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医保人员要到异地治疗，但医院不开转院证明
我在今年4月初在毓璜顶医院确诊神经性耳鸣，之后在这治疗一个多月，没有效果。6月5日转到中医院治疗两个星期后有好转，但4天后复发，之后一周越来越严重，并一直在中医院接受输液、针灸治疗，但没有效果，所以我现在想转到北京301医院，但烟台市中医院不开转院证明，理由是:该病不是医院无法治疗的病症，只是时间的问题。请问相关部门：他们所谓的时间问题就是帮我拒开转院证明的理由吗？如果不开转院证明，那我的所有在北京的医疗费用就全部都无法回来报销，对于一个工薪阶层来说这些医药费是个很大的负担的，是不是，这样的话就丧失了国家建立医疗保险的意义了呢？
【】您好！根据烟医改发【2004】2号文件《关于完善城镇职工基本医疗保险异地转诊管理办法的意见》规定，参保人员患疑难病症确需异地转诊就医的，应本着逐级医疗的原则，由本市三级以上定点医院组织专家提出转诊意见，填写《烟台市医疗保险异地转诊审批表》，经转诊医院分管院长审批后，报医疗保险经办机构备案。参保人员转诊后的符合规定范围的医疗费用，转往省外医院的，个人首先负担20％，剩余部分由转诊医院按基本医疗保险统筹金和大额医疗救助基金支付标准与患者结算。
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留言编号：79353
?网友：群众代表 ?留言时间：
留言：烟医改发【2004】2号文件《关于完善城镇职工基本医疗保险异地转诊管理办法的意见》就转院需开证明，很不合理；我们交的劳保，公务员出去花也不用人民群众审批；我个人认为管理办法相当不合理，应该到群众中去听听群众的意见，不能几个人制定出来后就按照执行。
留言编号：83069
?网友：群众代表 ?留言时间：
留言：我是视网膜脱落，在我们这医院就医说是没救了，到哪儿眼睛开刀也没用，意思就是这只眼瞎了。可我到上海医院咨询医生说是可以开刀治疗的，所以我就到我们这医院开转院证明，可医生就是死活不肯开，不开证明 的原因就是你到哪 儿开刀也没用。我就想请问一下，有病医院可以医治你不开转院证明，现在这医治不了为什么还是不肯开转院证明，现在的科学这么发达，不能因为你的那么点知识就断定这这病不能医治，你回家等死吧。我们参保的意义是什么就是需要治病时候可以有一个经济援助，希望有关部门能给我们一个合理的解释，也希望懂法律的同志们给我们一些意见，带给我们一些希望
留言编号：100836
?网友：ggg ?留言时间：
留言：我有交医保，但不在县区医院治疗市级医院治疗，但医保公司要要求到县区医院开转诊转院手续，县区医生不开
留言编号：111380
?网友：王荣朴 ?留言时间：
留言：我也有遇到同样的问题
留言编号：114271
?网友：曹光春 ?留言时间：
留言：我家人也有过这样的遭遇，我们县医院就是不肯开转院证明，就是希望你在他们医院花钱。其实国家政策是可以给转到大医院的，只是政策到了下面就失效了。
留言编号：117738
?网友：zzz ?留言时间：
留言：我们也是因为这个原因导致省外就医的7万多费用无法报销，我想问一下这些医生，你们有良心吗？
留言编号：146387
?网友：sdkf
?留言时间：
留言：我也刚刚遭遇了这样的困境，最终只有走后门塞给医生200块才给我开了转院证明。这样的证策明显不合理，比如我在外地工作得了急病肯定是在当地就医，那么转医证明如何开，这不明显为医生院长打开灰色收入之门吗？中国人本性就是办事要钱，最终受苦的还是老百姓，定出这些规定所谓砖家请问有没有为老百姓想过这些。你们收钱的时候有没有这么多规定，怕是来者不拒，多多益善吧！！！！！
留言编号：150128
