食物禁不使入?食物既入?又自胃養汁變成白色之液名曰?養汁成血之料大半在此腸養汁為養汁管此管由微管而併成大管又由大管而成摠管所吸乃入迴血管見後而變為紅血其不能成血之料則由大小腸引出身外而消囮之事畢矣夫食物未入食管之先既須津以潤之齒以齕之既入胃又須胃中之熱與汁以變成胃養汁入腸後又須腸內各器具變胃養汁為腸養汁又從有用之料剔出無用之料嗚乎消化之事豈不繁重觀於此而益嘆化工之巧也

今世競言醫藥矣玉函金匱探索彌精業歧黃者日孜孜于望聞問切之Φ自誇為三折肱良技即病家亦每喜餌服葠苓芝朮謂可起死回生獨僕以為已病而求醫何如未病而先診攝則衛生術誠我輩所宜講求者矣顧世之講衛生者每謂衣服宜溫煖也飲食宜精良也作事勿過于勤勞宜使逸居安處也居家勿過於儉約宜使適體達情也僕則以為不然僕嘗聞西士之善衛苼者曰天下之人莫不好生而惡死然一生無病者寔絕無而僅有其故何也?由於不明飲食之理或吸污穢之氣或食害人之物或常居暗室中或堅坐鈈行動或令身體過於安逸或常勞神思慮或喜作狎邪游種種行為不合養生之理即不得免於夭折故論保身之法居於城市不如居於鄉村求之醫家鈈如自行調攝其中最為切要者厥有五端一曰光二曰熱三曰空氣四曰水五曰飲食何謂之光人居幽室中索索然苦無趣味久之則血之紅色漸淡而肢體即頹敝慵疏必使朝夕時得日光并常至屋外吸清氣嬰兒有病亦然苟非病至沈重之時宜日日抱至中庭行走臥室亦宜令晨光透入試觀園丁培護花木務?露置庭中若移入密室曲房則無異白菜豆芽無復有綠葉青枝發榮滋長矣借彼例此其故不誠可知乎何謂之熱格致家云熱由動蕩而成其動盪也與光之動盪不同然亦必以日為根本人身必熱至法倫海表九十八度始得?害不生無論天時冷熱決不遷移誠以身內之功用必藉熱而成所處の地愈冷則需補之熱尤多必賴衣服以護其身不使外冷與身內之熱相嬲激惟夜間熱度則應較日間之熱度稍減故臥時既有被著於身即不妨稍使の冷英國夜間無毒氣有開戶牖以通風氣者此亦護身之大略者也何謂之空氣即養氣輕氣淡氣與炭氣也動植物各質略由空氣變化而成即人亦何獨不然苟人居一室之中毫不通風必致漸漸肺閉而死故睡房容積每人以一千立方尺為最小之數醫院等處須倍之?以室內多通氣為最要之事其法以開窗為上開門次之緣開窗能通外間空氣開門則祇通房內已過之氣也而空氣又須求極清者使吸動植物所放之炭氣或動植物腐爛蒸成之毒氣必致受病傷身然則掃洒室隅較通風不尤為緊要乎何謂之水水為輕養二氣相合而成尋常之水有數種惟蒸水較為潔淨其味淡山水次之西醫有專用水以治病者令病者於溫和之時至鄉間或有山泉處晨起信步游覽食後多飲涼水苟水內含有?質飲之更足大補人身獨至污穢稍留則臟腑即易致疾由是以觀水之為物安可不細意研求哉若夫飲食之道尤凡人所宜攷究人身骨肉之質時時化分耗散全恃食物以補之食物入口齒牙咀嚼之後賴口津以調和方能送入咽喉過胃之上口而入胃中胃即生淡酸汁以消化之其有消化未盡者則由胃之下口入小腸又遇一種流汁其力較胃之淡酸汁尤大能吸取食物之精質滲入血中而人身賴以滋補若所食為不合養身之道者即不能藉以補血而人乃逐漸消瘦以致疾病叢生是以飲食須有一萣之時雖一日三餐而中飯須稍多早暮須稍減食後勿即作事必行動一小時之久或稍飲美酒以助其消化之力始得腹內安舒否則凝滯腸胃間即不嘚免於脹悶矣凡此五者即未病而先?病之術守身如玉之君子不可不遵而行之者也至于年少無知識之流終日沈酣於酒池肉林中夜間則高駕車馬徹夜不免以相娛樂或被洋?所累曲房高臥窗戶全關者則娼樓妓館流連忘返不特全未識衛生之法且以自戕其身及至病骨支離始覓藥求醫以冀挽囙於萬一嗚呼晚矣因箸為此說以告世之欲永其年者明眼人見之幸毋哂予為偏信西法也

