我在沐足中心上班,为客人拔火罐时员工请假期间发生意外外,酒精燃烧,烧伤客人,客人的治疗费用及赔偿费用该怎么承担。

女子做水疗拔火罐酒精被引燃 后背被烧伤
导读:受伤者背部皮肤大面积烧伤,据初步判断为二级烧伤。
  原标题:做水疗拔火罐 女宾后背被烧伤
  事发广州东华南路一酒店,按规定若以治病为目的该项目须在医疗机构内进行
  拔火罐时,本应在罐内燃烧完毕的酒精流到了客人的背上,紧接着还被明火引燃。本月8日晚10时许,在广州越秀区水善坊酒店做拔火罐项目的揭小姐就这样被二度烧伤。
  事后揭小姐听说当事的技师并不具备相关资质。对此,涉事酒店昨日表示,称将在医疗鉴定后再商量具体赔偿问题,而其技师均经过培训,并持有该公司的上岗证。
  采写:新快报记者朱烁然
受伤者背部皮肤大面积烧伤,据初步判断为二级烧伤。原标题:做水疗拔火罐 女宾后背被烧伤事发广州东华南路一酒店,按规定若以治病为目的该项目须在医疗机构内进行拔火罐时,本应在罐内燃烧完毕的酒精流到了客人的背上,紧接着还被明火引燃。本月8日晚10时许,在广州越秀区水善坊酒店做拔火罐项目的揭小姐就这样被二度烧伤。事后揭小姐听说当事的技师并不具备相关资质。对此,涉事酒店昨日表示,称将在医疗鉴定后再商量具体赔偿问题,而其技师均经过培训,并持有该公司的上岗证。采写:新快报记者朱烁然黎楚君摄影:新快报记者祝樊川后背一凉然后出现明火揭小姐在深圳工作,在刚刚过去的这个周日,她来到广州和朋友陈小姐一同度过。当晚6时50分许,两人饭后来到越秀区东华南路的水善坊酒店,准备做水疗休闲一下。“团购的价格是198元,但酒店说选择5项保健服务,每样68元,就能免掉这个费用。”揭小姐说,考虑到这一优惠,两人都选择了按脚、推背、拔火罐等保健项目。时间很快到了9时50分,揭小姐开始接受拔火罐服务。“拔了十多分钟,已经拔了几个罐之后,我突然感到后背一凉,接着就是一阵灼热。”揭小姐回忆说,落到自己背后的应该是酒精,随即就被明火点燃。 用手拍灭后背部破皮同伴陈小姐记得,揭小姐背上的火苗瞬间蹿起有近十厘米高,按摩技师见状不对,赶紧上前用手拍击灭火,随后又用力揉搓揭小姐的后背,才把火势灭掉。“她大半个后背都被烧着了,还有的地方破了皮,我们赶紧打了120求救。”陈小姐告诉新快报记者,被送到附近医院后,揭小姐后背的伤情被诊断为二度烧伤。前日,包扎好后背的揭小姐来到涉事酒店协商,并提出包括误工费、后续治疗费等一系列赔偿。据她说,该酒店一名技师主管还在协商时告诉她,当事技师并未取得拔火罐的相关资质。 酒店回应
火罐质量差爆裂生意外前日下午3时许,水善坊酒店运营总监吴女士出面就事件作出回应。据她介绍,当事技师在蘸取酒精时用量过多,紧接着火罐又因为质量问题爆裂,滴落到揭小姐背上,才导致她被烧伤。吴女士称,对于这起意外事件,该公司已全额垫付了目前的医疗费,至于揭小姐提出的赔偿问题,将请双方认可的医疗机构鉴定后再进行协商。那么,当事技师又是否具备相关资质呢?吴女士对此并未正面回应,仅表示前述主管的说法不代表公司。该公司技师均经过内部培训后,持有公司自己的上岗证。 专家说法
