职工医疗期内企业能否解除合同_网易财经
职工医疗期内企业能否解除合同
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
（原标题：职工医疗期内企业能否解除合同）
□本报记者&刘春华&&&&近日，兰州交通大学博文学院女教师刘伶利，因患癌在生前被学校单方面解除劳动关系的事件，引发了社会各界关注和热议，四川日报民情热线（028）也接到不少读者咨询：劳动者患病期间如何维护自己的合法权益？对患有重大疾病的员工，企业是否可以单方面解除劳动合同？为此，记者采访了省劳动人事争议仲裁院相关人士。&&&&“在企业职工患病医疗期内，企业不能单方解除劳动合同”。这位人士介绍，根据劳部发[号《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，为保障企业职工合法权益，根据工作年限的不同，劳动者患病后可以享受3到24个月的医疗期。&&&&这里的“医疗期”是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。医疗期从病休第一天开始累计计算，公休、假日和法定节日包括在内。对某些患特殊疾病，如癌症、精神病、瘫痪等的职工，在24个月内不能痊愈的，可以适当延长医疗期。&&&&职工患病后，因身体原因不能胜任原来工作怎么办？根据规定，如果在医疗期内医疗终结，职工不能从事原来的工作，也不能从事用人单位另行安排的工作，则应当由劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定。被鉴定为一至四级的，退出劳动岗位，终止劳动关系；被鉴定为五至十级的，在医疗期内不得解除劳动合同。&&&&而如果医疗期满了，职工又患了难以治疗的疾病，那么经劳动能力鉴定，被鉴定为一至四级的，退出劳动岗位，解除劳动关系。
&&&&这位人士介绍，职工患病治疗期间，在规定的医疗期内企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80％。医疗期满后，职工不能从事原工作也不能从事由用人单位另行安排的工作的，经劳动能力鉴定后，企业可以提出解除劳动合同，但要给予职工经济补偿，并且提前30日以书面形式通知劳动者本人。&&&&经济补偿的具体数额，按照《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》规定，用人单位按职工在本单位的工作年限，每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金，同时还应发给不低于六个月工资的医疗补助费。患重病和绝症的还应增加医疗补助费，患重病的增加部分不低于医疗补助费的百分之五十，患绝症的增加部分不低于医疗补助费的百分之百。
(原标题：职工医疗期内企业能否解除合同)
本文来源：四川在线-四川日报
责任编辑：王晓易_NE0011
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
加载更多新闻
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
阅读下一篇
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈劳动法关于医疗期的规定
我的图书馆
劳动法关于医疗期的规定
一、什么叫做医疗期？医疗期内是否绝对不能解除？根据劳动部《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第2条规定，医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。其实这一定义并不完整，这里的不得解除是指用人单位不得解除，如果劳动者提出解除或者双方协商解除劳动合同法律是不做限制的。根据上海市《关于本市劳动者在履行劳动合同期间患病或者非因工负伤的医疗期标准的规定》，医疗期是指劳动者患病或者非因工负伤停止工作治病休息，而用人单位不得因此解除劳动合同的期限。也即是说，医疗期即是对患病的劳动者进行一定时期的解雇保护的期间，其主要目的在于保障劳动者不因伤病接受治疗导致失去工作。《劳动合同法》关于医疗期的规定主要有第40条和第42条的规定，主要是明确企业对医疗期内的员工不得进行非过错性解除（该法第40条）和经济性裁员（该法第41条）。该法第40条规定：“有下列情形之一的，用人单位提前30日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者1个月工资后，可以解除劳动合同：（一）劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的；……”该法第42条则规定：“劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第40条、第41条的规定解除劳动合同：……（三）患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的；……”。需要明确的是，对于处于医疗期内的员工，并非企业绝对不可以解除。