?网友：郭涛 ?留言时间：
留言：我今年23岁，2009年确诊为肺结核，大家知道这个病是传染病，先开始听人说这个病治疗是免费的。我还觉得真是不幸中的万幸，可是我到了救助中心就明白了。天下没有白来的午餐，如果真的是免费的哪里还会有那么多的结核病专科医院。到了哪里那医生就说给我免1000块钱的药钱，然后后面的安医疗保险折算自己付。听起来不错，可是那破医院什麽设备都没有，没有住院的，没有打点滴的。病人一去就给你来一样的药然后叫你回家吃！后来我吃了两个月病没治好反而越来越重了！好吧那什么鸟教授就叫你去中心医院住院，没办法高烧39度连续烧了一个月，再这样下去真会死人的。去中心医院折腾了一个月总算是退烧了！什么药都往上用1，我每天最少打12袋药到身体里，你可以想想基本就20小时躺着打了。哦！还有一次给我做打青霉素结果过敏，那次险啊，大家都知道会死人的！这些也没什么病治好也没啥是吧！可是治疗了两个月出院了药还是继续吃，当然改成吃他们医院的药了，当然不可能是免费，住院的拿药的都是按照农村医疗百分之40报。回家过完年，直接性吐血。当时我可把我妈吓傻了，马上送中心医院。他们直接说转院，好嘞，转就转呗，到武汉医疗救治中心。那给我看病的医生就开始抢着说了：唉，你到那边有木有认识的医生啊，没有呢话我给你介绍个黄某某主任，王某某医生。他们都怎么怎么好，我给你写个条子到那你找他啊。怎样怎样！好，市场经济嘛，一切都听医生的嘛，我怎么感觉心里就是堵的慌啊……下一站到武汉终于找到那医院，看样子非常不错，环境啊设备啥的都比我们那好点。可就是收费那叫一个高啊！我就终于明白一进医院那停车场停的车那叫一个好，那医院那占地叫一个大啊！呵呵，进医院头3天，花了差不多1万块，不给不行啊，你不给他就给你停药，你还别说他还真就做得出来！什么医者父母心，算了吧，别幼稚了(^_^)这医院看病也很有特色，病人一来不管重不重，什么病，也不检查，来了多的话不说直接让你住院。住就住呗，一检查还真是看出了问题，支气管结核，左肺部不张。当然现在我才明白，原先我再当地的鄂州中心医院和传染病救治中心，什么都没检查出来，就给我用了结核药和抗生素！靠！坑爹啊！当时我想卖个炸药包炸医院的心都有了！t_s不但没治好还给我把病情拖重了，武汉的医生说了就算好左肺也恢复不到从前最好的状态了。感叹一句庸医误人啊，没办法认了吧，不然我还真的去炸了医院？对吧！再武汉住了两个月，医生说可以出院了，又到过年了，出院回家过年，心说这次该没啥了吧！还是一样药换成他们医院开的，只报销住院的百分之40，每个月去复查。没等多久结果大年初八武汉医院打电话叫我去住院，理由是我当初住院是做的痰菌培养结果发现耐药！我的天……当时我在那住院怎么不说？现在叫他直接换药是不可能的，他不给换，扯一些乱七八招的说要做系统的检查再做什么评估！最后说白了不就是想拿方案就得住进来给我宰一刀嘛！靠！没办法小命在他收上，只能脖子申过去嘞！哎……这就还得去开一次转诊证明，这次再到鄂州市中心医院去，那医生又，给我添堵！说什么医院只给开一次！我的那个心情喔……别把老子往死路上逼，烦了老子也不让他好过！
留言编号：155614
?网友：无语噢 ?留言时间：
留言：呵呵，真逗
留言编号：164517
?网友：韩寒 ?留言时间：
留言：我也是，无奈呀，我们单位给我买了生育保险，现在要生小孩了，在这里没人照顾，要回老家去生，社保局让开转院证明，医院不给开，异地分娩明明还可以异地分娩申请的（政策上第二十四条
