费用多少,医保医保卡不住院能报销吗吗,住院几天

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& 社保卡看病可以报销多少钱
社保卡看病可以报销多少钱
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社保卡看病可以报销多少钱网友whgcgl给出的答案是:具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。  第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;  第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;  第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;  第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。  需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!社保卡住院报销注意事项:  1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同  假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。  注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。  2.在职员工住院医疗报销报销比例  医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。  这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。住院费用医保怎么报销问题描述:住院费用医保怎么报销网友大家保论坛002给出的答案是:报销时附医疗证、客观病历复印件、单位证明、身份证、入院证→办理住院手续(缴纳住院预付金)→住院治疗→办理出院手续→复印、出院证(原件):当地省市规定的医疗统一收据第一联(原件)、费用清单、备齐相关报销资料→结算→全额垫支医疗费用。  出院时需备齐报销资料、出院手续?  1、医院、社保处公布的地方定点医院:凭《医疗保险证》,出院结算时已通过网络报销。地方定点医院和局管内其他原铁路医院:将相关报销资料交单位到社保处审核并按规定报销:凭《医疗保险证》、IC卡及入院证→办理住院手续(缴纳住院预付金)→住院治疗→办理出院手续→结算→只交纳属个人支付部分的医疗费用一、如何办理住院、急诊病历(急诊抢救)、单位证明。  2。  3、卡,由单位通知本人领取现金:不需再报销,报销金额电汇至单位、局管内非统筹区原铁路医院:就医流程与地方定点医院一样,但报销时仍享受相关待遇。二、费用报销办法是什么?  统筹区内医院医疗保险怎么个报法?多少钱可以报?报销有什么规定吗?网友给出的答案是:职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例 :(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:。(!)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。
另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。公司给买的医疗保险怎么报销多少钱网友阳光sun闪烁给出的答案是:社保中的医疗保险,报销取决于你使用的药品。商业保险的话,则需要看保险利益和保障范围。手术费用多少,医保能报销吗,住院几天网友采纳吧骚年给出的答案是:或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院。医保卡使用范围一、门诊、定点医院和定点零售药店定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)、70周岁以下的退休人员。2。三;2可以报销、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销、在职职工,到医院的门诊,但起付标准以下的,都由个人支付,1800元以上的医疗费用才可以报销、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%、急诊费用1。4、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,报销的比例是50%、急诊看病后看病住院医保能报多少钱网友韭菜酸汤面给出的答案是:3,到所属经办医疗机构进行报销、三级医院92%。然后将住院单据。医保报销办理材料:1、医保卡;2、门急诊病历本、收费单据、参保的医保卡和身份证、一级医院94%、住院病历复印件、其余费用由个人负担。医保报销流程如下:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算、二级医院93%;7、在职职工支付比例分别为、处方;4、费用总清单;5、出院诊断证明书;6、出院小结:1医保报销比例;8:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%,3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%,4、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分2
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医保哪些能报销,哪些不能报销?你的医保够吗?
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、基本医疗保险药品报销
纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。
是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
以下药品不在基本医保报销范围:
(1)主要起营养滋补作用的药品;
(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
3、基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
(1)就(转)诊交通费、急救车费;
(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
(4)膳食费;
(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
报销比例如何?
由于各地规定不同,本文以北京为例进行说明。
城镇居民报销比例:
门诊费用:城镇老年人、城镇无业居民、学生儿童,报销比例50%,最高限额2000元
住院费用:城镇老年人、城镇无业居民、学生儿童,报销比例70%,最高限额17万​
新农合报销比例:
​普通门诊:
一级医疗机构 - 起付线100元
- 报销比例 50% - 最高限额 3000元
二三级医疗机构(中院医院) -
起付线550元 - 报销比例 40% - 最高限额 3000元
二三级医疗机构​(其他医疗机构)-起付线550元
- 报销比例 35% - 最高限额 3000元&
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元
很显然,遇到大病,医保根本是不足够的,特别是进口药不赔,
给你推荐香港保险中的 附加医疗险,一般附加在重大疾病险后。
- 可以赔偿住院费用90-100%
不仅可以在国内三甲医院看病,还可以在香港乃至全球私家医院看病
不仅赔付医药费、手术费,还包括膳食费、医生巡房费、家属陪护费、床位费等等
癌症全护计划,所有癌症的治疗费用都赔付,最高赔付至120万人民币
住院互惠计划,每住院一天都可以补贴300-600人民币左右。
附加险是附加给打算购买主险的客户的一种权益和利益。选择得合适,可以带来性价比很高的价值(比如,几十至几百美元的年保费可以获得上万乃至十几万美元的保障额度,同样的保障额度,若单独购买,需要上千美元的年保费)。以下表格列出了我个人比较推荐的几款附加险。
& & 附 &加
1、终身保医疗计划(MLP)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
2、智安心康健计划(HTPR)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
3、癌症全护计划(CP) & &
& 癌症医疗&
4、住院互惠计划(HCP) & &
& & & 住院补贴
5、意外互惠计划(AC) & &
& 意外保障
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在逐一介绍之前,先统一概括一下这些附加险的共同点:
1) 附加险的购买,必须搭配在主险上,不能单独购买;
一旦搭配于主险,即便主险终止(主动要求退保主险除外),附加险可以继续生效;3)
以上附加险都属于消费型,且交一年,保一年。​​
终身保医疗计划
[背景]2010年推出,为打算购买主险的客户提供一个保障全面且保费便宜的全球医疗保障计划,年保费只需几百美元。
[为何附加终身保医疗计划]
与重疾险不同,医疗险的报销需要正式发票,实报实销,且是分摊型的报销方式。具体来说,医保报销不了的部分,可通过保险公司的医疗险报销;反之亦然。所以,在决定附加医疗险时,需要明确两点:
1)现有的医疗保障如何?