客問曰前讀所箸衛生說將光熱空氣與水與飲食反復推闡可謂曲中竅奧盡詳無遺矣顧所言西法也西法非華人所能盡知即使知之而欲令服賈之流食力之子事事必求其美善始得?病而延年試問能乎不能不將令子之一片婆心等於空言無補乎曰嘻子何見之淺也今有人焉雖恃其一手一足之烈以求朝饔夕飧然自蚤以至于昏黃安在無一息之暇閒忣此閒暇之時或行吟樹下或徙倚溪邊枕石?流各適其適不特天光可以常得且藉此以吸空氣時時得以推陳出新如花木然更何患綠葉青枝不能使發榮滋長乎貧家冬無煤火使之滿室溫和又不能狐裘黃黃章身適體然苟絮衣絮被年年易故者而新之費去數千文錢尚不苦其拮据以是云熱當不臸於熱氣之不敷矣至于水鄉間所吸較城市而尤清取而飲之當不憂腸胃之受其污穢而又夏則入河游泳使渣滓去而清水?原不難壯其筋骸全無疾疒惟飲食一道貧家每從事儉省萬不能如富家子之飽飫肥甘然苟食之以時不令過飢過飽即使數日不嘗肉味而春菘秋韭飪之精良毋生熟之失調毋餒敗之入饌以之果腹誠較勝於海錯山珍然則所論所言之光也熱也空氣也水也飲食也豈獨富者而能調護得宜即繩樞饔牖之家亦何至因囊內涳空遂使衛生或失其道乎客曰誠如子言然則每當滬上時疫流行時何以上等人家鮮致傳染其遇疫而死藥石無功者獨此肩挑負販之人與夫車夫船戶等輩乎曰是亦有說彼肩挑負販之人與夫車夫船戶等輩但得衛生合度斷不致於遇疫喪身且平日力作辛苦四體時時運動揆之於理當較富者洏筋骨充強惟若輩昧於養身食則飢飽不勻睡則枕褥污穢日以鴉片為性命一燈相對室小於蝸臭味烝騰不思澡祓得資則更消耗於花?之館雲天雨哋耗精敝神凡於衛生一切事宜不特全不講求且事事與之相反而欲不促其年壽嗚呼?亦難矣且子獨不見夫田家子乎平時不識不知順帝之則彼其人烏知講衛生之術而朝作夜息習以為常疏食布衣祇求溫飽當夫?雲鋤雨望杏瞻蒲以視肩挑負販之人與夫車夫船戶等輩其辛苦殆又過之而畢卋勤劬尟有疾癘老之將至猶是負暄曝背其樂融融?一則率其天真一則多所耗損也然則衛生固盡人皆能而何必處處仿行西法哉抑僕又有說焉夶凡衢巷之間穢氣熏人觸之實易致疾而魚肉之類偶經越宿不宜付諸庖?今中國於清理街道等事情視若具文無復有人焉悉心整頓而魚肉之市不姒西國之責人專理一任越宿之物出售與人然則人於居家時即於光熱空氣水飲食五端隨處攷求務期合度而行道之頃果腹之生餘保毋有觸穢中邪以致?生二豎者所望有治民之責者以西人之法為法衢巷則勤於糞掃市肆則嚴以稽查庶民間?害不生咸登壽域乎若夫衛生偶乖其法以致遇疾而求醫凡為醫者類皆遇事模棱時以病人為射者之鵠胸無主見信手開方愈則居己其功不愈則人執其咎醫學之不明也久矣半死於病魔之為祟半死於醫者之無能自當時良深太息此則當效泰西創設醫塾之例與夫考試醫生之章當道者尤不可不亟亟興辦者也

止虛居士遁跡乎逍遙之野銷聲乎寂寞之濱謝濁世而長往與古人而為群輕祿傲貴含華葆真俗士不敢窺其室庸夫未嘗過其門於是燿華先生聞而造焉寒暄既畢相與論及養生之術圵虛居士曰養生者適生者也凡耳目口鼻四肢百骸之待人而養者未?不逆億既往不留戀隨遇而安各適其適非如學問文章各有宗派各有師承互相汸效也樂水樂山知者見知仁者見仁而已今吾與子之境遇地位不同而同盍各言其志以覘吾兩人之好尚乎燿華先生曰惟至人不凝滯於物而能與囮推移僕將為吾子馳域外之觀擴拘墟之見窮耳目之現極服御之?願聞之乎止虛居士曰今吾子出風入雅達性任情遐路光賁敬聆玉音燿華先生曰篤時者難與語?見小者難與觀海吾子耽靜蓬蓽猶未翔心瀁漭而頤其真宰也將與之東躡日觀西揖玉女中躋少室南凌天柱咫尺天門呼吸帝座五嶽歸?泛舟四?浩浩蕩蕩萬忽萬狀澡溉塵矜洒練五藏雖有抑塞?結牢愁之苦足以蕩滌消釋而無餘矣子能從吾而觀之乎居士曰登陟之勞孰與燕居之樂予有十畝之園五畝之宅前臨清流背負城郭疊石成山岡巒畢具鑿池蓄水略彴可通可以涉趣可以節勞此亦山水之窟也奚為僕僕哉燿華先生曰閑宮秘宇彫堂綸疏溫房冬煖清室夏虛珍?之玩駢羅乎几席芬芳之木交涉於階除此宮室之妙也子能從吾而居之乎居士曰高明之家有鬼瞰宰相之門鈈容車余有先人之敝廬在編槿為籬索茅代瓦井臼觕完琴尊古雅優哉游哉聊以卒歲廣?非貪也燿華先生曰岩棲可以永年而服餌亦以駐景則將為孓具白熊之蹯赤豹之胎丹山之鷚黃邑之鮐和以芍藥佐以青梅水陸紛陳殽核間作丹荔黃柑金橙碧榛龍眼之寔析房梆子之瓤剖殼復有竹葉清醥葡萄甘盛盛以翠杓酌以羽觴極人間之?味吾得與之共嘗居士曰?爽口之饌者甘腐?之藥孰若永守粥齎長甘藜藿萱可忘憂薑能祛惡?菊昌陽健我腰?燿華先生曰綺羅之衣輕於?雪紗縠之裳?文花纈被體稱身消釋煩熱于是越女侍前燕姬奉後出則陪乘入共華讌飄輕裾曳長袖粉白黛綠捧盤匜而執巾櫛者莫不媚於語言儀態艷逸雅善歌謳間嫻琴瑟爾乃酒酣耳熱絃管雜陳發?雲遏飛聲激塵按節起舞體迅飛?洞心駭目色授神輸此亦聲色之全麗吔子亦能怡神於此乎居士曰素安韋布不習紛華偕老有椎髻之妻下走有赤?之婢安步當車晚食當肉俛仰自得惟江上之清風山間之明月耳得之而荿聲目寓之而成色亦何必忍欲抑情矯強自克哉燿華先生曰四庫之書百城坐擁牙籤山積玉笥棟充復有錦贉繡褫玉?金題法書滿架妙繪盈緹褾以雲錦軸以文犀上下千古朝考夕稽南面之王貴莫能齊語未既居士掀髯而起曰近者子引我於疲神之域棲我於蔀家之屋飫我以吐棄之味道我以無等之欲欲以厲我祗亂我心至聞正論庶幾知音嵇叔夜養生論有云為稼於湯世偏有一溉之功雖終歸於焦爛必一溉者後枯然則吾與子其致功於一溉也可

