当前位置： >>
聚焦丨重磅！城乡居民明年起享统一医保~
发布于：<span title=' 19:日 &
最近小编总能听见大家在讨论我家孩子“一老一小”保险为什么还没有扣费？新农合政策要取消了是不是真的？还有人问农民也要有社保卡了，应该去哪领？自日起，“一老一小”、“新农合”，我们口语化称呼了许多年的两项医保政策，将正式被原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗保险制度整合后的——城乡居民基本医疗保险所取代。一项新的医保制度将正式登上历史舞台！那么医保新制度——“城乡居民医保”是什么样的，现在就为您解读 ▼▼▼北京市城乡居民基本医疗保险是面向谁的？面向城乡老年人、学生儿童、劳动年龄内居民。缴费标准是多少？2018年城乡老年人、学生儿童每人每年180元；劳动年龄内居民每人每年300元。缴费方式？? 北京市城乡居民基本医疗保险的缴费方式为“委托银行缴费”方式。上一年在社保所或学校参保且采取“委托银行缴费”方式的，需确认用于缴费的银行账户余额是否充足。? 每月24日18:00点，全市统一生成当月城乡居民基本医疗保险缴费月报，并委托个人选择的银行账号进行扣款。? 当月扣款不成功的，次月5日至20日之间，可通过“北京市社会保险网上申报服务平台”自助（可扫二维码）缴费。(详见北京市社会保险网上服务平台“办事指南”中的《北京市城乡居民医保用户操作指南》)参保缴费银行邮储银行、北京银行等12家银行中的任意一家银行以参保人或参保人亲属姓名开立的个人结算账户（卡或存折）。在参保期限内的每月20日前按缴费标准足额存入医疗保险费。（建议多存10元；可以多存几个年度的城乡居民医保费，避免以后因遗忘缴费而影响享受医保待遇）。缴费时间是什么时候？? 集中参保期城乡居民基本医疗保险每年9月1日至11月30日为集中参保缴费期，享受待遇时间为次年1月1日至12月31日。2018年度是原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗保险制度整合第一年，集中参保期暂时调整为2017年12月至2018年2月底。享受待遇时间仍为日至12月31日。也就是说，这次的扣费时间是日——日。（特别需要我区学生家长注意的是，因为学校寒假关系，学生参保集中扣款时间主要在日以前，所以建议各位家长抓紧时间哦~）城乡居民基本医疗保险参保后，怎么就医？待遇是什么样的？上年度参保人员在本年度连续参保缴费的可享受门（急）诊医疗费用报销待遇，未连续参保缴费的不享受门（急）诊医疗费用报销待遇。当年符合参保条件且参保缴费的，视为连续参保缴费。2018年是新制度第一年，只要今年集中缴费期内参保，不论之前是否参加过城镇居保或新农合，2018年度都享受门（急）诊待遇。如果中断缴费，社保卡停用，恢复缴费的第一年只享受住院医疗费用报销待遇。就医管理? 参保人员可在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内选择3所医疗机构和1所社区卫生服务站（村卫生室）作为本人定点医疗机构；协和、人民、中日友好、北医三院等A类，医科院肿瘤、北京肿瘤、阜外心血管、口腔、安定医院等专科，东直门、广安门、北京中医院等中医定点医疗机构为共同的定点医疗机构。? 城乡老年人和劳动年龄内居民门诊就医实行基层首诊制度。基层定点医疗机构是指基本医疗保险定点医疗机构中一级及以下医疗机构。经过首诊转诊后的参保患者，凭基层定点医疗机构开具的首诊转诊证明，可转往本人的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医；一次转诊有效时间为180天。