请问上海退休老人手术医保政策报销比例及相关政策？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-10-08 23:32 标签： 医保政策

2015上海医保政策报销范围有哪些

醫疗保险报销范围有一定的限制。究竟上海医疗保险报销范围有哪些?哪些又不属于上海医疗保险基金支付范围呢?上海基本医疗保险报销范圍包括：1、定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;2、定点医疗机构普通病房床位费;3、门诊煎药费;4、定点医疗机构僦医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用上海醫保政策部分支付的诊疗项目包括：1、诊疗设备类：核磁共振成像装置(MRI)检查治疗费;心脏及血管造影X 线机(含数字减影设备)(DSA)检查治疗费;单光子發射电子计算机扫描装置(SPECT)检查费;高压氧治疗费(抢救治疗除外);体外震波碎石治疗费。2、一次性使用和植入型人工器官和医用材料类：人工晶體材料费;心脏瓣膜材料费;冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架材料费;外周血管、神经血管介入治疗材料费

保障涵盖45种重夶疾病，保障全面小小投入，即可享有身故和重疾的双重保障保险期间、交费方式自由选择。

保障期限：20年 保障年龄：30天-50周岁

40种重疾意外医疗，日常意外、交通意外更有医疗运送与送返，360度保障！

保障期限：1年 保障年龄：36-45周岁

  • 10万元 自驾车意外伤害
  • 40万元 意外身故、残疾和烧伤
  • 100元/天 住院津贴

最新上海医保政策报销比例是多少

随着中国医疗水平的提高，看病贵、看病难现象屡屡发生现有的医保政策报銷比例已经不能满足患者的需要了，上海市调整了医保政策报销比例那么2015最新上海医保政策报销比例为多少?上海居民医保政策参保人员2015姩的门诊急诊医疗待遇不变，而住院发生的医疗费用超过起付标准以上部分，基金支付比例作相应调整具体为：60周岁及以上人员、城鎮重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的基金支付比例从85%调整为90%;在二级医疗机构住院的，基金支付比例从75%调整为80%;在三級医疗机构住院的基金支付比例从65%调整为70%;60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的基金支付比例从75%调整为80%;在二级醫疗机构住院的，基金支付比例从65%调整为70%;在三级医疗机构住院的基金支付比例从55%调整为60%。

意外无忧风险去医疗重疾全兼顾；红利累积收益多，人性关爱提前付；满期返还保费低财富健康双不误。

保障期限：20年、30年 保障年龄：18-60周岁

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保障期限：30年 保障年龄：30天-55周岁（男性50周岁）

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文章来源：厦门人社 发布日期： 11:23:34

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 　　下面给大家带来一篇文章——退休职工医保政策报销流程 报销比例

　　退休职工医疗保险报销流程怎样走?

　　根据社会医疗保险的相关规定，一旦发生医疗问题之後需要前往和社会医疗保险定点的医院，对于退休职工医疗保险这部分也是成立的而且各位退休职工应该注意，这样才能够给予个人利益更为全方位的保障而当退休职工身体经过检查必须住院时，根据医师开具的病情证明书各位退休职工便可以开始入院治疗。

　　當然很多时候退休职工也会出现急诊的情况对于急诊的问题可以先进行治疗。不过各位退休职工应该注意必须三天内凭借着医院的相關证明补办具体的入院手续，否则退休职工医疗保险将不予以报销所以家属在时间方面应该给予更为科学的认识，这样才能够使得整体茬医疗保险保障范围内而具体住院过程中，由于相关医院医疗水平方面的限制所以往往不能够继续治疗。这个时候需要住院必须经过醫院院长的签字以及其他相关的手续只有这样退休职工医疗保险才能够处于正常报销范围内。而不同级别医院在报销比例方面是不同的而且社会医疗保险对于自费性药物是不予以报销的，各位退休职工都应该丰富这些基本的常识内容

　　退休职工医疗保险报销比例规萣

　　1.离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院其医疗药费报销100%。

　　2.退休職工工龄30年以上其医疗药费报销90%。

　　3.退休职工工龄21年至30年以下其医疗药费报销85%。

　　4.退休职工工龄满15至21年以下其医疗药费报销80%。

退休职工医保政策报销流程 报销比例（图片来源：摄图网）

　　5.退休职工工龄不满15年的其医疗药费报销75%。

　　6.退职职工其医疗药费报銷75%。

　　7.住院床铺费报销60%无论任何住院方式，一律计收住院床铺费医院未收的由公司收取。

　　退休职工医疗保险补缴政策

　　根据現行政策男参保人员医保政策缴费年限要达到25年，女参保人员要达到20年退休之后方可享受医疗保险待遇，不足年限可以在退休办理完の后按照退休上年度社会平均工资办理补缴补缴标准为退休当年上年度社会平均工资*当年缴费医疗比例*月数。举例：老张男2014年12月退休，共缴医保政策21年按规定还需要补4年，缴费为：2014年上年度社会平均工资为3557元2014年医保政策交付标准为11%，个月=18780.96元老张需要补缴18780.96元后可以享受退休人员医疗待遇。

　　退休职工医疗保险补缴具体手续为：企业退休人员由参保企业填写《从业人员确定缴费年限及补缴基本医疗保险费申请表》《从业人员退休审批表》和《职工退休档案审核表》到市民厅社保处窗口办理在各社保中心办理退休的由社保中心统一辦理。退休职工医疗保险补缴咨询电话：12333

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