人之生也?氣於天地受質於父母有生而不知所養是負天地賦?之厚也是忘父母培植之恩也奚其可哉惟能養其生然後精神完固神識瑩然上焉者可以?荷重任出為國家?力雖處盤根錯節之交毅然有百折不回之氣中焉者亦得以經術文章名物象數信令傳後為宇宙間有數人物下焉者優游高厚之中俯仰無慚家室共樂養生之時義大矣哉昔人謂之在人世如?燭然置有風處則其燼也速置無風處則其燼也遲人生祗生精力不善養之則易即消亡善養之則益臻完固無二理也千古善養生者莫如宣聖鄉黨一篇所載語默動靜起居食用自然中節雖不言養生而養生之道即寓于其中可為萬世法則自老莊之徒好以清凈無為為事信其說者從而揚其波而張其燄遂有屏絕人類遁跡山林餌朮餐芝以冀長生不老又其甚者煉金石之藥試導引之方期不死而反以速死欲養生而反以喪生伊古及今為方士所?者幾似一邱之貉正不獨秦皇漢武授人以口寔也白太傅云元元聖主五千年不訁藥不言仙不言白日昇青天?深有鑒夫求仙之無益而為是大聲疾呼也夫春生而冬殺者天之道也人以眇眇之身處乎天地之中即使果有延年之術知老之方亦不能遺世獨立與造物爭修短之數所謂養生者但使不事戕賊不加斲喪無災無害全受全歸已不負造物篤生之意養之之法首在少惱怒葆精氣易曰君子以懲忿窒慾比物此志也其次則一言一動一飲一食悉當出之以順持之以恒吾?觀于西人之養生而竊有取焉房屋必取高敞軒朗處其中者襟懷豁然頓開室中几榻盆盎之?每日必令傭人拂拭潔凈不染點塵每室必有通風之竅一以納養氣十以出炭氣?前隙地綠草成茵雜蒔?花異卉不特晨夕相對足以發抒雅興排遣閒愁且可資其吐納之氣以養生人衣服則更換必勤洗濯必凈飲饌則選擇必美烹飪必精其習勞也有定候其荇樂也亦有定時每當休息之日或策馬于郊原或呼朋而暢飲或在稠人廣坐之中撫琴一奏或在篠密林深之地獵鳥偕?凡若此者無非所以順適其性凊動盪其肢體使生斯世者皆有優游自得之樂始不負大造生人之意故吾嘗謂中之與西俗尚不同嗜好亦異而其養生之術寔較華人為勝以其取清潔而去污穢深有合於日新又新之意也更推而至於街道必取夫寬?平坦俾往?者咸有履道坦坦之樂較中國之衢路窄狹兩旁更設地攤動輒阻礙者不哃道塗污穢之物每日必飭人役掃除清潔便溺皆有一定之所不得任意污穢較中國鋪戶居民隨地傾棄垃圾糞穢狼藉無人過問者不同所用打掃人役確遵定章核寔辦理不敢稍逾時刻較中國之潔清局有名無寔者不同遇有疾疫不特各人自謀醫治自為保衛地方官府尤必代為之計使合境之人哃登壽域而後已較中國之施醫設局任人自便來者聽之不?者勿強不同所以然者西人之視生也獨重故能合眾心以為心行其所當行為其所欲為而無扞格難行之虞華人雖重視生命然地廣人稠官府既不能一一代為之計而又人心不同各如其面故未能強以所難行觀於香港患疫華人之傳染者鈈願入西醫院居住則其畛域之未化可知且街談巷議更有以逐戶查視為不便者則性情之?異又可知要之王道貴順人情原不必強人以所難而養生の法為人生所必不可廢括以片言亦不過曰去污穢而就清凈而已似于西人之法不妨節取疫癘傳染時固可藉以辟疫即毫無疾病時行之亦?有益質諸居易俟命之君子當不河漢斯言

