支付宝 尊享E生费用垫付什么医院可以垫付忘了续保 还有什么比较适合父母的

尊享e生医疗险2017版”到底靠谱吗?先搞清楚这15个问题
有这么一份医疗保障:
保额为300万(癌症600万)
不限社保目录,
住院前7天后30天门急诊费用;
全年门诊手术费用;
进口药、自费药都能报销
癌症0免赔,100%报销
患了大病安排三甲医院专家住院手术
这么给力,保费最低仅136元起
而且连续续保到80岁!
她!就!是!
马云、马化腾、马明哲
众安保险推出的尊享e生医疗2017升级版
这段时间,我们的朋友圈再次被这款“国民百万医疗”刷屏了。
这就是由马云、马明哲、马化腾三马合资“众安保险”推出的【尊享e生医疗险】2017版。
我们的公众号发布相关介绍后,很多网友在后台留言询问:这个保险到底可不可靠?值不值得买?
接下来我就给您扒一扒,您可能最关心的15个问题。以下内容根据官方提供的资料整理。
(本文作者:应明,15年保险从业经历)
1、众安保险真是三马合资的吗?是否可靠?
在百度输入“三马卖保险”就可以看到,众安保险确实是由蚂蚁金服(马云)、腾讯(马化腾)、中国平安(马明哲)等公司合资组建、经中国保监会批准的中国第一家互联网保险公司,所以说是可靠的。
2、我们这里没有众安保险,以后理赔怎么办?
众安保险是一家互联网保险公司,在全国不设分支机构,全部通过网上办理相关保险业务。客户出险后,可以第一时间拨打客服电话400-999-9595进行报案,客服会远程协助您准备好理赔资料,快递到保险公司,公司审核以后即可办理赔付。这样理赔,还不用客户来回跑,更方便快捷!
3、尊享e生2017到底是一个什么样的保险?
尊享e生2017是医疗保险(不同于重大疾病保险),它是根据实际发生的医疗费用来报销的。简单地说,客户因疾病或意外发生住院医疗费用,在扣除社保报销和一万元免赔以后,可以全额报销。一般医疗费用最高报销300万元,癌症最高报销600万,完全可以满足高额医疗费用需求!
4、哪些费用可以报销?自费药、进口药也能报吗?
保险条款中明确说明,可报销的医疗费用包括:
(1)住院医疗费用(含床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等);
(2)特殊门诊医疗费用(含门诊肾透析、恶性肿瘤治疗、器官移植后的抗排异治疗);
(3)门诊手术医疗费用;
(4)住院前后门急诊医疗费用(含住院前7天和出院后30天因同一病因的门急诊)。
以上费用不限社保用药,只要有医院开具的发票且必须是合理的医疗费用,包括自费项目、进口药也可以报销(营养品除外)。基本上除普通门诊以外的费用都能报了。
5、为什么有一万元免赔额?一万以下就不能报了吗?
这个险种主要是解决高额医疗费用问题的。一万元的免赔额,使得一般的小病不用找它报销,所以保费会很便宜。换言之,如果一万以内也能报销,保费将高出好几倍。
这个险种就是用更低的保费去换取更高的医疗费用补偿,将个人承担的医疗费用控制在一万元以内,家家户户都能承受。而我们最担心的,不就是高额医疗费用吗?
6、社保报销后还有免赔吗?能在其他公司报销吗?
是的。社保报销后,还要减去一万元免赔额,剩余费用可以全报。这一万元免赔,可以在其他保险公司报销。另外,如果没有社保,保费会高一些,医疗费用减掉一万免赔以后全报。
7、癌症0免赔是什么意思?
是指客户患癌症以后,不再有一万元免赔额,所有医疗费用可全部报销。包括一般疾病住院也没有免赔,以后每年续保也没有免赔!这一条太贴心了!
8、重大疾病就医绿色通道是什么?
购买“尊享e生2017”的客户,如果患70种重大疾病之一,可以享受绿色通道服务!安排三甲医院知名专家诊疗、手术、住院治疗哦!免去了患者及家属的后顾之忧!再不用病急乱投医了!
9、投保年龄是多大?每年交费多少?
出生满30天至60周岁都可以投保,续保可到80岁。各年龄对应保费如下:
可以看出,保费是相当的便宜!
