关于天津2018生育保险报销条件和生育津贴

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2015天津市生育保险报销
2015天津市生育保险报销范围、标准及流程解读
中民保险网提供数百款健康医疗保险在险投保,购买商业保险有效补充医保。
2015,天津市,生育,保险,津贴,报销,条件,标准,范围,流程,手续,材料,时间,待遇
天津生育保险是针对天津市符合条件的生育女性而推出的一项基本福利。那么2015天津市生育保险报销范围、标准及流程相关规定是怎样的呢?2015天津市生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。享受天津市生育保险待遇的职工应当具备下列条件:(一)用人单位按照规定参加生育保险,并按月足额缴纳生育保险费;(二)生育或实施计划生育手术符合国家和本市计划生育规定。配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。2015天津市生育保险报销具体流程为1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。2.工作人员受理核准后,签发医疗证。3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。更多2015天津市生育保险报销范围、标准及流程介绍详见下文。另外员工社保报销范围和额度有效,可适当投保商业保险补充医保,点击查看:。
2015天津市生育保险报销
天津市生育保险规定女职工连续缴费1年以上,男职工连续缴费1年以上并且配偶是农业户口或者领取失业金人员的,其配偶可以享受生育保险待遇。那么2015天津市生育保险报销范围、标准及流程你知道吗?本专题将介绍2015,天津市,生育,保险,津贴,报销,条件,标准,范围,流程,手续,材料,时间,待遇等相关信息。
2015天津市生育保险报销标准和范围是什么?
2015天津市生育保险报销标准和范围包括(一)产前检查费;(二)生育医疗费;(三)生育津贴;(四)计划生育手术费。生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。1.缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数,为本单位缴纳城镇生育保险费基数。2.缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。3.生育生活津贴期限:妊娠7个月(含7个月)以上生产的,享受3个月。妊娠布满7个月早产的,享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下流产的,享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,享受1个月。
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2015天津市生育保险报销流程手续介绍
2015天津市生育保险报销流程手续需要准备材料有(一)产前检查费:1、挂号费收据(生育保险章);2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);3、门诊费用机打明细。(二)门诊医疗费票据:1、挂号费收据(生育保险章);2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);3、门诊费用机打明细;4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);5、处方底联(按项目审核时提供);6、检查报告复印件(按项目审核时提供);7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。(三)住院医疗费票据:1、住院医疗费"社保报核联"(生育保险章);2、住院费用清单;3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。(四)生育津贴申报材料:1、《婴儿出生证明》复印件;2、《独生子女证》复印件;3、手术证明(注明手术名称);4、出院小结(出院记录复印件);(五)其他材料:证明、申请、情况说明等。
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宝宝生日&帖子10701&
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本帖最后由 懒洋洋@tj 于
15:42 编辑
结婚啦,啦
已经到了这种地步
该花的钱就得投
但是国家上有政策
所以该享受的福利还是得拿啊↓小编为各位孕妈汇总相关知识不懂的妈快来马,咱可不能亏
是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和及时给予物质帮助的一项社会保险制度。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。
妈豆75528 &昵称&经验值42999 &在线时间1898小时&注册时间&积分42999&精华30&UID5010519&
宝宝生日&帖子10701&
本帖最后由 懒洋洋@tj 于
15:14 编辑
天津产假按照市人力社保部门的规定,本市女职工正常生育产假为98天,新修改的《天津市人口与计划生育条例》中又明确,符合法律、法规规定生育子**方所在单位增加生育假(产假)30日,因此本市女性产假为128天
如何申报生育保险参保单位填写《职工生育保险待遇审核表》同时提供以下材料的原件、复印件各1份
