鉴定费用保险公司赔吗已经赔了,还需要我支付修理费用吗

  保险公司不但赔偿所有损失还要支付诉讼费、律师费
  案情概况:
  原告:上海某某公司。
  被告:中国某某保险公司上海市某某支公司。
  日,原、被告签订了机动车辆保险单一份,由原告为车牌号为沪AT904某中型自卸货车投保了机动车辆综合保险(车辆损失险和第三者责任险),未投保不计免赔特别险。其中第三者责任险责任限额为200,000元,保险期为一年(自日至日)。原告于当日交纳了保险费。
  日9时许,驾驶员季某某驾驶被保险车辆沪AT904某中型自卸货车装运砖头至崇明县陈家镇陈西村13队范某某家新建房屋宅基地。停车后由装卸工汤某某等在车厢内卸砖。卸毕,驾驶员季某某在倒车掉头离开时,致使装卸工汤某某从车上摔倒在地,驾驶员季某某未发现此情况,该中型自卸货车左后轮从汤某某身体上碾压而过,造成汤某某外伤性脾破裂、T11-L1骨折、左股骨粗隆间骨折、多发性肋骨骨折。经司法鉴定,结论为汤某某之伤分别构成八级、八级、八级、十级伤残。该起交通事故经崇明县公安局交通警察大队作出交通事故认定书,确定汤某某不负事故责任,驾驶员季某某负事故全部责任。后经法院(2007)崇民一(民)初字第2042号民事判决,由季某某赔偿汤某某医药费
60,352.39元、住院伙食补助费1,240元、误工费7,293元、营养费3,000元、护理费4,875元、交通费440元、残疾赔偿金
63,569.70元、被扶养人生活费21,616.20元、鉴定费1,000元、代理费2,000元、后续治疗费5,000元,以上合计人民币
170,386.29元;赔偿汤某某精神损害抚慰金人民币4,000元;上海某某公司对季某某的赔偿款项负连带清偿责任;季某某承担案件受理费1,284
元。后原告依据保险单持相关资料向被告提出理赔申请,因被告于日出具书面拒赔通知书而涉讼。
  原告诉称,请求法院判令被告给付原告理赔金人民币175,670.29元。
  被告辩称,由于受害人汤某某是从被保险车辆上摔下来的,是属于车上人员,因此,根据《中国人民财产保险股份有限公司上海市机动车辆第三者责任保险条款》的规定,其不属于第三者责任险理赔范围。故请求法院驳回原告的诉讼请求。
  法院审理情况:
  经法院审理认为,原告与被告中国某某保险公司上海市某某支公司之间机动车交通事故责任强制保险合同合法有效,具有法律约束力,双方均应恪守。被保险车辆驾驶员在倒车过程中,造成了对第三者的伤害,因此,被告在收取原告机动车辆综合保险费后,对被保险车辆在保险期限内所发生的第三者责任险应依约在保险限额内承担理赔付款责任。故原告要求被告支付理赔金的请求并无不当,法院予以支持。但由于原告未投保不计免赔特别险,该起交通事故经崇明县公安机关作出交通事故认定书,确定车辆驾驶员季某某负事故全部责任,因此,根据《中国人民财产保险股份有限公司上海市机动车辆第三者责任保险条款》第二十三条规定,保险人在保险单载明的责任限额内享有20%的免赔率免赔。对于被告提出的(2007)崇民一(民)初字第2042号民事判决赔偿汤某某精神抚慰金4,000元不属第三者责任险理赔范围的抗辩意见,符合有关的法律规定,法院予以采纳,故该部分的费用应予以扣除。对于被告提出的在医疗费中有14,512.32元不属第三者责任险理赔范围的抗辩意见,由于被告未提供相关的依据,故法院不予采纳。对于被告提出的(2007)崇民一(民)初字第2042号民事判决认定的律师代理费2,000元、案件受理费1,284元不属第三者责任险理赔范围的抗辩意见,由于上述两项费用是必要的和合理的费用,故依法应由保险人承担。据此,依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第五十一条之规定,判决如下:
  一、被告中国某某保险公司上海市某某支公司于本判决生效之日起十日内支付原告上海某某公司理赔款人民币142,709.03元;
  二、被告中国某某保险公司上海市某某支公司于本判决生效之日起十日内支付原告上海某某公司(2007)崇民一(民)初字第2042号民事判决认定的律师代理费2,000元、案件受理费1,284元;
  三、对原告上海某某公司的其余诉讼请求不予支持。
  本案争议焦点及法律分析:
  本次交通事故的受害者汤某某是否属于车上人员,对于汤某某所受的损失是否属于第三者责任险理赔范围?
