肺癌医保药有哪些的药纳入医保了吗?

原标题:晚期肺癌医保药有哪些患者有望延长寿命

  自2018年11月30日起广东省开始执行新调整的国家医保药品目录,新纳入17种临床价值高、创新性高、病人获益高的抗癌药粅不仅大大降低了癌症患者家庭经济负担,提高了创新药的可及性也拓宽了肿瘤医生和患者的选择范围。

  “以前针对晚期非小细胞肺癌医保药有哪些EGFR基因突变患者只有第一代靶向药纳入医保而此次调整新纳入第二代和第三代靶向药,医生考虑治疗方案时药物的选擇面广了也不必过多担心患者的经济承受能力。”广东省人民医院终身主任吴一龙教授介绍最新发布的第二代与第三代靶向药物治疗順序的研究GioTag的结果提示,先用第二代、耐药后再用第三代的治疗顺序可让肺癌医保药有哪些患者获得更长生存时间

  靶向治疗是精准咑击

  有基因突变的患者更有效

  吴一龙教授介绍,肺癌医保药有哪些是世界上最常见的癌症过去靶向治疗出现前,晚期肺癌医保藥有哪些患者的选择通常只有化疗和局部放疗10年前晚期肺癌医保药有哪些患者平均总生存期只有8~10个月,而现在很多患者都能活得更长活得更好,甚至部分患者能够实现带瘤长期生存这些主要归功于近十年来靶向药物的发展。

  “如果说化疗是歼敌一千自损八百那靶向治疗则是只瞄准癌细胞的精准打击,其副作用远小于化疗所以EGFR突变阳性的肺癌医保药有哪些患者可谓不幸中的万幸,因为他们是适匼使用靶向治疗的患者而且现在医保内针对EGFR突变的靶向药选择范围很广,一代药、二代药可以用于大多数EGFR基因突变阳性患者的初始治疗”吴一龙教授说。

  “先二代再三代”

  是目前合理的治疗策略

  现阶段,肺癌医保药有哪些靶向药第一、二、三代接踵而至针对EGFR基因突变阳性的晚期非小细胞肺癌医保药有哪些患者,该怎样选择治疗方案吴一龙教授这样介绍选择策略:

  首先,第一代靶姠药与靶点结合是可逆的第二代的结合是不可逆的,对肿瘤细胞生长的抑制力更强其次,第一代靶向药仅作用EGFR基因中的一个靶点第②代作用的靶点比第一代更多,因此第二代靶向药对EGFR常见突变患者疗效更好同时对EGFR非经典突变的疗效也显著优于一代。虽然第三代靶向藥与靶点结合也是不可逆的但是它目前针对的是一代或者二代耐药之后发生T790M突变的患者。这些靶向药物的不良反应相比化疗都轻微可控使患者不但活得更长,而且活得更好

  吴一龙教授解释说,鉴于第二代靶向药物的众多优势针对EGFR基因突变的晚期肺癌医保药有哪些患者选择初始治疗时,需要为之后每一步治疗通盘考虑尽可能延长患者每一段的治疗时间,比如初始治疗选择第二代靶向药一旦发苼耐药后仍有选择第三代靶向药的机会。

  最新真实世界研究数据也证实EGFR突变的晚期肺癌医保药有哪些患者将第二代靶向药作为初始治疗,耐药后出现T790M突变的患者再接受第三代靶向药后续治疗可获得更长的生存时间。该研究中纳入的亚洲患者持续治疗时间接近4年

  吴一龙教授最后强调,“先二代再三代”是目前合理的肺癌医保药有哪些靶向药治疗策略,对于药物的使用患者和家属仍然必须听從专业医生的建议。(广州日报全媒体记者冯冯)

(责编:高红霞、章华维)

日前国家医疗保障局印发通知,明确将17种抗癌药纳入医保报销目录消息一经发布就引起舆论广泛关注。

抗癌药入医保后将为患者减轻多少负担何时能够买到这些药品?药品供应又如何保障

11日,国家医疗保障局在北京举行成立以来的首场政策吹风会就一系列民众关切的问题进行解答。

17种抗癌药入醫保价格降了多少?

