5万元,保险公司赔付率排名该不该赔

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来源:现代快报
 车车损情况 资料翻拍
  一辆花了111.5万元的进口宝马越野车,在一次事故中受到重创,保险公司认为车没有修的必要,提出按照全损赔偿49万余元。车主不愿舍弃爱车,坚持要修,经过物价部门的鉴定,修理费高达66万。车主与保险公司都各自坚持自己的赔偿方案,无奈之下,车主将保险公司告上法庭。昨天下午,南京玄武法院开庭审理此案。
 快报记者 马薇薇 文/摄
  车祸理赔
  定损与修理费差17万
  2006年,南京市民周女士购买了一辆、排量为4.8的进口越野车,裸车价格111.5万元,保费每年在1.7万元左右。连续几年,保险都是在同一家保险公司买的。2011年2月,业务员与周女士商量,这辆一百多万的宝马开了四五年估算现在只值82万元。业务员建议,不如将新车购置价改成82万,但是车型也得更改,不然对不上。周女士想了想也就同意。
  就在当年的11月20日晚,周女士驾驶着宝马追尾一辆大巴车,发动机被撞毁,经过交警部门认定,周女士负全责。保险公司经过查看,认为车子损坏严重,只能按照车辆全损进行赔偿,算下来是49万余元。但周女士不同意,她委托南京市价格认证中心进行修理费用鉴定,修理费是66万余元。
  争议焦点
  赔偿按哪种车价计算?
  昨天下午,周女士本人没有到庭,她委托了两位律师作为代理人。在法庭上,保险公司的态度很明确,这辆车没有修的必要。但即便如此,周女士也不认可保险公司算出来的数字。因为这49万多,是以82万的车价为基础,按照保险公司的“等额折旧法”也就是按每月千分之六的折旧率计算出的,而并非以111.5万的车价来算。
  周女士清楚记得,保险合同里明确标出:“发生事故时,以同类车型车辆的市场价值为依据计算车损。”周女士认为这句话应该这么理解,所谓同类型的车辆市场价,就是新车的价格。因此,保险公司应当按照111.5万的赔偿基数进行折算,这样算下来,赔偿价格也达到近百万,远远大于66万的修理费。
  周女士坚持要修车,保险公司也不让步,只愿赔她49万多。
  修还是不修谁说了算?
  “原告提出修理费鉴定的申请,物价部门仅就申请事项进行鉴定,至于这车到底该修还是不修,他们不做判断。”保险公司的代理律师认为,在定损时,工作人员就已经明确,这辆车损伤严重,要修一百多项,维修价格高昂,根本没有修的必要,所以只能按照全损赔偿。
  为了证明这辆车的实际价值,保险公司也找了鼓楼区物价局对周女士的车辆进行鉴定。鉴定人介绍,他们是按照“市场法”,也就是到南京二手车市场,寻找3辆同款或同类型的二手车(车况相似),统计的3个数字相加再除以3得出鉴定价格。这个数字也是49万余元,与保险公司的“等额折旧法”算出的相差无几。
  保险公司称,找鉴定机构是为了向周女士证明,她的车确实就只值49万余元。
  律师说法
  原告律师:
  保险公司有“双重标准”
  “保险公司不能使用"双重标准"。”坐在原告席的代理律师之一,打了多年保险官司的赵小宝激动说道。他认为,保险公司之所以坚持按照全损进行赔偿,是因为修理费要比全损赔偿的金额高得多,两者相差17万。
  赵小宝称,如果是中低档车(30万元以下)出了类似的事故,保险公司就会按照“等额折旧法”定损,因为即使全额赔偿,也没有多少钱。举个例子,20万的车开了5年后出了严重的交通事故,修理费可能要十几万。如果保险公司按照新车购置价进行全损赔偿,最多需要支付十来万,“不管是全损还是付修理费,对于保险公司来说没区别。”
  但是对于30万以上的中高档车,保险公司就打起了“小算盘”,到底是赔偿修理费还是全损合算?庭审结束时,双方都同意调解。如果调解不成,法院将择期宣判。
  第三方律师:
  保险公司不能包办定损
  一位打了多年保险官司的律师认为,虽然按目前的惯例,定损都由保险公司一方承担,但定损谁说了算、以什么价格为标准等关键问题在保险条款上却没有解释。据了解,除了车主认可保险公司定损的情况以外,一旦对定损有争议,法院判决有两条途径:一是双方协商,认可一个都能接受的赔偿额度。二是在双方无法达成一致的情况下,法院会委托具有资质的价格认定机构给事故车辆定损。律师认为,引入定损第三方的做法,不管对车主来讲、还是对保险公司而言,都将是两全其美的做法。
责任编辑:海纳
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24小时阅读排行病人看了5万块钱,保险公司怎么赔还需要我自己掏钱吗_百度知道
病人看了5万块钱,保险公司怎么赔还需要我自己掏钱吗
