个人医保卡查询余额被人冒领怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-27 01:33 标签： 个人医保卡查询余额
女子医保卡丢失 被他人疯狂盗刷7500元
来自石柱公安局消息：近日，沙坪坝的冯女士发现自己的医保卡莫名少了7500元，想到上个月在黄水避暑时弄丢了医保卡，冯女士怀疑自己的卡被盗刷了，立即向石柱警方报警求助。医保卡遗失 余额剩1000据冯女士回忆，今年8月中旬，自己曾随家人一同到石柱县黄水旅游区避暑纳凉，期间曾在黄水镇上的某家药店内用医保卡购买过药品，谁知粗心大意的冯女士将医保卡遗失，待冯女士9月份回到沙坪坝家中才发现医保卡不见了。随后才申请补办了一张，这才发现卡上的7000多元不见了，于是立刻向警方进行求助。监控被消失 民警断疑案接到报警后，重庆石柱县黄水派出所民警立即展开调查，民警调取了冯女士医保卡账单和消费记录，记录显示冯女士的医保卡连续多日只在一家药房进行消费，民警随后赶往案发药店进行走访调查，并根据消费记录上显示的时间段进行视频调取，但令民警诧异的是，需调取的时间段所有监控视频全都没有，老板李某称是停电的缘故导致视频关闭了。细心的民警发现李某说话时神情紧张，眼神游离，不敢正视民警，据多年办案经验，民警判断李某具有重大作案嫌疑。后经审讯，李某最终如实供述了自己的犯罪事实。老板起贪念 盗刷医保卡原来，8月中旬，李某在药店上班时，拾到了一张医保卡，抱着试刷的的心态，发现此卡原始密码没有被修改，可以进行消费。于是李某便心生贪念，多次盗刷消费，而李某见自己的行为未被他人发现，变得大胆了起来，前后共计盗刷7500元。目前，李某因涉嫌信用卡诈骗，已被石柱警方采取了强制措施，案件还在侦办当中。石柱警方提示：市民在领取医保卡后要尽快更改初始密码，一旦发现丢失或被盗，要立即到附近的医保指定机构、药店进行挂失或报警，他人在拾到医保卡后，不要心存侥幸进行盗刷，可交由公安机关来寻找失主。（通讯员：牟亚 向俊蓉）
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医保被冒领事件频频发生 如何破题？
文/杨亚端（整理）
来源：健康界
我行我show！中国医院管理案例评选，医院卓越管理实践大秀场。
虽然有法律明文禁止，但近些年医保被冒领案仍频频曝光，各地采取的相关措施效果如何？
6月11日，一则消息引起了各媒体关注：贵州省从江县雍里乡原党委副书记王某通过购买虚假住院发票的方式，在短短两年间诈骗了当地新型农村合作医疗补偿费共计元。日前，王某被数罪并罚获刑十四年零七个月。医保被冒领事件层出不穷近年来，医保资金被骗取或冒领的消息层出不穷。如2012年，广东被曝5800万社保资金遭骗保；2013年，湖南省耒阳市新型农村合作医疗管理办公室监审三室原主任及职员三人，被曝冒领医保资金7.5万余元；2014年，佛山被爆142起欺诈冒领医保案，金额达45.55万元；2015年，蕲春一男子被曝开假凭证虚报冒领，3年骗医保12万；2016年，江西吉安市一女子毫不知情，身份却被盗用办理医保卡并使用半年......至日，人力资源与社会保障部数据显示，五年来，全国冒领社会保险待遇金额达7.6亿元。而骗取社会保险待遇的主要形式，包括冒领养老保险金、将社保卡转借他人就医、伪造医疗费票据等，医疗领域已成骗保重灾区。美国医保冒领也很严重刚刚成为历史的美国奥巴马医改项目，也存在弄虚作假者冒领医保的漏洞。2011年，美国政府宣布了91名骗取联邦政府“医疗保健”(Medicare)项目资金的嫌疑人，他们总计从“医疗保健”项目骗保2.95亿美元。
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你我身边都会发生这样的事情
医保卡平时用不到
为了省钱，朋友或者家人借过来拿药
但借医保卡，就是埋了颗雷
新闻里有看过因为把医保卡给家人用违法被抓的，这是行政处罚的；还有个小伙伴拿自己的医保卡给爸妈开过治疗肝病的药物，后来去买商业保险被拒保了。
别不信！医保卡借用不是个别现象，今天就和大家聊聊，医保卡借给别人用可能的危害，以及给家人使用的正确方式。
借医保卡给他人使用，是违法的
我国《社会保险法》第八十八条：
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。
医保，也有一个“保”字在，它的本质也是保险。把医保卡借给家人、朋友，其实是骗取社会医疗保险的行为。其性质等同于骗保！一旦被发现，社保管理机构是可以进行调查的，甚至有因此被判刑的！所以最好不要借卡给别人，也不要用医保卡刷日用品、保健品，这些都是违法的。