  机动车交通事故责任强制保险是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。这在《机动车交通事故责任强制保险条例》中有明确规定。
  可以看到,机动车交通事故责任强制保险主要是针对本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失保险,对属于本车的人员的人身伤亡、财产损失并不负赔付责任。这是机动车交通事故责任强制保险的理赔范围。
  本案中,原告为车牌号为沪AT904某中型自卸货车投保了机动车辆综合保险(车辆损失险和第三者责任险),未投保不计免赔特别险。而原被告双方争议的焦点为本次交通事故的受害者汤某某是否属于车上人员,对于汤某某所受的损失是否属于第三者责任险理赔范围?很显然若汤某某属于车上人员,则被告无需向原告理赔。因此,判断受害者汤某某是否属于车上人员至关重要。
  在判断是否属于车上人员时,不可机械地理解。不能认为曾经坐过此车的人受到损害时就属于车上人员所受的损害。一般认为,车上人员所受损害,是指在发生损害时受害人是否正在车上。比如车辆与其它车辆相撞车上人员受害或死亡,这便属于车上人员受损害。本案中,驾驶员季某某在倒车掉头离开时,致使装卸工汤某某从车上摔倒在地,驾驶员季某某未发现此情况,该中型自卸货车左后轮从汤某某身体上碾压而过,造成汤某某重伤。汤某某虽然曾经在车上,但因为季某某的倒车行为而从车上摔下,而被车碾伤,这种情形不能认定为车上人员受损害,因为受损害时汤某某并不在车上。因此,本次交通事故的受害者汤某某不属于车上人员,对于汤某某所受损害属于第三者责任险理赔范围。
  由于原被告之间签订的保险合同真实有效,根据《中华人民共和国保险法》 第14条的规定:&保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费;保险人按照约定的时间开始承担保险责任。&被告需要向原告理赔。而根据《中华人民共和国保险法》第
51条的规定:&责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,除合同另有约定外,由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,由保险人承担。&被告也需要支付必要的、合理的费用,如本案中提到的律师费等费用。
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交通事故对方负全责,公估后的维修费用是10000元,与对方保险公司的赔付额5000元相差一半,我已支付全部维修费用,现在如何确定被告起诉? 在囯内发生。
我开车出了交通事故,有交强险,事故是撞伤一行人,住院1个月后出院了。出院时医生出具的出院证明上写明要专人护理一人,8-12周。所以我跟受害方去交警队调解时我赔付了出院后12周的护理费用。现在我把单子拿到保险公司报销,保险公司说只能报住院期间的护理费用,出院后没有护理费用这一项。我的所有赔偿都在1万限额内。我想咨询律师出院后的护理费用可以报吗?
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这起交通事故是07年5月17日上午7点发生,交通事故后 对方64周岁 女性 农村户口 住院15天,就回家了,但是不愿意办理出院手续,一直空着床位,半个月之后,回到医院继续疗养,住院84天后出院,08年11月28日去鉴定,鉴定为9级伤残,要求赔偿精神损失1万元 其它费用:6.1万元(含营养费、护理费、伙食费、医疗费、4年的补贴)其中医疗费用9000元,我已经在她住院期间支付了;
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冬天早上五点钟开车出来接亲,由于光线问题发生追尾,追尾方全险,保险公司已负责追尾车的维修费用和部分被追尾车的部分维修费用,剩余被追车维修费用由追尾方全部负责了,此外被追车要求额外赔偿,针对这个问题,额外赔偿是保险公司负责还是追尾车负责,还是只管维修,不额外做出赔偿?