(需要注意的是,投保后每年交的保费不是固定的,一年期健康险,保费是随着年龄变化的。)
10、如果身体有小毛病能否投保?是否需要体检?
在投保页面可以看到“投保告知”,请仔细对照,看是否属于投保告知中列明的问题。如果没有,就可以投保,如果有一项为是,就不能投保。也就是说只需如实告知,不需要体检。这也是很方便的哈!
11、这个险种等待期是多长时间?
一般疾病等待期30天(也就是说投保30天以后发生的疾病才能获得理赔);意外伤害无等待期;扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病等待期120天。所以投保还是要趁早!
12、投保后有没有正式保险合同?
网上投保的短期险种都是电子保单,与纸质保单具有同等法律效力。电子保单会发至客户填写的邮箱里,也可以到众安保险官方网站查询,客户可以下载打印。
13、续保如何交费?得病后还能续保吗?
续保交费前,保险公司会发短信给客户提示如何交费。根据合同约定,只要客户第一年投保时如实告知(没有带病投保),投保以后患病了、理赔了,都可以正常续保,且保险公司也不会因为健康问题而让客户加费。这一条非常人性化啊!
14、以前投保过的,能否升级到2017版?
以前投保过尊享e生医疗险2016版的老客户,可以在续保时选择升级为2017版。据说这个险种以后还会不断升级,老客户都可以享受升级福利!
15、如何投保?需要提供什么材料?
阅读原文”直接投保。投保很简单,只需要详细填写投保人、被保险人信息(身份证号、手机号、邮箱等),不需要任何纸质材料比如身份证复印件、银行卡复印件等,真是太简单了!
这么好的保险,如何办理 ?
责任编辑:
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今日搜狐热点续保2016 VS 升级2017|你的尊享e生该续保了_理财精算盘-慢钱头条
续保2016 VS 升级2017|你的尊享e生该续保了
去年8月,尊享e生百万横空出世,以其低廉的价格、超高的保额吸引了大家的关注。
今年8月,第一波购买了尊享e生的朋友就该续保了。
小编在这里友情提醒大家,千万不要把续保短信当成垃圾短信忽略掉而错过续保的时间。
续保应该怎么做?2016版和2017版都是中高端医疗险中的佼佼者,又该如何选择呢?
续保流程很简单
收到上图所示的短信以后,点击短信中的链接,进入提供的个人续保网页:
我们可以看到,在这个界面中显示了被保人姓名、社保状态和续保保单保障期间,这些信息都是个人隐私信息,所以也提醒大家不要把短信泄露给其他人。
其中,社保状态是可以更改的,变更社保状态会影响保单价格,续保不会因为社保状态发生变化而需要重新进行投保告知。
续保保单保障期间与当前的保单保障期间紧密连接,不会出现保险空窗期。而且,续保也没有等待期。
点击下一步,跳转到续保选择界面,这个界面客观明确的对比了新旧两款产品:
那么问题来了,是续保2016还是升级2017?稍安勿躁,这个问题我们在下文会有详细说明。
以续保升级方案为例,我们继续续保流程:
最后点击立即支付,完成支付后续保即成功。
完成支付后可以进行绑定银行卡的操作,希望长期持有尊享e生的朋友可以绑定银行卡,绑卡以后未来年度会自动续保,以免忘记续保带来损失。
但是如果希望在续保的时候变更一些信息或者升级新产品,则需要留意续保短信进行手动续保了。
续保2016 VS 升级2017
在上文续保流程中有2016版和2017版的对比,想必大家没有忘记。
2017版相比于2016版保费稍微高了一点点,但是保额从100万增加到300万、癌症0免赔、住院前后门急诊报销、门诊手术报销以及就医绿色通道都是很好的保障,详细可以戳:
但既然是谈续保,就不可避免的要谈到2016版和2017版的续保条件。
专业人士看医疗险续保,主要看这三个方面:
有理赔记录可否续保?
身体情况变差可否续保?
产品停售可否续保?
在这三个维度上,尊享e生2016版和2017版相比孰优孰劣呢?
