医保卡余额如何查询？ 医保卡保险比例及报销范围
三、医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。
自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。
即，报销金额=自负部分&50%。
编辑：刘慧敏
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发送验证码2018江苏医疗保险交多少钱一年江苏，最新大揭秘
发表时间： 16:29:44 文章来源: www.a615.com
《2018江苏医疗保险交多少钱一年江苏，最新大揭秘》是有芒果教育网（www.a615.com）为你整理收集：
2018年江苏医疗保险费用篇一江苏农村医保报销比例,年江苏农村医疗保险报销范围为抑制小病大治，发挥医保支付对医疗服务供需双方的引导和对医疗费用的制约作用，江苏省从2018年起在全省定点医疗机构全面开展医保付费总额控制，并推动按病种、按人头等付费方式改革。新出台的《关于深化城镇基本医疗保险支付方式改革的指导意见》明确，在实施总额控制同时，要维护参保人员基本权益。《意见》要求医疗机构要将参保人员住院期间自费医疗费用控制在住院总费用的8%以内，不增加参保人员个人负担。参保患者报销医疗费用实行即时结算，职工医保和居民医保患者实际报销额不低于病种医保结算价的80%和70%，患者只需交纳个人支付部分，其余费用由定点医疗机构与医保经办机构结算。医疗机构不得收取额外药品、检查、治疗和医用材料等医疗费用。《意见》要求，逐步实施职工医保门诊统筹。到2018年，80%左右的参保人员每年选择一家社区医疗机构作为门诊统筹定点医疗机构。按病种付费，即每个病种的治疗费明码标价，超出部分由医院承担。今年，江苏就将推进大病按病种付费，力争年底前病种达到100个。江苏省要求各地严格执行基本医疗保险“三个目录”，合理确定支付比例。对辅助治疗作用的药品，可适当加大个人支付比例，拉开与其他药品的支付比例档次;适当提高中医药服务报销比例。江苏省还计划通过付费方式改革，协同推进分级诊疗和双向转诊制度机制的建立。实行差别化的医保支付政策，对没有按照转诊程序就医的，降低医保支付比例;对严格执行转诊程序的，其住院起付线实行累积计算，由基层医疗机构按规定转诊到上级医疗机构的，其在基层医疗机构收取的起付线累加到上级医疗机构起付线中，由上级医疗机构转诊到基层医疗机构康复、治疗的，免收基层医疗机构住院起付线。参合农民可以在区内所有定点医疗机构自主择医，村卫生室由村医向镇卫生院提出申请，镇卫生院按镇村卫生服务管理一体化要求进行考核确认，方可纳入合作医疗的服务机构。转诊者应经区二级定点医疗机构转至市级以上医疗机构就诊。危、急、重病人可先转院救治，7天内补办手续;转院手续一次有效，再次转院需重新办理。第十七条新型农村合作医疗用药报销范围：村医依据《江苏省乡村医生基本用药目录》使用的药费;镇级(含)以上定点医疗机构的住院及门诊、区级限定专科门诊依据《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录库》(2005年版)使用的药费。第十八条新型农村合作医疗费用的补偿分为门诊定额补偿、住院补偿和大病统筹补偿等。(一)门诊定额补偿:新型农村合作医疗费用门诊定额补偿标准为以户为单位，按每人每年20元标准建立家庭门诊统筹资金，家庭参合人员可统筹使用。补偿范围及比例为：村卫生室药费的40%、镇卫生院药费、治疗费、检查费的40%;区级专科中儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科药费的30%、中医科中草药药费的30%，区疾病预防控制中心结核病门诊药费及妇保所妇女病查治期间药费的30%。上述补偿费用在家庭门诊统筹资金中列支，家庭门诊统筹资金结余不退还，可结转下年度使用;对全家户口迁出本区以外的，余额可以退还。家庭门诊统筹资金用完后每人可继续享受最高300元的门诊补偿，用于在区、镇级定点医疗机构规定范围内门诊费用的补偿，补偿范围同家庭门诊统筹补偿，比例为30%。(二)住院补偿：可报销住院医疗医药费累计5000元以内的部分分级按不同比例给予补偿：镇级定点医疗机构为50%，区级定点医疗机构为40%，市级以上转诊医院为35%。鼓励参合人员就近治疗常见病、多发病，节约资金。(三)大病统筹补偿：在区内定点医疗机构及符合转诊程序的市以上转诊医院，年度内累计可报销住院医药费用超过5000元的参合者可享受大病统筹补偿，其可报销住院医药费用5000元以上的部分以下比例给予补偿，具体为：元(含)，按50%;1元(含)，按60%;2元(含)，按65%;30001元以上，按70%。