医保卡里面的钱用完了，还要去医院门诊看病怎么办？|聚焦昆山 - 昆山论坛
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医保卡里面的钱用完了，还要去医院门诊看病怎么办？
医保卡里面的钱上次看病用完了，当时自付了一部分，现在要去复查医保卡没钱了都要自付吗？医保卡可以充值吗？听说什么充值600返2400是怎么回事？是这样的吗？要充值的话去哪充值?知道的回复下哦，谢谢
不是充值。是使用医保卡自费支付累计满自付段金额后，进入统筹支付段（也就是按一定比例报销支付）。切记自付段也要划卡支付，否则享受不到后续统筹支付。
同问卡里钱用完后， 自己掏钱的部分听说可以报销80%可是到哪里报销啊
不用报的，下次去门诊付费时只要付自费部份就行了，统筹部分就可以代缴另外那部份的
&&&&各位尊敬的网友，针对以上问题答复如下：个人账户用完后，发生费用继续划卡，进入自负阶段，自负阶段为600元。超过自负段以上的门诊医疗费用，继续划卡由统筹基金支付，可报销医疗费用封顶3000元（含自负段），其中601~3000元，由统筹基金支付80%，个人自负20%。&&&&感谢各位网友的关注！
感谢说明就是说自己先掏600如果超过的部分才能报笑80%？
:感谢说明就是说自己先掏600如果超过的部分才能报笑80%？[表情] [表情]  ( 16:26) 对的，一定要记得划卡，不然用掉得钱会计不到医保卡里得！！！！之后报销得80%直接扣掉，自己只需付20%得现金
不知道哦，还是去问问社保吧
统筹账户的钱
600/3000=20% (自费部分先行支付)， %(自费满600元后，后面的2400与医保支付)
自负６００后会自动返还统筹２４００，
学习了！这个帖子有用啊！
补充说明：既不是充值600，也不是返还2400。是卡上个人账户余额用光后，有６００的自负段，可以多次累加的，但一定要划卡，否则社保信息系统不会给你累计的。在这６００自负之后，可以有２４００的统筹额度，自己只要看病自付其中的２０％即可。退休人员是３００的自负段，２７００的统筹段，自付１０％。上述计算１年为一个周期，第二年重头再来。
小贩:补充说明：既不是充值600，也不是返还2400。是卡上个人账户余额用光后，有６００的自负段，可以多次累加的，但一定要划卡，否则社保信息系统不会给你累计的。在这６００自负之后，可以有２４００的统筹额度，自己只要看病自付其中的２０％即可。退休人员是３００的自负段，２７ ..&( 12:19)&這裡所謂的一年起止日期是1月1號到12月31號嗎?
3000用完之后呢？？
之前也一直纠结这个问题，这次学习了
:3000用完之后呢？？ ( 13:35) 我也在想。。。。3000再用完以后呢？？不报销了？
繼續使用600大洋然后進入統籌2400統籌部分自己出20%
人社局联络员:&&&&各位尊敬的网友，针对以上问题答复如下：个人账户用完后，发生费用继续划卡，进入自负阶段，自负阶段为600元。超过自负段以上的门诊医疗费用，继续划卡由统筹基金支付，可报销医疗费用封顶3000元（含自负段），其中601~3000元，由统筹基金支付80%，个人自 ..&( 16:06)&如果看病直接超过自己账户余额的3000，是不是要自己掏钱，还是可以报销
顶一贴。。。。 &&
3000用完，人家都想办法住院看了，估计用完3000门诊就要自费了
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& 请问小孩的居民医保卡门诊如何使用？
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& &&&& &请问社区交60元办的孩子的居民医保卡门诊如何使用啊？听说今年有1000元的额度了，以前孩子看病都是直接交的现金，没用医保卡。& && &现在想问问医保卡的使用方法？请问这1000元是直接用，用完为止？还是说用的时候按比例抵扣啊？谢谢大家。
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广 告直接刷，好像要累计到几多才能扣
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广 告居民医保住院800以上报一半
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直接递给收费滴。
比如俺们是在妇幼，医生会问有冒得医保，然后打医保的条子给你，有专门的医保窗口收费。
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我知道是直接给收费的，但是我就是想问一下那个门诊的1000元怎么样才可以用。去年用过一次，可还是给的全额现金。后来就干脆没带孩子的医保卡了。
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妇幼，医保和非医保的单子不一样，跟医生说你有医保，然后到医保窗口缴费，每次医保只出一部分吧，还是要在就诊卡扣钱滴。每个月和每年都有限额，俺们去年10月就用完了医保卡的钱。
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嗯嗯，谢谢。我想请问一下门诊是怎么用呢？
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哦。好的。非常感谢。
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你要问哈子，有蛮多医院，比如协和，是不能总居民医保的