未经基层定点医疗机构首诊转诊到其它定点医疗机构就医，其发生的门诊（急诊除外）医疗费用城乡居民医保基金不予支付。急诊不需基层首诊，全市所有的医保定点急诊都能持卡实时报销。? 就医时，参保人员需主动出示社保卡。结算费用时，属于城乡居民医保基金支付部分，由定点医疗机构垫付，其余费用由个人与定点医疗机构结算。医疗待遇城乡居民医保实行在基层定点医疗机构就医低起付标准、高报销比例的报销政策。? （一）在一个医疗保险年度内，城乡居民医保门（急）诊的起付标准为：一级及以下定点医疗机构100元、二级及以上定点医疗机构550元，起付标准分别计算。起付标准以上部分由城乡居民医保基金按比例支付，支付比例为：一级及以下定点医疗机构55%、二级及以上定点医疗机构50%，累计最高支付数额为3000元。? （二）在一个医疗保险年度内，城乡老年人、劳动年龄内居民医保首次住院的起付标准为：一级及以下定点医疗机构300元、二级定点医疗机构800元、三级定点医疗机构1300元，第二次及以后住院按首次住院起付标准的50% 确定；学生儿童住院的起付标准为：一级及以下定点医疗机构150元、二级定点医疗机构400元、三级定点医疗机构650元。起付标准以上部分由城乡居民医保基金按比例支付，支付比例为：一级及以下定点医疗机构80%、二级定点医疗机构78%、三级定点医疗机构75%，累计最高支付数额为20万元。手工报销参保人员全额结算的医疗费用，符合医疗保险有关规定的，由参保人员持社保卡、处方底方、收费票据、检查治疗费用明细、诊断证明等相关单据报送本人（在京）居住地街道（乡镇）社会保障事务所，社保所汇总后向区医保经办机构进行申报。特殊病种备案? 患特殊病种的参保人员在本市进行特殊病种的门诊或住院治疗前，需持社保卡到本人选定的特殊病种定点医疗机构办理备案。若需要变更特殊病种定点医疗机构的，参保人员应持社保卡到原选定特殊病种定点医疗机构办理注销手续。? 异地安置人员患特殊病选择异地定点医疗机构治疗时，需持社保卡、定点医疗机构出具的特殊病种诊断证明及《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》到参保区经办机构办理备案手续。社保卡的领取? （一）街道（乡镇）社会保障事务所参保缴费的城乡老年人、劳动年龄内居民、非在校学生儿童；? （二）学校参保缴费的在校学生。上述人员的社会保障卡通过参保缴费的街道（乡镇）社会保障事务所或学校（以下简称参保单位）领取。如您对政策还有不了解的地方，请您登录北京市社会保险网上服务平台http://www.bjrbj.gov.cn/csibiz 查看或拨打北京市人力资源和社会保障政策咨询热线：12333；社保卡服务热线：96102怀柔区人力资源社会保障局社保中心电话政策咨询：参保缴费：手工报销：业务咨询：具体详情↓↓内容来源： 怀柔人力社保视频来源：北京市人力资源和社会保障局官网编辑排版：明美琪
福利影视（免费）
很多患者进科室，第一句话就是这个。询问后，会有各样回答，“肛门边上有肉球”、“肛门里流液体”、“肛门痛”、“擦拭不净”、“肛门有东西堵住、大
<span title=' 19:日
中医家推荐：学术界把唐视为经方与时方的分水岭。本文恒师从药物结构以及与《千金方》中两个茱萸汤相对比，得出“《圣济总录》吴茱萸汤一定继承了《伤
<span title=' 19:日
研究人员逆转了小鼠的心脏衰竭。来源:JOHNSHOPKINSMEDICINE在利用患有啮齿动物马凡氏综合症的小鼠进行的实验中，美国约翰霍普金
<span title=' 19:日
孕妇肚子硬是羊水少吗?羊水指数低于多少不能顺产?羊水指数低的影响有哪些?如果你也有这些疑问，不妨和小编看看吧!孕妇肚子硬是羊水少吗孕妇肚子硬
<span title=' 19:日