车子开动上坡 到半坡了有另一小孩 骂司机说他今天要翻车 大清早的司机觉得不吉利 就下车去追那小孩!
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车子是货车 进了第三责任险 跟 车辆的强制险
保险公司赔吗?
大概可以赔多少?4S店仍可代索赔 修车费或自行垫付
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将受损车辆拉到4S店或修理厂,由对方代为索赔且不用垫付修理费,保险公司将赔款直接转账给4S店,这是目前我省通用的车险理赔流程方式。然而,下个月起,我省广大车主有可能需要自行垫付修理费了。
车险理赔程序有啥变化?【旧】报案查勘定损→4S店代为索赔且垫付修理费→维修结束提车走人【新】小事故:报案查勘定损→4S店代为索赔→保险公司先将赔款转账给车主,车主用赔款交修理费→维修结束提车走人大事故:报案查勘定损→维修结束,车主先垫付修理费→凭票据等材料向保险公司索赔(4S店仍可全程提供代为索赔) 近日有媒体称,7月1日起,我省4S店将不能代为索赔车险了。据此,记者昨日从四川省保险行业协会了解到,此消息表述有误。经证实,四川省保险行业协会的确出台了《机动车辆保险赔款支付全额转账实务规程及自律约定》,要求除特殊情形外,机动车保险赔款7月1日起只能直接支付给被保险人。但这并未取消4S店的代为索赔资格,车主仍可委托4S店等第三方办理索赔资料的提交等相关手续,只是今后有可能需要自行先垫付修理费而已。下月起,修理费或需自行垫付将受损车辆拉到4S店或修理厂,由对方代为索赔且不用垫付修理费,保险公司将赔款直接转账给4S店,这是目前我省通用的车险理赔流程方式。然而,下个月起,我省广大车主有可能需要自行垫付修理费了。四川省保险行业协会近日出台了《机动车辆保险赔款支付全额转账实务规程及自律约定》(以下简称《规程约定》)。据悉,“机动车辆保险赔款支付全额转账”是指商业财产保险公司将车险赔款全额通过银行转账方式直接支付至被保险人(或责任保险第三者)的同名银行账户,各类赔款不得用现金(含现金支票)方式支付。《规程约定》要求,机动车保险赔款只能直接支付给被保险人,不得将车险赔款转账至维修单位以及汽车销售企业、代理公司、经纪公司、担保公司等,从日起正式实行。“此举将有效避免部分修理厂将客户车辆拿去制造假赔案,套取保费,在规范理赔行为的同时,也将极大保障投保人合法权益。”四川省保险行业协会副秘书长蔡剑表示。川保协:4S店依然可以代为索赔《规程约定》最大的关注点便是赔款直接支付给被保险人。“但这并非意味着今后4S店不能代为索赔,车主也不需要拿着相关材料往返于4S店与保险公司亲自办理理赔。”蔡剑表示,对于车主而言,今后只是赔款支付流程方式会发生改变,但4S店仍然可以帮助车主办理资料提交等相关理赔事宜。“同时,我们还要求省内各保险公司建立完善赔款预先支付办法,简化赔款预先支付程序。”蔡剑指出,对事故责任、保险责任及定损金额确定的无人伤保险赔案,经被保险人提出预付申请,保险公司应当在3个工作日内先行向被保险人预付不低于已定损责任内金额80%的赔款。保险公司还应提高赔案办理及赔款支付效率,对2000元以下不涉及人伤的小额赔案,应当自报案日起(含报案日)1个工作日内完成车辆财产损失的定损工作,并自收齐索赔资料后1个工作日内向被保险人(责任保险第三者)转账支付赔款。4S店:代为索赔服务不会减少或改变记者了解到,其实目前我省不少保险公司都已开始采用先进的技术手段,优化车险查勘定损和理赔流程,赔款最快1个小时以内就能到账。还有部分保险公司甚至可以让车主通过手机客户端,自行理赔,实现了先赔付、后。当然,对于一些较大事故,理赔程序便稍显复杂,需要交警事故责任书、维修发票等材料。在此类情况下,车主今后可能就会需要自行先垫付修理费。但无论是先赔付还是先垫钱修车,新规实行后,4S店仍是可以继续提供代为索赔服务的,记者昨日也从我市多家4S店得到了证实。“我们仍将继续提供车险相关理赔服务,只要车主需要且能提供的我们都一如既往。”我市某4S店售后服务部负责人告诉记者,新规对之前向车主承诺过的售后理赔服务其实影响不大,除了不能垫付修理费以外,其余的代为索赔服务不会因此减少或改变,广大车主也大可不必为此烦心。