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打错字，不能用
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同问，幼儿园办的医保卡怎么用呢，每次去医院，医生总是问有医保卡没，或问里面有钱没，这医保卡是非要里面有钱才能用吗，还是怎么样呢。我小孩的医保卡就一次也没用过。 本帖最后由 美妞妞2011 于
11:29 编辑
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可以用，每次去门诊都给，好像是前面400都是自费，累计达到金额后，再去门诊就按50%报，报销达到多少金额后就不行了，具体金额不知道。
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好的，谢谢。听说今年有1000元可以看门诊。那我以后也都刷卡试试看吧。谢谢亲了。
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一个自然年度门诊200元以上报50%，一年最多报400！
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没有钱也可以用，居民医保卡里面是没有钱的，直接刷卡，自动抵扣
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请问一下，我去儿童医院看了3次门诊，用了小儿医保卡（保费也交了），第一次门诊时看了130元，票据上“列入医保”为0，但第二次门诊开始，“列入医保”为84，“总费用”为84，个人现金支付也是84，第三次还是这样的列入医保91，总费用91，个人现金支付91，感觉压根就没有减免报销50%啊，这是怎么回事？？
我确认超过200下限，也没有超过上限，因为今年第一次去看病，看了3天
本帖最后由 hemhum 于
11:00 编辑
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84+91还没有到200啊，200以上的才能自动减免
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彩叶草DY 发表于
请问社区交60元办的孩子的居民医保卡门诊如何使用啊？听说今年有1000元的额度了，以前孩子看病都是 ...
0-200自费200-1000报一半
交费的时候把医保卡给收费窗口刷一下就好了
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第一次看病花了130啊第二次花了90多
第三次花了80多
再怎么，第三次也应该报销部分了啊
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不管报不报　把卡送上　
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医保卡钱用完了怎么办？金投保险网小编介绍，当年医保卡个人账户里的钱用完后，须由个人自负。个人自负段累计超过规定额度后，超过部分的医疗费根据医院类别....
钱用完了怎么办？金投小编介绍，当年卡个人账户里的钱用完后，须由个人自负。个人自负段累计超过规定额度后，超过部分的医疗费根据医院类别，个人按不同比例承担，其余由统筹基金支付。
市区参保人员在市区医保定点医院门诊、住院治疗，或在特殊病种指定定点医院进行特殊病种治疗时，应主动出示本人的《医保证历本》，使用医保卡刷卡结算。参保人员就医发生的医疗费，属于个人负担的由个人用现金支付，属于医保基金支付的由定点医院按规定记账后与市医保中心结算。
【医保卡没钱怎么办】
&看门诊用账户余额支付门诊费用，倘若账户全部用完，超出部分是可以享受报销的。&这个说法并不靠谱，并不是每个人的医保卡账户没钱了，自费的费用就能报销的。记者从市卫生局获悉，只有两种情况可报销。一种是门诊统筹，需要和社区签约，另一种是十二种门诊慢性病人，以上两类患者账户上的钱用完后是能享受相关待遇的。
&如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担一部分的费用。&这个说法，记者从几家医院都得到证实，住院费用和医保卡上的个人账户是没关系的，即便账户没钱，要住院也能同样享受报销政策。
&请注意：在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了上万，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！恐怕很多人都不知道这一条规定，每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年1月份去转一下，方便日后就诊。&对这个说法，社区卫生服务中心并不认同。一家社区医院负责人表示，享受门诊统筹并非像这位网友说得那样简单，患者想转大医院就给转，而是根据病情转院的，社区能解决的都在社区解决，解决不了的从二级医院开始转，二级医院看不好再转三级医院，即便去大医院看病，一次门诊费用也有限额的，并非是想开多少药就开多少。
&#160;&#160;
编辑：lurongjuan
市民黄先生吃过了个“闷亏”。去年他投保了一重大疾病险，当年10月，黄先生被查出患甲状腺癌，在办理赔时，保险公司查到他的医保卡在2012年-2014年有多次肺炎、支气管炎等住院记录。...
