靶向治疗纳入医保药有没有纳入湖北医保范围？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-18 22:12 标签： 纳入医保的靶向药物
为贯彻落实国家人力资源和社会保障部对医疗保险工作的要求，自日起，全省职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险统一执行2017年版《国家医保目录》，该目录所列药品按规定纳入医保支付范围。此次医保目录调整距2009年版医保目录已过去8年时间，重点纳入治疗肿瘤、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病常用药品。
创新药品平民化
切实减轻患者经济负担
截止至2015年底，我省职工基本、城镇居民医保参保人员合计4015万人，参保率超过98%；我省新农合参保率在99%以上，政策范围内基金平均支付比例在75%左右。
江苏省人民医院肿瘤科主任束永前教授介绍说：
“以往我省肺癌患者主要接受化疗为主，靶向药物的使用率很低，这其中价格是患者主要的顾虑之一。此外，部分患者通过不明渠道购买良莠不齐的仿制药，无形中为患者的治疗安全带来极大的风险。今后靶向药物纳入省级医保报销范畴，患者每日自付部分的治疗费用大幅降低，总体治疗费用比化疗还要低。可以说，药品目录的调整切实减轻了患者经济负担，让肺癌患者可以安心、无忧的进行治疗。”
原研靶向药物改变肺癌治疗策略
延长肺癌患者生存期
从医保目录调整中不难发现，一代EGFR-TKI肺癌靶向药物均被纳入医保目录。随着发病率持续增长，肺癌已超过其它癌症，跃居为江苏省第一大致死癌症。 近年来，随着精准医学的不断发展，靶向治疗给肺癌患者新的希望，经研究发现，靶向治疗对于EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌疗效显著优于化疗。
东南大学附属中大医院胸外科薛涛教授强调：
“在我国，非小细胞肺癌患者约占肺癌病例总数的85% ，其中约30%-40%会发生EGFR基因突变，在吉非替尼等靶向药物规范治疗下，患者生存时间将得到大幅延长，且靶向治疗的副作用明显小于化疗，生活质量也随之提高。目前一代TKI靶向药物已成为了国内外各类临床指南推荐的一线标准治疗。我们也相信，通过医保目录的调整，未来会有更多患者享受到原研靶向药物带来的益处。”
来源：扬子晚报记者 于丹丹
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。结直肠癌靶向药物&被纳入医保报销范畴
　　去年7月，包括晚期转移性结直肠癌的相关靶向药物被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围。据了解，作为最先实行新医保政策的省份之一，湖南省城镇职工和居民医疗保险医疗费用政策范围内报销比例分别达到70%和60%。结直肠癌患者自付部分的治疗费用下降至600元左右，比之前下降了88%，这意味着湖南全省10余万结直肠癌患者的治疗负担将大大减轻。
　　据湖南省人民医院肿瘤科主任段华新教授介绍，结直肠癌是我国常见和高发的恶性肿瘤之一，多见于40岁以上的人群，男性患结直肠癌的人数高于女性，比例大约为2U1。在结直肠癌中，以乙状结肠和直肠癌的发病率最高。由于结直肠癌临床症状缺乏特异性，患者早期无明显的异常改变，因此大约有70%的结直肠癌患者就诊时已处于中晚期。
　　段华新表示，在结直肠癌领域，晚期患者预后较差，失去手术机会的晚期患者单纯化疗的生存期约为10个月。靶向药物的使用，改变了这一现状。有研究表明，使用靶向药物联合化疗可以将患者的生存期延长至30个月左右，疾病进展或死亡风险下降56%，客观缓解率提高1倍，有些临床效果好的患者生存时间甚至可以提高到40个月。
　　“不过，靶向药物总体花费相对较高，患者的经济负担较重，因此很多人往往不敢选择靶向药物。”段华新表示，此次将结直肠癌靶向药物纳入国家医保目录，进入医保的患者自付价格是之前价格的1/10，增加了患者对药物的可及性，同时也推动了结直肠癌的规范化治疗，患者无需去大医院也能获得优质的医疗资源。
　　段华新建议，超过50岁的人群，尤其是有家族性腺瘤性息肉病、绒毛状腺瘤和慢性溃疡性结肠炎等病史或肠癌家族史的人群，要注意肠癌的筛查和预防；其次，要注意调整饮食结构，减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加水果、蔬菜和粗纤维饮食；此外，改变生活习惯，注意平时的运动和锻炼，不要过度肥胖。痔疮患者若出现便血增加、肛门坠胀感加重、大便性状改变的情况，要及时到医院检查。
　　（邬敏 江晓）
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　　长沙结直肠癌医保患者可以这样报销
　　长沙结直肠癌患者可通过大病责任医师，在长沙市特殊药品支付管理系统为患者提出用药申请，再到医院医保科打印申请表格，由医保科盖章，再将相关证明材料如医保材料、医学诊断材料等交付特药协议药店。
　　药店负责扫描上传至系统，系统组织其他医院的大病责任医师进行审核，审核通过之后，药房会回访患者。若资格审核通过，可以直接在药房报销掉大病特殊药品，患者用药只需付自费部分的钱。
　　据悉，患者在一年以内购药费用在6万元以内，医保可报销60%左右；购药费用在6～12万元，医保报销50%左右，若购药费用超过12万元，医保不予报销。