《劳动合同法》只是明确了医疗期内企业不能进行非过错性解除和经济性裁员，并没有规定企业不可以进行过错性解除（第39条）和协商解除（第36条）。所以，对于医疗期内的员工，企业可以其试用期不符合录用条件、存在严重违纪、存在严重过错的理由解除其劳动合同，也可以与进行沟通，在支付经济补偿金等相关事宜达成一致的前提下协商解除其劳动合同。二、医疗期的期限多长？根据国家相关法规政策，医疗期主要通过职工实际参加工作年限以及在本单位的工作年限作为确定医疗期的依据，如劳动部《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第3条规定，企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予3个月到24个月的医疗期：1、实际工作年限10年以下的，在本单位工作年限5年以下的为3个月；5年以上的为6个月；2、实际工作年限10年以上的，在本单位工作年限5年以下的为6个月；5年以上10年以下的为9个月；10年以上15年以下的为12个月；15年以上20年以下的为18个月；20年以上的为24个月。　另外，根据《关于贯彻执行若干问题的意见》（劳部发[号）的相关规定，对于某些特殊疾病（癌症、精神病、瘫痪）的员工，24个月的医疗期内不能痊愈的，经企业和当地劳动部门批准，可以适当延长医疗期。三、医疗期如何计算？在实务中，员工如果连续休医疗期，则连续计算医疗期直至期满，自然不会存在问题。但更多的时候，员工断断续续会产生一些病假，此种情形应如何计算医疗期呢？如果间断休医疗期，则可累计计算医疗期。根据劳动部关于发布《企业职工患病或非因工负伤医疗期的规定》的通知（劳部发[号）第4条规定，医疗期3个月的按6个月内累计病休时间计算；6个月的按12个月内累计病休时间计算；9个月的按15个月内累计病休时间计算；12个月的按18个月内累计病休时间计算；18个月的按24个月内累计病休时间计算；24个月的按30个月内累计病休时间计算。具体计算办法，可按劳动部《关于贯彻的通知》（劳部发[号）执行，即医疗期计算应从病休第1天开始，累计计算。如：享受3个月医疗期的职工，如果从日起第一次病休，那么该职工的医疗期应在3月5日至9月5日之间确定，在此期间累计病休3个月即视为医疗期满。其他依此类推。当累计病休时间等于医疗期时则说明医疗期已经届满，譬如某员工医疗期为3个月，日开始休病假，如果连续请病假的话，6月1日医疗期届满。需要注意的是，这时是以自然月作为计算单位。如果是断续请病假的话，则累计的时间应该以30天/月来计算，9月1日前累计请病假的时间超过90天，就算医疗期已经届满了。综上，医疗期计算的基本步骤为：1、根据工作年限确定医疗期长短；2、根据医疗期长短确定累计病休的计算周期，如3个月医疗期则累计病休的计算周期为6个月；3、在前一步骤确定的计算周期内确定累计病休时间。需要指出的是，各地对于医疗期的期限及计算方法有具体的规定，需要按照当地的规定执行四、医疗期与病假期的关系？日常生活中，比较容易混淆的是医疗期与病假期的关系，两者的主要区别是：医疗期是“法定”期间，由法律根据职工工作年限规定的“刚性”的时间段，比如工作满一年，医疗期为3个月，这3个月就是死的，除非你的工作年限发生了变化；而病假期则是“事实”期间，事实上发生了多少就算多少，是“弹性”的时间段，譬如你休了4个月的病假，医疗期只有3个月，病假期间仍然算是4个月。也就是说，医疗期是法律有特别规定的固定的法定期限，而病假期则是员工患病或非因工负伤事实上需要接受诊疗的事实期间。在实务管理中，很多企业有一种观点，既然国家规定了医疗期制度，那么对于已满医疗期的员工申请病假，企业就可以不予批准。实际上，关于医疗期的法规政策并没有确认企业在员工医疗期满以后可以不安排员工病假。相关法规政策只是规定医疗期满以后企业可以解除劳动合同，也就是说，企业可以在员工医疗期满以后解除劳动合同，但是如果企业选择保持劳动关系，则并不能因此而不安排员工病假。更多企业的务实作法是，如果员工选择申请事假来取代申请病假，企业可以暂不行使解除权，这种做法基于双方合意，不能说违反了相关规定，是可以实际操作的。五、病假申请应如何管理？虚假病假应如何预防？医疗期主要通过“患病”或“非因工负伤”予以界定，在实务中，主要通过医院开具的病假单（休假单）作为证据形式予以证明。那么，企业能否指定开具病假单的特定医院？通常认为，到何处就医是员工自由选择的权利，而且只要到医保定点医院看病，并不会影响到医药费的报销，只要是医保定点医院开具的病假单应即为有效。当然，特殊情形下的急诊等特殊情形，可以适当例外，由员工事后补齐亦可。对于有些企业在规章制度当中指定看病的具体医院，是否就一定认为是无效的呢？这个要看具体的情况。如果这些诊疗医院的指定并不影响员工的就医权利和方便性，而且该项规章制度履行了民主程序或公示程序（或告知劳动者）的话，员工就应当执行，也就说除非特殊情况，只有企业所指定的医院开的病假单才有效。当然，如果企业对医院的指定违反公平性和方便性原则，这种指定应该是不合理的，员工持适格医院开具的病假单向企业申请休假，企业应当予以批准。对于虚假病假，很多企业HR都比较头疼，但对于员工提交的病假单，又不知如何核实和处理，对员工的此种行为能否解除劳动合同存在忧虑。