小贴士>>>哪些特殊情形 赔款可支付给第三方?此次文件中规定,“除本实务规程约定的特殊情形外,机动车保险赔款只能直接支付给被保险人”。那么,在哪些特殊情形下,保险赔款仍可以支付给第三方呢?据了解,下个月新规正式实施后,若被保险人符合以下条件的,可以凭经公证机关公证后合法有效的授权委托书,向保险公司申请,委托汽车修理企业或4S店等第三方代为领取保险赔款。第三方委托条件:(一)法院判决将保险赔款直接支付至被保险人(责任保险第三者)之外的第三方。(二)对于交强险人员伤亡案件,按照《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,需要保险公司在责任范围内垫付/支付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,可以将抢救费用通过银行转账方式划付给救治医院。(三)财政统保业务赔款,包括各级政府机关、政府直属单位,将赔款划付至各级政府财政集中支付中心账户。(四)被保险人为无同名银行账户的未纳入集中支付管理的行政事业单位(含部队)、国有企业、连锁企业的,由被保险人单位出具加盖公章的书面委托证明,保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方单位(汽车修理企业除外)同名银行账户。(五)被保险人为无同名银行账户的个体工商户的,由个体工商户出具书面委托证明和工商营业执照,保险公司可将赔款支付至其营业执照载明的经营者个人同名银行账户。(六)被保险人为无同名银行账户的集团企业驻川内分支机构(办事处)的,由被保险人单位出具加盖公章的书面委托证明,保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方单位(汽车修理企业除外)同名银行账户。(七)集团企事业单位为下属分支机构统一招标车辆保险,被保险人为集团本级,被保险人要求将保险赔款转账支付至下属分支机构的,由被保险人出具加盖公章的书面委托证明,保险公司可将赔款支付至其下属分支机构同名银行账户。(八)被保险人为法人单位下属内设部门(如××办公室、××车队)的,由被保险人单位出具证明材料,保险公司可将赔款支付至被保险人上级法人单位同名银行账户;下一年度保单承保时,应严格按照行驶证载明的车辆所有人作为保单被保险人,确保赔款可转账支付至被保险人同名银行账户。(九)被保险人为外籍人士,且在国内无同名银行账户的,由被保险人提供书面委托证明,保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户。(十)被保险人死亡且银行账户已注销的,由被保险人的法定继承人提出书面申请,保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户。(十一) 车辆已转让并变更车辆户籍但被保险人(或受让人)未向保险公司申请批改被保险人的,保险公司可将赔款支付至车辆行驶证(或车辆登记证书)载明的合法车主同名银行账户。(十二)对挂靠车辆,且被保险人为挂靠公司的,保险公司原则上应当将赔款支付至车辆行驶证(或车辆登记证书)载明的车主同名银行账户,但被保险人出具加盖公章的书面委托证明和挂靠协议,要求将赔款支付给实际经营者的,保险公司可将赔款支付至实际经营者个人的同名银行账户。(十三)被保险人账户被冻结的,保险公司在被保险人提供法院或相关执法部门、或上级主管部门等出具的冻结被保险人账户的相关文书的前提下,由被保险人提出书面申请,可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户,同时必须将相关文书复印件作为财务凭证附件归档备查。(十四)客户认可部分配件交由第三方维修企业进行修复,且第三方维修企业为省级财产保险公司会员单位提前向省保险行业协会报备的。
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48小时点击排行社保已支付医疗费保险公司还赔不赔
[导读]:“医保”支付部分。一种意见认为保险公司应该赔付,另一种意见认为保险公司不应当再次赔付。
  [摘要]&&支付部分。一种意见认为保险公司应该赔付,另一种意见认为保险公司不应当再次赔付。
