本人因工不小心二次崴到脚视频摔断脚,住院治疗花费2万多。异地就医治疗的,可以回老家用农村合作医疗报销吗?

没转诊证明,省内的异地可以报销吗?【新农合吧】_百度贴吧
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没转诊证明,省内的异地可以报销吗?
我们县医院不能看就叫我到外地大医院就诊,我直接过来住院手术,没有开转诊证明。到时出院了直接回户口所在地可以报销吗?听说没有转诊证明,农村合作医疗等于白买了,是真的吗?本人还有几天出院,急求告解!
新农合选众安,员工增福利,HR减负担;
参加了就可以报。出院结账在治疗医院直接就报销了。回来自费部分可以二次报销。
请问,省内异地就医,需要转诊证明吗?有没有报销比例一样吗?
我这边不出转诊证明少报10%
楼主搞定没有,能报吗
我们这儿可以报的,忘了回复你不好意思。只需要身份证复印件和出院医生开的一套证明和用药明细就可以了。
县里医院住院说看不了。让去市里医院。去了直接住院的,县里没有开转诊证明。能二次报销么?
应该可以的,要超过几万才可以二次报销,具体几万不清楚你百度下
哪个地方的?吉林这边报百分之二十
新农合二次报销也就是大病保险,是因为年底基金结余过多,而对补偿过低的住院患者,采取再补助一部分的报销方法。这个说法对么?
今天我的报销款打来了,报了百分之五十多点,有点出乎我的意料。我是省内异地就医,也没开转诊证明
武汉市儿童医院要开电子转诊单,不然报不了??
报销时都准备什么材料?
楼主我也是省内异地住院,没有转诊证明,我在老家社保局做了异地就医的备案,这样能不能报销?
应该可以吧?我直接去住院的没开转诊也没备案就报了,你百度一下当地医保中心号码详细咨询下
我也和楼主一样的情况。楼主怎么报销的?把流程告诉我好吗
楼主你好,我爸也是省内异地住院,目前是全自费!最近医生说没有转诊证明报销的费用会少,是真的吗?!还有就是我去了我爸第一次住院的医院和医保办,医院说没权利开转院证明,医保办说农村合作医疗目前在省内还没开放联网只能手续全了回来报销!可是回来报销好像报销的会少!怎么破??
我想请问下去哪里报销。我也没有转诊证明可以报销不。
我是省内异地就医,回老家就在当地农合办交了材料,一个月后钱就到账了。我安徽的,可能没有转诊证明报销比例会少点,当时我也没细问。
你好楼主,请问,省内异地就医,我是白血病贫困户需在大医院门诊拿药都是付全款回到乡上药费一分都报不到,求助
我的在我们当地医院没有开转诊单可以报销吗?
转诊证明是在医院开还是社保办公室
我妈在原来的医院因某种原因没结账,医保局已帮忙办转诊,但是现医院不肯办,怎么办
请问现在的医院不办理的话,回去可以报销吗
我在省内医院住院的,在我住院的医院,还是我老家医院开转诊证明
楼主你是哪个省的,我是跨省,该怎么办,
新农合不出转诊证明居然可以报销那么多啊,
那你在大医院住院前。有没有去新农合办理处,登记备案啊
拜托看到我,我过段时间,跨省手术,还挺贵
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保存至快速回贴在外地受伤,回不了本地医治,农村合作医疗保险那里能否报销住院费用?_百度知道
在外地受伤,回不了本地医治,农村合作医疗保险那里能否报销住院费用?
我姐是山西人,在长春不小心意外,在长春吉林大学附属医院就诊急诊,也没有联系山西农村合作医疗单位,没有转诊单,山西本地的农村合作医疗保险可以报销住院费用吗?
我有更好的答案
如果是无其它责任方,是可以报销的,如有责任方,则只能由责任方来负责赔偿,
采纳率:70%
来自团队:
据我所知 如果是农村合作医疗是没有得报的,社保都要转保单才可以 。建议你以后考虑下商业保险的住院
如果受伤有第三人的,应该是报不了的。反之可以。
不能,新农合只报销当地的住院费用,外地的不报销
如果您就就医的医院可以提供农村合作医疗保险的话,是不能直接报销的,需要您办理异地医保,才可以报销的!