下列情况须向社会保险经办机构申请办理备案登记：（一）因病情紧急，按就近原则，选择不属于我市定点的医疗机构生育，或者外出过程中急诊住院，须在住院期间及时向社会保险经办机构申请办理备案登记；（二）因生育需要转往市外医院就医应凭医院转院证明向社会保险经办机构申请办理备案登记[2]；（三）长期在市外异地居住或派驻市外工作的参保人员由用人单位向社会保险经办机构申请办理备案登记。申请办理备案登记的具体要求由市社会保险经办机构规定。可是社保局就是只认准转院证明，这不是为难人吗，不知道买保险有何用。医院没关系不给你开转院证明，我上班的地方在乡下，距离县城又远，坐车就要3个多小时，就近的是外省医院，我不知道中国的这些政策是怎么回事，什么都是死的形式，没办法只能不报销了，可惜钱了
留言编号：181221
?网友：qq ?留言时间：
留言：我也同样的问题，我本打算去上海肝移植手术的，无锡目前还没有能进行肝移植手术的医院，就人民医院2011年被划为肝移植试点医院，目前是否有做过这个手术还不知道，我可不想做为试验品，让他们试刀，所以想转上海去，可是问题来了，打医院管理中心说我这个可以转，一去医院问，都不给转，不是说我还没到肝移植的地步就是说什么肝源问题，我在医院住院时当时还是医生建议我肝移植的，我才知道的呀，可现在好了，让他们给我转诊不给转阿，这下该怎么办，我想了，我不会善罢甘休的，我找到市长那我也的把这事给弄好，这些医院太丧尽天良了，让他们在医院只有祸害老百姓。
留言编号：225952
?网友： ?留言时间：
留言：医保这个法律太死了，应该考虑患者病情给与针对性的处理吧，疾病都要人名了还来得及考虑转院证明吗？退休老人异地医疗不报，太没有人性了
留言编号：229307
?网友：汪维东 ?留言时间：
留言：我们也一样，国家的政策是你想要求转就可以转，我结石省内医院要给我开刀，省外医院不开开刀，是微创，你选择啥，省人民医院就是不转，你有啥办法，我交医保就是为了看病，那些医生让我自费去看，病挺严重，但是他们为了钱就不转非要让你在他们医院住院挣钱，现在国家怎么了这个政策害死人呀！本身检查严重就去大医院看，可现在我们要一个一个从小医院到大医院把钱给各个医院花到了，还有时候转不了，国家是让人民要看的起病，现在是给我吧病耽误了，钱我也多花了，我电话
留言编号：240391
?网友：爷爷 ?留言时间：
留言：每个人都有享受更好的医疗服务权力，但是医院为了多赚钱，医生分更多的钱。所以什人道医德都被踩到了脚下，没见到处患者伤医事件，没有人没事找事。除非把人逼上绝路。
留言编号：241722
?网友：擎天 ?留言时间：
留言：我也遇到过
留言编号：244052
?网友：党他爷 ?留言时间：
留言：同样的遭遇，在山东省立医院住院治疗了几次，都没效果，花的钱不少，医保报销的时候还推三阻四，害的我不知道去了多少趟，不管你死活就是不给你办。主治大夫建议我去别的地方治疗。开转院证明的时候主任又说没开过，还说我的病在别的科室能看。这不是TMD扯淡吗，早你妈不说。在中国活着真难！
留言编号：247221
?网友：张淑琴 ?留言时间：
留言：我也是一样的，孩子有病，医院确诊不一样，只告诉继续观察，病在不断发展，上外地诊断治疗不给开转院，自己已花费10多万了，我交医疗保险有什么用啊。
留言编号：247231
?网友：张骞 ?留言时间：
留言：呼吁国家卫生部长多为百姓想想，早日医疗卡全国通用，免得百姓有医院看不了病。
留言编号：251941
?网友：姜俊鹏 ?留言时间：
留言：国家建立医疗保险的初衷是什么？是为了定点医疗还是减轻患者的经济负担？我想患者应该有自由选择医疗单位的权利，这个医院看不好我就去别的医院吗，一个转院手续就把就把患者控制在了定点医院内。不合理！医院与医疗保险应该是两家单位配合为投保患者服务的，现在演变成人民群众购买医疗保险，医保的钱来补贴医院医务人员的薪酬（主任、专家问诊费几十元上百元）医务人员高薪，大家意见不大，毕竟辛苦行业，但现在医院不开转院手续，医保无转院手续异地住院报销比例低，医保与医院共同阻止病人转院治疗。不合理呀！
留言编号：264677
?网友：杨彦彪 ?留言时间：