实际上，虚假病假可以从两个方面来预防和处理：其一，严格病假申请的流程，必须提交适格医院医生开具的病假单，并填写格式化的病假申请单，在申请单上让员工附注医生的姓名和联络方式，同时病假申请单上面还载有员工声明：“如果病假申请是虚假的或故意夸大的，在公司均被认为是严重违纪的行为，公司可以进行相应的惩戒直至解除劳动合同”；其二，对于虚假病假，在规章制度或劳动合同中要明确，申请虚假病假属于严重违纪情形，并对情节严重、假期天数较长的情形，公司可以直接解除劳动合同。当员工申请病假存在虚假或欺诈行为的，企业可以依据这些规定进行相应处理。六、员工在医疗期内和休病假期间享受哪些权益？应当履行哪些义务？根据《劳动合同法》及相关法律规定，医疗期的权益主要表现为：（1）医疗期内，企业不能进行非过错性解除；参见《劳动合同法》第42条；（2）劳动合同未到期，但病假已超过医疗期的，企业可以进行非过错性解除，但应当履行提前30天提前通知的义务或支付代通知金，另外还需支付经济补偿金；参见《劳动合同法》第46条；（3）劳动合同到期，医疗期未满的，合同期限顺延到医疗期届满为止；参见《劳动合同法》第45条等；（4）企业职工在医疗期内，其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照有关规定执行。实务中，伤病休假员工往往会利用休假闲暇从事兼职活动，企业是否可以干预？伤病休假的员工依然还是企业的员工，所以仍然需要遵守企业的各项规章制度。根据原劳动部、国务院经贸办、卫生部、国家工商局、全国总工会《关于加强企业伤病长休职工管理工作的通知》（劳险字[1992]14号）规定，伤病休假职工不得从事有收入的活动。机关、事业单位、社会团体和企业不得聘用伤病休假职工。对利用伤病假从事有收入活动的职工，要停止其伤病保险待遇，不予报销医疗费，并限期返回单位复工。实务中，对于休病假的员工从事其他有收入的活动，可以责令其改正，如果拒不改正的，可以作为严重违纪解除劳动合同。七、病假期间的工资支付由于各地规定各有所不同，此处仅以上海为例。根据《上海市劳动局关于加强企业职工疾病休假管理保障职工疾病休假期间生活的通知》（沪劳保发〔95〕83号）、《上海市劳动和社会保障局关于本市企业职工疾病休假工资或疾病救济费最低标准的通知》（沪劳保保发〔2000〕14号）、《上海市劳动保障局关于印发〈上海市企业工资支付办法〉》的通知》（沪劳保综发〔2003〕2号）等相关法规政策的规定，企业在医疗期内应给予员工的待遇如下：1、病假待遇。（1）职工疾病或非因工负伤连续休假在6个月以内的，企业应按下列标准支付疾病休假工资：连续工龄不满2年的，按本人工资的60%计发；连续工龄满2年不满4年的，按本人工资的
TA的最新馆藏[转]&
喜欢该文的人也喜欢君，已阅读到文档的结尾了呢~~
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
如何正确理解“可以适当延长医疗期”
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口2017年深圳社保报销条件及报销流程，2017深圳社保可以报销多少钱
发布时间：
信息编号数：
地区/栏目 ：
深圳如何报销，2017年深圳社保报销条件，社保医疗报销金额，社保报销流程，2017年深圳社保卡中医疗保险如何报销，社保卡看病怎么报销？
深圳医保如何报销？深圳的基本医疗保险包含综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险四项医疗保险形式。参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。关于深圳医保报销流程问题，深户的综合医保和非深户的住院医保，在住院报销待遇上是一样的，只是深户的综合医保有个人帐户 ，可以去药店买药，还可以报销一些门诊费用，还含有生育险，可以报销生育费用。非深户的住院医保，只有住院才可以报销，没有个人帐户，没有门诊报销，没有生育险。农民工医保，报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保，这两种报销比例不同，总的来说职工医保高于居民医保，职工普遍能达到80%，居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系，年龄越大、医院等级越低报销比例越高。
　一、医疗报销：
　　参住院医疗保险的员工，不享受门诊报销待遇。
　　异地住院报销，急诊报销比例为90%，非急诊报销比例为50%。
　　员工如需住院，请及时通知供应商专员，为员工办理社保卡。
　　办理社保卡流程如下：
　　1、员工去照相馆照二代身份证规格的照片（电子版）
　　2、专员将照片以邮件的形式发给深圳供应商专员
　　3、深圳供应商专员以照片给到深圳指定的照相馆进行图像处理，上传到社保局的网站上（费用8元/张），
　　4、上传后拿到社保回执，给到派遣办理社保卡（费用20元/张，时间约为40天）。
　　医疗报销需要提供的资料如下：
　　1、原始收费收据；（原件）
　　2、费用明细清单；（原件）
　　3、门诊病历或者住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；（原件）