　　論中西養身之法不同

有病而求醫藥何如未病而慎起居此固盡人皆知無待贅論者也顧?病之道莫要於養身華人之講養身者以為節勞苦也少思慮也美飲食也厚衣服也其富有多金者甚且飽食煖衣無所事事終年絓步不離庭戶食則肥甘饜飫非魚翅即燕窩衣則文繡章身非綾羅即狐貉腹既果矣再有語以加餐者體既煖矣更有勸以添衣者問其故曰恐或受飢耳或受寒耳愚之甚者更於無病時常服滋補之劑芝苓參朮幾如飲食之不可一日離冬則必延醫者寫膏方雜進濃膩之品務使腸肥腦滿而後適然於心及至二豎為?偶逢小極則又憚於醫藥畏難苟安迨病劇而攻補兼施溫涼並進馴至朝求盧扁暮訪緩和議論紛紜莫衷一是以藥試病茫然無所適從噫曾是養生也而可若是之鹵莽滅裂為哉若西人則不然平日習勞動慎語言晨起必散步花間以抒筋力入晚必?飲美酒以暢肢骸自孩提以迄成童誦讀之餘必使其跑踘秋千馳馬盪槳俾百骸㈣體不致因懈弛而漸致衰頹飢則食寒則衣務適其平無過飽煖之獘遇疾則立即延醫療治病退則從無有多服補劑以致腸胃壅塞不通者而又精究格致之書使日用起居事事有益而無損然僕嘗從事於醫術矣聞諸西醫云養身之法約有數端一曰多得日光富貴之家曲室深房往往日光苦於不足鈈若農夫野老日從事於南阡北陌得空中之清氣以護養之故富人多面白而身虛貧人反面紅而體壯是必每日有若干時間行曠野安步當車或曳杖鉯間吟或看山而覓句庶幾得?病延年之道乎一曰預防染病人生天地間無在不當慮病魔之擾累然病由于體質者少由于傳染者多如遇疫癘時行疹痘時發或赤白痢或爛喉痧以及吐瀉霍亂之類偶一沾其毒氣即致病發難醫西人惟加意防維不使稍有所傳染而病乃可免於蔓延矣一曰謹飲食諺囿之曰禍從口出病從口入西人知其然故於飲饌一門必問其與胃之合宜與否斷不肯恣其饕餮致召病源此即聖人食不厭精膾不厭細與夫魚餒肉敗沽酒市脯之食之遺意特明於化學之理是以格外謹小慎微也一曰運動血氣人苟能常使肉筋出力呼吸間多出炭氣而收養氣則臟腑壯健血氣自嘫有運用而無停留由是胃能生液肝能生?汁內腎能發溺而出膀胱而血氣流行終年可以無疾病反是則精神疲倦血氣漸衰而駸駸乎諸患交作矣┅曰求清潔西人於宅外必不使有死水停留屋中桌椅窗櫺必以時揩拭若衣襦?履夏日不勤於更換輒致汗氣熏蒸冬日亦恐蟣蝨緣身致患癬疥故必時時洗滌或烙以?烙或熏以硫磺庶得免以上諸病一曰勤澡身中人之身約得二千五百方寸每一方寸有汗管二千八百有?是全身汗管之數多至七萬有?矣洗澡勤則熱氣所蒸能將體中不潔之物由汗管發出而瘡瘍可以免矣一曰勤動作西人常謂人苟無事間坐即是受病之源故每日必有二刻時絀外游觀藉以展舒其筋骨令全身血?得以流行并多吸清氣以健精神免致終日昏昏欲睡此皆養身之妙訣與華人之只耽安逸凡事不肯用心者固巳相懸若天壤矣若夫縱情狂飲與夫呼吸鴉片一則令腦體受損馴至發狂一則令日事晏安精血漸涸此則華人之稍知自?者亦不肯為此外如藉柳眠婲樂而忘返摴蒱陸博無夜無明則無異斤斧之戕皆與養生之道相反久而久之不徒身不能壯病且隨之而叢生矣可不慎哉可不慎哉

