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两步点滴法美平在儿科中的应用.ppt 71页
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两步点滴法美平在儿科中的应用
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2012新修订的折点，美平对绿脓杆菌依然保持高的敏感率 * * 刚才我们看了美平针对绿脓杆菌的抗菌活性，下面我们来看一下针对鲍曼感染，美平联合治疗的效果。
Diagn Microbiol Infect Dis. ):317-22. In vitro synergy test of meropenem and sulbactam against clinical isolates of Acinetobacter baumannii. Kiffer CR， Sampaio JL， Sinto S， Oplustil CP， Koga PC， Arruda AC， Turner PJ， Mendes C. Source Advisory Group on Antimicrobials and Clinical Microbiology， Fleury Institute，
Jabaquara-Sao Paulo-SP， Brazil. carlos..br Abstract Meropenem and imipenem are often the drugs of choice for the treatment of infections due to multidrug-resistant Acinetobacter baumannii. The present study aimed at evaluating the interaction between meropenem and sulbactam through microdilution and checkerboard methods against 48 clinical isolates of A. baumannii collected from Brazilian hospitals. All the isolates presented elevated minimum inhibitory concentration (&or=2 microg/mL) to either meropenem or sulbactam. The checkerboard method with the combination of meropenem and sulbactam demonstrated 29.2% (14/48) synergism， 47.9% (23/48) partial synergism， 10.5% (5/48) additive， 6.2% (3/48) indifference， and 6.2% (3/48) antagonism (SigmaFIC(min)=0.09 and SigmaFIC(max)=8). Thus， combinations of meropenem and sulbactam may show synergism or partial synergism for most A. baumannii isolates. Further studies may help identify treatment options for patients with infections caused by these organisms， particularly with this combination， where both drugs have time-dependent activities and might be suitable for therapy optimization studies. * * Activities of colistin- and minocycline-based combinations against extensive drug resistant Acinetobacter baumannii isolates from intensive care unit patients Wang Liang， et al BMC Infectious Diseases 2011， 11:109
A combination of meropenem (16 μg/mL) with minocycline (0.5×MIC， 4or 2 μg/mL) was synergitic to all test isolates， but neither showed bactericidal activity alone.
combinations of colistin at 0.5×
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英文名称：Meropenem for Injection
2200， Oaza Tsurusaki， Oita-shi， Oita，Japan
关注度排名4563
批准文号：
批准日期：
到期时间：（已过期）
剂型：注射剂
规格：0.25克/瓶
储存：密闭、在凉暗干燥处保存。
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慢性支气管炎
成&&分本品主要成份为：美罗培南。其化学名称为：(-)-(4R,5S,6S)-3-{[(3S,5S)-5-(二甲胺基甲酰基)-3-吡咯烷基]硫}-6-[(1R)-1-羟基乙基]-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3,2,0]庚-2-烯-2-羧酸三水合物。【分子式】C12H25N3O5S?3H2O 【分子量】437.51
包括院内获得性、、妇科感染（如和）、、、。
用法用量用法：美罗培南静脉推注的时间应大于5分钟，静脉滴注时间大于15～30分钟。美罗培南推注时，应使用无菌注射...
禁忌症：（1）对本品成份及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。...
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电话：029-
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疗效如何，是否有副作用，你满意吗？
来自美国&&&&男&&25岁提问时间：
"去看了医生，看了一下也觉得不是口腔癌但他也说不出原因只开了口内膏给我，擦了几天后会不刺痛了但舌头触碰粗糙感也是在，一不擦就又开始刺痛，后来看了几次也是找不出原因，去医院检查，说是有一点膀胱炎所导致的尿频现象，就开了一些药物，现在康复不错。 注射用美罗培南是什么"
医生的回答回答时间：
作用功效有：膀胱炎,肾盂肾炎,尿道炎,败血症,腹膜炎,尿路感染,肺炎,疖,化脓性脑膜炎,子宫内膜炎,蜂窝组织炎,痈,妇产科,神经内科,皮肤科,呼吸内科,普外科,传染病科,肾病内科，1．严重不良反应(1)过敏性休克(＜0.1%)注意密切观察，一旦出现不适，口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、出汗等症状时，应立即停药并进行适当处理。(2)急性肾衰等严重肾功能障碍(＜0.1%)定期检查肾功能，密切观察，发现肾功能异常时，应停药并进行适当处理。
来自美国&&&&&&84岁岁提问时间：
病情描述:我外婆因感冒引起的心肌梗死，在ICU抢救了5天情况出现好转，转入普通病房。医生说患者心力衰竭必须通过静脉微量注射1.0mlh 的去甲肾上腺素才能维持血压的稳定。目前无法摆脱这个微量注射泵，患者存在肺积水，身体局部水肿，胸闷，食少肚子饱胀等现象。目前已用药物如下：去甲肾上腺素，地高辛，辛代他丁，拜阿司匹林，注射用美罗培南，多烯磷脂胆碱注射液。这种情况目前已经持续20多天了，身体水肿严重后，肌肉注射利尿剂排尿，后再补钾，补充维生素。。。然后又开始水肿如此反复。二十多天都不见好转我和我的家人这几天承受力巨大的精神压力都要崩溃。请问医生们这种情况该如何是好？
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抗感染药物
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你可能喜欢注射用美罗培南
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通用名称：注射用美罗培南
英文名称：Meropenem for Injection
商品名称：美平
辅料：无水碳酸钠
美罗培南临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染。1．呼吸系统感染，如慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡、脓胸等。2．腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。3．泌尿、生殖系统感染，如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎...
成人剂量： 治疗的剂量和疗程需根据感染的类型和严重程度及病人的情况决定。推荐每日剂量： 治疗肺炎、尿路感染、妇科感染例如子宫内膜炎、皮肤及附属器感染：0.5g/次，每8小时一次；治疗院内获得性肺炎、腹...
调查总例数7925例中，998例(12.6%)出现包括实验室检查值异常在内的不良反应。主要不良反应为：皮疹41例(0.5%)、腹泻24例(0.3%)、AST(GOT)升高333例(4.2%)、ALT(...
不得用于下列病人。
对本药成分及其它碳青霉烯类抗生素有过敏史的病人。
使用丙戊酸钠的病人（参考&药物相互作用&）。
用于老年人时，应注意以下问题并控制剂量及给药间隔，密切观察病人状况，慎重给药。
1.老年人生理功能多下降，发生不良反应的可能性增加。
2.老年人有时因维生素K缺乏而发生出血倾向。
一般注意事项一些临床和实验室证明，美罗培南与其它碳青霉烯类和&-内酰胺类抗菌素、青霉素和头孢菌素有局部交叉过敏反应。已有报告，大多数&-内酰胺类抗菌素可引起严重的反应（包括过敏性反应）。因此，在使用本...
药物相互作用:
禁止同时使用（不可同时使用）
急性毒性（LD50，mg/kg) 慢性毒性 对Wister类大鼠按照1-1000mg/kg及对猎狗按照1-500mg/kg实施6个月静脉注射试验，未见有毒性的组织学变化。生殖毒性 对Wister类大鼠...
分包装批准文号：国药准字J。
小包装进口药品注册证号：H。
大包装进口药品注册证号：H。
Dainippon Sumitomo Pharma Co.,Ltd．
碳青酶烯类