国产耳蜗畸形能做人工耳蜗吗和进口的耳蜗有多大差别？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-04 05:25 标签： 耳蜗畸形能做人工耳蜗吗

手术才采用全身麻醉，手术切口前给予静脉抗生素。植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥测（NRT）。内耳畸形等特殊病例使用EBAR监测和面神经监测。

手术径路多数采用面隐窝进路。一般采用耳后切口。切口分为两层，表层为皮肤皮下，深层为颞筋膜。整个皮瓣向后翻开，暴露乳突区骨皮质。用电钻于乳突后上方颅骨表面磨接受刺激器骨床。行单纯乳突切除术，暴露砧骨短脚，以此为标志开放面隐窝，于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。将接受刺激器入位骨床，将刺激电极插入耳蜗鼓阶，参考电极置于颞肌下的颅骨表面。对耳蜗畸形（如Mondini畸形、共同腔畸形）及耳蜗骨化的病例手术方式做相应的变通。

手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎和电极脱出。中耳的感染一般不会影响植入装置，用常规方法可以得到控制。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感，数日内多自行消失。

人工耳蜗植入手术适应症的新拓展

广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科 彭宏

随着人工耳蜗技术的快速发展、成熟和推广，学者们普遍认为，不仅双耳重度或极重度的患者需要植入人工耳蜗，以下几种情况也可以考虑植入人工耳蜗：

1)   双侧低频有残余听力，而中高频为重度或极重度的患者，通过软电极和微创手术以及圆窗植入技术，术后可以有效保护患者原有的低频残余听力；

2)   对于单侧重度或极重度患者，尤其是侧耳伴严重的患者，人工耳蜗植入术后，患者不但能获得更好的声音感受和声源定位，也会有不同程度的改善；

3)   使用选配良好的助听器仍然不能达到良好的言语识别，单音节词70dB SPL的言语识别率仅为30-40%的重度患者。一个客观的现象是：如果佩戴助听器不能与陌生人进行正常的电话交谈，也应该考虑植入人工耳蜗手术。

4)   许多内耳发育畸形，尤其是耳蜗发育畸形的双侧重度或极重度的患者，植入人工耳蜗也能获得良好的效果，如：大前庭导水管综合征（ Large Vestibular Aquduct ）、Mondini内耳畸形等。但是，内耳耳蜗严重发育不良者人工耳蜗植入手术需要慎重，如：前庭与耳蜗融合成一个球形腔的共同腔内耳畸形，或耳蜗虽然与前庭分开，但耳蜗呈现囊状的囊性耳蜗内耳畸形等。因为，当内耳严重畸形时，电极刺激可利用的听觉神经相对较少，因此，耳蜗严重畸形会影响手术后的听力效果。

我家小宝六个月发现两侧耳蜗都畸形在家乡看大夫说植入

健康描述：我家小宝六个月发现两侧耳蜗都畸形在家乡看大夫说植入耳蜗有点渺茫我想问问还有什么办法吗急急急

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