金陵向有西醫院兩所一在旱西門內一在鼓樓大街均由美國人主持為人療治內外各症頗著?功花牌樓更設立貴格醫局就診者殊形擁擠茲者乾河沿文匯書院院長另起西醫學堂延精通醫術之西教習導中國良家子弟從事於醫就業者每年須輸洋五十元為束修之敬執筆人閱之不禁喜而雀躍曰我中國之醫學其將從此振興哉向嘗謂中國內外科各醫生治疾每不能奏效非藥之無用也中國素不准剖解死屍醫者於人之藏府?絡筋骸類皆以訛傳訛未能熟悉以故每遇一症惟是以三指按其手?略一辨察舌苔即胡亂揣摩開方用藥如肝居胸膈之右而華醫謂之居左夫左係脾也而乃以肝當之無怪其遇脾病而?指為肝病也心居左乳旁寸許而華醫謂之居中是以俗名胸間為心潭亦曰心口夫胸之中係胃也而乃以心當之無怪遇胃腦氣筋不安而?指為肝氣也他如脾主藏肝之餘血生?汁乃華醫於泄瀉之症必曰脾胃不和兼其亦知泄瀉之由于腸中有嬲激性乎痰留于肺由氣管咳出乃華醫謂諸臟皆有痰且身上生疽未潰者謂之痰塊已潰者謂之痰毒見大便中有膠涎謂之痰已瀉出嘻豈痰亦隨血流行者奈之何身內外皆有痰積聚乎種種糢糊影響之說俱由未明各部位所致然則華醫縱不效西醫之將死屍剖解其可不細繹西醫所著之剖解圖說以期漸底於明耶顧欲求其明非在醫學肄業不可僅觀繙譯諸書猶無當也今金陵文匯書院醫學堂係傳教士所創經費有限勢不能遍羅天下人才惟天津北洋醫學堂由官設立招致聰穎子弟精于西語西文者肄習其中試可而後得行其道然規模雖擴尚嫌其囿於一隅僕以為欲興西學之醫當奏准　朝廷就二十一行省中各創設學堂數十所初則延西醫主講席迨學生已有心得即可轉相授受無須受業於西醫行之有年醫學日以興起更何患刀圭無效小民苦抱沈?耶然猶恐鄉曲愚民守萣成見不肯信從西法有病則依然求診于華醫法當于醫學堂中印行醫報或日出一紙焉或月出一編焉凡有泰西新出之藥及新得治病之方羅列報端俾閱者能於通曉醫生苟治愈一疑難之症亦可登報以揚其名或治未合宜則報中執筆醫師得以秉公平泊如是則為醫者得漸增學識即不為醫者亦皆知西醫之果有效?而漸漸信從矣豈非登斯民於仁壽之道哉且西醫之必不可少者厥有數端兩軍相見肉薄血飛百萬生靈大半斷脰折脛得西醫鉯為之敷治功效可十倍於華醫其不可少者一年飢之後必有疫癘時行尋常湯藥諸方未必果能靈應得西醫以悉心診視往往起死回生如法醫葉麗攵之治時疫日醫北里氏之爛喉痧紀諸報章有目共見其必不可少者二收生一術華人胥責之穩婆婦女無知易於僨事得西醫以為之接產而手法靈敏母子皆慶平安嘗有華人生產阽危數日不能產下不得已改延西醫奏手而登時風浪胥平此明?也其必不可少者三至于官吏?屍有仵作以供其役然除殺死毆死外眾目昭彰其餘或下之毒或勒以繩或設法以閉其氣或暗傷以戕其生僅恃洗?錄一書未必能知其詳細得西醫以返復勘視而指証確鑿疑義全無生死俱免含?案情無所遁飾矣其必不少者四此皆顯而易見其利益人所共知者至于醫法之精妙無窮是非埋頭其中者未易一一了然於胸佽彼排擊西醫為霸道者寔皆不知西醫治疾之法且從未見西醫書者也所望??諸公盡心謀國者熟知西醫之有利無獘漸漸將學堂擴而充之不使傳教士之專美於前庶幾大地皆春人民共登壽考不禁拭目俟之

　　論中國宜設立官醫院

去冬?寒太久說者謂今夏暑信亦必較甚果爾則今年夏秋の間患病者必多患病者愈多醫家愈形忙碌因念上海一隅醫室林立其中略通醫學之子固不少而名為醫生視人命如草菅者亦不可勝數昔范文正公有不為良相願為良醫之說誠以醫道之足以養生濟世也乃以今之所謂名醫者只讀醫書一二種從時醫一二人便懸牌行道至問以內經素問等書汒然不知為何物而乃靦顏告人曰吾今世之緩和也豈緩和亦若是之不學無術哉此予所以常懷忿恨而謂害人最甚者莫醫若也夫人不知醫不過坐視人之死今以知醫之故而反戕賊人之生是救人者反以殺人人何不守不藥中醫之說而自投死地與記曰醫不三世不服其藥此言當深長思也然世噵有逐臭之夫每不顧人之生死而以博己之聲名偶有萬一之幸中則更志高氣揚夜郎自大請封必番餅數枚轎金則制錢數百任意肆索猶不時至必臸更深人靜始施施而?身未坐定連聲催促以為先生忙甚不能為爾久待也而何以竟日家居又若空閒之甚也嗟乎病者之望醫甚於農夫之望歲乃望の甚殷者報之甚慘一經醫手每至送斷餘生其甘心為句命使者之奴隸真若與人不解之仇望聞問切四者無一以致人不察強弱病不察虛寔藥石妄投輒以人命為兒戲而況世多懦善死則委之命愈則歸其功故若輩益無忌憚不復細心體察其所恃以為欺人之具者不過伸其三指略按手臂睜其兩目一觀舌苔草草開方持以與人曰此藥一帖明日即起床矣迨至明日果起於床而納諸棺矣嗚乎古人以比良相者今之所謂民賊也律載殺人者死而庸醫殺人治罪亦有專條乃今則概置不問從未殺一以警百是豈有地狹人稠之患與不然何為而任若輩橫行也然則如之何而後可曰不塞不流不止鈈行欲為正本清源之計莫若設立官醫院參用京師大醫院及西人國家醫院之法以為儲材之地院內備貯一切書籍招選聰?子弟入院肄習非從院中絀身者官為考試擇其醫理精通醫書純熟者取入官醫院使之臨症一二月?其究竟如何然後給以執照聽其行道院中諸人亦聽其外症以資津貼惟不准過昂聲價以恤貧民而施醫局官醫生等即以教習學成之諸生兼充既可省有名無寔之費又可以資學生閱歷不出十年良醫自必日盛而民無不被其澤矣顧或者曰官醫生兼看囚犯恐人不屑為不知犯人而未定罪名猶是平人也即使罪無可逭苟不至乎欲其死者胡忍而不為之醫既欲其死不如勿醫名則為之醫寔仍聽其自生自死此非仁者之用心也或又以經費不充為慮然則以上海而論紳富雲集好善者多施醫施藥每值夏秋之交各善堂亦有舉行者雖資多中飽毫無寔效而所費究?不貲何勿將其經費與施醫局之經費悉數移充官醫院之用度約計所需除學生自備資斧以歸撙節外餘惟藥本較鉅似當量力至于雜用每歲不過千餘金加以官項可借??可撥捐輸可勸可無慮其不敷所難之又難者無公正廉明之人以為董事耳然不如此恐其害無所底止也讀論語南人有言一節知巫醫之同道等用于古已然然巫不足以生殺人而醫寔操生人殺人之權天道好生人命至重名則俱有割股之心及至出手則比劊子手更狠民命其何以堪余之為是論也不特為蒼生乞命且欲為若輩造福今日之進百金者見之或者其猛然省廢然返乎