我有更好的答案
么保险,剩余部分:医疗、检查,如果都在医保报销目录内,报销比例不少于70%、用药、材料?保险两字是广义的。如果是社会劳动保险(社保),社保没有赔偿。除去医院起付费,只有住院治疗医疗费报销
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■保险公司:车主未及时更改车牌号码保单不能生效■车主:车行及保险公司未通知更改
■ 本报记者李小杨
花5万元买了一辆小货车,不想一个月后被盗走,保险公司以新车上牌没有及时将车牌号码登记到保单上为由拒赔。为此,在惠城区陈江跑营运车主唐先生已经奔波4个多月了,而唐先生当时买车的车行称早已将唐先生的车牌号传真给了保险公司,但对方一直没有回复。事发 新车刚“满月”就被盗
今年28岁的唐先生是湖南人,去年8月4日,他花了5万多元在市区河南岸众力车行购买了一辆全新的小型货车,在惠城区陈江跑营运。
去年9月13日,唐先生在陈江金湖路口等客时,一男子走来请唐先生帮他从惠阳淡水拉一批货物到陈江。双方谈好价钱后,该男子就坐上唐先生的货车往淡水走。当天中午,唐先生与该男子在惠阳秋长一家饭店吃完饭后,被该男子拉到一间出租屋内午休。唐先生昏睡了3个小时后,醒来发现该男子已不见踪影,自己的裤袋已被割破,里面的行驶证、运输证、车钥匙等都不见了,连房门也被反锁了。唐先生从窗户往外看,发现自己的货车也不见了。他马上用手机向警方报警,惠阳区公安分局秋长派出所民警赶来将唐先生从房内解救出来,并立案调查该起失车案件。
理赔 已办保险但遭拒赔
据了解,去年8月12日,车行就已经按照约定为新车代办了营运全保,保险公司是中国大地财产保险股份有限公司(以下简称大地保险)。唐先生向记者提供了2份保单,其中一份是“机动车辆保险单”,另外一份是“机动车交通事故责任强制保险单”,保费一共是5500多元。
案发后,唐先生马上联系大地保险,询问赔偿事宜,对方答复称可赔3万多元,但须经3个月后才能正式接手理赔。当时保险公司曾派人到现场调查事实。去年12月中旬,唐先生按照大地保险的要求,带上所有资料前往该公司,但得到的答复却是车主没有及时将车牌号码登记到保单上,而拒绝理赔。各方说法■保险公司
未对车辆车牌进行批改
记者从唐先生那份“机动车辆保险单”上的“承保险种”中看到,唐先生当时购买的其中一项是“全车盗抢保险”费,保险费231元,保险金额是4万元。在该保单下面另有一栏 “特别约定”,其中第三条规定:“盗抢险保险责任自本保险车辆领取正式号牌之日并在保险公司变更号码开始生效,至本保险合同终止之日终止。”而唐先生提供的这份保单第一栏 “保险车辆号牌号码”却是“02019”,为该车的发动机号码,而非车牌号码。
大地保险一名自称姓贾的副总经理表示,保险公司正是根据这一条而拒绝理赔,同时给唐先生发了一份 “拒赔通知书”。这份通知书上阐明:“该车发生盗抢时,贵司(唐先生所挂靠的货运代理公司)并未有到我司对车辆车牌进行批改,故我司对本案拒赔处理。”
贾副总经理还称,按照该公司的一般操作,在上牌之后,都是由车主向保险公司提交申请,将原来的发动机号改成车牌号码方能生效。■车 主
买车后未有人提醒更改号码
对此,唐先生叫屈不已:“自己并不知道上牌后还要到保险公司去更改号码。”据了解,唐先生购买该车时,众力车行同时也代办了上牌、保险等事宜,由于新车必须先买保险才能上牌,所以车行先以发动机号为该车购买了保险,随后才办理上牌手续,但唐先生提车前后,车行以及保险公司都未提醒过他要到保险公司去更改号码。
据唐先生介绍,买车几天后,曾发生过一次小事故,当时保险公司理赔了,但该公司的业务员自始至终都没有通知唐先生去更改号码。唐先生认为这是对方的责任,如果保险公司一直坚持拒赔,他只好通过法律途径来解决此事。■车 行
已将车牌号码发传真至保险公司
当时负责此事的众力车行工作人员高小姐告诉记者,唐先生车上牌之后,她很快就将新车的车牌号码通过传真发送到大地保险公司,但是对方一直都没有回复。日前记者随唐先生见到负责该保单的大地保险业务员吴某时,吴某也对此语焉不详,称“有没有收到传真谁也说不清楚”。■律 师
保险公司有义务通知更改车牌号码
广东万理通律师事务所律师陈胜文认为,在保险合同履行过程中,保险公司不但要履行合同约定的义务,也要履行协助、提示或通知等附随义务。所谓合同附随义务,就是在合同没有明确规定的前提下,依照诚实信用原则,附随合同约定义务而自动生成的默示义务。
陈胜文认为,本纠纷中保险公司业务员一直没有通知唐先生去更改号码,已经存在过错,何况车买后几天该新车还发生过小事故,保险公司也给予了理赔,已经知道该新车上了牌号,此时就应当给他更改车牌号码,对新车被盗应当理赔。如果双方对保险合同条款的履行争议不下,唐先生可以通过法律途径来解决。报料人:唐先生 奖金:100元