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日前，省政府常务会议正式通过《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》，今年6月1日起施行。...
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进一步规范城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围，自日起，单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材、单味使用不予支付费用的中药饮片及药材，不得由医保个人账户支付。...
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睢阳区的马先生4月18日求助称，“我们家的人已连续多年参加城乡居民医疗保险，但一直都没有领到医保卡。...
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深圳新增8种疫苗可以使用医保个人账户支付，宝宝接种的肺炎疫苗、女性接种的宫颈癌疫苗都包含在内，与原目录相比，2018版目录中删除已退市的7价肺炎球菌结合疫苗........
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参考价：? 60
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金投网下载医保卡里钱用光后 看门诊全要自费吗？
[&发布时间：
　　QQ网友:栀子花未开
　　如果医保卡里的钱全部用光的话，看门诊的医药费只能是自付吗？还是说自费金额达到一个固定数额后也可报销?
　　记者贺洁靓核实：咨询了市社保中心。据介绍，根据基本医疗保险统筹基金报销办法，门诊上，企业职工基本医疗保险参保人员当年个人账户资金用完后，符合职工基本医疗保险范围的门诊医疗费用在5000元以内的部分，在职职工自费500元后(退休人员自费300元)，统筹资金给予50%的补助(在社区卫生服务中心或社区卫生服务站就医的，补助70%)。比如一名35岁以下的企业职工，一个年度划入的额度是1343.16元，这部分钱在定点医院和定点药店用完后(即便卡内已没钱也要刷卡，会自动设定)，再次门诊费用需自费超过500元后进入补助，补助标准按前面所述。详细信息可咨询社保中心电话。
发布人：王侃&&来源：&&编辑：&&
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新闻即时报无锡人医保卡里的钱用光了，门诊看病居然还能报销？！最权威的消息都在这里！
看病、买药、门急诊、住院…
都少不了这张医保卡
你有没有想过
一旦医保卡账户里面的钱用光了
看病该怎么付？
难道需要自掏腰包吗？
一起来看看无锡的政策究竟是怎样的！
医保卡里账户余额为0
看病需要自费吗？
在职职工一年内门急诊就医
所发生的符合本市职工基本医疗保险规定的费用
由其个人医疗帐户当年计入资金支付
不足部分按下列规定支付
职工基本医疗保险的参保人员，可以享受门诊统筹待遇（需提前定点社区医院或门诊慢性病待遇），未办理过以上两种手续的，个人账户上的钱用完后，看普通门诊的费用需全部自费。
A、社区医院定点
在社区卫生服务中心办理定点手续，帐户用完后，直接在社卫中心划卡结算；如需到其他医疗机构就诊的，应根据病情需要由签约社区卫生服务中心同意转出，办理转诊手续后在转入的医疗机构划卡结算。
在职人员符合规定的门诊费用，可享受5000元门诊基金，报销比例70%，个人支付30%；
退休人员符合规定的门诊费用，可享受6000元门诊基金，报销比例85%，个人支付15%。
每年年底可选择变更定点医院或享受待遇。
B、门诊慢性病待遇
1.门诊十二种慢性病：糖尿病、高血压（2、3期）、恶性肿瘤、冠心病、帕金森、慢性肝炎、脑梗塞、慢性支气管炎、慢性肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍贫血。
2.开具“门慢”证明资格的医院：人民医院、二院、三院、四院、中医院、101医院、传染病医院（限慢性肝炎、慢性支气管炎）、妇幼（限妇科、乳房恶性肿瘤）、江原医院（限糖尿病、甲状腺癌）。选择一家定点医院就诊“门慢”，门慢待遇在定点医院直接结算。
3．社保卡上的帐户用完，直接在医院划卡结算。