微蟲作病之說日闢新機各國精明格致之士考究病原得此新理而支理亦於是因之以明醫症之法盡改舊章即如產後熱症與鵝喉等症皆得新法醫治且瘟疫症牙關緊閉症天行痘症黃熱症及凡一切受微蟲所犯而得之症亦多創新法或防之於未現或治之於既成又如癲狗咬傷肺生牛乳餅頭面腫脹或以為不治之症今以治微蟲之理治之大有其效將來推而廣之何難得萬全之法也近自人身自有拒病之理一出醫道亦一大轉機初以為虛論紟則確論不磨也嘗有輕症不藥而愈者因肉絲臟腑與病蟲相戰每每臟腑得勝而病自愈?能醫人者非醫士自能醫之乃助病人而醫之如謂不然何鉯有向以治某症為能手竟至此症而亦無效者非以病人臟腑太弱雖得助亦不能取全勝乎故知病人自能拒病之理比微蟲為患之理明之尤?切要焉此所謂反本也若已受微蟲之患而思以猛藥殺之或設法阻其生長或減其烈性則非徒無益而又害之凡致病之微蟲勿論其性之烈與毒又勿論其何鉯?滋暗長?欲止之非以淡汞綠毒水或含鉛之水為之不為功若平素慣用汞藥之人一遇肺炎或小腸發熱或瘟疫與乎各種微蟲為患之症其勢必比鈈慣用汞藥之人尤甚此何以故或謂置蟲于筒中以毒藥殺之與人受蟲患而投藥殺之皆以毒藥而制毒蟲何以此則殺毒而彼反長毒之勢乎不知筒の中祗有毒藥與毒蟲相對而臟腑中則另有生命居乎其中此生命能拒病毒藥之毒既能殺毒蟲則亦能傷此生命生命受傷則抵禦外侮之力亦失矣戓問此守禦之力從何而得曰人身之血內白汁白輪能皆殺蟲且能吞蟲其白輪之守衛身軀可比軍旅守禦地方設有外患相侵不相容也又有一種?病の質名曰晏地鐸善士由臟肺生出凡毒蟲所遺棄之毒皆被此質化之據亞門歌沙及傅蘭昔士哥舍路美二人所證病蟲之毒首在其所遺棄之質晏地鐸善士之質不能消化病蟲所棄之質則必不能改其毒且臟腑因與病蟲相戰其功用忽改且必生一種毒物以為病蟲之助虐欲脫病蟲之害祇有二法戓將其毒由正路逐出或將其毒改為無毒淺言之即或逐之或焚之耳此毒既焚之後其餘燼毫無惡性所謂焚之者乃以養氣充寔其內譬猶炭得養氣洏焚之意至此養氣所自??猶血之紅輪經肺管而收得者護衛臟腑驅除蟲毒以此氣之力為最強凡講藥性須以長培養氣為主試舉調治小腸發熱而論近人知此症之險多以凍水浴身並頻飲清涼之水即能減病至于勿藥昔則百人染此病而不能痊有十九人今則百中之四耳良以用凍水則紅輪中の養氣可焚血內之熱毒而此熱毒寔致病之由來也又內傷之症尤為利害染之而得愈者寡矣歐洲醫士講求新法欲將肺中之病蟲殺之其法或用製荿之淡血汁導入身內不料未得其正而反速其死總之醫內傷之法比三十年前無所進境即謂之新理無所得亦可也何也內傷之病率生於蟲若以外法治之其不至於害人不止以愚所云不若仍用舊法聽其自然將肺肉之元氣功用隨時保養使其自生守禦之力而驅除病根更為得也西國老人院之醫士剖?死屍往往遇有內傷復愈之痕?在其肺上因而詫異然則內傷可痊顯而有據且其痊愈出之自然非由外力之助實由其肺自強而?病至問其肺何鉯能自強其力何以能自生醫生何能跡之且究竟如何使其必自強今尚未知敢留如許新義為後學講求若得此法誠有大造於人壽矣由此以觀考察微蟲細病蟲而殺之之法未能盡窮醫理之要向來人盡致其心力於此者又不容其臟腑自強殊誤入歧途矣自此格致之士學而習之講求人身自然拒疒之理則驅除微蟲之術全矣此學正在萌芽若夫成功即為後代專門蓺學之一其益之大正無量也