(四)特殊病种的补偿：肾功能不全血透治疗、肿瘤门诊放化疗以及器官移植的门诊抗排斥治疗、慢性肝炎和慢性肾炎的药物治疗等，其符合报销规定的门诊费用凭门诊处方、发票，按照住院及大病统筹有关规定给予补偿。参合对象必须在确诊后的七日内持二级以上(含二级)定点医疗机构的正规确诊证明原件、病历和治疗方案原件到各镇合管办登记。(五)大额费用慢性病门诊补偿：慢性病患者当年度在定点医疗机构门诊药费累计1000元以上部分按照20%比例补偿，每年度内最高补偿限额为1500元，以上补偿费用先从门诊统筹账户列支。(六)单病种定额补偿：腹腔镜胆囊摘除术，符合转诊程序区级及以上补1000元、镇级补1200元，不符合转诊程序补750元;白内障超声乳化术，符合转诊程序补500元;不符合转诊程序补375元。不符合转诊程序自行住院治疗的，按照上述住院补偿及大病统筹补偿同档标准下降十个百分点补偿。住院一次性检查、治疗及材料费用超过200元以上部分按30%折算纳入可报销范围补偿。住院及大病统筹补偿每人每年度内最高补偿限额为60000元，住院与大病统筹分段按比例报销，不重复补偿，大病统筹按季结算。第十九条合作医疗资金补偿的程序：(一)门诊报销：凭村医合作医疗专用处方(处方发票合一)、镇卫生院及区级定点医疗单位专科门诊正规收费收据、合作医疗证、用药清单(处方)到镇合管办报销。(二)住院报销：凭合作医疗证、出院小结、正规住院收费收据、住院费用清单和转诊证明在出院一月内到镇合管办办理报销，其中可报销费用5000元以内在镇合管办直接补偿，超过5000元的部分由镇合管办初审报区合管办审核累计，纳入大病统筹，每季度进行一次报销。(三)特殊病种的补偿：凭合作医疗证、门诊收费收据、用药清单和二级以上定点医疗机构疾病诊断证明原件，由镇合管办对其材料进行初审后报区合管办审核，按照住院及大病统筹有关规定在镇区分别给予补偿。(四)大额费用慢性病门诊补偿：凭合作医疗证、门诊收费收据、清单和二级以上定点医疗机构疾病诊断证明原件，由镇合管办对其材料进行初审后报区合管办审核，按有关规定给予补偿。第六章非补偿范围第二十条在就医过程中发生的下列费用，不属于新型农村合作医疗统筹基金补偿范围：(一)非合作医疗管理部门组织的体检和预防保健用药、预防接种(注射)费用;在各级医疗机构发生的非基本医疗(主要指高档病房、特种病房、特需护理、家庭病床等)和康复性医疗的费用;(二)城镇职工基本医疗保险规定的自费药品和不予报销的诊疗费用等;未经物价和卫生部门批准的医疗机构医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;(三)打架斗殴、酗酒、吸毒、性病、交通事故、自杀、自伤自残、群体性食物中毒、医疗事故(纠纷)、工伤、分娩、剖宫产及计划生育所需的一切费用;(四)挂号费、病历工本费、出诊费、点名手术附加费、中药煎药费、就医差旅费、救护车费、陪客床费、包床费、会诊费、伙食(营养)费、生活用品费、证书费、保健档案袋费、担架费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;(五)各种整容、矫形、减肥、健美及纠正生理缺陷(包括治疗雀斑、色素沉着、口吃、兔唇、白发等)的费用;隆鼻，隆胸，矫治斜视近视，改双眼皮，脱痣，穿耳，平疣，镶牙，洁牙，矫治牙列不整，治疗色斑牙，配眼镜以及装配假眼、假发、假肢的费用;助听器、按摩器、磁疗用品、牵引带、拐杖、皮钢背甲、腰围、畸形鞋垫、药垫、药枕、冷热敷袋等费用;(六)各种医疗咨询、医疗鉴定和健康预测(含人体信息诊断)费用，商业医疗保险费，体疗费，男女不育、性功能障碍等的检查治疗费等;(七)挂名住院或明显不符合住院条件的医疗费用;住超标准病房，其超过普通床位标准的费用;(八)自购药品、输血及血液制品。(九)跨年度2个月内未申请补偿的医疗费用。跨年度住院治疗，应分年度结账，分别根据当年报销标准核算。2018年江苏医疗保险费用篇二年江苏农村医疗保险报销范围及报销比例新规定江苏新农村合作医疗保险　　一、结报范围　　1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。　　2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。　　3、检查费：最高限额600元。　　4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。　　5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。　　6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。　　