70岁以上医保自负（门槛费）600元，超过部分的慢性病用药享受80%，最高4000元；
70岁以下医保自负（门槛费）800元，超过部分的慢性病用药享受70%，最高3500元。
公务员补助人员
医保卡里账户余额为0
看病需要自费吗？
参加公务员医疗补助的人员，以下两种待遇二选一：
（1）直接在医院划卡结算，在职可享受3000元补助，医保范围内比例70%。退休可享受4000元补助，医保范围内比例85%；
（2）门诊统筹，选择一家社区卫生服务中心定点，帐户用完后，可在该定点社区医院直接划卡结算，转出需定点社区医院同意，在转入的医院划卡结算。在职人员符合规定的门诊费用，享受5000元，比例70%。退休人员符合规定的门诊费用，享受6000元，比例85%。
看起来有点复杂？
别急，再来举个例子
很容易就明白了
举 个 例 子
小明今年28岁，享受无锡市普通职工医保待遇，今年8月生病到无锡市某定点社区医院就医，经病情确认后转至某二级医院门诊就医，医疗费共2000元（无自费及分类自负费用）。小明当年医保账户余额为0元，历年账户余额也为0元，那么小明本次就医费用，都要自费吗？
对照规定来计算：小明个人自负部分应为：2000元×30%=600元。
如果小明门诊费用为6000元，超出了一年5000门诊基金的范畴，小明的个人自付部分则为：（）+00。
不管报销比例如何，
有无社区卫生服务中心定点hin重要啊！
如何办理社区卫生服务中心的
门诊定点手续呢？
参保人员可携社会保障卡、医疗保险病历证、身份证，到就近一家社区卫生服务中心即可办理约定登记手续。其约定登记手续一经办理年内不可变更，如下一年度需要变更的，须在当年11月至12月20日期间到新的定点社区卫生服务中心办理变更手续。
特别提醒：约定了社区医院享受门诊统筹待遇的参保人员在卡上的钱用完后，如需要看病，一定要先到社区医院首诊，如果不到社区医院约定门诊统筹，也未约定医疗享受门慢待遇，那么，卡上的钱用完后，再发生的普通门(急)诊医疗费用则完全由参保人员自己承担。
那么问题来了
社区医院定点后，对平时看病有影响吗？
江阴、宜兴社保是否适用？
你想知道的都在这里?
自由职业者自己交的社保是否适用?
自由职业者只要自己交满12个月以上的社保就可以适用。
急诊是否适用?
可以。门（急）诊，都适用。
江阴、宜兴的社保是否适用?
江阴：在职人员的社保卡余额用完后，当年门诊自费累计超过500元后，即可自动享受社区医院门诊补贴70%、一级医院门诊补贴50%的政策，一年最高可补贴1200元。
退休（职）人员的社保卡余额用完后，当年门诊自费累计超过300元后，即可自动享受社区医院门诊补贴70%、一级医疗机构门诊补贴50%的政策，一年最高可补贴1500元。
宜兴：宜兴参保人员个人账户用完后，发生的门诊医疗费用和购药费用由个人自付。
此外，参加宜兴市职工医疗保险且已鉴定确认的慢性病、重性精神病的人员，在一个医保年度内，个人账户用完后，门诊医疗补助标准提高至3000元，患有特殊病种的参保人员，门诊医疗补助标准提高至8000元。患有多种慢性病和重性精神类疾病的参保人员可申请最多两个病种，鉴定确认两个病种的参保人员年度门诊医疗补助标准增加1000元，但患有特殊病种的参保人员不能再申请慢性病和重性精神病门诊医疗补助。
门诊慢性病定点如何办理?
患者应先到市级医院鉴定，鉴定后带好鉴定表、社保卡、病历本，同时选择好一家自己认为方便的医疗机构（不能是社区卫生服务中心），作为自己的门慢约定医疗机构，到社保中心设在各区的办事处登记并约定，或直接至广瑞路2号无锡市社会保险基金管理中心进行登记办理。门诊十二种慢性病与开具“门慢”证明资格的医院见上文。
办理社区医院定点后，对平常看病有影响吗？
没有影响。办理社区医院定点后，社保卡里有余额的时候，到哪家医院看病都可以直接划卡使用；社保卡里没有余额后，必须先至定点的社区医院就诊，办理转诊手续后方可在转入的医疗机构划卡结算。
新农保户是否适用?
无锡没有新农保户一说，只有“居民医保”。“居民医保”一年一交，有居民医保的市民已经直接与社区医院定点，无需再去办理定点手续，即可享受该政策。
在滨湖区一家社区医院工作的小伙伴告诉无锡发布，一般来说，社区医院只给辖区内的居民或长期居住者办理定点，办理时最好带上户口簿或居住证。如果户口没有迁到居住地，带上房产证也行。
她还提醒：办理定点时，社保卡里最好要有余额，甚至1块钱都可以！如果余额为零，无锡部分社区医院可能无法办理。所以，趁卡里有钱的时候，小伙伴们一定要尽快办理！
内容来源：江南晚报、大夫来了
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