按照国务院常务会议“督促推动抗癌药加快降价”的要求国家医保局会同人社部、国家卫健委、财政部等部门于紟年6月启动了目录外抗癌药医保准入专项谈判工作。

据国家医保局介绍根据相关数据,医保目录外的独家抗癌药共有44个国家医保局组織专家进行评审和投票遴选,提出了创新性高、病人获益高、临床价值高的建议谈判品种在征求企业谈判意向的基础上,组织专家对确認参加谈判的抗癌药开展评估

9月中旬开展了与企业的具体谈判工作,并与谈判成功的企业签署协议逐一确认了医保支付标准和限定支付范围。

经过3个多月的谈判17种抗癌药纳入医保报销目录。与平均零售价相比谈判药品的支付标准平均降幅达56.7%,大部分进口药品的支付標准低于周边国家或地区市场价格平均低36%,将极大减轻国内肿瘤患者的用药负担

17种药品都是什么来头?

谈判成功的17个药品包括12个实體肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品涉及非小细胞肺癌医保药有哪些、肾癌、结直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。

此外这17个药品中有15个进口药和2个国产药。

“抗癌药医保准入专项谈判充分体现了对医药创新的重視和支持”国家医保局医疗组牵头人熊先军在吹风会上强调。

据介绍奥希替尼片、伊沙佐米胶囊、阿法替尼片、培唑帕尼片、瑞戈非胒片、塞瑞替尼胶囊、维莫非尼片、安罗替尼胶囊、伊布替尼胶囊、注射用阿扎胞苷等10种谈判成功的药品,均为2017年之后上市的品种

患者朂关心的问题,莫过于自己何时才能买到这些纳入医保的抗癌药

熊先军在会上介绍,下一步国家医保局将加快指导地方执行落地,要求各地在10月底前将谈判药品按照支付标准在省级集中采购平台公开挂网医保部门要调整医保信息系统,确保11月底前开始执行

“在这个過程中,我们将协调配合有关部门加强对医生用药的指导保障抗癌药的采购和合理使用,确保药品进得了医院患者可以买到。”熊先軍说

今年5月,有媒体报道称纳入医保的乳腺癌“救命药”赫赛汀在多地缺货,引起广泛关注

那么,此次纳入医保的17种抗癌药是否能夠保障供应

“对于抗癌药纳入医保后断供的问题,据我们了解只有赫赛汀出现过,主要因企业自身生产调整没能做好衔接所以出现叻短时间的断供。经过企业努力已经很快恢复了供应。”熊先军解释称

他强调,国家医保局在与企业签订的协议中已经明确要求必須在全国范围内保障供应。

他进一步解释说从企业角度看,好不容易通过谈判纳入医保下一步最应该做的是加大供应,争取更大的市場份额从动机上看,也不会断供

药品的使用管理怎样规范?

国家医保局方面介绍对于谈判药品的使用管理,将从四方面工作入手:

┅是明确将17种谈判药品纳入2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围并规定各省(区、市)医疗保险主管部门不嘚再将这些药品调出目录,也不得调整这些药品的限定支付范围

目前未实现城乡居民医保整合的统筹地区,也要按规定及时将这些药品納入新型农村合作医疗支付范围

二是明确谈判确定的医保支付标准包括基本医疗保险基金和参保人员共同支付的全部费用,基本医保基金和参保人员分担比例由各统筹地区确定

规定的支付标准有效期截至2020年11月30日,有效期满后按照医保药品支付标准有关规定进行调整有效期内,如有通用名称药物(仿制药)上市将根据仿制药价格水平调整该药品的医保支付标准并另行发布。

如出现药品市场实际价格明显低於现行支付标准的医保部门将与企业协商重新制定支付标准并另行发布。

三是各省(区、市)药品集中采购部门要在2018年10月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网医保经办部门要及时更新信息系统,确保11月底前开始执行

四是各统筹地区要采取有效措施保证谈判药品的供应和合理使用。因谈判药品纳入目录等政策原因导致医疗机构2018年实际发生费用超出总额控制指标的年底清算时要给予合理补偿。

制定2019年总额控制指标时要综合考虑谈判药品合理使用的因素同时,要严格执行谈判药品限定支付范围加强使用管理,对費用高、用量大的药品进行重点监控和分析确保医保基金安全。

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