影响商业保险的购买
购买商业保险，多数情况都要求健康告知，如果存在既往症和现病史将会影响保险公司承保。但是如果把医保卡借给别人，别人的看病记录就会永远留在你的个人档案里，就可能被保险公司拒保。
如果投保的时候，保险公司没有发现，没被卡，投保是成功了。
但，未来需要理赔的时候，保险公司查询到这些就诊记录，问题就来了：抱歉，你买过XX药，你看过XX病，你没如实告知，拒赔！
那时候，找谁说理去？！
给家人使用的正确方式
不过也不是所有地区的医保卡都不能给家人使用，主要还是看政策。
在浙江、深圳、厦门等地，如果医保卡余额确实很充足，除了自己就医，还是可以转给家人用的，也就是“医保家庭共享”。
以深圳为例，根据《深圳市社会医疗保险办法》第十八条规定：
基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检、预防接种费用等。
以2016年为例，如果个人账户余额超过4051.8元，超过部分的钱，就可以为父母、配偶和子女支付如上提到的费用。这就是“医保家庭共享”。
要注意的是，共享前必须先进行社保卡家庭成员的关联，绑定关联后，个人账户就能给指定家庭成员使用。绑定关联的方法很多，比如深圳社保微信公众号、深圳人社app、深圳社保服务个人网页、各社保分局的医疗保险窗口、医院医保办或社康、银行社保金融自助服务终端机。
当然，因为不同地区经济发展情况有所不同，因此各地关于“医保家庭共享“的规定有所差异，具体可以咨询当地的社保机构。
我的医保卡借过别人，该怎么办呢？
1、只是买感冒药、普通外用药，影响不大。
2、买过一些心脏病、高血压、肝炎之类的药物，这个在投保时，必须核保+自证。买保险的时候，必须和保险公司走举证流程，澄清事实。
借用需谨慎，正确使用很重要
如果确实余额充足，可以选择正确的方式使用医保卡，尽量避免触犯相关的规定，给自己带来不必要的麻烦。
（来源：中国医疗保险）
最后再次提醒大家，医保卡借用一定要谨慎
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第02版：综合新闻
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报假账冒领医保资金
湖南耒阳：三名公务人员被起诉
汤维骏 邓美慧 祝艳华
&&&&本报讯(记者汤维骏&通讯员邓美慧&祝艳华)　新农合的医保资金是老百姓看病的救命钱，竟有人利用职务之便冒领骗取。5月20日，湖南省耒阳市检察院以涉嫌贪污罪对该市新型农村合作医疗管理办公室监审三室原主任陈晓飞、职工杨海松、欧阳明志等三人提起公诉。&&&&2011年5月，陈晓飞在负责核算农村合作医疗对象住院医药费兑付报账资料的过程中，授意下属杨海松去搜罗他人住院医药费发票复印件，到合管办冒领骗取住院医药费。杨海松首先承诺给予医保中心医审股原股长李某(另案处理)好处，从李某处私自复印医保中心参保对象刘某和黄某用于报账的住院医药费发票与资料，然后从农村合作医疗信息系统中获取刘某、黄某参加新农合的信息并找人伪造刘某、黄某的假户籍资料和保险公司业务印章，最后将两套复印资料交与欧阳明志，找陈晓飞及合管办领导签字。&&&&&欧阳明志先后两次以患者代理人身份冒领住院医疗费共计6.5万余元。之后，在审核刘某的资料时，陈晓飞发现刘某符合大病救助条件，又独自冒领刘某大病救助补贴1万余元。奥巴马医改网站被批“垃圾” 医保金频被冒领
来源：人民网
　　美国奥巴马医改项目中，相关登记网站却“拦”不住弄虚作假者，造成医保资金频繁被人冒领。美国国会两院经济委员会主席丹?科茨23日在最新一期“每周垃圾”演说中，怒斥该机构不作为、犹如“垃圾”。按照科茨的说法，“那些想要利用制度漏洞的人，显然有很高的成功率，这令人不可接受”。本月早些时候，美国政府问责局审计部门主管塞托?拜格多扬在参议院财政委员会听证会上说，政府问责局近期对HealthCare.gov网站展开“钓鱼式调查”，派人假冒身份登记领取医保资金，结果他们递交的伪造材料均未被识破。仅2014年，12名假冒者中就有11人冒领到3万美元。科茨表示，这还只是冰山之一角，医保项目漏洞较多，亟待整改。（新华社 杨舒怡） (来源：人民网-国际频道)
(责任编辑：UN652)
原标题：奥巴马医改网站被批“垃圾” 医保金频被冒领
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