1、参保人员身份证
2、乡(镇)人民政府、城市街道办事处发放的《计划生育服务手册》或县级人口计划生育行政部门发放的《二孩生育证》
3、医疗机构出具的《新生儿出生医学证明》
4、申请生育医疗待遇和计划生育医疗待遇的,需提供医疗机构出具的门诊病历、出院小结(出院记录)、疾病诊断证明
5、医疗费用有效票据
6、申报男职工生育保险补偿费时提供:除上述规定的证件及材料外,需提供配偶身份证,配偶无工作证明(由女方户口所在地或居住地的社区居委会、村委会出具)
7、如参保职工原在其他社保经办机构参保的,涉及生育保险待遇支付的,需提供转出地社保经办机构开具的生育保险缴费情况证明
8、社保经办机构规定的其他材料
报销条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费
2、符合国家和省人口与计划生育规定
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宝宝生日&帖子10701&
本帖最后由 懒洋洋@tj 于
09:11 编辑
天津市生育保险妊娠登记手续  1.天津市城乡参保人员只要在怀孕12周内,先到现居住地或户口所在地计生办领取生育服务证(也称“准生证”)  2.携带准生证、夫妻二人的身份证、社保卡,到现居住地或户籍所在地的联网生育保险定点医院(一般为基层社区卫生服务中心),进行妊娠诊断,建立天津市孕产妇保健手册  3.网上核验生育服务证,完成联网妊娠登记  4.参保人员妊娠登记后,携带社保卡到医院做产前检查,发生的费用可以直接联网结算天津市生育保险住院登记手续  参保人员首先要选择已经联网的生育保险定点医院,在住院当天或者五日内在医院联网办理住院登记。办理手续时,携带社保卡、住院证、生育服务证、妊娠登记表或天津市孕产妇保健手册。出院时,参保人员只交个人应该负担的费用,其他住院费用由市社保中心与定点医院结算
妈豆75528 &昵称&经验值42999 &在线时间1898小时&注册时间&积分42999&精华30&UID5010519&
宝宝生日&帖子10701&
本帖最后由 懒洋洋@tj 于
09:11 编辑
如果发生垫付医药费如何报销?以家庭或行政村组织参保的城乡居民,到所属社区工作站或乡镇(街道)劳服中心申报垫付的医药费;以院校组织参保的学生,到所在区县学生医保服务中心或学校申报垫付的医药费。区县社保分中心按月将报销的医疗费划入居民(学生)社保卡银行账户。对暂未领取社保卡的,在办理垫付医疗费用申报手续时,应同时办理结算账户开立手续
天津市生育保险补办流程  1. 参保人员申报垫付医疗费前未办理生育登记的,应在申报医疗费的同时补办登记手续  2. 乡镇(街道)劳服中心或区县学生医保服务中心负责受理补办材料,汇集后报送至医疗保险经办机构,由医疗保险经办机构在规定时间内补办登记手续
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宝宝生日&帖子10701&
扩展时间  生育保险支付的范围有四项:  (一)产前检查费  (二)生育医疗费  (三)生育津贴  (四)计划生育手术费
& && & 前三项是每个妈妈几乎会涉及到的,小编要为麻麻们仔细讲一讲  产前检查费  首先呢,如果发现怀孕了,恭喜你。然后你就要做妊娠登记了。现在很多医院都可以联网登记了,就不用再跑到社险去了  需要的材料:  (1)妊娠诊断证明(原件):须注明妊娠起始时间、预产期,加盖生育保险专用章及医疗保险专用章;(一般现在的医院要B超看到胎心胎芽才给开诊断证明的,所以不要着急)  (2)生育服务证原件、复印件  (3)医保证、身份证原件、复印件  (4)化验单(尿妊娠化验)  (5)身份证复印件  登记完了之后医院如果是联网的(一般都是了)产前检查费就可以划卡结算了,注意你用的是生育保险,最高支付1100元。如果全额垫付的话,就在最后一起拿到单位去报销  产前检查费是限额支付的,就是说你每到一个孕周的时期医保卡才会有相应的金额:  妊娠不满12周终止妊娠 400元  满12周至不满16周终止妊娠 600元  满16周至不满28周终止妊娠 800元  满28周以上终止妊娠或分娩 1100元  生育医疗费  一般这个也是要到医院负责生育保险的窗口登记,然后你结算的时候就可以直接申报手术费了。同样全额垫付的话,还是要到单位一起报销的  手术费也是有分别的  A、自然分娩3000元  B、人工干预分娩3100元  C、单纯剖腹产3600元  D、剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产伴子宫切除术、剖腹产伴阑尾切除术的3800元  生育津贴  生育津贴是按照有关规定,社保经办机构向生育职工发放产假期间的生活费用。凡符合国家计划生育政策持有《生育服务证》的,不论妊娠次数,都可按规定享受生育津贴  生育津贴=生育津贴日标准×享受天数  生育津贴日标准=按照本人参保基数(孩子出生当年)÷30.4计算  晚育独生是指:女23周岁以上结婚为晚婚,已婚妇女24周岁以上或晚婚后怀孕生育第一个孩子为晚育,并孩子领取独生子女证  ★同时具备以上多种情况的,生育津贴享受天数累加计算  生育津贴申报需要的材料:  1、《婴儿医学出生证》原件、复印件  2、出院记录(小结)(生育保险章和病案室章)  3、手术记录(剖宫产,生育保险章和病案室专用章)  4、诊断证明书。(诊断证明专用章和生育保险章)  5、晚育(24周岁登记结婚)独生的,提供《独生子女证》(婴儿的)原件、复印件  6、身份证复印件(二代两面复印)  7、社保卡(两面复印,没有社保卡的要医保证)  其中手术记录(剖宫产)和出院小结要到医院的病案室索要(只给复印件),加盖病案室章。医生是不会提醒你的所以姐妹们要提前做好功课,出院的时候一次性把材料拿齐  以上材料为红桥区、南开区为依据,其他区可能在此基础上还有所增加或减少  生育津贴是要等到你规定的产假就是按照上表核定的日期,结束后交到本人单位的。交早了也是得压着,因为你没到期的话,社险是不收的,所以大家有时会感觉生育津贴核报比较慢  生育津贴的支付问题:  如果在产假期间,企业不给发放工资,生育津贴就是全部给个人;企业正常按月发放工资的,生育津贴如果比工资高,高出部分,公司就得补差价给职工;如生育津比工资低的话,那么生育津贴企业全部扣除。现在一般情况都是企业不给工资的,所以这个钱都是给个人的  这个钱是社险核报后,打入公司账户的,然后个人再去企业领钱的,不是打进个人的医保账户的