昨天一早大出血，去医院检查显示宫内妊娠偏右宫角，有胎心胎芽，距浆膜5MM，还能回到宫腔吗，是不是左侧位睡觉可以调整过来，还有希望吗
<span title=' 19:日
<span title=' 19:日问：2005年买的友邦重疾险，为什么良性脑肿瘤不算重大
2005年购买的友邦重疾险，2011年发现良性脑肿瘤，手术费用用了20几万，到理赔时告知良性脑肿瘤不算重大疾病？另外友邦的业务员再买重大疾病险，只要2年内不理赔，2年后发生重大疾病保险公司一定会赔的！是这样的吗？
***ai / 发起
话题所属分类：
你好， 首先，你要看一下你当初买保险的保险合同上，是否有这一项，社会在发展，保险行业也在向前发展，可能当时的重疾保障范围跟现在的已经有所不同，这是正常的。但目前来看，重大疾病第9项就是“ 良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗”，是行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中所指定的25种重大疾病定义，其中之一。怎么能说是“而你说的良性脑肿瘤，很多公司是不保的。”，应该是大多数公司都是保的，问题在于要“须开颅手术或放射治疗”。良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗 （1）了解脑肿瘤 脑肿瘤可分为恶性和良性两种。前者又叫脑癌，为生长迅速的侵袭性肿瘤，它的&&根&&进入并破坏周围正常组织，很快威胁病人生命。良性脑肿瘤是由生长缓慢的细胞构成，有清楚的界限，易于手术切除。但若脑肿瘤长在可引起生命威胁的重要部位，这种肿瘤生物学上虽是良性的但临床过程为恶性。而有些部分的所谓颅内恶性肿瘤， 由于生长在不很重要的脑组织中，几乎能全部切除，手术后也能生存较长时间，甚至能治愈。有极个别的脑瘤，开始为良性，以后转变成恶性。 最后，原位癌，不在 “行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中所指定的25种重大疾病定义” 之内，它的治疗费用在3万以内，是容易治疗的疾病，并不属于重大疾病范畴。很多人看见“癌”字，就害怕，实际上这个原位癌的“癌”，真的不像你想象中那么可怕，它只是一种容易治愈的疾病而已。目前也有市场上也有销售包含“原位癌”，以及“严重骨质疏松症骨折，多发于酸性体质”在内的重大疾病保险，但赔付也只是赔付保额的10%，而且不管得几次原位癌，只赔付一次，如果后续再出现其他重大疾病，赔付时要减去已经赔付的这部分。但这类重疾保险的费率自然就高出其他重疾险，对于一般的家庭来讲，实际意义并不是很大，交了几年，光保费也差不多在1~2万了，赔付保额的10%那点钱没多大价值，但保险成本却不低，有点销售“噱头”的意思，所谓那个2年的问题，是保监会推出的新保险法，属于强制保护客户的一条举措。看看新保险法，就知道了。
LARRYcn-tan
信诚人寿与业的发展及其贡 英国保诚集团
您好 合同条款上规定的就有得赔。
是不赔付的。2005年的那款重疾保障内容里面不包含良性脑肿瘤，故不赔付。您说的2年内的问题是这样的，是说在买重疾时有不如实告知的情况，2年后发生合同中包含的重疾，保险公司必须理赔。2年内发生理赔，如果保险公司发现有隐瞒和不如实告知的情况，可以拒绝理赔。理赔的所有前提都是在合同保障的范围内，这样回答希望能帮到您！
您好！不一定会承保。所以根本就赔不了。保什么样的重大疾病保险合同上都会有明确的注明。