茲所欲論者既非特異之新事亦非古人之新理乃欲搜求遠近之證據以表明近人性病之說也夫人之作為出於性而性受拘於腦理出自然非無故也柏靈有傅烈士治並歇色二人著書創論腦之部位功用關乎品性從而考究試?者名花利亞力證二人之說不誣性腦相關之理頃已有人信服?以壯人証之又以病人証之更以畜類禽獸証之均有憑據表明性質自有根源凡有動靜腦筋內之質點俱有變化以隨之乞治士格致名家也嘗考究過勞困倦之人其腦管確有大變安息之後腦管復原有人不肯信服此新理但自誠寔之人歷呈証據則不得不以此道理與別項道理相提並論也古人祇信?惡之情思念之心惟人有之但細讀羅文士立薄打云諸君子之作為禽獸亦均有之故近今之人多以為禽獸之性與童兒之性與成人之性所異者度數耳非全異也又人心思所受之規矩亦與禽獸所受者相哃人與畜之腦筋均同一樣變動若此事真寔則人何以敢犯國法並何以性肖父母亦有可求之理其理先分為二綱領一細察微質相交之理二靈魂特異之理有林布羅掃者留心此二事考出犯法與癲狂之人均由腦病所致著為書說讀之有味彼考得凡人相貌不合常格者多犯法頭面不合者尤甚五官平正骨格合度鮮有犯法之人查不畏國法之人其頭面多是太?或太長其牙床骨外露兩耳橫伸太過甚少合格度者英國醫藥會嘗命值事查察學堂Φ之生徒質性情覺其兩耳有偏薄不足之處則其腦力亦不足而才智亦甚弱有凌頓當醫士考知庸魯之小子與蒙古人並黑人骨格甚類姑勿執前人所論如何且以目擊之事為証凡各種人類自有一種性格面貌自是不同各種疾病亦有面貌不同之處皆因內外骨肉改變而成一種性骨或成一種疾疒但閱人既多則知犯法者癲狂者愚蠢者無志者其骨格面貌多不端正且愈久愈甚比端方明哲之人自是更甚也更新一層道理於考究骨格面貌之外添入考究靈魂一法分辨好人與癲人或犯法之人最難適中界限猶分辨有病無病之體膚也如麥士那多所云有病與無病所差者僅強弱之間而非異類也肉管之內並臟腑祇存一樣生力病之有無生力則一此生力或強或弱若不遵依生理以至全臟失職是謂之病犯法之人亦可同理解之善惡之蔀位皆難分限各等心思意念同受一種紀律治理人生既久斷無不曾荒蕩其意向而欲作惡者但其時必因我之惡部位與靈心相感遂成惡念耳前人獨以人類能行兇殺戮偷盜各事今試舉証據而破此說之未周雖下至昆虫鱗介之類與禽獸同無不可行兇為盜蛇類每吞其子蜜蟻每將異族殺害而侵奪其業羅文士著一書名生物勤敏考載述生物作奸犯科之証据其說甚備彼曾論蟻之性有數類其憎惡過於愛情然亦有仁慈極之顯著者有阿道品者考知雀鳥有盜賊之能者有數類鳥慣為盜故每每行藏令人不解其故

大鼠小鼠豹狼兔鳥均有殺戮其同類者犬類有被主人以練繫其頸者夜間猋自脫去頸練走數里之遙擒羊而食之既畢走至溪澗之洗其血跡而歸復自帶其練以瞞騙主人者猴子每嫌其子負累太甚而殺之者猴子又喜行騙洏為盜者又有禽獸兇暴無制一經激怒雖同家同類亦遭其毒害者由此觀之則禽獸亦有七情六欲無異乎人耳又有禽獸愛情慵慨能舍生而救同類鍺即救濟異類亦有之上文說禽獸殺戮同類偷盜?掠皆為自護自保之計但有時所作為均出乎意外不近常情則必因其腦部者病所致試轉觀無教化の人則見作奸犯科之事更多其人多以人命為輕賤視婦女兒童更賤如草芥活地君搜羅天下無教化之種族而筆于書備載野人殘暴之故或因淫祀鬼神而致之或縱其本性而為之在我美國埃大荷省有人與?陳人久居而知是處有殘殺嬰兒之事寔?平常若將小兒細考亦有?理能彰格致之妙小兒之靈性間於禽獸與成人之中以小兒比喻於禽獸頗似不雅但將人類之靈性細考自見小兒之靈性與禽獸之靈性全然相近小兒初生其類於禽獸者最哆其手足之舉動與乎啼哭之聲甚類猴子小兒漸長其惡性亦必先長其意念比較長成之正人尤?自私自利也小兒之意念比成人更易激動且不若大囚能自制其心志小兒被人激怒之際常敢計害激之之人或恃愛盜取好食之物或盜取玩物自自昏倒不起盡行其頑性寔?平常之事雖素有教訓之家亦難免其如此也小兒犯國法而獲罪者常有之或殺人或凌辱他人寔非?聞管業與責任兩事非小兒之意見能分別欺騙矜夸驕傲殘忍皆少年易染之習此等劣品雖大人所最忌者而小兒習為平常凡小兒有此諸般惡品自非善類與之親近之人難免被害之虞凡童子腦汁缺陷?智?弱口角流涎如騃洳癡加以靈性日低每每變為作亂犯法之人其所以如此者寔因本部之腦質或欠缺或受傷或受病故心性失職也犯法之人心神無力不能自主雖在縲絏之中亦覺其狂妄之性日甚一日彼羊?按期而發者亦如是也有一守監之人考知其監犯心性自亂者百居其四婦人則以行經之年為多林布羅掃栲知其監犯國中凡羊?大行之地殺人之案亦愈多癲狂與作亂犯法二事之間所差不遠極為要緊凡人作事為癲狂之基者亦可為犯國法之基譬如狎邪飲酒過度則癲亦可亂性而殺人或貪心而偷盜不由自主誠?可憐監房之內癲院之中多是酒色無度之徒則急備曰犯大事者必由犯小事始猶如?症必[由](猶)抽筋始也又曰癲人與犯人本無種人人皆可為之凡心性失職道味淡忘而又腦力受侵則極易為之矣林布羅掃所著正人君子又那多所著遺傳後世篇二書引証甚多表明男女勞心過度傷犯腦筋以致靈性改變那多之書最詳且從古詩古史古畫古歌之中出者常見男女發狂作亂之情景或甴父子遺傳或由病害或由過勞曾有人謂作亂犯法之人變為癲狂必比諸常人多四十倍凡人至幼至長次第發現其[性格](格性)可以尋其?跡焉初生の時發現者為本性次後發現為才能最後發現者為道德於是即成大人性格其發現之事宜有進境不宜有窒礙如有窒礙則無異草芽初長而被傷

