社保大病保险怎么报销 wa

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-18 03:27 标签： 医保大病保险怎么报销
大病“二次报销”，百姓福音不断
“我接到你们的电话说还有住院费可以报销，是真的吗？”“我爸爸人都已经不在了，真的还可以办理大病报销吗？”……最近，温岭市城乡居民医疗保险管理中心的工作人员总是遇到类似这样的咨询。当然，他们得到的答案都是肯定的。
从2015年1月1日起，城乡居民基本医疗保险增加了大病保险的待遇，大家都叫“二次报销”。也就是说在一个医保年度内，参保人员特殊门诊和住院发生的合规医疗费用，基本医疗保险基金承担后其个人累计负担超过2.5万元部分，由大病保险基金按相应比例支付，即2.5万元以上至5万元（含）部分，支付50%；5万元以上部分，支付60%。
由于这个“二次报销”是一个累计的报销，大部分病人都是在多次住院之后才符合报销条件，因此随着时间推移，年度内达到二次报销条件的患者逐渐增多，城乡居民医疗保险管理中心的工作人员对于符合“二次报销”条件的患者进行逐个通知，确保每位符合报销条件的患者都能享受该利好政策。
那么问题出现了：
医院的资料丢了怎么办？
若是医院的清单和出院小结已经丢失的，可以去相关医院重新打印一份，盖上医院公章；若是发票丢失的，可以去医院复印发票存根联，盖上医院的财务专用章即可。
患者已经不在了还能报吗？
若是患者已经不在，医院资料和证件齐全，也是可以办理的。已故患者的报销费用可转入其配偶的银行卡。若无配偶，独生子女可转入子女银行卡，多个子女的则需村里证明确认转入其中一个子女的银行卡。
“我们原先已经报了好几万了，现在居然还能报不少钱，政策真是越来越好了！”前来办理二次报销的群众纷纷为新政点赞。&
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。城乡居民大病保险如何报销_荆门新闻网
您的位置：
城乡居民大病保险如何报销
　　24日，家住掇刀区的李先生在掇刀区医保局咨询：&我父亲两次住院，参加的是掇刀居民医疗保险，总费用花费14.5万元，个人出了3.5万元，听说有大病保险可以再报销一次，应该如何报销？&据掇刀区医保局相关工作人员介绍，城乡居民大病保险与基本医疗保险住院同步结算，不需要另外报销。
　　据了解，掇刀区从2013年开始建立城乡居民大病高额医疗费用二次补偿机制，落实参保人员大病保险待遇。从日起，城乡居民大病保险起付标准由原个人自付8000元提升到12000元。一个保险年度内，符合大病保险保障范围的城乡居民基本医疗保险一、二档参保人员，个人累计负担金额在1.2万元以上3万元（含）以下部分，一档支付55%、二档支付55%；3万元以上10万元（含）以下部分，一档支付60%、二档支付65%；10万元以上部分，一档支付70%、二档支付75%。
　　目前，掇刀区城乡居民大病保险与基本医疗保险住院同步结算，即参保人在医院付款窗口支付医药费时，大病保险补偿的费用可通过结算系统直接进行结算，参保人员在定点医疗机构结清个人部分即可，不需要参保患者拿资料到医保局或保险公司报销大病保险部分。参加城乡居民基本医疗保险并按规定享受当年基本医疗保险的个人，都可以享受到该项便民服务。
　　为什么有大病保险，李先生还要支付近4万元的费用？掇刀区医保局相关工作人员解释，因为医疗保险报销有全省统一规定的药品目录，凡在目录内的均可报销，而不在目录内的是不能纳入报销范围的，这部分药品也未纳入大病保险报销范围。（记者张文 通讯员李季）
责任编辑：王婷婷
版权申明：
①荆门新闻网 独家稿件声明：该作品（文字、图片、图表及音视频）只供本网站使用，未经授权，任何媒体和个人不得全部或者部分转载。对于有上述行为者，本网站将保留追究其法律责任的权利。 ②本网转载其他媒体稿件目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如因转载的作品内容涉及您的版权或其他问题，请尽快与本网联系，本网将依照国家相关法律法规支付稿酬或作其他相应处理。大病保险怎么报销_百度知道
大病保险怎么报销
大病保险怎么报销
我有更好的答案
各地政策待遇、经办流程不一样，建议你直接向参保地医保经办部门咨询，也可拨打参保地社保咨询服务热线电话12333咨询。
采纳率：79%
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。大病二次报销需要什么手续_百度知道
大病二次报销需要什么手续
大病二次报销 共花费2.5万 个人费用为1.3万 找当地合疗办 看过报销费用清单都说是在医院已经报销过了 为何只有185元 这对吗
我有更好的答案
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。 医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报
专业贷款|抵押、信用贷款
主营：抵押贷款，信用贷款，短期资金周转，贷款方案设计，财富资源配置
为您推荐：
其他类似问题