7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)　　二、转诊规定　　1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算;　　2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算;　　3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算;　　4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。　　三、结报比例　　核后可报医药费分段按比例(35%-70%)结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。　　四、结报程序　　参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。　　五、相关事项　　1、例：2005年度的保险期限为日至12月31日，参保人员在此期间的住院医药费用可以结报，所有门诊医药费一律不予报销。　　2、当年度的医药费用必须在次年2月底前全部结清，逾期将不再给予报销。　　3、无出院记录、费用清单或医嘱单的住院费用不予报销;费用清单或医嘱单中未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。　　4、所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。2018年江苏医疗保险费用篇三2018医保政策解释2018级学生参加医保的有关政策解释政策：根据国办发[号、河南省教育厅教办体卫艺〔号等文件精神，将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围，对参保大学生实行属地管理；（新、老学生首选在我院参加2018年度城镇居民基本医疗保险）文件还规定“坚持自愿参保城镇居民基本医疗保险原则”（&结合我院实际情况，新、老学生自愿参加2018年度城镇居民基本医疗保险）新乡市医保局新的文件内容：1、不再一次性缴纳医保费（学生饭卡中预交的270元或450元），采取按年收取（参保学生每人每年90元）；2、保险年度：次年的1月1日至12月31日（今年参保的学生保险期是日至日）学生提供的参保证明复印件说明是2018年的参保情况，不代表2018年度参保的情况。现在统计参保人数的表格是统计参加2018年度城镇居民基本医疗保险的人数。不愿意参加2018年度城镇居民基本医疗保险的新、老学生填写一份“承诺书”，内容：“本人在原居住地参加新农合医疗保险（城镇居民基本医疗保险），放弃参加新乡职业技术学院2018年度大学生城镇居民基本医疗保险”“2018年新版医保学生模板”填写完整后，表格和参保费以院系为单位交到学院医保办（医务所111室）。承诺书系16级&班（专业）学生签名：家长签名：年&月&日承诺书系16级&班（专业）学生签名：家长签名：年&月&日2018年江苏医疗保险费用篇四2018年烟台基本医疗保险参保缴费政策2018年江苏医疗保险费用无忧保―2018年烟台基本医疗保险参保缴费政策从市社保中心获悉，2018年度居民基本医疗保险参保缴费政策出台，缴费标准除外市户籍人员外基本维持不变。居民患大病，按二档缴费一年最高可报销47万元。哪些人可享居民基本医疗保险？根据规定，烟台市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民以及国家和省市规定的其他人员。具体包括：具有烟台市户籍的农村居民、城镇非从业居民及不享受职工基本医疗保险待遇的退休人员、领取失业保险待遇期满的失业人员；烟台市各类学校在校学生，包括驻烟台市行政区域内的各类全日制普通高校、民办高校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本(专)科生、研究生；由本市公安部门签发《居住证》的非本市户籍人员。个人缴费标准调整为：成年居民个人缴费标准分两档：一档为每人每年140元，二档为每人每年300元。各类在校学生(不含大学生)和其他未成年居民(以下统称未成年居民)按一档标准缴费；大学生按每人每年100元缴费；成年居民中原参加城镇居民基本医疗保险的按二档缴费标准缴费；其他居民根据经济条件和医疗保障需求，自愿选择缴费档次。其他居民以家庭户为参保单位，每个家庭户内符合参保条件的所有成年居民都须按同一缴费档次缴费。非本市户籍参保人员可自愿选择缴费档次缴费，不再缴纳政府补助部分，与本市户籍人员同等享受相应的医疗保险待遇。缴费档次一经选定，一个医疗保险年度内不可变更。已缴纳的基本医疗保险费不办理退费。乡镇(街道办事处)、村(居)集体应积极创造条件对居民参保给予资金扶持或补助，尽可能动员居民按二档标准缴费，提高医疗保险待遇水平。缴费手续如何办理？