我是外地人上海医保卡领取 今年刚刚在上海拿到医保卡 我想问一下如果我在上海看病的话 可以直接在上海报销吗 可以报

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-08 10:55 标签： 外地人上海医保卡领取

看病、买药、门急诊、住院什么的

一旦医保卡账户里面的钱用光了

以后看病的钱该怎么付？

今天头条菌就来跟你们叨叨

上海针对这方面的政策到底是怎样的？

在职职工和退休职工适用的政策不一样

在职职工一年内门急诊就医

所发生的符合本市职工基本医疗保险规定的费用

由其个人医疗帐户当年计入资金支付

不足部分由个人支付至门急诊自负段标准

门急诊自负段标准为1500元

超过门急诊自负段标准部分

小明今年28岁，享受上海市职工医保待遇，今年8月生病到上海市二级医院门诊就医，医疗费共2000元（无自费及分类自负费用）。小明2017年医保年度门急诊自负段费用已达1500元，且当年医保账户余额为0元，历年账户余额也为0元，那么小明本次就医费用，都要自费吗？

由于小明2017年医保年度门急诊自负段费用已达1500元，所以此次就医的2000元费用属于超过门急诊自负段标准部分。

对照规定来计算：小明属于44岁以下人员，在二级医疗机构门急诊的，由附加基金支付60％。所以小明个人自负部分应为：2000元×40%=800元。

因为小明的历年账户余额为0元，不足以支付门急诊自负段的医疗费用，所以这800元需要小明自己承担。

在职职工的门急诊自负段标准统一为1500元

按照医院的等级、年龄的不同来进行划分

最多个人承担的部分不会超过50%

最终需要自己承担的是800元

大家可以对号入座算算自己需要自负多少钱

在职职工住院或者急诊观察室留院观察

所发生的由统筹基金支付的医疗费用

起付标准也是1500元

如果超出自负段标准部分

如果小明这次是住院（急诊观察室留院观察），且2017年医保年度已经发生住院结算费用达到了1500元，那么本次就医的费用，应该自费多少呢？

由于小明2017年医保年度住院起付标准费用已达1500元，所以此次就医的2000元费用属于超过住院起付标准部分。

按照规定，小明累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，个人自负15%，为：2000元×15%=300元。

由于小明历年账户余额为0，所以这次小明需要自负300元。

我们再来看看退休职工遇到这种情况

究竟自己要自负多少钱？

（一）69岁以下退休人员

在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80%；

在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%；

在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付70%。

（二）70岁以上退休人员

在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付85%；

在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80%；

在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%。

（三）1955年12月31日前出生、2000年12月31日前参加工作并于2001年1月1日后的退休人员

超过门急诊自负段标准部分的医疗费用——

在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付85%；

在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80%；

在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%。

（四）2000年12月31日前的退休人员

一年内门诊急诊就医，或者到定点零售药店配药所发生的，除门诊大病和家庭病床医疗费用，先用医保卡里的钱支付，不足部分由个人支付至门急诊自负段标准计300元，自负超过300元后，按照下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用)：

在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付90％；

在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付85％；

在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80％。

除了2000年12月31日前退休的人员

自负段标准都是700元

等到医保卡里面的钱用完后

门急诊的自付费用超过了300元或700元的那部分

至少70%的大头还是医保附加基金支付的

“医保封顶线”提高到46万

上海市职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额

从42万元提高到46万元

“封顶线”以上的符合本市医保规定医疗费用

职工在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病和家庭病床的医疗费用，累计超过统筹基金最高支付限额（46万元）以上的部分，由附加基金支付80％，其余部分由职工自负。

“医保封顶线”以下：（这个上面说过了）

在职职工进行门诊大病发生的医疗费用，由统筹基金支付85%，其余部分由其个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由职工自负。

退休人员：（这个上面也说过了）

进行门诊大病发生的医疗费用，由统筹基金支付92%，其余部分由其个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由职工自负。