拔火罐受伤其实不算少“拔火罐操作不当导致烧伤、烫伤意外,听到、见到的病例都不少”,广东省第二人民医院康复理疗科主任姬长锁告诉新快报记者。姬长锁介绍,拔火罐自春秋战国时期就存在,本身的技术难度不高。不过,烧伤、烫伤是火罐理疗常见的意外,原因主要是技师操作粗心或手法不够熟练。姬长锁解释,由于拔火罐常以酒精做燃料,如操作不当,不慎把酒精洒到受治疗者身上,就容易出现点着烧伤的情况。同时,如果火罐边缘温度太高,或火罐吸附时间太长,也容易导致烫伤起泡。一旦拔火罐操作不当导致烧伤、烫伤,伤口愈合比一般损伤更加困难。姬长锁介绍,拔火罐本属民俗性疗法,后来作为中医疗法之一进入医疗机构,目前民间和医疗机构都有普遍采用。由于医疗机构能够提供的医疗资源有限,民间和其他机构以保健为目的做拔火罐,达到祛湿、祛寒等功效,一定程度上有利于全民保健。但是,技师技术不佳或操作失误导致伤害的情况需要警惕。他建议,操作拔火罐时,棉球要尽量少蘸酒精,也不宜让火罐在身上吸附太长时间。“稍微变色就应该把火罐取下来”,他表示,“一旦意外着火,操作者应立刻使用备好的湿毛巾将火扑灭。”另外,他还建议,如果操作者经验不足,可以选用负压吸引器来代替酒精为燃料的火罐。操作过程中,也需要注意保持房间内的温度和湿度,以免“保健不成反倒着凉”。 资料链接
非医疗机构拔火罐不得宣传治疗作用新快报记者查阅资料发现,早在2005年原卫生部、国家中医药管理局发布的《关于中医推拿按摩等活动管理中有关问题的通知》中就规定,以治疗疾病为目的,在疾病诊断的基础上,按照中医理论和诊疗规范等实施中医推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法,属于医疗活动,必须在医疗机构内进行,且应当由在本机构执业的卫生技术人员实施,非医疗机构不得开展。按上述规定,非医疗机构开展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动,在机构名称、经营项目名称和项目介绍中不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语,不得宣传治疗作用。
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拔火罐损伤皮肤的原因分析及防范对策
作者:李建萍&&&&作者单位:831100 新疆昌吉,昌吉州第二人民医院软伤科
拔火罐是颈肩腰腿痛病治疗中常用的理疗治疗方法,但在治疗过程中,由于护理人员对此知识掌握不全面,认识不到位,导致出现诸多失误,给患者带来不必要的痛苦。因此,本文结合拔火罐治疗中常见的失误原因进行总结,并提出了相应的防范对策,认为加强对拔火罐知识的培训,尤其是掌握拔火罐损伤皮肤的防范和处理措施,对护理人员尤为重要。
【关键词】& 拔火罐;损伤;皮肤
&&& 火罐,古代称为角法,就是用兽角来吸拔出脓疮的外治方法。随着科学的发展,在现代针灸理疗科,我们用玻璃火罐取代了竹筒火罐、陶瓷火罐。玻璃火罐的优点是取材简单、透明、光洁,拔火罐后可以观察局部皮肤。但如果在使用过程中操作不当,会对人体产生一定的损伤,处理不当还会引起医疗纠纷。笔者在软伤科工作期间,先后遇到3例皮肤损伤的病例,现对这些病例发生皮肤损伤的原因进行分析,并提出相应的防范及处理对策。
&&& 1& 临床资料
&&& 月昌吉州第二人民医院软伤科共有6 212例患者进行拔罐理疗,男1 863例,女4 349例,年龄最小17岁,最大96岁,拔罐的部位为颈肩部、背部、腰臀部、四肢,其中有3例发生皮肤损伤,具体资料如下。