　　4、疾病诊断证明书（门诊）；（原件）
　　5、出院诊断证明书或出院小结（住院）；（原件）
　　6、如有转院需提供转出医院转诊证明；（原件）
　　7、本人身份证原件、复印件；
　　8、本人社保卡原件、复印件；
　　9、个人银行存折复印件（深圳开户的中行、工行、建行、农行活期存折）；（供应商代办）
　　10、如需委托办理提供书面委托书（签名、按指纹）
　　注：以上资料参保人应在医疗费用发生之日起12个月内（门诊从发生费用之日起算，住院从出院日起算）
　　办理申请报销手续，逾期不予报销。
　　二、工伤报销：
　　1、申报数据：
　　工伤发生后请马上通知深圳供应商专员，在供应商专员的指导下要求员工提供资料，资料必须在事故发生之日起20日内审批申报。
　　2、申报流程：
　　当地服务专员收集员工工伤资料→填写《工伤认定申请书》→派遣网上申报→派遣进行处理（交资料、领取工伤认定书）→办理反馈→医疗期结束后→劳动能力鉴定→报销相关费用。
　　3、申报工伤所需资料：
　　◇首诊病历（医疗诊断证明）及有关检查报告书或职业病诊断证明书（鉴定书）复印件（验原件）；
　　◇员工的身份证或居住证复印件；
　　◇员工工作考勤记录卡（考勤表）复印件；
　　◇员工劳动合同书（复印件）；
　　◇现场目击证人出具的证人证言（附上证人的身份证复印件和联系电话）及其它旁证材料；
　　◇属机动车事故伤害的须提供《道路交通事故责任认定书》或其它有效证明复印件（验原件）；
　　◇上下班发生交通事故的工伤，需提交上下班交通线路图；
　　◇属暴力人身伤害的须提供案发地公安部门出具的证明材料或法院的判决书复印件（验原件）；
　　◇报销发票在工伤认定书下发、劳动能力鉴定书出来后，再提交到社保专员处。
　　◇其它材料见社保部门印制的《申请工伤保险业务材料清单》。
　　4、工伤费用报销相关问题
　　◇所有医疗报销的票据上需有姓名及盖医院章；
　　◇单项检查或手术费用超过300元的，需做“深圳市工伤保险特殊检查治疗项目申请单”后，再拿票据一起报销；
　　◇社区医院的票据不能报销（工伤当日急诊除外）；
　　◇如申请了住院记帐或手术记帐的要把记帐联交回。
　　◇有伤残等级的员工，在报销时，需本人带四大国有银行（工、农、中、建）之一的银行存折或者借记卡及身份证的原件和复印件协同派遣一起去社保局办理。
　　三、社保转移
　　1、员工身份证原件、复印件
　　2、社保卡原件、复印件（无社保卡提供一寸照片一张）
　　3、委托书
　　4、个人情况说明
　　5、当地社保局出具的社保接收函
　　注：只能够转移养老个人部分的金额，通常情况下一个月左右到帐
　　四、社保退出
　　1、员工身份证原件、复印件
　　2、员工社保卡原件、复印件（无社保卡，在退保信上粘贴一寸照片，派遣加盖齐疑章）
　　3、退保信
　　4、深圳四大国有银行（工、农、中、建）之一存折原件、复印件
　　注：退保必须本人办理，如需代理，需退保人出具公证书，证明不能亲自办理。
　　五、缴交明细
　　由深圳社保局出具的缴交明细，有公司部分和个人部分。派遣出具的缴交明细，只有个人部分。均不收取费用。
　　深圳社保局除了缴交明细以外，不出具任何证明材料。
　　六、生育报销：
　　异地生产：小孩出生之日起一年内，提供小孩出生证明、计划生育服务证、病历本、原始收费单据、费用明细清单、社保卡、身份证原件、四大银行之一的本人存折、单位证明递交社保局申请报销，审批后一个月后报销，款项直接打入银行存折。
　　异地生产最高报销额：顺产3300剖腹产4500
　　报销范围：
　　1、围产期检查；
　　2、分娩住院；
　　3、产后访视；
　　4、计划生育手术费。
　　注：深圳无生育津贴。
医保报销流程,职工医保报销比例最新消息　
　一、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。
　　二、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付以下费用：
　　(一)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
　　(二)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
　　(三)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;
　　(四)国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
　　三、基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，但以下项目费用除外：
　　(一)口腔科治疗费用;
　　(二)康复理疗费用;
　　(三)大型医疗设备检查治疗费用;
　　(四)市政府规定的其他项目费用。
　　四、基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。
　　参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：
　　(一)慢性肾功能衰竭门诊透析;