  日,李国强与襄樊某保险公司签订了一份《合同》,主险为&康泰&终身险,附加险为&住院医疗、住院安心&、&&及&意外医疗&。
  年保费为2701.90元。2001年、2002年原告均按时办理了续保手续,交纳了续保费用,合同有效期到日。
  日,李国强因上呼吸道感染住进襄樊市中心医院,花去医疗费1803.27元,原告以现金支付979.20元,社会医疗统筹支付了824.07元。
  出院后,李国强向该保险公司要求理赔,日,该保险公司作出了赔付,但在理赔款中减去了&医保&支付的824.07元。
  该保险公司以这笔费用已经支付,保险公司只能根据医院的发票支付剩余的部分,双方发生纠纷,诉至法院。
  焦点:&医保&支付部分。一种意见认为保险公司应该赔付,另一种意见认为保险公司不应当再次赔付。
  分析:笔者同意第一种意见,一是合同与合同具有很大的区别,保险责任不同,性质完全不同的两类合同。
  人身保险合同与医疗保险合同的相同点是同为射幸性保险合同,不同点是人身保险合同是有偿性保险合同,而医疗保险合同是补偿性的保险合同。
  人寿保险合同是射幸性保险合同,射幸性是指保险合同成立生效时,投保人应当支付保险费的债务的内容已经确定,但保险人是否应履行保险金给付以及应给付的保险金是多少。
  是一个不确定的事实,保险事故是否发生,是根据发生的结果而定,因此保险合同是不确定合同,所谓的不确定事实。
  原则上包括将来是否发生及将来虽确定会发生但发生的时间不确定的两种,例如被保险人什么时间发生意外,什么时间发生疾病是不确定的,因此人寿保险合同属于射幸性保险合同。
  本案中被保险人投保的险种有人寿保险康泰、,人身保险合同具有射幸性和有偿合同,针对意外伤害保险和康泰保险都可以重复投保。
  投保人通过投保使被保险人获得保险保障,应支付的代价即保险费,保险费的金额与投保人一方享有的权利相当,保险金额越高、保险标的的风险越大,支付的保险费也就越多。这种权利与义务对等的要求,决定了保险合同是有偿合同。
  如果被保险人一旦发生保险事故,根据事故的情况和保险条款决定赔付金额,如果发生疾病根据疾病的轻重和保险责任来决定是否给付被保险人保险金。
  但是保险公司赔付的金额不得超过保险金额。人寿保险不适用补偿原则,因为,人的生命是无价的。
  是强制性保险,也是国家给予被保险人的社会福利待遇,但是商业保险是以自愿性投保为原则。
  不得强迫投保,针对于医疗保险来讲,无论是社保也好、商业保险也好,对于被保险人发生保险事故,根据实际发生的经济损失都适用经济补偿原则。
  本案中被保险人已经在社保得到部分赔偿,保险公司也只能给付社保没有赔付的部分,医疗保险如果失去了补偿原则,被保险人有病住院来向保险公司索取保险金而获得赢利,不符合保险的原理。
  二是医疗保险赔偿限额,人身保险中医疗保险合同属于补偿性的保险合同,限制实际发生经济赔偿限额。保险事故发生后,保险人赔偿被保险人实际损失。
  但是,以不超过保险金额或者实际发生的经济损失为限,即保险人支付的保险赔款不会超过保险金额和被保险人实际发生的经济损失。
  思考:值得保险公司思考的是,医疗保险条款约定要清楚,明确告知被保险人在其他社会保险、或者单位报销后,保险公司只赔付剩余部分。
  被保险人为了保护个人合法权利,首先清楚保险条款,有选择性的投保商业保险,花钱少保障多的险种,被保险人有了社会保险,就可以选择住院补贴性质的保险,就不会发生本案中的类似情况。
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健康医疗险关注排行收到保险公司赔付车辆维修费应该怎么入账?_中华会计网校论坛
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车辆事故,付给维修公司2650元,后来收到保险公司赔付2750元,请问分录怎么做?1、付给车辆维修公司的款应该怎么样记分录?借:其他应收款-保险理赔贷:银行存款这个分录对吗?银行出的汇款单上的单位是维修公司的名称?看不出来跟保险公司有任何关系?2、收到保险公司的赔款蚨怎么样记分录?借:银行存款贷:其他应收款-保险理赔这个分录对吗?如果保险公司赔付的多,记到营业外收入行不行?