(责编：蔡熊更、聂丛笑)
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电话：010- 邮箱：4种肿瘤靶向药入省医保“药单” 20日起执行
4种肿瘤靶向药入省医保“药单” 20日起执行
记者从省人社厅获悉，《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017 年版）》发布，《药品目录》从日起正式执行。
甲类药品全额纳入医保基金支付
据了解，全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险统一执行《药品目录》。基本医疗保险参保人员使用目录内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用，支付时区分甲、乙类；甲类药品按照基本医疗保险规定全额纳入基金支付，各地不得另行设定个人自付比例。
乙类药品可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险政策规定支付。其中，对乙类药品中主要起辅助治疗作用的药品，可适当加大个人自付比例，拉开与其他乙类药品支付比例差距。
工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类。国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且在公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付。
同类药品原则上不宜叠加使用
按照要求，各级人社部门要加强定点医疗机构和零售药店使用《药品目录》的管理，要将定点医疗机构和定点零售药店执行使用《药品目录》的情况，纳入定点服务协议管理和定点服务考核范围，严格药品费用支付管理，加大监督检查力度。
医师开具西药处方须符合西医疾病诊治原则，开具中药处方须遵循中医辨证施治原则和理法方药，对于每一最小分类下的同类药品原则上不宜叠加使用。对按西医诊断开具中成药、按中医诊断开具西药等不合理用药、重复用药和药物滥用等，要明确相应的处罚措施并纳入定点协议管理。
要采取措施鼓励医师按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓（控）释剂型等原则选择药品，鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中疗效确定、副作用较小、价格低廉的药品。
4 种肿瘤靶向用药支付比例可由各地确定
根据人社部有关规定，我省将国家36种谈判药品纳入《药品目录》乙类范围，作为特殊用药（含国家目录中埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼等4种肿瘤靶向用药）统一管理。
特殊用药的医保支付标准包括基本医疗保险基金和参保人员共同支付的费用，各统筹地区可结合实际情况，实行药品分类管理，确定分担比例。36 种国家谈判药品按国家谈判医保支付标准执行，其它4种靶向药品的医保支付标准原则上执行全国最低价。
各地对规定需“事前审查”后方可使用或其他需要严格管理的药品，要建立统一的事前审查规定，应探索将谈判药品纳入门诊特殊治疗管理；鼓励具备条件的定点零售药店为参保人员提供药品。当前位置：&>&&>&
　　□记者　丁兆霞　报道　　本报日照讯　记者从日照市人社局获悉,自日起,18种靶向药品将纳入日照市日照市参保职工和居民的大病保险支付范围。　　这18种靶向药品包括注射用地西他滨、注射用硼替佐米、来那度胺胶囊、培门冬酶注射液、达沙替尼片、吉非替尼片、盐酸埃克替尼片、盐酸厄洛替尼片、重组人血管内皮抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、注射用雷替曲塞、苹果酸舒尼替尼胶囊、甲磺酸阿帕替尼片、波生坦片等。需要用药的参保人员可以到相关医院医保办公室申请。
本文相关新闻记者 张姝 9月1日起，全省职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险统一执行2017年版《国家医保目录》，该目录所列药品按规定纳入医保支付范围。杭州市第一人民医院院长马胜林教授说，这对广大患者来说是个好消息，此次医保目录调整距2009年版医保目录已过去8年时间，重点纳入治疗肿瘤、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病常用药品。 目前，浙江省职工基本、城镇居民医保参保人员合计约5500万人，参保率97.3%。此次纳入基本医疗保险支付范围的36种药品，统一纳入浙江省医保乙类药品管理，享受乙类报销待遇。 马胜林教授说：“浙江省在肺癌治疗的靶向药物使用基础较好，但靶向药物的价格较高，且不在医保报销范围内，患者治疗费用还是比较高的。部分患者通过不明渠道购买良莠不齐的仿制药，无形中为患者的治疗安全带来极大的风险。如今肺癌靶向药物被纳入省级医保报销范畴，大幅降低了患者自付疗费用，且副作用更低，患者生活质量更好。可以说，药品目录的调整切实减轻了患者经济负担。”

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