享受政府特殊照顾的居民群体一类是“特殊群体”：指孤儿、农村五保供养对象、城镇“三无人员”、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的上世纪60年代精减退职老职工、重度残疾人以及县市区政府(管委)确定的其他困难居民等，“特殊群体”的个人缴费部分由各级政府(管委)给予全额或部分资助；另一类是未成年居民(含各类在校学生)；以上两类人群均按一档标准缴费(大学生按100元)，但享受二档标准缴费的医疗保险待遇。每年的9月1日至12月31日为下一年度的居民基本医疗保险参保缴费期，参保居民应于参保缴费期内缴纳下一年度的基本医疗保险费，享受相应年度居民基本医疗保险待遇。新生儿出生当年的医疗保险费应当自出生之日起90日内办理参保手续并按出生当年的年缴费标准缴纳，新生儿可享受出生当年的居民医疗保险待遇。那么，参保缴费手续如何办理呢？在校学生由学校集中办理参保登记缴费手续；其他居民以家庭户为参保单位，持户口簿、身份证等相关证件在户籍所在的乡镇政府(街道办事处)指定的经办单位办理。非本市户籍人员持本市公安部门签发《居住证》到居住地乡镇政府(街道办事处)指定的经办单位办理。在居民参保缴费期内缴费的参保居民，各类全日制高等院校在校学生的居民医疗待遇享受期为当年9月1日至次年8月31日，其他居民为次年1月1日至12月31日。住院费用能报销多少？&居民基本医疗保险待遇种类主要有住院医疗保险待遇、门诊慢性病医疗保险待遇、普通门诊医疗保险待遇、生育医疗保险待遇、未成年居民意外伤害门诊医疗保险待遇以及大病保险补偿医疗保险待遇。&在一个医疗保险年度内，参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用，在起付标准至最高支付限额以内的，根据医院等级按以下标准支付。按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付；二级医院按58%支付；三级医院按45%支付。&按二档缴费的，一级医院按85%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。居民患大病如何报销？居民大病保险的保障对象为已参加居民基本医疗保险的人员。保费由居民基本医疗保险基金支付，居民不需另行缴费。居民大病保险采取按医疗费用额度补偿的办法,对居民一个医疗保险年度发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经居民基本医疗保险补偿后，个人累计负担的合规医疗费用超过起付标准的部分,由居民大病保险按比例补偿。2018年度，全省居民大病保险起付标准为1.2万元，即居民基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿；20万元以上(含20万元)以上的部分给予65%补偿。一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。2018年，省相关部门出台新的大病保险政策之前，仍执行2018年标准。居民一年最高可报销的额度为基本医疗保险年最高支付限额标准与大病保险年支付限额标准之和。2018年度居民基本医疗保险基金年最高支付限额标准一档缴费的为14万元，二档缴费的为17万元。2018年度大病保险年最高支付限额标准为30万元，2018年度大病保险年最高支付限额，在省相关部门出台新的大病保险政策之前，仍执行2018年标准。这意味着，如果居民患大病，按二档缴费一年最高可报销47万元。2018年江苏医疗保险费用篇五2018年医保卡新使用方法大全2018年医保卡新使用方法大全，太实用了！赶紧收藏好！几乎人人都有医保卡，身体出个小毛病，最常用的就是它。但是你知道吗，医保卡除了买药、看病，又增加了好多新用途！下面就一起来看看吧，你肯定用得上！编辑说明：医保原则上是实行地市级统筹，因此全国各地的规定会不同，要按照当地的具体情况来看。一、医保卡的主要用途1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2、医保还有其他用处，可以用这些钱在定点药店买药（非处方药物），医疗器械，体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备。还能给体检等自费项目缴费等。大家都知道，职工医保一般分为个人账户和统筹账户，这二者分别怎么使用呢？1.定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；2.用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；4.