给我女儿做榜样!!!
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我认为这个处理方式是对的。
2019会计、财管、审计2020税法、经济法、战略2021综合现在的辛苦是为了未来的幸福!加油!不要在该奋斗的年纪选择安逸!加油!
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毛主席说:不靠谱的人都是耍流氓!!
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这种做法不符合会计制度和会计准则的基本精神,车辆事故的专门维修费用是偶然发生的非经营性费用,发生时计入营业外支出,准则规定应以扣除保险理赔后的余额计入营业外支出,所以收到理赔款冲减营业外支出。<font color="#、事故车辆的专门修理费借:营业外支出&&&& 贷:银行存款<font color="#、收到保险公司的理赔款借:银行存款&&&& 贷:营业外支出
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楼主和3楼的综合起来。
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我觉得楼主那么做更好一点吧,你收到的保险公司的理赔款是要付出去的给维修公司的,直接挂往来好了
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这种情况没必要再在损益里面做来做去的
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感觉还是其他应收款比较合适
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楼主的比较好,钱不多的话,就冲费用好了,省得入营业外收入,汇算清缴的时候比较麻烦。
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我觉得楼主的做法比较合理
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不知道怎么走,就走其他应收款
毛主席说:不靠谱的人都是耍流氓!!
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综合整个经济事项的性质来看,保险理赔有二种情况,一种是能全赔,二种是只能部分理赔。本人实务中用的是其他应收款核算,因为当时保险公司需要取得修理费用的发票,而公司负责理赔的人员不清楚财务上入账的要求,而直接将发票交给了保险公司。当时手里只有修配厂的一个清单,个人感觉入费用不妥当而且是全赔,故放在了其他应收款核算,待收到赔款后冲消。但目前也有些保险公司并不要求拿走修理的发票,如果是只能部分理赔的情况下,我认为在支付修理费用时入“营业外支出”,收到理赔时冲“营业外支出”的做法更适当。
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车辆事故,付给维修公司2650元,后来收到保险公司赔付2750元,请问分录怎么做?1、付给车辆维修公司的款应该怎么样记分录?借:其他应收款-保险理赔贷:银行存款这个分录对吗?银行出的汇款单上的单位是维修公司的名称?看不出来跟保险公司有任何关系?2、收到保险公司的赔款蚨怎么样记分录?借:银行存款贷:其他应收款-保险理赔这个分录对吗?如果保险公司赔付的多,记到营业外收入行不行?ligly发表于 09:41:09你处理正确,这件事情首先要明确一点,如果你维修花100,保险给出了110,100不能算作自己的费用,这是保险公司出的,多余的10块算营业外收入,或者暂挂其他应付款。如果你维修110,保险理赔了100,那么没有理赔的10要算作管理费用。有的同学会说走营业外支出,我不建议,维修汽车不算特殊情况,哪辆汽车没出过事故,没有维修过,只有当汽车报废清理的时候才用到营业外支出这个科目。
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我也觉得楼主做得对,总之一句话,没必要的时候不要随便挂营业外支出,省了以后的很多麻烦事!
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我买不起车
所以不知道
现在的妞都是要求高富帅,哎!!!俺们这些屌丝,可怎么办才好呢?看到那么多的新人,老羡慕了
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楼主做的对的,挂往来即可,有差异的部分可做损益
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楼主的思路是对的!
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流转的年华,苍白的光和影,我们无处安放的青春......
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有差异时走营业外收支
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对啊,没有错。
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