具体这些重症纳入大病保险范围

参保居民因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗（化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗）、部分精神病病种治疗（精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病）所发生的医疗费用，纳入城乡居民大病保险范围。

本市高等院校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并纳入城乡居民大病保险范围。

现在的医保报销制度给大家看病省了不少钱

这些报销的前提都是在医保报销范围内

目前还有很多药品没有被纳入医保

特别是很多针对重大疾病的药品

希望医保以后能有更多的惠民政策出台

也希望大家身体健康少生病

但愿你们医保卡里面的钱永远用不完 

问：上海医保卡白本子去哪里领？去医院了才知道还有一个白本子，社保卡在大学就拿到了，传说中的白本子是什么 by 品月潇潇
上海医保卡白本子去哪里领？去医院了才知道还有一个白本子，社保卡在大学就拿到了，传说中的白本子是什么？
问题补充： 
忘记说了 我是浦东新区的
还有，双休日接受办理吗？
 
白本子就是病例卡，是医保专用的，去各区的医保中心领取，也可以到户口所在地的街道社区服务中心领取
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11 宝山区医保办 宝东路879号（海江路口） 13026 
 
 
 
14 金山区医疗保险办公室 石化蒙山路1536号 60087 
 
 
16 青浦区医保办 青浦镇环城路39号 28512 
 
17 南汇医保办 临港新城申港大道200号区机关办公中心综合楼西5楼506室 21261 
还可以去上海医保网站上看看。
我是外地人，在上海工作，有临时居住证，工作单位帮我交4金，那我如何领取上海社保卡，是我自己去领，还是单位去领。哪里领？？... 我是外地人，在上海工作，有临时居住证，工作单位帮我交4金，那我如何领取上海社保卡，是我自己去领，还是单位去领。哪里领？？

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由工作单位给你办理的社保关系单位向社保中心申办。

目前本市社保卡的发放对象为具有本市常住户口且年满16周岁的人员。为了更加便民利民，《办法（修订草案）》对社保卡的发放对象予以了扩大，明确具有本市常住户口的人员,以及在本市参加社会保险的境内来沪人员可以申领社会保障卡（第四条）；在本市参加社会保险的境外人员，参照本办法发放社会保障卡（第三十七条）。

具有本市常住户口的人员,以及在本市参加社会保险的境内来沪人员可以申领社会保障卡。

社会保障卡卡面登载持卡人姓名、相片、社会保障号码、银行卡卡号等个人信息项目。芯片内依据社会保障卡规范行业标准，记载有持卡人的基础信息和相关业务权益信息项目。

社会保障卡的有效期依据持卡人申领社会保障卡时的年龄设定：

（1）7周岁至25周岁的，有效期为10年；

（2）26周岁至45周岁的，有效期为20年；

（3）46周岁以上的，长期有效；

（4）未满7周岁的，以年满7周岁的日期为有效期截止日期。

中华人民共和国社会保障卡：

1.中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。

2.社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续；申领失业保险金；申请参加就业培训；申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇；在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

3.社会保障卡采用全国统一标准，社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定，采用公民身份号码。

4.截至2016年底，我国社会保障卡持卡人数达9.72亿人，2017年，社保卡还将基本实现全国一卡通。


有的是单位直接发给你的！会给你一张医保卡，上面有芯片的，看病就用这个，和上海的那个医保卡的功能是一样的，但是样子和上海人的医保卡不一样的。和医保卡在一起的是有一本白本子，如果没有的话，你就自己到当地的医保局去领取，带好身份证和发给你的医保卡。如果公司不给你发，你就直接到当地医保局去领取医保卡和白本子！具体的可以114询问下医保局电话。去之前一定要电话咨询，因为有的时候你的档案还没有调过去的话，医保局没有你资料的！如果调过去了就可以去领取了！

在职人员在参保单位领卡；

退休人员在原参保单位领卡；

社会化管理退休人员在参保街道社保所领取；

职介、人才存档人员在参保区职介、人才服务中心领卡。

社保卡好像只有上海户口的有的吧~你说的应该是医保吧~~

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