理赔记录 & 2. 身体变差
2016版条款中没有提到续保有理赔记录或者续保时不再符合健康告知(即身体变差)的问题:
但是产品问答中提到:
而2017版则明确在保险条款中加入了这一条:
由此可知无论是2016版还是2017版,理赔记录和身体条件变化都不会影响续保,事实上,上面的续保流程中也没有重新告知的环节。
2017版的条款中明确说明确实比没有要好,但是我们也应该相信众安保险不会违背他在2016版产品问答里面做出的承诺。
&3. 产品停售
2016版在条款同样里没有提到停售续保的问题,但是徐老师以及很多同行都向众安客服咨询过这一问题并且有录音记录,众安的承诺是:停售仍然可以续保。
而2017版在条款里面明确说明停售不续保,但可以升级到新产品,且续保无等待期。很多朋友会有顾虑,万一2017版停售了又没有新产品怎么办?
很明显,在停售可续保方面,2016版比2017版好。
综合续保条件,徐老师的建议是:
看重停售可续保的朋友可续保2016款,客服录音的承诺应该会兑现;
看重保障性价比的朋友可以升级成2017款,众安的数据显示尊享e生这款产品截止目前赔付率都比较好,不必太过担心停售续保的问题。
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别打call打钱
点上方蓝字可关注关注Jun保屋,教你买保险到这个月的18号,尊享e生医疗险就上市满一年了,所以别忘了,你的尊享e生医疗险该续保了。尊享e生该如何续保呢?这篇文章带你了解。01尊享e生的续保方式,在当时的投保页面有说明,是下面这样。众安保险会在保险合同满期前30天,前15天,满期日,和满期后10天都通过短信发送续保链接,在满期日后15天内点击链接续保即可。所以,如果你和我一样,是在去年8月尊享e生刚...&相关文章推荐:天安人寿“吉祥树”停售,背后原因是什么?天安吉祥树停售了吗?即将停售的保险产品值得抢购吗?3.23日,天安人寿将正式销售一款医疗险。但新产品要在市场上产生良好影响力,还必须具备一些硬性条件,才能够首先通过来自业内的检验。【健康尊享住院费用医疗保险】(升级版介绍)覆盖广:不限社保用药进口自费均可报,住院门诊14类费用全报销!病种全:重大疾病医疗保险金涵盖25种标准重疾,赔付概率更高!年...&早安,今天是日,高考第一天。六月艳阳天,高考即在前,十年寒窗苦,朝暮读圣贤;学非单行道,之外路千条,心态摆平稳,从容去应考。榜上有名固可喜,名落孙山亦莫恼!祝高考大捷!不给自己心爱的车子买一份保险,那相当于“裸奔”。购买一份车险后,经过一年后,车主要给车险续保。那么车险提前多久续保?商业车险改革后,车险续保的费用有何影响?车险续保注意事项有哪些?  车险提前多久续保  车险续保一般...&就来茂名本锐吉利4S店6月20日-7月31日车险马上就要到期了亲!你还在为保险快到期不停收到各种车险报价却不知道到底哪家最优惠而烦恼吗?还在拿着计算器反复计算各种车险报价短信吗?不用再对比了也不用再算了机会来了!!!您千万不要关掉手机千万不要眨眼我们是认真的继续往下看人有“医保”,车有“续保”邀请函决战6月,狂欢巅峰让利为了庆祝车友会成立,更好的回馈车友会成员,本店推出大型续保活动续保大放价活动日...&续势待发引保六月汽车续保哪家强?安吉联众帮您忙!想给爱车一份超值保险?想在即将到来的旅行季驾驶爱车出行无障碍?想在出险情况发生时得到满意赔偿?上汽大众安吉联众是您最好的选择!关于续保合作保险公司:平安保险、阳光保险活动期间,商业险投保平安保险、阳光保险并且购买车损险、第三责任险100万及以上、座位险、不计免赔险等商业险种,即可享受:惊喜一(A、B套餐二选一)A套餐1.基础保养两次2.商业险满200...&
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如有疑问请致电 8> 众安尊享e生(全保通版)产品评测