留言：我也是这样的遭遇！我的是缺血性股骨头坏死县级医院不能看，到省级医院看人家说没有好的办法治疗只能等坏死到一定程度置换。去年我区的北京做的DSA血管融通手术，今年医院就不给我开转院手续了不知道TM的是怎么搞的我们交的一包还有什么用啊
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Copyright@ JiaoDong.net. All Rights Reserved想转院,却开不出转院证明没证明,无法报销医疗费用(图)_网易新闻
想转院,却开不出转院证明没证明,无法报销医疗费用(图)
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付女士向记者出示她的一些病例和化验单。　本报记者　鞠平　摄　　28日傍午,龙口市民付女士拨打本报热线称,两年多她因关节疼痛先后在龙口市两家医院的风湿科和结核科就诊,但一直没有确诊,她很想去济南的一家医院详查,但没想到两家医院都不给她开具转院证明。每天被病痛折磨的付女士,因没有转院证明无法在异地就诊时使用医保卡报销医疗费用,现在很是为难。
　　两年了病情一直无法确诊
　　2月29日下午,记者见到了面色焦急的付女士。付女士告诉记者,2009年她在淋巴手术后做了切片病理化验,医生怀疑是结核病,当时她没有在意。没想到从2010年开始,她的手脚关节开始肿胀、疼痛,渐渐的身体各处关节都开始疼,而且几乎每天都发烧。一开始以为是风湿病,在龙口矿务局中心医院就诊,但一直没有好转。后来还去了烟台一家医院按照风湿病治疗了一年,可都没有效果。付女士开始担心自己是否患上了结核病,随后她来到龙口北海医院就诊,虽然在该院的PPD试验结果呈现强阳性,但医生表示不一定是结核病,认为不需要住院治疗。
　　无奈之下,2011年12月,付女士请了病假去济南看病,先后在济南省立医院和山东省胸科医院做了检查,山东省胸科医院根据化验结果怀疑她患有结核病,需要住院检查和治疗。由于担心看病的费用很大,付女士打算先回龙口办理转院手续,这样她就可以在异地使用她的城镇职工医保卡了。
　　两家医院都不愿开转院证明
　　可是,转院证明的办理却遇到了难题。从济南看病回来后,付女士一有空就去联系医院问转诊的事情,如今两个多月过去了,证明还没有开出来。付女士最初就诊的龙口矿务局中心医院表示,她的病应该去专门治疗胸科的医院开证明,这样更方便诊断和治疗。而曾就诊的龙口市北海医院结核科的医生则认为付女士的症状不应该按照结核病治疗,不需要住院也不用转院治疗。
　　付女士想要转诊去有资质有设备的大医院检查,却开不出转院证明将来无法进行医保报销。对此,付女士怀疑,是不是开具转诊证明的医院需要承担一些费用,所以两家医院都不愿意给开?“实在不行我也想放弃用医疗卡报销了,毕竟看病要紧。”付女士无奈地说道。
　　2月29日下午,记者来到了龙口北海医院的内一科,据医生介绍,她们科室就是医院里的结核科。内一科主任贾书妍对记者说,由于付女士没有在北海医院住院,所以她没有主治医生,不过她看过付女士在胸科医院的病例,在那里做的PPD试验结果呈现强阳性,不一定是结核病。贾主任还说,付女士在北海医院的门诊部拍的胸部X光片显示她的肺部没有异常,从病情上来看更像是支气管炎,所以他们才没有安排付女士住院治疗,也不能按照付女士的要求为其开一些治疗结核病的药,因为相关药物对于肝脏、肾脏和血液系统等都有很大的影响,在这种情况下,医院按照规定才没有付女士开具转院证明。
　　在记者帮助下　转院证明开出来了
　　记者将付女士的情况详细跟医院进行了介绍,最后通过与医院的协商,龙口北海医院决定破例为付女士开具转院证明。现在付女士已经拿到证明,近日就准备去山东省胸科医院住院检查和治疗。