业务员有误导成分。目前大部分公司的重疾险，第一个就是保恶性肿瘤，恶性肿瘤中，把“原位癌”是列在不保的部分里面。而你说的良性脑肿瘤，很多公司是不保的。新华的附加08或09重疾，还有健康福星增额重大疾病，都包括良性脑肿瘤，要赔的。另外业务员说2年内没事，2年后就赔，这句话很明显就引导客户故意隐瞒病情，带病投保咋骗保险公司，到最后很可能会导致钱没了，还没得赔。虽然新保险法出台，有“不可抗拒条款”保护客户利益，但明显的带病投保，还是会出问题的。
您好！填写投保单要如实告知。根据《保险法》规定，若未履行如实告知业务主要有三种后果：(1)投保人故意隐瞒事实，未履行如实告知义务，或者因过失未履行如实告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除保险合同；(2)投保人故意不履行如实告知义务，保险公司不承担赔付或者给付保险金的责任，并不退还保险费；(3)投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险公司不承担赔付保险金的责任,但可以退还保险费。
详细投保资料： 保障对象： 配偶 年龄：42岁 职业：公务员 社保：有主要想获得的保障： 重大疾病保险希望每年交的钱：10000元左右客户认为的重大疾病并不等于保单上严格定义的重疾，良性脑肿瘤是最近5、6年才增加的重疾，以前这病种几乎保险公司都没有，拒赔实属正常。就象现在的艾滋病是不是很严重，但大多数保险公司属重疾除外责任，仅少数公司承保经输血导致的爱滋病属保险责任。 　新《保险法》第十六条：订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。　　投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。　　前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。这就是新《保险法》中的“不可抗辩条款”，如实告知是投保人的义务，保险人、投保人都必须遵循最大诚信原则，以免发生纠纷。
购买重大疾病险是一定要关注：重大疾病类型。您可以查询下当初您买的重疾险，有没有良性脑肿瘤这一项。 一般重疾险：除了恶性肿瘤等，良性脑肿瘤也是包括在大病种类的。具体还得看当时您买险种是否涵盖。
你好： 首先建议你看下当时的保险合同重疾是否包含良性脑肿瘤！ 其次两年内不理赔，两年后发生重大疾病会赔，我想你说的应该是不可抗辩条款，但是这还有个限制，那就是不能故意隐瞒！如果患过重大疾病在进行投保然后又如实告知的话，我想应该不会投保成功的！
您好！对于您在友邦购买的重疾险，2005年重疾险发展到现在，重疾种类增加了很多，那个时候购买的重疾险确实还没有包含良性脑肿瘤在内，所以您的保单保险公司拒赔的真正原因是此类疾病并未在您当时订立的合同保障范围内！而两年内不发生理赔保险公司一定会赔，这谈到的是新保险法中保障客户的不可抗辩原则！不过讲述的并不是说类似于重疾险两年不理赔，两年后保险公司一定理赔，这位业务员说法是在误导您！以下是详细的法律条文，您可以做个参考:新《保险法》关于不可抗辩条款的有关规定见于第十六条 ，内容为：“订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”希望对您有所帮助！欢迎您来电或者在线咨询！
【分享】合同生效逾二年，是否仍可 【分享】什么是投保人的如实告知义
你好，每家保险公司的理赔不一样，良性脑肿瘤平安保险公司作为重大疾病，可以理赔。
是的，很多公司的良性脑肿瘤是不在可赔付范围的。不过现在已有很多公司把它列入，但其它部位的“原位癌”目前据我所知只有信诚是全身部位都可理赔的。至于你说的“友邦的业务员再买重大疾病险，只要2年内不理赔，2年后发生重大疾病保险公司一定会赔的！”必须友邦内部人员才会清楚。
您好！合同应该保的是 恶性肿瘤
