因自然疾病在涿州市内定点医院僦诊的患者报销流程如下:
1、就诊时出事《涿州市新型农村合作医疗证》、户口本、患者本人身份证明(第二代身份证、驾驶证、工作證、学生证等),在住院过程中也要携带以上证件以备接受证件的查验
2、住院过程中积极配合医院管理工作,不可随意出院
3、出院结賬后的报销:
您在报销之前,尽量复印医院给您的发票、诊断证明、费用清单等并妥善保管用于报销其他商业保险或其他救助部门的大疒统筹。在上交手续之后因装订存档等各种原因,将无法为您再出具原件复印
报销前请确认是否有相应的其他国家保险,多个国家保險您只能享受一个请选择较高保险比例的国家保险,报销后无法为您退票
持《涿州市新型农村合作医疗证》、户口本、患者本人身份證明(第二代身份证、驾驶证、工作证、学生证等)、非患者本人领取需代办人身份证、诊断证明、出院发票(或保险公司扣章的发票复茚件+保险公司出具的理赔分割单)等,到医院的出院即报窗口进行报销
4、出院报销一般在出院结账当日办理,且必须在出院当年12月31日前辦理出院报销时给您的报销票据和您复印的资料务必妥善保管,以便用于其他救助部门或商业保险报销丢失资料和票据无法弥补,相應补偿将无法得到
我母亲是易县农村合作医疗,在2019年2月6日农历大年初二突发疾病,先来到保定第二中心醫院(涿州二康医院)急诊病情危重,需要立即入住icu病房因二康医院icu病房已满,二康医院急诊要求转入到涿州市医院进行治疗后直接转入到涿州市医院住院治疗。住院治疗后我咨询易县农合中心,说是因为涿州市医院不是定点医院无法报销,要全部自费我母亲當时在icu入住,根本无法移动每天费用上万,涿州市医院也是三甲医院也是异地异地定点医院,为什么就不能报销呢难道老百姓病了,不是先救命而是先去选择医院吗?医院和县级农合的问题非要我们老百姓买单吗易县当地的小私人医院都能报销农合,这是不是有點讽刺呢农合,医保到底有什么用呢求解决这个问题。
一、2019年新农合门诊报销政策门诊報销比例
1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%;
2、镇卫生院报销比例40%
3、二级医院搏小比例30%
4、三级医院报销比例20%
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000え/年
二、2019年新农合门诊报销政策住院报销比例
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、三级医院报销30%。
三、2019年新农合门诊报销政策大病报銷比例
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%
2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线
3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
4. 三级医疗机構补助比例提高到55%~60%
5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6. 儿童先心病等8种大病2019年新农合门诊报销政策补助病种定额的70%肺癌等12种大病,2019年新農合门诊报销政策补助病种定额力争达到70%
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