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摔伤住院可以享受国家农村合作医疗报销吗
我有更好的答案
  摔伤住院可以享受国家农村合作医疗报销。  新型农村合作医疗报销范围为:  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。  以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:  (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;  (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;  (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;  (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;  (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;  (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;  (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;  (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
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一般根据地区的不同门诊报销的金额也不一样,门诊的处置是可以报销的,住院或手术报销的比例会降低,一般地区报销的比例是住院所有费用的30%,如果有第三方责任人或是喝酒、打架、车祸造成的是不给予报销的。
无偿帮邻居干活受伤,可享受合医吗
你好,我想问一下,孩子意外摔伤合作医疗能报销吗
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。医保新政解读:退休人员可以这样医保异地报销!住院直接结算
在之前的文章,深蓝君详细的给出了父母购买保险的方案,限于篇幅的原因,没有更多的谈及医保的话题。
恰好最近全国医保异地就医已有较大进展,今天深蓝君就和大家聊一聊医保异地就医的问题,具体内容如下:
2017中国医院排行榜,哪家最强?
父母退休,如何在子女城市异地就医?
医保最新变化,这些问题要了解。
一、2017中国医院排行榜出炉:
我们知道中国地区发展是不均衡的,有的省份富得流油,有的省份财政入不敷出,北上广等一线城市不仅经济发达,而且医疗条件也是实力雄厚。
就拿深蓝君居住的深圳来讲,虽然经济上已经发展的很好,但是很多人大病还是去广州治疗,毕竟人命关天的事,所有人都会用脚投票,做出最有利自己的选择。
深蓝君引用第三方医院管理机构发布的《中国最佳医院综合排行榜》,整理出下表:
上述综合医院中,前10名中有7个都是在北上广,所以这也就造成了虽然都是医院,不过就医人数各有不同。
二、父母退休,如何跨省就医?
我们知道很多父母是和子女一起生活的,如何能够方便的跨省就医就是很多人关心的问题。
先说一个好消息,目前已经有近7000家医院加入跨省异地就医结算,全国88%的三级定点医院已联接入网。
从务实的角度来讲,异地就医联网更多的是惠及已经退休的老年人,如果父母正在随子女在异地跨省养老,那这绝对是一个好消息。
那么应该如何操作呢?我们以A同学父母为例:
A同学父母在西部某小县城工作生活,目前已经退休,在深圳同A同学生活在一起。
如果要实现医保在深圳直接住院结算,那么需要进行如下三步:
第一步:查询就医医院
首先A同学可以通过社会保险网上查询系统(网址:http://si.12333.gov.cn),查询深圳哪些医院可以进行异地结算,目前有17家医院已经加入异地结算系统:
所有17家网络中的医院,都是可以直接异地就医结算的。
第二步:老家备案
A同学父母需要回到老家的社保机构备案,深蓝君找了某地的异地备案要求:
1、申请人社会保障卡;
2、申请人身份证复印件一份;
3、内地长期居住相关证明。
只有在老家登记备案后,才可以在深圳上述联网的医院中直接进行异地就医结算。
第三步:刷卡报销
不同的地方对社保卡要求可能不同,以深圳为例需要使用金融社保卡,所以深蓝君也建议你了解一下当地的社保局对医保卡的要求。
在完成了上述三步后,A父母就不用回老家看病,在名单中的医院就能使用社保卡,轻松实现异地结算。
不过请注意,医保异地直接结算是指住院医疗费用,不包含门急诊费用。
可能有的朋友会比较好奇,既然可以跨省进行异地就医,那么报销比例是多少呢?关于医保结算,深蓝君建议大家知道如下两个原则:
报销范围:哪些药品和医疗费用能报、哪些不能报,都是按照就医地的药品目录进行的,上述的例子当中,报销范围就是按照深圳的标准。
报销比例:医保报销起付线、报销比例、最高限额,都是按照老家(参保地)的标准。
三、医保这项进步,你需要知道
在经济学里面有一个名词,叫做“灾难性医疗支出”,当一个家庭自付的医疗费用超过家庭可支付能力的40%时,就认为这个家庭发生了灾难性的医疗支出。
深蓝君查到2011 年的数据显示,中国灾难性医疗支出的发生率为12.7%,就算一个有稳定收入的中产家庭,当遭遇重疾时,都有可能发生灾难性医疗支出,这就是大家说的一病回到解放前。
有钱人可以卖套房子治病,有的人可以通过商业保险,但大多数人却只有医保。
不过目前医保又有一个好消息:今年开始很多省市已经执行了新的医保政策,很多治疗癌症的特效药已经纳入医保目录,常见的肺癌、胃癌、结直肠癌等都有覆盖。
很多肺癌患者用的靶向药易瑞沙,以前年均药物费用约18万,而纳入国家医保目录后,自费仅需1.7万左右,相当于药费打了1折....