&&& 例1,患者,女,65岁,入院诊断为糖尿病、颈椎病,入住内科,由软伤科会诊后转来软伤科进行颈椎病治疗。第五天做完拔罐理疗,发现颈肩部皮肤出现大小不等的透明水疱,患者自述稍有疼痛。
&&& 例2,患者,女,34岁,入院诊断颈椎病,在颈肩部拔罐理疗时,患者自述背部疼痛,护士发现有一小火苗在背部拔罐部位燃烧,立即清除火苗并作紧急处理,诊断为Ⅰ度灼伤。
&&& 例3,患者,男,48岁,入院诊断颈肩综合征,拔罐理疗时患者自述疼痛,立即起罐发现罐口灼伤周围皮肤,诊断为浅Ⅱ度烫伤。
&&& 2& 治疗及转归
&&& 病例1的皮肤损伤处理方法,大水泡用无菌针头刺破,使泡内液体流出,涂以龙胆紫药水,覆盖消毒敷料,5天后结痂干燥。病例2用的生理盐水清洗皮肤,灼伤处用美宝湿润烧伤膏涂抹,2日后治愈。病例3用生理盐水清洗灼伤皮肤,美宝湿润膏涂抹,5日后治愈。
&&& 3& 拔罐损伤皮肤原因探讨
&&& 3.1& 火罐灼伤、烫伤的原因分为八类& (1)酒精使用过量,滴在罐内皮肤上燃烧,烫伤皮肤。(2)火焰烧热罐口时,温度过高,罐口灼伤周围皮肤。(3)留罐时间过长,容易烫伤罐内皮肤,起水疱。(4)使用多罐理疗时,火罐排列的距离太近,因皮肤被火罐牵拉而产生疼痛。(5)应用走罐理疗时,护士未掌握操作的注意事项,在骨突处牵拉而致皮肤损伤。(6)应用煮火罐理疗时,未将罐中的开水甩干净而烫伤患者皮肤。(7)在患者局部淤血严重的地方反复拔罐,会造成皮肤损伤、起水疱。(8)起罐动作太猛,硬拉和旋动都可能损伤皮肤。
&&& 3.2& 原因分析& 3例患者发生火罐烫、灼伤原因考虑如下:例1患者因患有糖尿病,皮肤弹性差,留罐时间超过5 min,导致皮肤烫伤、起水疱;例2患者是由于治疗时酒精使用过量,多余酒精滴在了罐内皮肤上燃烧,烫伤皮肤起了血疱;例3由于火焰烧热罐口过度,导致罐口灼伤周围皮肤。
&&& 4& 防范及处理对策
&&& 4.1& 火罐的要求& (1)使用火罐前应用0.1% 007消毒液浸泡30 min,再放入洗洁精水中清洗,然后用清水冲洗,干毛巾擦干。(2)火罐罐口边缘应光滑,无破损,罐内无水珠残留。
&&& 4.2& 防止罐口损伤皮肤的方法措施& (1)应用拔火罐时,火焰须旺,动作要快,使罐口朝上倾斜,避免燃烧酒精滑落烫伤皮肤。(2)应用闪火法时,棉花棒蘸酒精不宜过多,以防酒精滴下烧伤皮肤。(3)应用煮火罐时,应甩净罐中的热水,以免烫伤患者皮肤。(4)使用多罐时,火罐排列的距离不宜太近,否则因皮肤被火罐牵拉产生疼痛。(5)在应用走罐时,不能在骨突出推拉,以免拉伤皮肤。(6)起罐时手法要轻缓,以一手抵住罐边皮肤,按压一下,使空气进入,罐即能脱下,不能硬拉和旋转。(7)局部淤血严重者,不宜在原处再拔罐,应更换部位或让休息几日。(8)留罐时间5~10 min,如是糖尿病患者,留罐时间&5 min。(9)避免火焰烧热罐口,应注意操作技巧。(10)在拔罐的局部皮肤理疗前涂些清水(冬天涂温水),可使局部降温、保护皮肤,不致烫伤。(11)拔罐后注意观察局部皮肤,询问患者有无不适。
&&& 5& 小结
&&& 拔火罐理疗目前越来越受到颈、肩、腰、腿痛患者的欢迎,所以理疗室的护士必须掌握火罐使用的适应证、禁忌证、操作规范、以及拔火罐损伤皮肤的防范措施和正确的处理方法,以保证患者的安全并减轻患者的痛苦,防止医疗纠纷发生。
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