& &欢迎各位亲来补充,仅限天津地区信息哦~
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妈豆267 &昵称&经验值267 &在线时间6小时&注册时间&积分270&精华0&UID&
宝宝生日&帖子209&
原来还可以补办
妈豆186 &昵称&经验值186 &在线时间1小时&注册时间&积分187&精华0&UID&
宝宝生日&帖子30&
楼主介绍的得流程好详细啊,真赞!来自[]
妈豆0 &昵称&经验值0 &在线时间0小时&注册时间&积分0&精华0&UID&
宝宝生日&帖子0&
2016年天津生育保险快get,我们不能亏~
不错,写的真全啊来自[]
妈豆107 &昵称&经验值107 &在线时间7小时&注册时间&积分114&精华0&UID9818841&
宝宝生日&帖子16&
小编,你这个是2014年的吧。我大致看了下。首先。现在不需要独生子女证了。还有顺产,剖腹产报销都是3800元了。来自[]
妈豆75528 &昵称&经验值42999 &在线时间1898小时&注册时间&积分42999&精华30&UID5010519&
宝宝生日&帖子10701&
感谢亲亲的指出哦,小编进行更改
2016年天津生育保险和津贴快get,我们的产假不能亏~ ...
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天津生育津贴新政策2016:报销流程、报销条件及报销标准
来源:&&nbsp
2016年天津生育津贴报销条件有哪些?申请报销材料有哪些?其流程是怎样的?天津市男、女职工连续缴纳生育保险满一年以上,符合计划生育相关规定,携带个人有效身份证件等材料到生育保险管理中心报销生育津贴。
给谁投保:
出生年月:
天津生育津贴报销条件
1、女职工连续缴费满一年的;
2、男职工,在其配偶生育前生育连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳方可享受生育报销。
天津生育津贴报销申请材料
(一)产前检查费
1、挂号费收据(章);
2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);
3、门诊费用机打明细。
(二)门诊医疗费票据
1、挂号费收据(生育保险章);
2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);
3、门诊费用机打明细;
4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);
5、处方底联(按项目审核时提供);
6、检查报告复印件(按项目审核时提供);
7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。
(三)住院医疗费票据
1、住院医疗费“社保报核联”(生育保险章);
2、住院费用清单;
3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;
4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。
(四)生育津贴申报材料
1、《婴儿出生证明》复印件;
2、《独生子女证》复印件;
3、手术证明(注明手术名称);
4、出院小结(出院记录复印件);
天津生育津贴报销流程
1、申报单位将申报材料准备齐全(按人整理整齐,并要求与申报表一致)交至开发区基金管理分中心部;
2、部做好申报登记(必须由申报人确认签字),开具申报登记回执;
3、申报单位可依据申报登记回执,在医疗费用支付到帐后,可至医疗保险部领取相关明细及退票。
2016年天津生育津贴报销标准
一、妊娠津贴报销标准
1、女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费为400元 ;
2、满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额为600元;
3、满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额为800元;
4、满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额为1100元。
二、生育营养与围产保健津贴报销标准
生育营养费300元、围产保健费700元。
三、一次性生育津贴报销标准
1、流产400元;
2、顺产2400元;
3、难产和多胞胎生育4000元。
四、计划生育手术津贴报销标准
1、自然分娩报销标准为3000元;
2、人工干预分娩报销标准3100元。
3、宫内节育器置(取)术报销标准为200元;
4、更换宫内节育器报销标准为325元。
天津生育津贴报销时限
生育费用、产假津贴在产假期内申报。费用申报的期限从生育之日起计算按日计算至产假完结之日,超出申报期申报,产假津贴不予支付。
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