　　(二)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
　　(三)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
　　(四)血友病专科门诊治疗;
　　(五)再生障碍性贫血专科门诊治疗;
　　(六)地中海贫血专科门诊治疗;
　　(七)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;
　　(八)市政府批准的其他情形。
　　五、参保人连续参保时间满36个月的，自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的，自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：
　　(一)连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%;
　　(二)连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%;
　　(三)连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。
　　六、参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分，分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。
　　起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元;市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元，未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。
　　参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付：
　　(一)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%;
　　(二)基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%;
　　(三)基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的，支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用，按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。
　　2017年深圳市社会医疗保险如何报销
　　
社会医疗保险报销流程图
　　2017年深圳市购药医保报销须知：
　　参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。
　　门诊医保报销流程及注意事项：
　　报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
　　带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
　　住院医保报销流程及注意事项：
　　1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。
　　2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
　　3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
　　转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
　　4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。&br2016年深圳市商业医疗保险怎么报销
　　情形一：额外补充费用报销型保险的人群
　　根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。
　　优保网专家称，保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。
　　示例：假设商业险保额5000元，发生医疗总费用10000元，都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%，免赔额100元。那么，商保可赔付数为()×90%=8910元。社保报销80%后，还余2000元，在8910的赔付范围内，且不超过保额，所以2000元全部由保险公司承担。
　　以上案例，如果商业险保额低于2000元，则保险公司的理赔以保额为限。
　　优保网专家提示，不论社保机构还是保险公司，都是凭发票报销，尤其是社保要求出示原件。所以，在申请报销社保时，要提醒工作人员开分隔发票，供之后商业险报销申请使用。
　　对于用人单位支付医疗费用的，个人投保时视同为社会保险。&城镇医保
当前关注最多的社保信息
您感兴趣的内容