众安推出的尊享e生全保通版,挺像全家桶,由自家产品“尊享e生”和“守护e生”合体,再加一款意外险组成。“尊享e生”是红透半边天的百万医疗险,“守护e生”是性价比很高的短期重疾险,这两款产品,懒伙计都做过评测:
全保通把它们合在一起,形成大杂烩式的产品形态,让我好奇,在网销保险产品简单化的趋势下,全保通给自己定位是什么?全家桶固然便宜,但不是样样好吃啊。所以全保通这款产品,我想重点比较单独买和分开买的差别。
尊享e生全保通的产品构成
详细产品说明请看官方页面:。
产品责任由三部分构成:
来自于尊享e生的疾病/意外医疗责任:百万保额,不限社保外用药、诊疗手段,1万的免赔额;
来自于守护e生的重疾险责任:70种重疾,30种重疾轻症(额外给付),疾病身故责任,就诊绿色通道;
普通意外险责任:意外伤害+意外医疗(0免赔/100%报销)。
前两项可以看具体评测,值得多讲的是第三个,以50万意外伤害保额+2万意外医疗报销的产品形态来看,国寿有款产品报价是160元/年(保障年龄18-65周岁)。全保通至尊版的意外责任与其接近,虽然医疗不限社保用药,但报销额度才1万,所以姑且按200元/年的价格计算。
以全保通至尊版(百万医疗/50万重疾/50万意外)来看,与分开买的价格对比:
打包买果然比分开买便宜,不过这个价格优势只在40岁后投保才越来越大,仔细阅读我对“守护e生”的评测,就明白这类产品在40岁后购买很不值得。所以,众安的目的是用“尊享e生”这块招牌来带动“守护e生”,而后者也是全保通里最贵的单品。
在续保和理赔上,全保通也是把条款拆开进行,比如被保人罹患重疾后,虽然仍可续保,但不再有重疾保障这项,也不收取这部分保费。
如此来看,全保通更像一个保障方案,而不是一款产品,宣传上搞了不少噱头,但缺乏创新和诚意。
全保通适合人群
25-30岁人群,毕业不久,收入不高的年轻人,每年拿出几百元,重疾、意外、医疗、定寿都有了;
30-40岁人群,1-2年内临时补缺,比如企业作为员工福利;
其余人群,我觉得都不如分开买。18-25岁,疾病的发生率低,只买意外险就够了;40岁以后,这种重疾险越来越贵,贵得吓人,买它干什么。
全保通的优势
众安健康险的特点,也是诚意之举:保证续保,并且理赔后仍可续保(重疾及身故责任除外)。
性价比:确实便宜。
含“重疾绿色通道”,包括咨询、专家二次诊疗、住院就手术安排服务。
众安全保通官方产品链接
「懒伙计」微信公众号
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适合你的,才是好保险大风号出品
众安·尊享E生plus旗舰版,背后头皮发麻的真相!
提到医疗险,可能给很多人的感觉就是复杂,保障内容密密麻麻,很多人光看看就已经望而却步了。其实在市场中,医疗险的需求从来没有减退过,反而一直在提升。但一直以来,可以报销门诊的医疗险却非常少,即便是有也是以必须捆绑主险销售的附加险形式存在。虽然,市场中有高端医疗险这种产品,但费用比较高,而且我个人觉得,高端医疗险对于正确传达保险理念没有起到好的作用。因为很多买高端医疗险的人,并不是为了高端医疗险所带来的服务品质,而是要必须赔到钱才买的。虽然对于生育这类必然发生的医疗有等待期的限制,但大部分客户还是“很好”的利用了等待期,顺利的报销了生育的费用。也因为这类必然发生的理赔越来越多,导致高端医疗产品一直在涨价。但这块的市场和需求还是非常高的,于是在2016年,平安率先整出了一款门槛不高的国民级别医疗险——平安e生保,但是不久之后,众安也搞出了个几乎路人皆知的尊享e生。我要是平安肯定心有不甘,率先出了个不错的医疗险,结果风头被抢走还经常被陪标,虽然众安也有马明哲的股份,但这事……于是e生保2017升级版诞生了。接着,尊享e生,也迎来了它的第三次大升级——千万医疗。虽然尊享e生不是最早的百万医疗,也不一定是最便宜的,但它绝对是在创新方面走得最快的。这一点,毋庸置疑。