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勾特/漫画晶报记者 吴欣一辆超载土石的泥头车在行驶中倾覆,压到停在旁边的一辆轿车,事故导致轿车司机韦某死亡。死者家属将轿车投保的保险公司告上法院,要求对方支付5万元的“车上人员责任险”;保险公司却认为轿车司机在事故中无责任,不能得到理赔。双方为此闹上法庭,近日此案在市中级法院二审。超载泥头车翻车压死轿车司机原告韦某的家属诉称,日晚7点20分许,陈某驾驶一辆重型自卸货车沿同乐路由南向北行驶至沙河西路口时,由于超载及违章操作,导致车辆冲上路中绿化带后翻车,车体压到在路口等候信号灯放行的由韦某驾驶的轿车车顶,造成韦某死亡。交警部门认定陈某对该事故承担全部责任。因韦某的轿车由被告某财产保险承保了“车上人员(司机)责任险”,事故发生在保险期限内,请求法院判决保险公司支付保险金5万元。一审开庭时,被告保险公司认为:责任险承保的是被保险人的法律责任风险,而并非意外事故发生的风险。本案事故中的被保险人韦某驾驶的车辆在事故中不负责任,其作为交通事故的受害人,应首先由肇事车辆交强险保险公司承担赔偿责任,超过交强险限额部分由肇事车辆承担全部赔偿责任。一审法院判保险公司不应理赔福田法院一审查明,韦某名下的这辆轿车在保险公司投保车上人员(司机)责任险,金额为5万元。有关合同条款约定:“在保险期间内,被保险人及其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使保险车辆车上人员遭受人身伤亡,对依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照保险合同的规定负责赔偿。”法院认为,涉案保险属于责任保险,其成立的前提是被保险人承担事故责任,如果被保险人不承担事故责任,责任保险就无从归附。本案经交警部门认定,由肇事司机陈某承担全部责任,韦某不承担事故责任。因此,韦某的家属要求保险公司承担车上人员(司机)责任险的赔偿责任,依法不能成立,遂一审驳回韦某家属的诉讼请求。死者家属上诉称保险条款存“歧义”韦某家属不服一审判决,上诉至市中院。其代理律师向法庭表示,双方对涉案的保险条款理解存在分歧。保险公司及一审法院都认为,该条款规定了车上人员责任险,规定保险理赔的基础是被保险人对事故的发生存在过错。但在本案中,被保险人韦某系事故受害者,事故造成了他的死亡,这对其家人造成了严重的精神与经济损失,他理应承担这些经济赔偿责任,而保险公司作为其保险人,应承担相应的赔偿责任。该律师同时认为,保险公司提供的是格式条款,根据《合同法》有关规定,对格式条款理解发生争议的,应作不利于合同提供方的解释。被告保险公司代理人表示认同一审判决,该代理人同时透露,事故发生后,韦某家属已从肇事司机投保的保险公司处获得80余万元赔偿,获得了相应的救济,被告保险公司不应承担赔偿责任。目前,此案仍在进一步审理之中。
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伤残赔偿款五万是由保险公司全部承担吗
伤残赔偿款五万是由保险公司全部承担吗
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工伤的情况下不是这样的,应当是由用人单位承担一次性就业补助金,工伤保险基金承担一次性伤残补助金和一次性医疗补助金等费用。 根据《社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。 第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:(一)治疗工伤期间的工资福利;(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。 第四十条 工伤职工符合领取基本养老金条件的,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,从工伤保险基金中补足差额。
工伤鉴定员
看你们购买保险的合同,和保额了。比如购买的伤残保额是10万,如果是6级伤残就可以获得5万的赔偿。
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问题不详细 不好回答啊
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