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这要看你交的医保是什么标准.你可能交的是一般居民医保.应该用医保卡看病.追问 医保还有区别的吗?那两张卡里的钱是通用的?看完报销怎么办? 回答 医保分城市职工,镇保,农保,一般城市居民.缴费标准不同,享受的待遇也不同.上海一般根据你的医保待遇,直接支付所需支付的费用,不需要报销. 追问 谢谢!那我是不是应该直接拿社保卡看病,这样就不用再报销了,用医保卡的话是不是要先垫付的? 回答 不知道你交的是什么医保.拿医保卡看病也是不需要垫付的.关键是你的医保待遇是进了哪张卡.大部分都是用社保卡的.也有一小部分人用医保卡.你可以问问发卡的人,你到底该用哪张卡. 赞同0|评论 hdshhqq|来自团队上海社保交流团| 六级采纳率12%|求助知友擅长领域:健身内分泌科上海求职就业美容/塑身提问者对回答的评价:谢谢!发卡的人说要是有社保卡,医保卡就自动冻结了。 按默认排序|按时间排序 其他回答 共3条 08:dms| 五级现在是五险合一了,看你哪张卡有用,凭社保卡去医院或者社区门诊看病:1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算。
[导读]:您可以随带身份证、1寸近期免冠照片一张,到阳明街道长安路31号医保证卡管理窗口办理医保证卡。也可以到凭身份证到余姚市南雷路241弄时代大厦1号楼406室办理社会保障卡。
问:单位给我办理了基本(门诊和大病),但是医疗保险卡还没发给我,暂时没有医疗保险卡的情况下看病可以报销吗?需要哪些资料?自己可以办理医疗保险卡吗?单位的效率太低了。
答:您可以随带身份证、1寸近期免冠照片一张,到阳明街道长安路31号证卡管理窗口办理医保证卡。也可以到凭身份证到余姚市南雷路241弄时代大厦1号楼406室办理社会保障卡。
急诊未带卡、卡遗失、卡损坏挂失期间、网络中断等特殊情况的医疗费可以申请零星报销;随带身份证、代办人身份证、有效票据原件、费用明细总清单、有关门诊病历原件(或出院小结原件)及相关的检查化验单,外伤住院提供加盖有效医院章的住院病史复印件等相关资料,到宁波市外就医的提供转院证明原件。
职工住院医疗费用报销
⑴参保人员住院医疗费用在起付标准内的部分由个人自负。起付标准根据市区医疗机构的类别分别定为:一级医院400元;二级医院500--800元,二级医院中区属医院为500元;三级医院900元;家庭病床的起付标准为150元。转至市外的医院(原则上三级医院),起付标准为1200元。职工因病年内多次住院者,从第二次起起付标准每次递减50%,起付线低于200元的,按200元标准支付。转外、家庭病床起付线不减半。
⑵起付标准以上至最高支付限额30000元以下的符合规定的医疗费用,由统筹基金支付,但个人仍要自负一部分,个人按金额分段负担比例为:5000元以内(含5000元),个人自负20%;5000元以上至10000元部分(含10000元),个人自负14%;10000元以上至30000元部分(含30000元),个人自负7%。退休(职)人员按上述比例60%执行。建国前参加革命工作的老工人按上述比例50%执行。
⑶根据国家保障基本医疗的原则,职工一年累计住院符合基本医疗保险的费用30000元为最高支付限额,最高支付限额以上部分的医疗费用按医疗救助基金管理办法的规定执行。
⑷参保人员住院医疗费用自负部分,先从参保人员个人帐户支付,账户不足的,用现金支付,其中医疗保险不报销的费用,只能现金支付,统筹基金支付的部分由医疗保险经办机构与医院结算。
职工基本医疗保险最高支付限额30000元以上至150000元以下的医疗费用,由救助基金支付90%,个人支付10%。