升级,也是有好有坏,也经常升茬劈了,那这次升级升的到底怎么样呢?公司提起「众安保险」,一般人都会表示“没有听说过”。不过如果提起「阿里巴巴」、「腾讯」、「平安」,全中国人民一定是无人不知,无人不晓。没错,众安保险就是由以上三个企业的大佬,号称“三马”的马云、马化腾、马明哲所创办的一家创新互联网保险公司。这家保险公司的注册资本金只有10亿人民币,不过估值却一度逼近80亿美元,着实让人难以置信。2015年12月,澳大利亚知名金融科技风投机构H2 Ventures联手毕马威发布全球金融科技百强榜,众安保险荣获一百家全球企业中的No.1。这家公司有没有那么神?很多人都觉得众安保险只不过是有背后的三个业界大佬撑腰,真正想要靠互联网在保险业搞出点名堂来,还有相当长的一段路要走。这不,在2016年上半年的财险公司利润排行榜里,众安保险以3.62亿人民币的亏损,名列76家财险公司的最后一名。
尊享E生的前世今生俗话说知道一个人的过去,才能更好地感知它的现在,并预测它的将来。
12016年8月,面世保额高、保障全、保费低、续保有保障,以区区几百块撬动百万医疗,杠杆之迷人,一下子抓了千万人的痛点。之后,各家公司纷纷跟进,再没有哪一家,掀起过如此风浪。
22017年2月,第一次升级,17版事隔半年,经历过第一轮扫荡,并不断被跟进,很快对产品进行更新迭代,推出尊享e生17版,在16版基础上,除了提供更高保额的选择外,还取消了恶性肿瘤的免赔额,并且同时推出重疾治疗绿色就医通道。32017年9月,第二次升级,Plus旗舰版日,众安推出了尊享e生PLUS旗舰版,保额上升到1500万水平在此基础上,还推出了两项吸睛的服务,一项是住院医疗费用可申请垫付,另外一项是可以进行法律费用补偿。1500万的超高保额1500万,说实话,不管是得啥病,大病小病中病,在国内二级公立医院的普通部,是怎么都用不掉的。所以,这一点,实际意义不大,噱头居多。而且当大家只看到高保额低保费的时候,是否有关注过这款产品的免赔额同样很高!有否认真了解过,1万元的免赔额背后的意义!其实,所谓“高性价比”的秘密,也就在这里了。免赔额指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。简单理解:在一年内,扣除社保报销部分后,你还必须自己承担1万元费用,超过了以后,保险公司才开始给你理赔。假如看病花费2万,医保报销1万,剩余1万刚好是免赔额,这个情况保险是一分不报的。你只能等下次住院了。还要提醒一句:这个免赔额是每年续保后重新恢复到1万元的。大家可能很乐观的认为,这年头住院,随便都要花个大几万,所以1万元元免赔额也没有什么大不了。好吧,再给大家展示一组数据。该数据统计了患者住院医疗费用,这些病例中的5%被纳入大额病例,其医疗费占据全部的四分之一。假设患者事先都投保了这款产品,按照理赔规则,一般病例平均获得的保险理赔金是0元,而5%的大额病例,平均理赔金额是18647元。数据来源:来源:《医学研究生学报》第22卷第9期《医保患者10种系统疾病大额住院医疗费用分析》由于1万元免赔额的存在,大量住院是无法获得医疗险理赔的,一般能获得报销的只有:大病和重病,尤其是那些严重慢性病,例如糖尿病、肾病、心脏病等。另外我们也参考了北京市最近公布的医疗住院费用数据,还咨询过一些医生朋友,我认为这个结论还算靠谱的。续保条款关于保险期间和连续投保的描述:如果产品停售了,就不再续保。这个不是产品的猫腻,而是几乎所有医疗险的天生属性,那就是没什么真正的保证续保。我不卖了,可以不给你续。早在之前一篇文章中就详细的解析了医疗险的续保,没看过的戳这里:?从保证续保的角度谈医疗险!我曾在一篇论文中看到广州市年间的住院占比数据,50岁以上人群住院占比80%左右。所以很大一群真正需要保障的人,很有可能因为续保风险失去了保障。