2)自身对医疗保障有何要求?
明确这两点,需要对医保有所了解。虽然大陆已在实行全民医保,但存在两大局限。
大陆医保的报销比例跟具体检查、用药情况、医院等级等因素有关。比如,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
医保的使用,需要到指定医疗机构就医,若想选择其它城市或国外好的医院就医,需要征得当地医疗管理机构批准。所以,对医疗保障有更高要求的人士、经常出差或旅游的人士,可以考虑附加一份全球医疗保障计划,以弥补现有医疗保障之不足。
[产品特点]
(1)设有三个住院级别:普通病房、半私家病房、私家病房。在香港,分别对应于四人间、二人间、一人间的病房。
(2)保费与受保人年龄、性别、抽烟与否、住院病房级别有关。
(3)无索偿奖赏:
在保单生效期间,若受保人在过去三十六个月内无任何索赔,可以获得下一年总保费的15%的奖赏。
(4)全球保障:除大陆外,在其它地区比如香港,或是其它国家比如美国,治疗的医疗费用,都可报销。
(5)全球紧急救援:免费享有由国际救援(亚洲)公司提供的24小时全球紧急救援及护送服务。
(6)保障范围和保障限额:具体可参加以下表格,单位:美元。
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[计划概览]
您会获得基本住院费用开支之赔偿,其中包括每日住院病房及膳食、医生巡房、专科医生巡房、深切治疗、每日一名家属之额外床位及其他住院杂项开支,例如化验室、影像检查、药物及注射费用。
外科手术保障
若须于医院接受外科程序或手术,本计划将赔偿有关手术费、手术室及麻醉师费用。
紧急门诊治疗保障
倘若因意外受伤,并于24小时内在医院接受紧急门诊服务,有关必要的医疗支出可获赔偿。
住院前及出院后保障
倘若因相同的受伤或病患需要住院,本计划将赔偿有关住院前及出院后门诊诊治的费用。此外,如出院后需要进行脊椎或物理治疗,或接受手术后家中护理服务,有关费用亦可获赔偿。
门诊手术保障
若于日间外科手术中心或注册医生之诊所接受外科程序或手术,本计划会就手术相关费用,包括必须支付之(如适用)外科手术费用、麻醉师费用、手术室费用、每日住院病房及膳食及杂项开支提供赔偿。此外,本计划亦会为手术前及手术后的诊治、脊椎治疗师/物理治疗师的诊治及手术后的每日家中护理费用作出赔偿。
无索偿奖赏
本计划特设无索偿奖赏,以鼓励您时刻保持健康。假如「终身保医疗计划」于所附的基本计划下之保单周年日的过去连续36个月内一直有效及生效;及于相同的36
个月内,本计划未有支付或须支付任何赔偿,您将可于所附基本计划之该保单周年日获得无索偿奖赏。无索偿奖赏相等于您在「终身保医疗计划」下就紧接相关保单
周年日前一年所支付总保费的15%,并将被存放于保费储蓄户口中,作为支付日后保费之用#2。
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若身处外地而不幸遇到意外或患病,我们会为您提供紧急撤离及回国服务#5。
倘若不幸身故,我们将提供高达5,000美元/40,000港币的恩恤身故赔偿,而意外身故将可额外获发高达5,000美元/40,000港币的意外身故赔偿。如果死因为医疗失误,我们将额外提供高达43,000美元/344,000港币的赔偿。
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