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。登录沃保账号
没有账号？
合作账号登录：
当前位置： >
2016年大病医疗保险最新政策：报销范围及报销流程（图）
来源：&&nbsp
大病医疗保险是基本医疗保险的一个补充保险。有的城市有地方性政策，要求在参加基本医疗保险的同时，还要参加大病补充医疗保险，因为基本医疗保险基金支付是有封顶线的，有了大病医保，基本医疗保险封顶线以上的医疗费用就可以解决。下面就来了解一下大病医疗保险最新政策：报销范围及参保办理流程。
给谁投保：
出生年月：
虽然并没有明确规定病种，然而，20余种重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病
、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山
东省已明确将首批20个病种纳入范围。
有些城市大病所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民报销范围的费用，在基本
医疗报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本
医疗保险报销范围”。
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充制度，在基本的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。
大病医疗保险报销流程
所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
住院医疗费用之外，便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用，需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关
表格进行初审；定点医院将初审合格参保居民信息报各经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各经办机构组织发放《基本医疗
保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，
初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。
总体来说，全面推行大病医疗保险是对绝大多数人群来说都是个好消息，但对于一些有高保障需求的人群，恐怕也还需要另外配置符合自身需求的。专家指出，假如高净值资产人群想要配置高额保单、健康保险、投资型保险的话，建议还是咨询好专业的，通过机构的横向对比，来为
不同人群提供合适的配置方案和建议。
相关专题阅读
声明：凡本网站注明“来源：沃保网”的原创资讯，版权均属沃保网所有，禁止转载、摘编，如有违反，追究法律责任。
相关产品推荐
投保年龄： 18-55周岁
保险期限：
适合人群：个人
产品特色：
重疾加意外全面保障产品，提供45种重疾和8种特定轻重疾保障，长期保障可至终身，多种交费期限可供选择。
保障项目：
1.重大疾病保险金:基本保险金额20万
2.意外身故保险金:基本保险金额20万
3.身故保险金:基本保险金额20万
4.意外伤残保险金:基本保险金额20万
5.意外伤害医疗保险金:基本保险金额5万
6.特定轻度重疾保险金:基本保险金额的20%
买保险有问题?保险专家帮助你!
根据你自己买的社会保险或者是商业保险来定，欢迎来电咨询详情>>
直接跟专业保险经纪人联系，独立而专业且高职业素养的保险经纪人李恕超自我介绍https://www.jianshu.com/p/详情>>
您好！要如实告知。不告知的后果是遇到理赔保险公司可以拒绝理赔的。谢谢！详情>>
同城代理人
网络签单从注册沃保网开始
【】在保险实践中，禁止反言主要用于约束（　　）。
D.被保险人
正确答案：A
您的答案：
如果发现问题请及时告诉我们，我们将在最快时间做出调整。谢谢您的帮助!
&&问题错误
&&答案错误
购买 《境外旅行意外伤害紧急救援医疗保险》
请留下您的信息，沃保网立即指派 [平安人寿] 的优秀代理人为您服务：
*&您的姓名：
&电子邮箱：
*&手机号码：
*&所属地区：
恭喜您，提交成功！
为了使您及时获得专业服务，请谨记您的沃保账号：
登录邮箱：
初始密码： 123456
我们将在24小时内与您联系，为您安排咨询和报价。
您还可以拨打沃保服务热线：，我们欢迎您的咨询！
扫描沃保微信
右击另存为下载到本地
2016年大病医疗保险最新政策：报销范围及报销流程（图）
恭喜你，认证成功！
认证失败！
请联系沃保网客服：
享受查看问吧开放问题的投保人联系方式
通过核实身份，提升个人帐号信誉度
Copyright @
厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
全国服务热线
扫描二维码关注沃保微信

我要回帖

更多关于 医保大病保险怎么报销 的文章

 

随机推荐