理赔月保险统计数据报告行业数据显示,月健康险业务赔款与给付支出650.51亿元,同比增长26.09%,成为四大类险种中赔付增长最快的险种。看到这个数据,我并不吃惊。从「尊享e生」推出的时候,我已有此担忧,此类产品的保费定价是不足的。无论此类产品所包含的1万元免赔额可以剔除多少小额赔款,无论以当时的病患医疗数据所建立的精算模型多么精准,各家公司都无法避免的严重风险就是:逆选择。有多少投保人在投保此类“百万医疗险”时没有如实告知?这个数据没人知道,不过一定有人抱着侥幸心理投保了,因为保费便宜,即使未来不赔也不吃亏,万一赔了就赚了,不是么?长此以往,此类险种的持续性堪忧,未来产品进入全年的责任期,健康用户中的一部分身体状况变差,赔付率会变成什么样,我真的很难想象。
一盘大棋众安所引领的互联网保险将会走向何方,我们只能根据同行之间的传言去稍稍了解。不过可以肯定的一点是,这场互联网保险革命一定是颠覆性的,而不仅仅是通过网络支付和移动端销售保险产品这么简单。众安手中的数据资源,有平台所提供的优质保险用户信息,有大家在淘宝的所有购物记录,有大家用支付宝在医院付费的所有医疗记录,有大家微信运动的所有运动记录,有大家的睡眠休息时间,有大家在平安投保时的所有投保信息……平台还可以借此对目标客户的身体健康信息进行收集。在这个信息如此透明化的今天,只要保险公司掌握的信息足够全面、精确,想用大数据把一个人的健康信息勾勒出来,绝非难事。下一步,众安就可以利用手上的资源,对每一个投保人进行全面的保险差异化定价:身体健康状况好、有良好生活习惯的人,将只需缴纳很少的保费来获得保障。而身体健康状况差、生活饮食习惯不健康的人,则需要缴纳更高的保费。届时,投保人在投保时根本不需要如实告知,因为大数据已经可以完全还原出投保人的真实状况,没有病情可以被隐瞒,即可以减少核保所需的时间,也可以减少理赔所需的时间,更可以减少人力方面的开支。由于众安可以准确地评估每一个投保人的风险状况,因此可以用最低的保费将大部分的健康投保人吸引过去。而留给传统保险业的,就只剩下那些“不好的风险”。如此看来,未来仿佛就在不远的将来。身为一个保险人,面对一场即将到来的行业变革,心中既有期待,又有忧虑……总结最后你问我能不能买,我的回答是:买,一定要买,因为这个产品是众安用“砸钱”的方式开发出来的,所以买了一定不亏。但是我奉劝各位,千万不要把这款医疗险当做一份长期保障来看待,只可以将它作为重疾险的辅助。如果你觉得市场上有如此便宜的医疗险而把你的重疾险或者保证续保的医疗险给停掉了,到头来真有可能落得“贪小便宜吃大亏”的下场。说一千道一万,医疗险并不能替代重疾险,不管你买的百万医疗也好,千万医疗也罢,重疾险仍然必不可少。就算医疗险做到极致,也就是报销了医疗费用。而大病之后的漫长康复所需以及收入损失补偿,非重疾险不能解决。保险其实也是对赌,不出事安享人生,出事因祸得福,这才是保险的根本。见天想着用保险占便宜和发财,我相信那离出事也不远了。转自:诚一保【声明:本人注重分享,更尊重网络原创的版权。赠人玫瑰手有余香。如您对转载版权有异议、认为侵权,请与本人联系,多谢!】
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保险小白驿站大白评保险产品 篇二:买国民医保“尊享e生2017”,一定要看清这6点……_生活记录_什么值得买
大白评保险产品 篇二:买国民医保“尊享e生2017”,一定要看清这6点……
作为入了保险坑的互联网同学,二白经常被同学们问道,“尊享e生2017”能不能买,值不值得买啊?那么便宜,会不会是假的呀?二白想说的是:“值得买,可以买“;但买买买之前和之后,你需要知道以下几点:1、到底保什么?保的是自费金额的住院费用超过1万的大病(特殊门诊下面再说),但与重疾不同的是,是否能赔付取决于你看病花了多少钱,与患什么病没有关系,与采取什么治疗方式也没有关系。相对重疾,这也是优势。毕竟从我们单个个体来说,得什么病是不确定的,所以就希望保险最好能覆盖各种疾病。