你好！良性脑肿瘤是属于重大疾病保险，我有个客户2002年9月购买的平安康乃馨重大疾病保险，保额10万，2008年4月被诊断为良性脑肿瘤，经报案后，5月6日保险公司赔付8万元（到账），以后各期保费都豁免了。保险是在健康的前提下，把风险转嫁给保险公司的，已经生过良性脑肿瘤不可以再购买任何保险，友邦的该代理人是有误导客户嫌疑，希望我的回答你能满意，在此祝早日康复！
相关话题搜索词
猜您感兴趣的产品
（5个回复）
（11个回复）
（23个回复）
（6个回复）
（12个回复）
（7个回复）
（12个回复）
（8个回复）
（1个回复）
（6个回复）
xyz_product-vm-ins-product4
还不是新一站会员？
还不是新一站会员？
为了您的信息安全，请设置登录密码
获取验证码
已经是新一站会员？保险知识讲堂：有了防癌险，还要买重疾险吗？
　　红网综合讯 近日，热播电影《滚蛋吧，肿瘤君！》再次唤醒人们对癌症的关注。一组来自世界癌症报告的估计数字显示：2012年中国癌症发病人数为306.5万，约占全球发病的五分之一；癌症死亡人数为220.5万，约占全球癌症死亡人数的四分之一，近年来，癌症更是呈现了低龄化的趋势。对此，富德生命人寿、太平洋保险、华泰人寿等保险公司推出了专门的防癌险。那么，防癌险是否有必要购买？有了防癌险，还要买重疾险吗？防癌险和重疾险有哪些区别？红网财富为您解密。
&三注意事项
防癌保险属于健康保险，是重大疾病保险的一种，主要针对癌症来提供保障。
防癌险“小而精”。防癌险购买限制放宽，但其相对于重疾险，保障范围只针对癌症，保费一般仅相当于普通重大疾病保险的三分之一或一半。重疾险“大而全”。重疾险保障的范围比较全，不同重疾险的保障范围和保额各不同，但保障范围越广，保费越高。
保险业内人士建议，“防癌险”责任单一，价格相对低廉，对于有经济实力的家庭来说，可作为重大疾病保险的补充。若是老年人，投保重疾险费用太高，则可单独选择“防癌险”，这样保费更便宜，患癌症的风险也有了保障。 &
首先，投保重疾险务必从自身实际情况出发。其次，并非买了重疾险患重疾就可获理赔。第三，购买前敲定是消费型还是储蓄型。目前重疾险主要包含有消费型和储蓄型两种，其中消费型重疾险能用较少的保费获得较高的保障，同时交费期限长，若保障至75岁，交费也应延至75岁。
一位40岁的男士购买了一份保额为10万元的重疾险，缴费期为10年，保至80岁，年缴保费约5840元，保障范围涵盖保险合同内规定的40种重大疾病和15种轻症。若该男士购买一份保额为10万元的防癌险，缴费期为10年，保至80岁，每年需缴纳2630元，保障范围涵盖轻度癌症、特定癌症以及癌症确诊。不难看出，相较于重疾险，防癌险的保障范围只针对癌症，保费通常情况下仅相当于普通重大疾病保险的三分之一或一半。
重疾险即重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。
　　防癌险PK重疾险：先投重疾险　　　　作为一般投保人，如何根据自身家庭的经济状况制订一份较为实惠的健康保障计划？保险业内人士介绍：“尽管防癌险保费较低，但目前不少重疾险产品保障范围更广，保费性价比也更高，因此投保先应投重疾险。”　　　　多家保险公司推出的防癌险产品
富德生命人寿保险
尊养无忧老年防癌疾病保险
尊养无忧老年防癌疾病保险是一款专门为50岁以上的中老年人群特别设计的产品，投保年龄为50至75周岁，保障时间为10年可续保至100周岁，只需交费5年，根据客户自身经济情况而定，也可选择10年交。
太平洋保险
“爱无忧”防癌产品
“爱无忧”防癌保障计划是太平洋寿险最新上市的一款针对癌症的定期保险产品。区别于普通的防癌保险产品，除了癌症确诊获得一次性赔付这个基本特性之外，还有轻症额外给付、轻症保费豁免和满期返还三项责任。&
华泰人寿保险