之前很多人明知道有更好的副作用更小的药,但是迫于经济原因,却不得不使用其他便宜的传统治疗方法,起码现在部分省市的朋友可以放心使用了。
这里深蓝君也再次强调:一定要交医保,无论是农村的新农合、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险,能参保一定要参保,这是国家给我们的福利。
不过也要提醒大家,医保的特征是广覆盖,低保障,仅仅是解决普通人最基本的问题。所以在有预算的情况下,通过购买商业保险,能够更好的转移我们的风险,起码买一份百万医疗险也是很好。
以尊享e生2017为例,在扣除1万免赔额后,对于合理的自费药物都是可以100%报销的,30岁投保每年也就是两三百元的事。
四、写在最后:
生死是我们所有人都要面对的终极问题。面对疾病,不同人有不同的应对手段,无论是死扛、医保报销、还是使用商业保险,都是不同的手段而已。
深蓝君希望通过今天几分钟的时间,大家能够更好的了解医保,并且合理的用好它。
希望对你有帮助,也欢迎分享给有需要的亲朋好友:)
不卖保险,只解决问题。只推荐性价比最高的保险。关注深蓝保微信公众号(搜索:深蓝保),查看推荐精华。
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今日搜狐热点新型农村合作医疗外地就医如何报销_重庆市政府公开信箱
重庆市江津区政府公开信箱
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发布单位:
江津区政府
来信内容:
新型农村合作医疗外地就医如何报销
我父亲户口在重庆市江津区江津市西湖镇水庙,参加了西湖镇的新型农村合作医疗,目前常年在广东广州居住,近期查出有较严重的冠心病,准备在广州的医院进行了住院治疗,请问由此产生的医疗费用如何报销?报销的比例多少?需准备些什么材料?敬请回复!
办理单位:
区人力社保局
办理结果:
你向江津区政府公开电子信箱反映的关于新型农村合作医疗外地就医如何报销的邮件,已由江津区政府公开电子信箱交办给我局承办,根据你反映的情况,现回复如下:
一、你父亲户口在西湖镇,参加农村合作医疗保险,关于医疗费用报销问题,根据重庆市人力资源和社会保障局关于印发《重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹实施办法的通知》(渝人社发〔号)和重庆市江津区医疗保险中心关于印发《重庆市江津区城乡居民合作医疗保险费用审核结算管理操作规程(试行)的通知》(津医保发〔2013〕41号)有关规定:居民医保参保人在市外就医,其就诊的医疗机构必须是当地医保定点医疗机构,且需自住院之日起5个工作日内,由本人(或委托他人)通过电话(西湖镇卫生院电话)或实地到户籍所在地卫生院进行备案。市外发生的医疗费用,先由个人全额垫付,属于医保基金支付的费用,将报账资料于次年3月31日前交到户口所在地镇(中心)卫生院申请报销。因此你父亲因冠心病在广州医保定点医疗机构住院的费用可以于次年3月31日之前拿回西湖镇卫生院申请报销。
二、报销所需资料:
1.基础资料:就医地定点医疗机构所在地财政或地税部门监制的原件发票(收据)、费用总清单原件、出院证或疾病诊断证明书原件、住院病历复印件。以上资料均需加盖就医医院鲜章。
2.务工单位证明或异地居住证明,身份证复印件(就诊医院签署身份核查意见后盖鲜章),社保卡原件、复印件(如果是委托办理的,还需被委托人身份证原件、复印件),本人银行账户复印件。
3.就医医院纳入当地医保定点医疗机构证明及就医医院等级证明。
4.异地转院还须提供相关情况说明和《转院证明》。
三、关于报销比例的问题,若按规定办理备案登记或报账时提供单位务工证明或异地居住证明,其报销比例一档参保人员,在一、二、三级医院报销比例分别为80%、60%、40%;二档参保人员,一、二、三级医院报销比例分别为85%、65%、45%;否则,报销时起付线提高5%,同时报销比例下降5个百分点。
如有疑问,请拨打023-565130咨询。
回复时间:
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