超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；5.个人账户不足支付部分时由本人支付。统筹基金主要支付以下费用：1、住院治疗的医疗费；2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。三、医保报销范围1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品报销80%的，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2、医保卡的报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。4.大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。即，报销金额=自负部分×50%四、医保卡报销比例人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》，我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。五、医保卡的新用途1、可当身份证使用日，刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为，依法追究其刑事责任；凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为，依法追究其刑事责任。2、部分省市可用于健身今年下半年，山东、重庆、江苏部分省市，职工本人可使用个人账户余额，在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。1、禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。2、部分省市医保卡可全家人用今年下半年起，部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。3、以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)；&因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；&因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。七、怎么查询医保卡余额参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。
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农村医保在外地门急诊抢救室的费用可以报销吗
农村医保在外地门急诊抢救室的费用可以报销吗
提问者：wl9250***时间： 10:31:24地点：1个回答
如急诊住院可以报销，只在急诊的话 只是在门诊看的急诊，不是住院，不能报销
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涂宗华律师
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您好！不知道您的卡是已经办理好了未拿到还是？如果已经办理了而且学校的学生医保里面也有这些报销项目的话就可以，具体要询问一下校方的负责人那边。祝你合家幸福 一生平安！
&&& 在校学生都是由学校的学生处或者是某个老师直接负责的，这个可以询问下辅导员，然后找到对应的老师咨询一下，在校办理的一般学校一年会有一两次受理报销的情况，具体根据每个学校的不同情况而定的，不一定要现在看病现在报销只有你有病例，还有正规的发票，还有药费清单这些东西就可以了，拿给学校的负责老师他们就会帮你报销的。或者Q上咨询下我帮你解答一下
祝您身体健康，学习进步！
& & 要知道医保不是万能的，如果是疾病门诊每个月最高只有300块的报销上限，而且如果是想用完这300块的额度那是很难的；至于说在门诊进行的检查费什么的很多是医保所不能承担的！
& & 具体你可以保存好现在所有的治疗资料，拿到医保卡后去向医保中心申请一下，能不能报得听他们的！
您好！您的医保卡是校方代办的吗？是的话，建议您先去与校方办医保卡的负责人联系并咨询一下，有不明白的，都可以让他们代咨询一下。另外，将您看病的所有资料保存好，用来报销的清单集中起来以备以后所需。
&&&&& 尽快联系吧！祝您如意！
如果是买了社保，统筹300元/月，是立即可从卡上扣的，多出来的钱命部都自己要给付了。
具体情况问问你们学校的负责老师才清楚。
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