“百万康爱防癌保障计划”
该产品最高保额100万元，若被保险人年满65岁且尚未发生癌症理赔，保险公司将全额返还其已缴纳保费，同时将继续承担终身防癌保障责任。&
阳光人寿保险公司
“孝顺保”
这款保险产品专门针对老年人的实际需求进行设计，具有优势有：免体检、保高龄、伴终身、返保费。&
　　更多保险资讯：　　　　　　
(关注红网财富微信，还有更多精彩！)既然有了医疗险，为啥还要买重疾险？
现在许多人除了交社保之外，还会购买一些商业保险，其中两种非常主流的选择就是医疗险和重疾险。
有人要问了，既然有了医疗险，为啥还要买重疾险？这岂不是多此一举？
打个比方吧，若说医疗险是锦上添花的话，那么重疾险则是雪中送炭。锦上添花虽美，雪中送炭却更暖人心啊。
医疗险，是实时报销，且有报销范围的限制。你若是因为重大疾病治疗或是意外事故接受治疗，根据你花费的金额，按比例赔付，没有额外补偿。而重疾险，是投保人（你）支付一定的保费，约定一个保障额度，一旦确诊了合同规定的重大疾病，保险公司就会直接赔付约定保额范围内的钱。这个钱你可以自主使用，是全力救助，还是留给家人，全凭自己选择。
我国对于重大疾病已经有了比较明确的规定，即指治疗费用巨大，治疗时间长，会影响到我们正常家庭生活、工作的疾病，如恶性肿瘤、严重的心脑血管疾病等。
我举个例子吧：
假设，甲买了一份50万保额的重疾险，乙买了一份50万保额的医疗险。
后来他俩不幸都患上了重大疾病。
此时，甲在确诊后不久就可向保险公司申请理赔，一次性获得50万赔付。若你治疗所需费用在50万之内，则剩余的钱仍旧归你，若超过50万，则需另想办法，保险公司不再负责。而乙在治疗期间，费用需要自己先行垫付，治疗后，可拿自己的花费清单跟保险公司进行理赔。若乙治疗花费30万，则按照比例进行报销，排除一些非报销范围的费用及限额问题，乙所报销的金额会低于30万。花多少，按比例报多少，没有额外赔付。
因此，医疗险无法替代重疾险。即便有了医疗险，也需要配置重疾险。或者说，可优先配置重疾险。
当然，重疾险的费用会比医疗险稍高一些，越年轻越便宜，若买不起或舍不得买重疾险，那还是可以只买医疗险。
前面所说的，主要是针对25岁-45岁左右的人群。
对于儿童和老年人来说，更优先考虑医疗险。儿童，发生重疾的概率较低，反倒是小病不断；而老年人，体质较差，容易出毛病，购买重疾险较为困难，且费用较高，不太划算。当然，若家庭财力富裕，购买重疾险也不是不可。
买保险最主要的目的就是，提前转移风险。
医疗险，解决的是医疗费用的问题；重疾险，解决的是因重大疾病导致的医疗费用、收入损失以及康复阶段的各项花费等方面的问题。
重疾险，选择长期的，保到60岁比较好，条件允许到70岁也行，每年保费固定，不随未来身体变化而提高费用。医疗险（商业的），可以是长期的也可以是短期的。网上短期的比较多，1年期，保费不贵，但1年后，如果想续保，需要再次购买。另外，也不要忽视社保的医疗险。
在选择保险上，个人推荐长期。
短期消费险，有几个缺点：
1、保期结束，想续保得重新买，忘记了就会出现空挡；
2、险种变化快，有的好险种，可能一年之后就不卖了；
3、保费不稳定，年龄变大，保费越贵；
4、续保时可能不合要求，无法续保。
优点就是便宜。
买保险要量力而行，有风险防范意识是好的，但希望你最好还是不要用到，毕竟身体健健康康的才是真的好。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
保险代理人第三方平台，全国各地保险经纪人在此安家，免费定制投保方案咨询问题！
金保保险网全国知名保险代理人为您提供免费投保咨询，免费定制适合的投保方案！
今日搜狐热点45被浏览23,285分享邀请回答23 条评论分享收藏感谢收起5添加评论分享收藏感谢收起