详细规则是:有免赔额1万(社保及公费医疗不纳入免赔额)的300万住院及特殊门诊费用,额外300万恶性肿瘤费用。简单来说,保的就是大病,怎么理解?我们来看看:1)门诊是不保的,只保住院及特殊门诊费用。相信很多同学都没有住院经验(二白也没有呢),但门诊经验就不可能没有。虽然不绝对,但基本上住院是大点的病,门诊是小病。2)住院费用在扣除医保用药后,自费1万以上的费用。我们可以看看下面卫计委公布的月住院费用,这是包含医保在内的费用。按这个数据看,包含医保的平均住院费是12903.6元,如果扣除了医保之后,基本上自费的部分是达不到理赔标准的呢。3)再来讲讲特殊门诊。二白以前也不知道特殊门诊是啥,看到解释就明白啦,肾透析、门诊恶性肿瘤、门诊抗排异治疗费,基本上是等待肾移植、器官移植、癌症治疗后不再需要住院但是需持续进行门诊治疗的情况,患的也是大病呀。4)恶性肿瘤额外300万,显然也是大病。综上:这款产品解决的是大病的核心风险呢,小病不能报销别抱怨,一定要注意这点呢。如果想买小病也都可以报销的产品,要不然是额度有限制,要不然就是上一年保费好几千呢。2、续保保证续保吗?续保规则是可以续保至80周岁,不因个人健康情况拒绝续保或单独调整费率,但不是保证续保。尊享e生的续保条款:我们再来看看,几位知乎大V对保证续保是如何阐述的:综上:即便产品条款中有这样的续保描述,但未来不排除存在产品下架,并且费率可能整体调整的可能性。所以,即使是不错续保条件的,但本质上它并不是真正的保证续保。3、续保一直是这个价吗?还是先说结论吧,不是的呢。1)上面的条款有说到可能整体调整费率。2)续保的情况下,就算没有调整费率, 保费也是会随着年龄上涨的呢,可能在保险行业不同年龄价格不同是一个常识,但是二白的很多朋友都木有注意到呢,年龄大了费用会上去的呢。4、健康告知重要吗?重要,重要的不要不要的。如果出现糊里糊涂不符合健康告知的情况下购买了产品,发生风险时,很容易被拒赔。结果是保费没了,自己以为有保障然而没有保障。所以,忽视健康告知,是万万不行的。我们再来一起认真看看呗。5、我现在有社保,出险时没社保该怎么办?如果出险时没有社保,不能按社保结算的话,在扣除1万免赔额之后只报销60%。所以,二白要说一说啦,世界那么大,想到处去看看,裸辞没关系,记得找个公司挂靠代交一下社保(现在很多这种第三方公司的),当然,如果有时间自己去交也行呢。有没有社保不仅会影响商保报销,另外还事关医保的享受,以深圳为例:1、参保单位、参保人中断缴交费的,自中断缴交的次月1日起,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇。也就是说,万一不幸看大病时能否用统筹基金支付将受到影响。2、参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的,重新计算。退休时缴满15 年的话,则可免费享受医保呢。6、买了它,可以不买重疾险吗?先说结论吧,该类医疗保险是不能替代重疾险的,最好作为重疾险的补充。为什么呢?主要有如下两个原因:虽然续保不会因个人情况中止续保、提高费率,但是存在产品下架且整体费率上涨的可能性,所以,长期延续性上还是存在问题的。&重疾险是定额给付的方式,与医疗保险的报销型是可以形成补充,毕竟病了收入会降的呀。二白叨:商业医疗险目前还在发展中,还谈不上完美, 但是短期内可以解决我们的一些核心需转移的风险问题,所以,二白自己的想法是先买着这样的,协助规避短期核心风险,静静过着应过的日子。只能等有朝一日,买得起葛巾大大买的2000万 CIGNA寰球至尊,保至终身,涵盖几乎所有疾病的所有开支(梦想,纯粹是梦想,现在的年纪都要上万保费呢),才能完全没有后顾之忧啊。(手动捂脸)当然啦,如果有的用户对众安保险不是很熟悉,又想找一款类似的商业医疗险,那么,平安e生保也是不错的选择呢。
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