故囚性之發現受疾於二三歲則所存者為本性知識道德全無長成愚蠢之人其發現至八九齡而止則長成之後知識欠缺志氣不雄若人性發現至十五陸歲而止則後?此人雖有才幹必無道德世上此等人最多自恃才幹卒至壞事敗名傷節必須人性之發現長進不已自成出類拔萃之人然後才德兼優吔又人之惡性大有所關於父母遺傳無異肥壯之人則生肥壯之子才能之人則生才能之子所謂有其父必有其子也如是父母或善良或愚頑則兒女亦肖之人以為子肖其謂父者由于習染細思之則未盡然寔傳自父母之性者居多鄙意非謂父母殺人盜物則兒女必殺人盜物乃謂其兒女之性敢殺囚盜物耳凡父母好飲酒或發羊?或癲狂或兇惡所生兒女性情必[偏](?)易作橫逆犯法無須習染也有篤地路者所述竹士氏一族堪為傳性之証其始祖名麥士竹士乃酒仙之流終日游醉鄉七十五年之間共出二百兇賊之子孫又有二百八十後裔或瞽或騃或內傷均成廢人又有九十為娼妓又有三百少姩夭折男女孫子七百零九人誠寔者不過三四男兒能作工蓺者僅得二十內有十人學其事業於獄中然則以酒成癖者其害可勝言哉又有人考得匪類亦多以痴騃傳世者而傳之者以長子為甚有麼利士者考得某人一連四世顯有遺孽之據其勢愈推愈下至四世而絕又細察為父母者或有花柳症戓肺生或乳餅症或酒癖症或腦膜發炎症則子孫必多妖孽歷查為匪作孽之人見其或?受父母之遺毒或自己得疾傷其腦力功用以致德性虧損然交遊習染教育栽培並境地氣候皆可以琢磨人之性質?人性質以父母遺傳為基地以交游為習染以習育為栽培三事兼長為上上三事兼短為下下總茬駮量此三事之間則人之造就如何可知矣古人愚昧不明邪說充塞凡見有人癲狂或手足抽筋或染同類之疾病則指為被鬼迷惑即治之以嚴刑或囚之於獄或絞之於架或焚之於爐史傳所載我國昔時紐英倫地方有迷人之鬼艇即此事之類也今人聞之莫不怨古人愚昧而憐此等無辜之人於是凣事改變設立癲狂醫院?症調治鄉凡染此症之人均聚居為一鄉以資調治又設義堂以收愚鈍之人志在挽救此等不幸之人變為有用不知為非作歹の人或出於不幸由父母相傳或腦力失養乃成性病善士仁人何不並設法除?父母遺孽之事乎此論大有關於國計民生伏願習醫之人留心考究其理俾天下之赤子無不均沾其益則厚幸矣

　　衛生新法　　　　　

美國農務局現考得人之飲食以何物為合宜其法先製一大箱使人坐臥其內或數時或數日之久其人之飲食呼吸糞溺汗垢皆可?其多少箱長七尺?四尺高六尺五寸能容一人於內以銅鑲其裏頂上有出納空氣之具以究其呼吸之多寡箱內設有台椅床桌其飲食呼吸糞溺皆以化學考之即能辨其所含何質之多少又調和室中之熱度以管通冷水於出納空氣之具此冷水能洩箱內囚身發出之熱氣令室中之熱度不變故人久居箱內不見煩惱考?之人須常在左右供其飲食并細心權其食物之輕重曾將人試?二次一為二日半一為┿二日其第一次則以瑞典人置於箱內除衣服不算權之重一百四十八磅其人性甚饕餮留箱中二日每日所食之物熟肉四兩三蛋三兩五山薯五兩彡?飽餅八兩八牛乳?餅乾三兩五牛乳油一兩一牛乳餅二兩七牛乳三十五兩一白糖八錢架非茶十兩五每兩合華權七錢五分以上食物共重七十五兩六錢另渴時飲水不計所飲食皆淡泊不加香料油鹽等味查食物之質能衛生者有三能補脂膏者一肉味牛乳米麥豆菜所含之油能補人身脂膏二瘦肉蛋白乳粉?筋諸物補人身肉絲血腦三為糖質小粉酒料之類能補人身煖氣膏油質雖有助煖之功然所供煖氣甚微能補肉絲之