　　3月1日,记者就此事咨询了烟台市医保处,工作人员告诉记者,之前为了防止医院借由转诊推诿重病患者,所以规定开具转诊证明的医院需要承担医疗费报销额的百分之十,现在已经对这项规定做出了修改,医院不需要再承担这10%了。至于两家医院为何都不开具转诊证明,工作人员表示他们也不清楚原因。
本文来源：大众网-齐鲁晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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不办理转院手续报销比例会降低
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　　本报讯(记者/刘进)3家新增社保市外定点医院已接收22名东莞参保人入院治疗，社保基金为之支付医疗费达元。但部分参保人未办理转院手续自行前往医院治疗，降低了报销的平均比例。
　　本月19日，为合理利用卫生资源，东莞市社保局与中山大学附属第六医院、中医药大学附属第一医院及广州市第一人民医院三家三甲医院签订了《东莞市社会保险定点医疗机构服务协议》，三家医院正式成为东莞市社会保险市外定点医院。
　　记者昨日获悉，一周来，3家新增的市外定点医院已接收22名东莞参保人住院治疗，其中已出院结算的有11人，总医疗费为元，社保统筹基金为其支付了元。
　　不过，由于部分参保人未办理转院手续而自行前往定点机构接受治疗，按照有关规定其报销比例被降低，所以拉低了总体的报销水平，目前平均报销比例只有65%。何小姐就是一位未办理转院手续而自行前往医院治疗的参保人，她的住院费用是7657.85元，按照有关规定她的报销比例下降了15%，所以社保统筹基金只为她支付了4519.1元。
　　据悉，东莞现有社保市外定点医院16家，其中14家已实现电脑联网结算。参保人住院只需出示本人居民身份证、社保卡即可办理入院登记，出院时在医院现场即可跨地区办理社保结算。但参保人如果是转院治疗的，需办理转院手续并在报销时提供转院证明。而市外定点医院在诊疗过程中，也将严格执行首诊负责制和因病施治的原则，并严格执行东莞社保关于诊疗项目、用药范围、转院诊治等方面的有关规定。
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九江新闻网讯（记者 叶涛）近日，市民贺先生拨打浔阳晚报热线电话反映，他今年66岁了，脊椎和胃部都有毛病，然而在市区的三甲医院治疗始终不见好转。于是，他想去南昌的大医院治疗。但是，九江的三甲医院却不开转院证明。这让他很为难，据他了解如果九江的医院不开转院证明，就无法进行医保报销。
从2013年开始，贺先生就出现头晕、胃部不舒服的毛病。后来去医院检查，也没检查出什么问题。但是，从此之后问题越来越多。到了今年，因为生病贺先生几乎生活不能自理，九江的三甲医院都住了个遍，病情却不见好转。医生总是说给他做保守治疗，病会有起色的。但是，贺先生眼见身体一天比一天瘦削，不免对自己的病情担忧起来。于是，他向医院提出转院，却被告知不能开转院证明，理由是该院能够治疗他的病，没必要转到南昌的大医院。这下子贺先生骑虎难下，他担心在这种情况下，自己执意去南昌治疗，医保不给报销医疗费。
随后，浔阳晚报记者陪同贺先生来到市医保局，工作人员表示，转诊转院的权利一直在医院方，如果九江的三甲医院表示能够治疗贺先生的病，就没必要去南昌就诊。如果贺先生执意要去，那么参保人员未办理转院手续自行到本市外就医的，以及出差或探亲期间非因病情需要而异地就医的，基本医疗保险支付比例为60%，低于在九江市内定点医疗机构住院医疗的支付比例。
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